烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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咽喉部刺痛感见于以下几种情况：
1、炎症：慢性咽炎或扁桃体炎，患者可有刺痛感，需要到医院就诊验血、查体，确定病毒感染或是细菌感染，然后对症处理；
2、咽喉部新生物：也可能造成疼痛，要及时到医院就诊；
3、茎突综合征：咽喉部后面是茎突舌骨，过长后压迫咽喉部，可能引起疼痛。需要茎突拍片或者CT，确诊后可能需要手术处理；
4、神经痛：是由病毒感染或疲劳抵抗力下降造成的神经疼痛，需要对症治疗，一定要到医院就诊。
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"如果咽喉部有刺痛的感觉，最常见的就是由于咽喉部的炎症引起的，比如扁桃体的炎症、咽炎或者喉部的炎症等。可以检查一下咽喉部的情况，看一下咽部有没有明显充血，扁桃体是否有肿大，或者做间接喉镜，甚至电子喉镜检查看一下喉部是否有明显的充血。如果是咽喉部的炎症，一般需要应用消炎药物和抗病毒药物来治疗。但是如果有明显的疼痛，比如张口受限或者呼吸困难，一定要到医院进一步来处理。还要看一下咽喉部是否有新生物，这种新生物也可能会引起咽喉部疼痛的情况，但是咽喉部的肿物引起疼痛还是比较少见的。另外还要注意是否有食道的炎症，引起这种疼痛的情况，有的时候需要做胃镜的检查进一步明确诊断。还有就是茎突过长综合征，这种情况比较少见，一般是在咽喉部的一侧出现疼痛的情况，这个需要做CT检查来明确诊断。"
林晓昕│北部战区总医院
2023/06/22收听(55432)
"咽喉部出现刺痛感的症状时，常和咽喉局部的急性炎症性因素有关。患者有可能会因为出现受凉情况，或者遭受呼吸道细菌、病毒感染的因素，引发咽喉部刺痛感症状的发生。咽喉部黏膜会出现急性充血、肿胀状态，局部炎症程度较重时，还可能会进一步引起畏寒、发热等全身性的不适症状。有部分患者可能会存在急性扁桃体炎、急性化脓性扁桃体炎的情况，或者出现急性会厌炎，甚至扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿等病情状况。对于咽喉疼痛症状程度较重的患者，需要进一步到医院详细就诊、检查，进一步明确诊断，再采取有针对性的治疗措施。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2023/09/13收听(20468)
"如果咽喉部有刺痛，有几种情况可以引起：有局部的炎症，也就是咽喉部的炎症引起的；还有咽喉部的异物，比如吃异物后，出现咽喉部疼痛，多数考虑是咽喉部的异物引起；还有咽喉部的肿物，比如扁桃体上肿物，或者喉部的肿物，也可以引起刺痛的感觉；比较少见的是茎突综合征，也可能会引起刺痛的感觉。如果想区别这几种情况，需要做咽部及喉部的检查，看咽腔是否有明显充血，喉部是否有明显的炎症。有的时候还要看是否咽喉部长新生物，注意尤其是菜花状生长，并且有破溃的，有的时候需要做病理检查，明确诊断。如果咽部及喉部均未见明显异常，需要进一步做咽喉部的CT检查，明确是否有茎突过长引起的刺痛症状。"
2023/01/13收听(53496)
"在生活当中，如果患者咽喉左侧有刺痛感，最好是到医院耳鼻喉科先确诊一下。如果是单纯的急性咽炎，那么积极的消炎即可。临床中常用的是头孢类，如果患者对头孢不过敏，可以口服头孢地尼分散片，或头孢地尼胶囊。同时配合蒲地蓝消炎口服液一同来治疗，效果会更好一些。如果患者诊断为扁桃体周围炎，或周围脓肿。这样就需要住院来治疗，需要输头孢类的抗生素，例如头孢呋辛注射液，或头孢哌酮钠注射液，最重要的是配合激素来治疗。在使用激素之前，需要明确患者对激素的应用，有没有禁忌症。临床中常用的是甲泼尼龙钠注射液，正常来说积极治疗一周左右，病情就会有明显的好转。"
刘滢│北部战区总医院
2023/10/06收听(78118)
"咽喉有刺痛感，说明咽喉部的黏膜有炎症，需要积极的抗炎。如果觉得疼痛可以忍受，可以口服头孢类的抗生素，例如头孢地尼分散片，或者是头孢丙烯胶囊，但是用药之前需要明确对头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应。如果觉得疼痛难以忍受，影响进食以及正常的生活，可以考虑用头孢静滴来治疗，常用的是头孢呋辛注射液，或者是头孢哌酮注射液，用药之前也都需要做皮试。配合地塞米松注射液，做雾化吸入治疗，也能够有效的缓解咽喉刺痛的情况。积极治疗一周左右，病情应该就会有明显的好转。"
2023/12/08收听(18372)
"能够引起心脏刺痛的原因比较多，主要有：1、循环系统疾病，常见冠心病心绞痛、心肌梗死，各种类型的心肌病、心肌炎、心脏瓣膜性疾病、大血管病变等。2、呼吸系统疾病，常见于肺炎、支气管扩张、肺部肿瘤等。3、胸壁病变，常见于肋间神经痛、软骨炎、各种骨骼肿瘤等。4、其他病变，包括纵隔肿瘤心包炎等。普通的心脏部位疼痛，经过适当休息之后就会逐渐的缓解，但是需要注意急性心肌梗死、肺栓塞、张力性气胸与主动脉破裂，这4种疾病比较危重，一旦发生会出现剧烈的胸部疼痛，死亡率比较高。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/22收听(29874)
"包皮局部有刺痛，原因众多，最常见的为包皮局部的感染，也可见于外伤、创伤或者其他因素等。首先如果包皮有刺痛，要做到以下几点：1、自我检查，观察包皮外观形态是否正常、有无红肿、有无皮疹、有无分泌物增多或者有无包皮垢或者异常的分泌物等。2、如果局部有红肿，则考虑感染的可能性，还要看是否有分泌物、是否有排尿等症状，判断是否合并有泌尿系统感染。3、如果包皮局部可见有尿垢、白色的分泌物或者膜状的分泌物等，则考虑包皮垢，常常见于合并包皮过长或者包茎的患者。如有此情况，则需要清理局部的分泌物，观察刺痛是否有所改善。4、如果合并有包皮过长或者包茎者，时常会有局部卫生做不好而出现刺痛的感觉，建议择期行包皮环切手术。"
王海龙│宝鸡市中医院
2023/05/31收听(77618)
"小腹有刺痛感，要考虑是否由于肠痉挛、阑尾炎、肠炎等胃肠道因素导致的，大多伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。可以通过腹部热敷观察症状有无缓解，必要时可以去医院通过血常规、腹部B超、大便常规检查明确具体病因，再针对性治疗。女性患者如果伴有阴道分泌物的异常，也要考虑是否由于盆腔炎、附件炎引起的，可以通过子宫附件B超检查明确诊断。另外，如果伴有尿频、尿急、尿痛等症状，也要排除泌尿系感染或者结石引起的可能，可以通过尿常规以及泌尿系B超检查明确诊断。"
2023/01/05收听(64942)
"下体有刺痛感考虑是炎症刺激引起，可能是外阴有伤口导致刺痛，如果有炎症刺激，容易出现白带异常、外阴瘙痒，有时还容易出现异味等情况，进行白带常规检查可以确定病情。在医生指导下合理用药治疗，一般是局部用洗液清洗，比如用洁尔阴、妇炎洁等，同时建议阴道内使用消炎的栓剂治疗。如果病情严重可以输液治疗，有助于病情恢复。平时注意外阴卫生，最好不要同房以免交叉感染，影响病情恢复。妇科炎症用药治疗一定要彻底，以免引起病情复发。但如果外阴有伤口，可用碘伏或高锰酸钾进行消毒，建议外擦红霉素促进伤口愈合。"
胡春杰│哈尔滨医科大学附属第四医院
2023/02/04收听(55990)
"对于胸口有刺痛感：1、要排除外伤导致胸骨或肋骨的骨折。2、对于心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛、急性心肌炎、心包炎、心脏的瓣膜病，这些情况会导致冠状动脉的缺血、狭窄和痉挛，也会有胸口的刺痛。3、对于呼吸系统的疾病，例如急性的张力性气胸、开放性气胸、交通性气胸、胸膜炎。4、对于消化系统的疾病，例如慢性食管炎、胆汁反流性胃炎、胃十二指肠溃疡，这些情况会因胃酸异常分泌，导致胸口的刺痛感。5、对于肋间神经痛或植物神经功能紊乱，导致的心脏神经官能症，这些因素也会在胸口有刺痛感的症状。6、对于女性，例如乳腺的小叶增生、乳腺炎、乳腺肿瘤，也会有上述症状发生。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/10/07收听(62798)
龟头出现刺痛感考虑患有龟头炎，建议详细的检查龟头，表面是否有红斑、溃烂、溃疡、渗出等。同时要检查包皮，是否存在较多的包皮垢、污垢、或者包皮内糜烂等。当发生龟头细菌感染时，可出现龟头上的片状红斑，伴有渗出、刺痛。如长期未做好个人卫生，包皮内积蓄较多的包皮垢或者尿垢时，也可刺激龟头产生红肿、糜烂的症状，出现龟头刺痛的感觉。也可见于成人性生活后，因感染淋球菌或感染霉菌等而出现相应的感染，出现龟头刺痛，同时伴有尿道口流出脓性分泌物，龟头表面溃疡、溃烂等，故而出现刺激性疼痛。
2023/03/17收听(90090)
喉咙偶尔有刺痛，临床上主要见于以下的疾病：第一种就是咽喉异物导致，比如患者误卡鱼刺、鸡骨头等等，既可以是异物导致的刺痛感，也可以是异物划伤黏膜导致的刺痛感。第二种就是慢性咽喉炎，慢性咽喉炎的患者可能存在黏膜的干燥、黏膜局部糜烂等等，或者有溃疡之类的。这种情况，当患者吞咽的时候会有局部的刺痛感。第三种是有的患者比如说有扁桃体溃疡、会厌溃疡、咽喉部溃疡等等溃疡性疾病的话，当患者吞咽的时候，这种刺痛感也比较明显。第四种是有的患者有下咽癌、喉癌等，癌症主体破溃糜烂的时候，会出现那种刺痛的感觉。总而言之，患者吞咽时出现喉咙刺痛感，建议患者上耳鼻喉科做电子喉镜，必要的时候做咽喉部CT等等进行全面的检查。
石彬│北部战区总医院
2023/12/16收听(40718)
"眼睛出现刺痛感，可能与很多原因有关。如果眼睛不小心进了异物，或者接触到有毒或者刺激性的物体以后，可能会出现明显的角膜刺激症状，出现疼痛、流泪等现象。通常考虑及时取出异物，冲洗结膜囊。使用抗生素眼药水以及眼药膏，预防继发性感染。如果眼睛出现明显的结膜红肿，伴有分泌物增多的现象，可能是结膜炎引起的，眼睛也会有刺痛感，需要抗炎治疗。另外，如果眼睛缺乏休息，长时间对着电脑工作者，可能会出现干眼症，也可能会出现一过性的刺痛，通常考虑需要用人工泪液眼用水治疗。所以如果眼睛出现刺痛，建议及时到医院眼科门诊常规检查。"
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/06收听(24508)
正常形态下子宫不会有疼痛的感觉的，如果子宫部位出现刺痛的感觉，主要考虑下面这样的几种情况。第一、子宫体炎症改变导致的疼痛，主要的症状是多半是下腹部坠痛、腰痛伴有分泌物增多，个别情况下还会有全身感染引发的发烧、体热等等症状。第二、子宫腺肌症，子宫腺肌症是女性子宫体异常增大，会出现子宫体腺肌瘤出现子宫刺痛，特别是在月经来潮时会有疼痛感加重的感觉，而且个别的病人会有心绞痛、劳累时疼痛。第三、子宫肉瘤，子宫肉瘤是子宫的恶性肿瘤，肿瘤细胞增殖得非常快，所以会形成局部血管异常增生，这种异常增生个别会有局部组织坏死的改变，所以会有小腹的刺痛。第四、子宫肌瘤的变性，所谓子宫肌瘤变性有红色样变、玻璃样变等等变性。子宫肌瘤如果出现红色样变时会表现在肌瘤局部的缺血坏死的表现，会有出现小腹刺痛的感觉。第五、子宫内膜异位症导致盆腔部位月经期刺痛或者剧烈疼痛的感觉，就是这样的几种情况。如果有刺痛的情况建议不要在家，要及时到医院去找医生去面诊，然后根据情况、病因做针对性的个性化治疗。
王少为│北京医院
2023/09/17收听(97382)
"肾脏有刺痛感，先要考虑有没有肾结石。肾脏是一个内脏器官，一般不会感觉到疼痛，只有肾脏包膜受到牵拉或者肾盂受到累及时，这个时候病人才会有肾区疼痛。如果病人是因为肾囊肿或者肾肿瘤导致的疼痛，这种疼痛一般是缓慢的牵拉肾包膜或者压迫肾盂，病人会表现为肾区的隐痛、胀痛等。肾区的刺痛通常见于肾结石，可以见于比较大的肾结石，在局部引起刺痛。另外，也可以见于小的肾结石，在尿道内快速移动的时候，也会导致病人出现肾区刺痛的感觉。这时一般会让病人查尿常规和肾脏超声，看看有没有肾结石，以及结石的大小和位置等，来决定下一步如何治疗。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/12/24收听(72890)
咽喉大一般指的是扁桃体肥大，这种主要分为以下几种情况，第一种情况是扁桃体生理性肥大，这种主要见于儿童，患者没有明显的咽部不适感。临床检查扁桃体呈淡红色、表面光滑，没有脓栓等附着，这种一般是生理性肥大，临床上不需要做特殊的治疗，等待患者成年了以后，扁桃体可能会逐渐的变小。第二种情况是扁桃体病理性肥大，这种可能是由于炎症导致最多见，比如说扁桃体反复的发炎、化脓，导致扁桃体的实质增生、肥大，这种情况要进行抗炎治疗，等待炎症缓解之后扁桃体可能会有一定的缩小。第三种情况就是单侧扁桃体无痛性肿大，这种情况如果是发生于成年人，中老年人的话，要高度警惕是否是扁桃体淋巴瘤的可能，建议做局部的活检取病理明确性质。
2023/07/17收听(69598)
"排尿时如果有刺痛感，并且发作较为频繁，建议到医院进行相关检查来明确具体的原因。可能的原因：1、急性尿道炎，表现为尿道黏膜充血水肿，炎症致使尿道黏膜出现局部的损伤。尿液流经相应损伤部位或者充血水肿部位时，可产生明显的刺痛感，还伴有排尿频次增多、小腹部疼痛等症状。严重的患者还可能伴有血尿，建议留取尿液做尿常规检查和尿培养检查。如存在感染，要进行积极的抗感染治疗。2、尿道结石，男性较为多见，通常有泌尿系统结石的病史。经口服药物排石或者体外冲击波碎石等，结石排入尿道，梗阻在尿道内会有排尿时出现刺痛感，还伴有排尿不畅、排尿分叉等症状。需要行尿道镜检查或者泌尿系统X片检查，如果存有结石，可以在尿道镜下进行取石或者碎石等处理。"
2023/02/17收听(47500)
手指出现有刺痛感，有可能是以下几方面的原因导致的：1、有可能是手指的末梢神经炎，手部经常接触一些化学物质，或者是碰凉水而影响末梢神经出现炎症，除手指出现刺痛之外，还会伴随有麻木，或者是蚂蚁爬行等神经感觉异常的症状。2、有可能是手指的软组织出现感染，最常见的就是甲沟炎，甲沟通常出现细菌感染之后会引起整个手指的红肿热痛，甲沟会出现有炎性的分泌物，如果严重，还会流出白色的脓液。3、可能是手指的关节炎而导致的，突然间出现手指关节的红肿热痛，最常见的就是痛风性关节炎、风湿性关节炎或者类风湿性关节炎。
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2023/01/22收听(12438)
"刺痛感最主要体现的是眼表的刺激症状，出现的情况比较多，可能是生理性的原因引起的眼表本身的泪膜保护的作用下降，或者由于其他原因，比如炎症反应引起的水肿、滤泡或者异物引起的眼表的刺激症状，都可能表现为刺痛感。如果要缓解刺痛感，主要是针对其原因，如果是生理性的，由于眼表泪膜功能的不佳引起的刺痛感，比如干眼症或者长期不良的用眼习惯引起的疲劳出现这种症状，需要针对性的使用人工泪液的滴眼液或者改善用眼习惯，让眼睛充分的休息，能够缓解症状。如果是炎症引起的水肿、滤泡，刺激引起的眼表刺激症状，需要治疗炎症，根据炎症的病因进行针对性的药物治疗，在水肿和滤泡的体征消除之后，刺痛感也会消失。如果是异物进入眼内引起的刺痛感，去除异物就是最主要的方式。"
李宝海│解放军305医院
2023/03/08收听(44764)
"手掌有刺痛感主要是由于手掌的感觉神经，在各种原因的刺激下出现了感觉异常导致的，常见的原因有以下几个：第一个，手掌遭受到不良刺激包括过敏性的刺激，有刺激性的气体或者液体，手掌受凉、受潮以及骤然的冷热刺激都可以导致手部的感觉出现异常，从而出现刺痛感。第二个，可见于手掌的神经受到了卡压，常见的卡压部位包括腕关节、肘关节以及颈椎，都可以造成手的感觉神经受到卡压，从而出现感觉异常导致手掌出现刺痛。第三个，可见于手掌的急性损伤或者慢性劳损，由于损伤和劳损的存在会造成局部组织肿胀、充血、炎性细胞浸润，产生组织间压力增高从而刺激神经感觉出现异常，导致症状的出现。第四个，也可以见于全身的其他疾病，比如全身的钙、磷离子代谢紊乱和钾离子的紊乱，还有糖尿病、痛风都有可能出现手掌部位的感觉异常，从而导致刺痛感出现。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/06收听(96952)
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