原发性膜性肾病，也叫特发性膜性肾病。原发性膜性肾病的治疗，主要根据患者尿蛋白以及肾功能的情况决定。原发性膜性肾病病程较长，有自发缓解倾向，具体有以下治疗方案：
1、对于24小时尿蛋白定量＜3.5g/24h的患者，可以给予口服ACEI或者ARB类的药物，定期复查24小时尿蛋白定量，监测肾功能水平；
2、24小时尿蛋白定量在3.5-6g/24h原发性膜性肾病患者，可以在6个月之内给予观察，在观察期间，需要口服ACEI或者ARB类药物，如果6个月以后肾病综合征没有缓解，需要口服糖皮质激素及免疫制剂；
3、发病时24小时尿蛋白定量＞6g/24h的原发性膜性肾病患者，或者肾功能已经有受损的患者、出现肾病综合征并发症的患者，需要口服糖皮质激素以及免疫抑制剂治疗，免疫制剂包括环磷酰胺、环孢素、他克莫司等；
4、比较严重的肾病综合征的患者，可以使用单克隆抗体治疗。
原发性膜性肾病患者治疗后，需要定期到医院就诊、复查。
