中日友好医院
妇产科
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米索前列醇作为打胎药物，应空腹服用，服药后1.5-2小时左右保证禁饮禁食，则副作用才可降到最低。此类药物最严重的副作用为口服后引起恶心、呕吐等消化道症状。若进食后口服此药可能引起严重的呕吐，严重可能导致窒息，药物吐出后药效无法吸收吸收，使药流效果减低。
药流期间前1-2天应注意口服药流药物前保持空腹，包括米索前列醇、米非司酮，避免呕吐的严重副作用。口服第3天时，应注意观察宫缩及阴道排出物中是否存在胎囊的流出。若口服药物3小时后，无胎囊排出，应在医生指导下继续服用米索前列醇，进一步促进胎囊排出。
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"米索前列醇片如果是用来进行药物流产需要空腹吃，在吃药之前的两个小时和吃药之后的两个小时都建议禁食，不要吃任何东西，包括喝水。米索前列醇容易引起恶心、呕吐等胃肠道症状，如果吃了东西会增加不适的症状，而且在这个过程中如果呕吐物比较多，很容易呛入气管引起误吸，因此禁食是非常有必要的。在吃米索前列醇的过程中除了可能会出现恶心、呕吐症状之外，还会伴随轻微的腹痛或者少许的阴道流血，这都是药物的正常反应，另外米索前列醇片属于处方药，一定要在医生的指导下服用不要随便乱吃。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2023/03/20收听(23196)
"米索前列醇服用之后或者塞入阴道之后，会有以下副作用：1、会出现恶心、呕吐等相应的胃肠道症状。2、可能会出现过敏性反应，比如出现手掌侧的瘙痒症状，绝大部分大约在20-30分钟左右会消失。3、可能会出现腹泻的症状，因为米索前列醇不仅可以使子宫平滑肌出现收缩的状态，也会导致胃肠道平滑肌出现收缩的状态，所以会使胃肠蠕动加快，会出现稀便、大便次数增多的现象，绝大部分很快就会消失。如果服用米索前列醇，或者阴道塞入米索前列醇出现这些副作用，不要紧张，积极的跟医生沟通，必要的情况下医生会给予相应的处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/06/21收听(22022)
"吃完米索前列醇之后会有肚子疼的表现，因为米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用，一般在口服米索前列醇之后就会发动宫缩。在药物流产中，一般吃完米索前列醇，由于宫颈也起到了软化的作用，而且还有宫缩，这个时候胚胎的组织就能够排出来。在吃米非司酮的时候是没有什么特殊的感觉的，不会出现肚子疼，可能会有少量的阴道流血，但是不会导致胚胎排出来，只有吃完米索前列醇之后才能够导致胚胎组织排出。需要注意的是，在口服米索前列醇和米非司酮的时候，前后都要空腹一个小时。"
葛静│北部战区总医院
2023/11/30收听(34286)
"米索前列醇在临床上主要用于药物流产第三天的服药，它可以促进子宫收缩，使宫颈软化，排除妊娠产物，主要用于药物流产也用于取环的时候发现宫颈比较坚硬，用米索前列醇塞入阴道软化宫颈。在临床上绝经以后出现子宫萎缩、宫颈萎缩扩宫比较难，可以事先在病人的阴道内塞入米索前列醇使宫颈软化取环更容易。但是米索前列醇也会引起过敏性反应，比如手掌内出现丘疹，还会出现腹泻。"
2023/06/21收听(73504)
"吃完米索前列醇之后会有以下反应：第一、可能会出现胃肠道反应，如恶心、呕吐，有可能在服药之后20分钟之内把药物呕吐出来，就不会发生相应的作用，建议补服一次。第二、服完米索前列醇之后可能会出现头晕、乏力，建议卧床休息。第三、有可能会出现过敏反应，口服米索前列醇之后，绝大多数女性会在双手的掌侧出现红色的小丘疹，会引起严重的瘙痒，绝大部分不用给予处理的情况下，大约20分钟左右这种过敏现象就会自行消失。第四、在临床上服用米索前列醇之后还可能会出现下腹部疼痛，主要是米索前列醇会引起子宫平滑肌收缩，所以会导致下腹部疼痛。第五、米索前列醇不仅会导致子宫平滑肌收缩，还会引起胃肠道平滑肌收缩，所以还有可能出现腹泻的症状。"
2023/07/08收听(52854)
"米索前列醇的副反应有以下几点，可以根据具体情况决定是否进行处理：第一、腹泻，因为米索前列醇能使平滑肌收缩，所以不仅子宫平滑肌收缩，还能使胃肠道平滑肌收缩，女性会出现胃肠蠕动加强，出现腹泻，这种腹泻常常是自限性的，所以腹泻2-3次后症状会明显缓解。在临床上，此情况几乎不用处理。但如果出现严重的腹泻，可以给予相应的处理，主要是避免脱水，症状会慢慢消失。第二、过敏反应，最常见的是手掌出现瘙痒症状，并且可以看到掌侧发红等过敏现象，这种过敏反应绝大部分也不需要处理，大概在20分钟后症状会明显减轻。如果出现严重过敏反应，可以给予地塞米松肌肉注射。"
2023/05/06收听(15262)
"米索前列醇是一种前列腺素制剂，它的主要作用就是与体内的前列腺素受体结合，来促进子宫的收缩，它具有收缩子宫的作用。临床中米索前列醇经常被用来做药物流产，是药物流产的第二种药物。主要的原理是杀胚药用过了之后，使用米索前列醇作为子宫收缩的药物，让子宫强力收缩把胚胎排出体外。此外，米索前列醇也可以用来扩张宫颈，比如做宫腔镜检查之前或者做人流之前的预处理，把三片米索前列醇放在阴道内，药物吸收了之后宫颈会软化、开放，有助于手术时减少病人的痛苦。"
周丹│北京医院
2023/12/30收听(90044)
"米索前列醇在临床上是被用来终止妊娠的药物，通常与米非司酮进行配伍应该，达到终止早期妊娠目的。女性在服用米索前列醇后，会出现胃肠道不适症状，例如轻度恶心、呕吐、乏力、胃肠胀气、腹痛、腹泻等现象，部分患者出现头晕、头痛的现象。因为女性服用米索前列醇后会导致子宫处于兴奋状态，子宫缺血缺氧，通过软化宫颈管将死亡的胚胎排出体外。一般疼痛现象会持续两个小时左右，建议配合轻度运动，例如爬楼梯等，能够促进胚胎排出，减轻疼痛现象。女性在服用药物前，建议根据说明书或者医生指导用药。如果女性服用米索前列醇后不适症状明显，要立即去医院进行检查。"
孟晓燕│郑州人民医院
2023/09/16收听(65918)
"米索前列醇在妇产科主要是配伍米非司酮进行药物流产，加强子宫收缩，促进宫内胚胎组织的排出，采用口服的或者阴道栓剂或者直肠给药，用了米索前列醇后有些女性出现明显的副反应，比如恶心、呕吐等胃肠道反应比较多见，还有腹泻、稀便，多数不影响治疗效果，与所用药物的剂量有关系。如果症状严重的需要对症处理或者停药再继续使用，其他的还有消化不良、头晕、眩晕、乏力，出现皮疹、面部潮红、发热、手掌瘙痒、寒战甚至出现严重的过敏反应。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2023/02/10收听(48084)
如果是因为宫颈坚硬需要取环而塞了米索前列醇使宫颈软化，绝大部分没有什么感觉，个别相对比较敏感的可能会出现下腹部隐隐不舒服的感觉。如果是因为怀孕需要引产，在后穹窿塞入米索前列醇之后，大约24小时左右会出现下腹部疼痛，并且疼痛基本上是规律性的，由弱到强，然后会出现阴道少量流血，主要是宫口开大造成的出血，随着宫缩不断加强，宫口逐渐开大就会排出妊娠产物，达到了终止妊娠的目的。塞米索前列醇之后要卧床休息，最少都要1个小时，才能有利于药物溶化并且吸收达到充分的药效。
2023/01/12收听(43978)
米索前列醇多为一种前列腺素制剂，是促进宫颈软化的药物，可以进行阴道后穹窿的放置，也可以给予口服药物应用。在宫内孕的早期如果决定终止妊娠，此时可以先应用米非司酮拮抗孕激素，后续就可以应用米索前列醇，此时在宫内孕的早期，此药物可以进行宫颈的软化，通常条件下在宫内孕的早期可以进行口服途径的药物应用。如果是在宫内孕的中期进行引产，此时是住院给予阴道后穹窿放置米索前列醇，以便起用。所以米索前列醇是吃的还是放的，可以根据女性具体的情况进行决定。
胡颜霞│郑州人民医院
2023/04/17收听(87862)
米索前列醇片的危害，米索前列醇片它是一种药物，能够使子宫发生收缩来促进子宫收缩的。所有的药都有它的副作用，比如说米索前列醇，它是一种能让子宫收缩的药物，同时它可能会诱发青光眼和哮喘。所以在使用药物之前，每位医生在开这个药物给病人，或者是每个病人拿到这个药物在吃之前，一定要看看说明，看看有没有使用的禁忌，看看自己有没有青光眼或者是哮喘，那是绝对不能吃的，可能会诱发哮喘，有的时候甚至是要命的。所以一定要注意这个药物在合理的范围内使用，它就对人体是有益的，比如说在做药物流产的时候使用，或者是阴道出血多的时候使用米索前列醇片，它能够促进子宫的收缩。
2023/11/20收听(67640)
米索前列醇片是终止妊娠的药物，一般跟米非司酮配伍进行怀孕早期的妊娠终止。米索前列醇的主要作用是... 孙晓光│北京协和医院 2023/07/29播放(55652)
米索前列醇片是终止妊娠的药物，一般跟米非司酮配伍进行怀孕早期的妊娠终止。米索前列醇的主要作用是...
孙晓光│北京协和医院
2023/07/29播放(55652)
"米索前列醇片的副作用主要是引起恶心、呕吐、腹泻等症状，也有的会有发烧症状，还有人会出现手心潮红且皮肤瘙痒。米索前列醇如果用于孕足月引产，可能会发生子宫破裂的副作用，并不是每个人用米索前列醇后都会出现以上副作用，因为每个人对药物的敏感程度不一样，有的人用药后并不会有任何副作用。米索前列醇主要是用于怀孕早期的药物流产，需要结合米非司酮联合应用，可以先口服米非司酮软化宫颈，然后再口服米索前列醇或者阴道塞药，如果口服米索前列醇30分钟以内出现呕吐，药物不会经过胃肠道吸收，需要补服药物进行流产，米索前列醇也可以用于怀孕后期引产。"
2023/06/26收听(76368)
"米索前列醇最开始应用于临床作为早孕，尤其是妊娠49天以内早期妊娠流产的药物应用，它和米非司酮配伍应用可以起到90%以上的药物流产作用。渐渐在临床应用的过程中，医学专家们发现它还可以应用于中期妊娠，甚至是晚期妊娠，有催产、引产作用。前列腺素顾名思义，是一种致痛物质，所以在应用的过程中需要注意有青光眼，甚至高血压、糖尿病以及消化性溃疡的病人应用的时候要慎重，以免引起并发症。在中晚期妊娠应用的时候，也要从低剂量、小剂量摸索着开始应用，以免诱发强直性子宫收缩，可能会引起胎儿宫内窘迫，甚至子宫破裂等等严重的并发症。所以归纳起来米非司酮主要用于早期妊娠药物流产，尤其是49天以内的流产。中晚期妊娠可以作为催产、引产用。对于产后出血，也可以起到预防应用。可以把它通过口服或者是经过塞肛门、塞阴道等几种方式，起到促进子宫收缩的作用。"
刘文惠│武汉大学中南医院
2023/04/21收听(63852)
吃米索前列醇片的反应有些就会出现腹痛阴道出血，当然前期是需要服用米非司酮在服用米非司酮2-3天之后就可以服用米索前列醇片。米索前列醇片就是常规的进行药物流产的药物使用方法，服药前后2个小时要空腹，而米索前列醇片是前列腺素类的药物，服用后就会出现子宫收缩，而将宫腔内的胚胎或者剥离的蜕膜组织排出到阴道外。服药后需要通过观察腹痛的情况以及阴道出血的情况以及排出组织就可以了解是否排除干净或者是否失败，以及流产不全，必要的时候还需要进行清宫手术。
2023/12/22收听(45196)
米索前列醇常见的副作用有腹痛、腹泻、阴道流血，个别患者用药后还会出现体温升高的现象。多数患者可以在药物代谢后腹泻缓解，体温自行恢复正常，不用特殊的治疗。米索前列醇临床适应症有很多，规范应用效果很好，可以用于药物流产、引产或者绝经后取环术前软化宫颈等病情。因为属于处方药，必须要在临床医生指导下应用，绝对不可以私自乱用药。如果要用米索前列醇终止妊娠，自行乱用会出现流产不全，甚至大出血而导致失血性休克的发生。大月份引产乱用米索前列醇不仅会出现大出血，严重会出现子宫强直收缩、子宫破裂的严重后果。如果想要用米索前列醇催生治疗，应用不当就会出现胎死宫内的风险。
张宏艳│北部战区总医院
2023/01/14收听(73400)
米索前列醇是前列腺素类似物，具有子宫兴奋和宫颈软化的作用，应用在药物流产当中，药物流产是用药物而非手术终止早孕的一种避孕失败的补救措施。目前临床应用的药物为米非司酮和米索前列醇，米非司酮是一种类固醇类的抗孕激素制剂，具有抗孕激素及抗糖皮质激素的作用。米非司酮和米索前列醇配伍应用，终止早孕完全流产率可以达到90%以上。药物流产如果对于早期妊娠小于等于49日的，可以在门诊进行药物流产，不需要住院，大于49日的，就应该酌情的考虑，必要的时候住院流产。
2023/07/10收听(54698)
"米索前列醇用于停经49天以内的宫内妊娠药物流产，一般是和米非司酮片合并使用。在服用米索前列醇片半个小时内，一般会出现强烈的腹痛，有的患者会有阴道少量出血，有的时候会有大量的血块和绒毛样组织排出，还有的患者会出现其他的并发症，有的有严重的恶心、呕吐、腹泻、手足心发热、皮疹和寒颤等不良反应，一般出现的绝大多数反应不需要处理，一般十几分钟会好转。另外，一般在服用米索前列醇之后的六个小时以内会排出妊娠囊组织，上厕所的时候需要用盆接住，以免妊娠物掉入厕所无法观察。如果流血量过多，超过七天还需要去医院复诊。流产后两周患者应做B超检查看是否完全排出，如果有妊娠物残留，需要及时进行清宫手术。"
刘银姣│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/01收听(61698)
"米索前列醇塞入阴道之后如果用于取环，避免宫颈坚硬而造成取环困难，在术前塞入米索前列醇，塞入药物之后有可能0.5-1个小时左右，会隐隐的出现下腹部不舒服的感觉，不过这种感觉并不是非常强烈。如果米索前列醇塞入阴道之后用于引产，大约在塞入之后12小时左右会出现下腹部不舒服的症状，随着时间的推移大约在塞入药片之后24小时左右，会出现规律的下腹部疼痛，有可能会出现少量的阴道出血，随着腹痛的进一步加重会导致宫口开大并且排出妊娠产物。"
2023/12/21收听(27922)
湖北省中西医结合医院 温暖
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