上海交通大学医学院附属第九人民医院
骨科
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在腰椎间盘突出以后,都希望突出物越来越小,甚至有吸收的可能。从理论上来看,有一定的成功率,这种概率并不是很高,一般是在5%或者是10%左右,椎间盘突出逐渐吸收。
而椎间盘复位的方法有很多,比如中医的方法,通过局部的斜扳或者是力量作用在局部的腰部,使腰椎受到外力的作用,使椎间盘逐渐地回纳。而专业推扳的手法要到专业的医生那里进行操作,比如中医院的推拿、按摩师,他们有一定的经验,则可以进行操作。通常这种手法需要一定的力量,但是这种力量不希望太大。有时力量太大会起到不好的效果,反而加重突出。而局部的按摩、理疗、热敷也都可以,物理办法也有复位的作用。除了手法以外,有时会采用手术治疗。比如腰椎间盘突出症特别严重,腿痛、腿麻得厉害,影响行走、睡眠。而且疼痛剧烈,或者以前这种情况反复发作,也可以通过手术的方法,进行症状的解除、椎间盘突出的复位。
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椎间盘突出以后基本上不能达到复位的效果,即便通过手法也不能达到复位,不过通过治疗可以改善症状。... 毕连涌│北京中医药大学东直门医院 2023/08/14播放(71426)
椎间盘突出以后基本上不能达到复位的效果,即便通过手法也不能达到复位,不过通过治疗可以改善症状。...
毕连涌│北京中医药大学东直门医院
2023/08/14播放(71426)
腰椎间盘突出的复位,在没有症状的情况下,不需要治疗,也不需要复位。因为突出是纵向压力,传到椎间... 卢中道│郑州市骨科医院 2023/11/04播放(57346)
腰椎间盘突出的复位,在没有症状的情况下,不需要治疗,也不需要复位。因为突出是纵向压力,传到椎间...
卢中道│郑州市骨科医院
2023/11/04播放(57346)
腰椎间盘突出症复位方法,通常有以下几种:1、斜扳法:体位是患侧在上,上半身侧卧,... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/01/11播放(52498)
腰椎间盘突出症复位方法,通常有以下几种:
1、斜扳法:体位是患侧在上,上半身侧卧,...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/01/11播放(52498)
"如果是轻微的腰间盘突出患者,在腰间盘突出刚刚发作之后,出现了腰疼以及腰部活动受限的症状,可以利用适当的手法按摩进行复位治疗的,复位治疗主要是能够使轻度腰椎间盘突出患者,或者急性腰椎间盘突出的患者症状快速缓解。这种情况下的腰椎间盘突出复位治疗是比较好的,但是腰间盘突出的复位治疗一般都不建议经常使用,复位后一旦症状缓解应该立即停止,并且让患者进行正常的休息,以及使用其他的药物治疗、物理治疗等其他的治疗方法,一般采取侧卧位、斜扳法以及拔伸按腰法进行复位治疗。在复位之前一般需要使腰椎周围软组织先放松,软组织出现的痉挛得到放松缓解之后,再使用复位手法进行治疗,成功几率就会相对高。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/10/09收听(68520)
腰椎间盘突出从程度上可以分为膨出、突出、脱出、游离,在临床中约80%以上的患者可以通过中医传统... 宋永达│河南省中医院 2023/02/19播放(63910)
腰椎间盘突出从程度上可以分为膨出、突出、脱出、游离,在临床中约80%以上的患者可以通过中医传统...
宋永达│河南省中医院
2023/02/19播放(63910)
门诊很多患者在经过检查后都会得到报告,说患有腰椎间盘突出。腰椎间盘突出到底可不可以复位呢?其实要先明确腰椎间盘突出的程度,最轻的可能叫腰椎间盘膨出,如果再重叫突出,最严重的叫脱出。对于膨出来说,如果通过平时生活的注意,甚至手法的按摩可能会得到一定缓解。如果发生突出,甚至更严重的脱出,通过手法复位很难归到完全正常的解剖位置。这跟长皱纹、长白头发后,没有什么药能把白头发吃黑、把白皱纹吃平是一个道理。更关键的是希望已经发生椎间盘突出后不要再加重,这是治疗的目的。最好的办法是加强周围肌肉的力量锻炼,包括腰背肌锻炼,以及平时尽量少坐、少弯腰、少搬重物来养护腰椎,尽量避免腰椎间盘突出的加重。
李晔│北京协和医院
2023/01/10收听(36122)
腰椎间盘突出症的患者能否复位,需根据患者具体情况而定。对于一些轻度的腰椎间盘膨出型患者可采取牵... 方国芳│南方医科大学深圳医院 2023/12/28播放(77222)
腰椎间盘突出症的患者能否复位,需根据患者具体情况而定。对于一些轻度的腰椎间盘膨出型患者可采取牵...
方国芳│南方医科大学深圳医院
2023/12/28播放(77222)
"腰椎间盘突出一般很难做到回纳、复位,腰椎间盘膨出经过治疗还是有可能回纳、复位的。腰椎间盘突出一般是指的纤维环破裂,髓核经过纤维环的裂口突入到椎管内,想要突出的髓核完全回纳、复位是很困难的。对于腰椎间盘膨出纤维环的完整性还是好的,髓核并不能突破纤维环,在进行相应的牵引卧硬板床以后腰椎局部的压力减轻,腰椎间盘的纤维环可以得到修复、加强从而回纳合复位。所以腰椎间盘突出能不能复位要看具体的病情,对于腰椎间盘膨出经过治疗还是可以做到复位、回纳的,对于有明确的突出想要完全回纳是十分困难的。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2023/03/05收听(86480)
"复位的方法主要是三个方面:第一、针对于人体脊柱关节突关节滑膜嵌顿,会出现明显的疼痛感,通常进行脊柱的旋转扳法,能够有效的促使回位,关节突关节对滑膜不再嵌顿之后,症状就会明显缓解。第二、主要针对于骨折以及脱位的情况,分两部分:1、手法复位,对于第一次脱位以及骨折是闭合性骨折,并且骨折的断端没有出现明显的斜形骨折,对周围的软组织损伤比较小,这种情况可以采取手法复位,通常要进行骨折断端的牵拉,然后进行骨折断端的对线,对位,用石膏以及夹板等外固定进行固定治疗。2、进行手法复位比较困难,需要进行手术复位的方式,比如开放性骨折,以及对周围软组织损伤比较严重,骨折断端是斜形骨折。这种情况要切开皮肤到达骨折的位置,进行复位之后达到骨折的断端,对线对位,然后再用钢板以及钢钉的内固定物进行有效的固定。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/11/16收听(29844)
"眩晕复位治疗是指良性阵发性位置性眩晕的复位治疗方法。首先,要确定受累的半规管,然后才能有针对性的进行复位治疗。一般后半规管的变位试验测试常应用Dix-Hallpike试验,如果是水平半规管常选用滚转试验进行确认,不同半规管采用不同的复位手法,后半规管的良性阵发性位置性眩晕在Dix-Hallpike试验中,患者会向地时出现略带扭转成分的垂直上跳性炎症,一般首选Epley's复位法。而如果是由于水平半规管的良性阵发性位置性眩晕,一般采用Barbecue翻滚法进行复位治疗,或者应用Gufoni's法进行复位治疗。"
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/08/11收听(90822)
中医传统的推拿正骨手法在治疗腰椎间盘突出方面具有一定优势,但一般不需要经常做推拿正骨复位。 宋永达│河南省中医院 2023/09/08播放(80408)
中医传统的推拿正骨手法在治疗腰椎间盘突出方面具有一定优势,但一般不需要经常做推拿正骨复位。
2023/09/08播放(80408)
正骨复位不是治疗腰椎间盘突出的有效办法,因为腰椎间盘突出是由于腰椎的退变、纤维环出现破裂,以及髓核被挤压出来,刺激周围末梢神经以及神经根,所导致的腰部疼痛以及下肢放射痛、麻木等。通过正骨复位突出的椎间盘不可能再回缩到纤维环之内,因此采取这样的治疗不利于病情的好转,但是可能会导致突出进一步加剧。因为在正骨复位过程中主要是针对于局部有关节突关节的紊乱,这样能够改善局部紊乱的情况,但是对于腰椎间盘突出的患者,有可能会在旋转的过程中导致突出的椎间盘进一步向外突出。也有可能导致神经根突然受压而出现下肢相关的表现,特别是在腰椎间盘突出的急性期。所以腰椎间盘突出的病人最好选择严格的卧床休息,避免突出的椎间盘与神经根之间的刺激,才能逐渐减轻炎性水肿。如果保守治疗效果不明显,可以采取手术措施,切除椎间盘。
2023/06/07收听(54158)
L5-S1是指 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/10/20播放(35454)
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/10/20播放(35454)
腰椎间盘突出正骨复位后,一定要注意以下几点:1、固定腰椎:腰椎间盘突出正骨以后,... 丁宇│中国人民解放军总医院 2023/08/28播放(38818)
腰椎间盘突出正骨复位后,一定要注意以下几点:
1、固定腰椎:腰椎间盘突出正骨以后,...
丁宇│中国人民解放军总医院
2023/08/28播放(38818)
腰椎间盘突出的患者有时需要按摩师、理疗师或中医医生,进行突出复位。通过各种手法包括斜搬或者是按... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/04/07播放(42927)
腰椎间盘突出的患者有时需要按摩师、理疗师或中医医生,进行突出复位。通过各种手法包括斜搬或者是按...
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2023/04/07播放(42927)
腰间盘突出通过推拿按摩,通过上方、侧方挤压,能使神经周围血液循环加快,使周围水肿部位快速消退,... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/11/04播放(53728)
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王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/11/04播放(53728)
腰椎间盘突出治疗手段比较多,正骨复位对于腰椎间盘突出不太适合。因为腰椎间盘突出,椎间盘位于邻近... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/11/16播放(39869)
腰椎间盘突出治疗手段比较多,正骨复位对于腰椎间盘突出不太适合。因为腰椎间盘突出,椎间盘位于邻近...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/11/16播放(39869)
椎间盘突常见中年人,属中年病,腰椎之间有椎间盘,骨头和骨头之间可活动,边上是纤维环,中间是髓核... 肖群飞│常德市第一中医医院 2023/02/11播放(94380)
椎间盘突常见中年人,属中年病,腰椎之间有椎间盘,骨头和骨头之间可活动,边上是纤维环,中间是髓核...
肖群飞│常德市第一中医医院
2023/02/11播放(94380)
"腰椎间盘突出正骨复位后的注意事项,主要有以下几点:1、卧硬床休息:腰椎间盘突出患者进行正骨复位后,早期应该多卧床休息,由于在正骨过程中可能会存在局部软组织肌肉的牵拉损伤,存在关节突关节之间的骨膜擦伤,正骨后要卧硬床,可加快肌肉损伤的恢复,防止肌肉痉挛。2、综合治疗:在正骨过程中可能会引起神经根的牵拉和脊髓牵拉,有一定几率会出现根性症状一过性的加重,比如下肢放射性疼痛、麻木等症状暂时加重的情况。此时应该多卧床休息,同时给予甘露醇针和地塞米松,积极消除神经根肿胀和神经根炎症,加快肢体疼痛、麻木的消退。另外,还可以口服叶酸片、维生素B6、维生素B12片、甲钴胺片等营养神经,缓解肢体的麻木,加速正骨后腰部症状和腿部症状的康复。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/12/27收听(45230)
"腰椎间盘突出要根据突出的程度,来选择最好的治疗方法。如果腰椎间盘突出仅仅是轻度的膨出,最好治疗方法就是保守治疗,通过按摩、超短波、电疗、磁疗等方法,来达到一个很好的治疗效果。如果椎间盘突出很重,压迫到神经,这时候可以采取微创的方法来进行治疗,这种方法就是最好的。如果腰椎间盘突出同时合并严重的椎管狭窄、合并腰椎的不稳定,对于这种情况,就应该采取开放的融合手术来进行治疗,这种情况,开放融合手术就是最好的治疗方法。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2023/11/13收听(94424)
湖北省中西医结合医院 温暖
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