首都医科大学北京妇产医院
妇科
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外阴痛的原因较多，具体可有以下几点：
1、外阴炎症；
2、近期性生活导致外阴血肿或外阴摩擦导致黏膜损伤；
3、外阴肿物，如巴氏腺囊肿等；
4、性传播疾病，如尖锐湿疣、外阴赘生物；
5、泌尿系感染、痔疮。
上述因素均可引起外因疼痛。如产生疼痛不适感，患者不必过于担心，建议患者应及时至正规医疗机构就诊治疗。通常早期发现、早期治疗，预后相对较好。
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外阴痛，一般与创伤、感染、过敏或者肿瘤相关。创伤是比较常见的外阴痛原因，常见于同房之后，有时同房会造成会阴体的浅表裂伤，表现为外阴痛，查体可以明确诊断。对于会阴体裂伤常常可以自愈，不用治疗，如果长期不愈合可以局部给予表皮生长因子，会很快好转。外阴痛有时也与感染相关，要给予派瑞松等药物涂抹，有时与过敏相关，要给予苯海拉明霜等药物外用会很快好转，外阴痛有时也是肿瘤原因导致，需要除外。
赵晓东│北京医院
2023/11/22收听(83674)
女性如果出现外阴痛，可能是因为外阴局部的病变、阴道的病变以及神经痛等导致，具体如下：<...
女性如果出现外阴痛，可能是因为外阴局部的病变、阴道的病变以及神经痛等导致，具体如下：
吴燕│北京大学人民医院
2023/09/11播放(40624)
"怀孕以后出现外阴局部疼痛，在临床上可能是因为以下原因导致：第一、外阴有炎症或者阴道有炎症，会导致局部出现红、肿、热、痛，建议及时到医院检查，可以做白带常规的化验，并且做妇科检查了解外阴局部是否有炎症性表现，根据白带化验的结果给予积极的处理和治疗。也建议女性在怀孕期间因为分泌物比较多，一定要勤换内裤，每天都用温热的清水清洗外阴1-2次，就避免病原菌感染的机会。第二、怀孕以后子宫增大压迫下肢，使下肢循环不好，就会造成外阴静脉曲张，就会出现外阴局部胀痛，经过妇科检查发现局部有比较严重的外阴曲张，建议最好减少站立的时间，多卧床休息。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/10/30收听(12794)
"同房之后会存在外阴的疼痛，造成的原因比较多：一、对于刚刚进行性生活的女性，由于阴道紧致，会造成生殖器官刺激，造成局部黏膜水肿，存在一定的疼痛。尽可能以盆内坐浴的方式缓解，这几天不要同房，以免造成持续性的疼痛。二、由于阴道的炎症，在同房的时候男方的生殖器会存在一定的病菌感染，造成交叉传播，也会造成疼痛，所以这个时候要清洗外阴，包括阴道塞药的方式进行治疗。三、由于同房的时候过度用力造成黏膜水肿，也会引起疼痛，尽可能以冷敷或者坐浴的方式缓解，一般3-5天就会消退。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/03/19收听(88674)
"排卵期外阴比较疼痛，有以下原因：1、考虑存在生理性问题，因为在排卵期的时候，卵泡增大、卵泡破裂之后卵泡液流向盆腔，都会造成盆腔血管扩张。有一部分女性刺激阴道，就会出现外阴比较疼痛，但是这样的情况会持续三天，三天之后就可以恢复正常，短时间之内不会影响身体的健康。2、出现病理性因素，这要考虑会不会存在阴道炎症和宫颈炎症。因为炎症刺激会造成血管扩张，也会出现外阴疼痛，如果超过三天持续性疼痛，尽可能去医院挂号妇科进行白带常规检查和妇科检查，来排除有没有阴道和宫颈疾病发生，必要的时候可以开些药物来进行相对处理和治疗，避免长时间影响身体健康。"
2023/03/02收听(10942)
"女性外阴出现疼痛有以下几种情况：一、可能是由于女性走路过多或者穿着内裤较紧，外阴局部受到摩擦而导致外阴发生破溃，会出现疼痛。二，有可能是女性患有阴道炎症引起的白带增多、外阴出现感染，导致外阴炎的情况发生，从而会出现外阴疼痛。三、当女性外阴出现细菌感染，导致疖痈、毛囊炎，以及合并其他原因引起外阴营养不良、外阴肿瘤等情况发生，也会出现疼痛。因此，当女性出现外阴疼痛时，可以穿宽松的内裤，用温开水进行清洗。如果不能缓解，需要及时的去医院进行妇科查体和白带常规的化验，明确诊断。"
张瑾│西安医学院第二附属医院
2023/11/08收听(46846)
"外阴痛有以下几种原因：一、由于外阴细菌、病毒感染引起的前庭大腺炎、疖痈、生殖器疱疹。二、当女性在患有阴道炎的时候，阴道内分泌物流到外阴处引起外阴炎，也会出现有疼痛。三、当女性内裤过紧受到摩擦过度，也会导致外阴疼痛。四、当女性的外阴受到外伤或者性生活后导致的不适，也会导致外阴疼痛。女性的外阴处是细菌较多的地方，当出现疼痛的情况需要及时给予对症治疗，当女性发生外阴疼时需要穿宽松、纯棉的内裤，不要吃辛辣、刺激性的食物，必要时需要去医院进行检查治疗，根据不同病因采用洗液或药物进行治疗。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/30收听(26824)
"女性患者出现外阴部疼痛的原因有很多种，首先应该观察一下外阴部的皮肤黏膜是否有外观的改变，双侧是否对称。如果有局部红、肿、热、疼，急性炎症的表现，多数考虑属于毛囊炎或者外阴局部组织炎症刺激导致的，也有可能是蚊虫叮咬、皮肤黏膜过敏以及病毒感染导致的疱疹等因素，可以先用清水冲洗，然后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴消毒。如果外观正常，皮肤颜色也正常，应该考虑是否是神经痛或者体内的雌激素、孕激素水平代谢紊乱所致。如果伴有瘙痒局部外阴皮肤破溃，必要时行外阴活检排除外阴病变。如果是外阴局部有水肿，伴有溃烂需要排除是否有外阴的急性炎症导致的。"
张富斌│宁波市第一医院
2023/07/29收听(78430)
"外阴疼痛是以灼痛、刺痛、触痛或者刺激为特征的慢性外阴不适。虽然目前将这些症状统称为外阴疼痛而不管其病因，但是一般认为外阴痛仅指原因不明，无明显感染或者器质性病变的外阴痛，称为外阴痛综合征。主要包括外阴的前庭炎、环状外阴炎，感觉异常性的外阴疼痛。引起外阴疼痛的病因大多是女性的阴道炎，外阴的炎症，阴道念珠菌感染，但是外阴的前庭炎患者的念珠菌定值率，并不高于一般的情况。环状的外阴炎病因学并不明确，但是白色念珠菌可能为潜在病因。另外是医源性的因素，外阴痛患者常有多次使用外用药物的病史，由于外阴皮质角质层的保护性屏障功能不如其他部位的皮肤，所以外用药物会导致外阴的刺激，刺激不可能是造成初始症状的原因，但是可能延长外阴疼痛的有关症状。外阴疼痛的变应原致敏的发生率并不增加，并且没有组织学证实或者排除，变应原性接触性皮炎的发生。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/11/29收听(352)
孕晚期出现外阴疼痛，分为生理性和病理性的，在怀孕晚期的时候，由于胎儿增大，子宫增大压迫到下腔静脉血液循环，导致循环不通畅，会引起外阴肿痛的现象。这种情况一般不需要特殊的处理，尽量注意卧床休息，不要长时间的站着或者坐着，才有利于血液循环，能够减轻外阴疼痛的现象。如果是病理性的外阴肿痛，是由于细菌感染，外阴炎导致的，会出现局部皮肤发红，还伴随有痒的感觉，需要及时的用药物进行治疗，控制病情的发展。如果有细菌感染，可以用红核洗液清洗，涂抹红霉素软膏治疗，能够缓解疼痛的现象，平时还需要注意不要吃辛辣刺激性的食物，避免加重外阴疼痛的感觉。
王建英│宿迁市人民医院
2023/05/27收听(41018)
女性外阴疼痛原因主要有：1、霉菌性阴道炎，生活不当容易出现霉菌性阴道炎，炎症发作时感觉外阴瘙痒，严重的会充血、红肿伴有豆腐渣样的白带分泌出来，外阴疼痛、发痒。2、皮肤过敏，阴道部位的皮肤比较敏感，如使用的卫生巾质量不好含有致敏物质，或者不及时更换卫生巾，会导致外阴潮湿发痒、疼痛。3、外阴发炎，内裤过于粗糙容易磨损外阴，导致外阴皮肤有破损，受到细菌感染后引发外阴炎。4、前庭大腺脓肿，阴唇的下侧有疼痛感，疼痛范围不大还出现肿块，就可能是前庭大腺脓肿引起。建议做详细的妇科检查、化验白带常规，根据病因治疗。
周曙光│安徽省妇幼保健院
2023/12/16收听(90352)
"外阴痛提示外阴炎，可以用0.1%的聚醚酮碘或者1：5000的高锰酸钾液坐浴，每日2次，每次10-15分钟。坐浴以后局部涂红霉素软膏或者紫草油，有助于消炎的作用；也可以选用清热解毒的中药煎水，熏洗外阴，例如艾叶煎水后熏洗，每日1-2次，也有助于改善。急性期除了选用抗生素软膏外涂外，可以辅助红外线等物理治疗，相对效果更好。多喝温开水，多吃新鲜的蔬菜，补充维生素，避免各种辛辣刺激性以及内火偏重等食物的摄入。内裤要宽松、纯棉、透气，避免过紧，避免穿化纤内裤、牛仔裤等，避免久坐，多注意休息。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2023/11/07收听(13824)
孕晚期出现外阴痛主要是因为逐渐增大的胎儿对膀胱和阴道造成挤压，引起的外阴部位出现疼痛。而且进入孕晚期以后为了适应产道胎儿开始逐渐入盆，胎儿入盆以后对盆腔及阴道造成一定的挤压，也会引起外阴出现疼痛，孕晚期出现外阴痛在长时间站立或坐位时会加重。进入孕晚期以后出现外阴痛是正常的生理反应，不需要进行特殊的治疗，孕晚期外阴痛如果伴有外阴的红、肿、热、痛，考虑是外阴炎或外阴囊肿引起的。如果是外阴炎建议局部使用糠酸莫米松软膏进行治疗，如果是外阴囊肿引起的，建议局部先使用碘伏进行消毒，再使用莫匹罗星软膏进行局部涂抹。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2023/02/11收听(29002)
"女性如果外阴疼痛，在临床上最常见的就是外阴局部的炎症引起的，由于外阴局部有炎症，往往会引起局部红、肿、热、痛，在临床上常见的就是外阴的皮炎、疖肿，还有前庭大腺炎症。另外在临床上还可能是因为阴道的炎症导致分泌物增多，分泌物刺激外阴，而引起外阴局部的疼痛，或者引起外阴局部出现皮肤破损的情况，都可能会导致外阴疼痛，建议做妇科检察、白带常规的化验检查，然后临床上根据结果才能给予相应的药物进行治疗。建议女性在日常生活中除了注意月经期以及性生活的卫生之外，也一定要保持外阴清洁，并且要勤换内裤。"
2023/02/14收听(90616)
"女性患者出现外阴部疼痛的原因有很多种，首先应该观察一下外阴部的皮肤黏膜是否有外观的改变，双侧是否对称。如果有局部红、肿、热、疼急性炎症的表现，考虑属于毛囊炎刺激导致的，也有可能是蚊虫叮咬、皮肤黏膜过敏以及病毒感染导致的疱疹等因素，可以先用清水冲洗，然后用1∶5000的高锰酸钾溶液坐浴消毒。如果外观正常，皮肤颜色也正常，应该考虑是否是神经痛或者体内的雌激素、孕激素水平代谢紊乱所致。还应该检查妇科B超以及体内的激素水平，看看是否有实质性的妇科炎症。"
陈国斌│深圳市妇幼保健院
2023/01/11收听(88540)
"在妊娠晚期如果出现外阴部的坠胀疼痛，这种情况是由于增大的子宫压迫，引起了外阴的静脉回流受阻，或者是神经受到压迫引起的。这种情况不需要进行过多处理，可以让孕妇休息的时候适当抬高下肢，促进静脉回流就可以了。但是如果出现外阴灼痛、烧灼样疼痛或者外阴瘙痒以及阴道分泌物增加，或者是阴道分泌物出现有异味、异常的颜色，像黄脓性或者是绿色的分泌物，要考虑是外阴或者是阴道炎症引起，就需要做妇科检查来进行判断。可以查阴道病原体、分泌物病原体检测，来判断是否有阴道炎的存在，如果是由于阴道炎症引起的外阴痛，就要对症给予一些药物治疗。"
毛滢│北京医院
2023/08/30收听(94012)
"孕后期外阴痛，可能是外阴肿胀导致的，主要是由于胎儿大导致腹股沟韧带、盆腔韧带肌肉的过度牵拉、痉挛所致。也可能是出现了假性宫缩，如果长时间的宫缩也不能排除有早产的可能。孕晚期阴部疼痛，准妈妈不要过于紧张和害怕，如果出现宝宝踢下腹的感觉，同时还伴有外阴部的肿胀，应该是正常的孕期生理现象，可以观察一下，若没有明显的阴道分泌物异常，可以定期做好产检。孕晚期的肚子越来越大，越来越结实，上下楼的时候一定要注意安全，防止滑倒，在家做家务的时候一定要注意动作轻缓，不要过猛，更不要做危险的动作。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2023/07/13收听(95832)
所谓的外阴疼痛，一旦出现外阴疼痛，肯定是出现病变了。当然引起外阴痛的疾病比较常见的就是炎症，感... 余鸿标│深圳市罗湖区人民医院 2023/10/17播放(53446)
所谓的外阴疼痛，一旦出现外阴疼痛，肯定是出现病变了。当然引起外阴痛的疾病比较常见的就是炎症，感...
余鸿标│深圳市罗湖区人民医院
2023/10/17播放(53446)
"引起女性发生外阴疼痛，或者是瘙痒的主要原因是滴虫性阴道炎，以及念珠菌性阴道炎。这两种妇科疾病的产生，会导致女性出现外阴灼烧感，患者的外阴部会出现红肿的状态。如果是比较严重的滴虫性阴道炎，以及念珠菌性阴道炎，可能在其他部位还会出现水疱，同时伴有白带异味和白带增多的产生。不良的生活习惯也会导致女性患者出现外阴的疼痛，如果日常生活中阴部不干净，受到了经血、尿液以及阴道分泌物等物质的长期刺激，就会导致炎症的发生，引起瘙痒以及疼痛感。"
2023/01/15收听(72396)
"外阴痛可能是外阴炎、外阴感染病毒或者饮食、吃药不当导致的。原因有：1、外阴阴道念珠菌感染可能是其中的一个病因，除了有外阴疼痛，还会有外阴瘙痒、分泌物多，呈豆渣状，常有异味。2、感染人乳头瘤病毒，在感染初期会有疼痛感，逐渐出现散在的小乳头状疣体或者其他潜在病灶。3、不恰当的外阴涂抹药物，受到药物的刺激而产生疼痛。4、神经精神因素，如果情绪不稳定，有明显的心理异常，神经方面过度敏感也是外阴疼痛的原因。5、与饮食有关，某些易过敏、辛辣、易形成高草酸尿的食物也会引起外阴疼痛。"
张锋│济南市第二妇幼保健院
2023/09/13收听(30886)
银川市第一人民医院 沈自旺
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