长沙市第三医院
皮肤科
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老年人一般存在基础疾病，服用药物较多，同时皮肤功能减退，皮脂腺分泌减少，罹患湿疹情况较为多见。可进行如下治疗：
1、尽可能排除诱因：积极治疗慢性感染性疾病，例如慢性胆囊炎，患者需积极控制血糖及血脂；减少接触动物皮毛，贴身衣物选择纯棉舒适的衣物；夏季避免持续高温日晒刺激；冬季适度洗澡，养成外用保湿霜习惯等；
2、除常规药物治疗以外还可予以调节免疫治疗、紫外线治疗、二氧化碳点阵激光、自血疗法等。
老年人湿疹可严重影响患者生活质量，建议在医生指导下进行长期管理。
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老年人得湿疹反复发作，建议采用中医的治疗方法，包括口服药、外用药、忌口以及保养皮肤防止复发的方法。首先说口服药，会采用中药汤剂，疗程是根据老年人湿疹的特点，尽量要缩短疗程，见到疗效及时的停药。而是多采用外用药的方法，如湿敷和使用外用药膏来进行治疗，使药物直接作用在皮损上，能够取得很好的疗效，而且避免了可能发生的副作用。饮食忌口包括暂时要禁忌牛肉、羊肉、鱼、虾、海鲜、辛辣，还有酒，等湿疹痊愈之后就可以恢复正常饮食。老年人的皮肤多数是非常干燥的，所以在平时要多用润肤剂，并且洗澡的时候不要用热水烫洗，这样才能有效的防止湿疹的复发。
黄青│北京中医药大学东直门医院
2023/10/28收听(13046)
"湿疹是一种包括瘙痒、红斑、脱屑、丘疱疹和苔藓化等多样性皮疹的皮肤炎症反应，常反复发作。治疗方案：一、局部治疗：1、急性期炎症明显或有渗液时，可用3%硼酸溶液湿敷，皮损为轻度红斑、丘疹、小水泡时可予以炉甘石洗剂外擦；2、对于小范围皮损可首选糖皮质激素，如地奈德乳膏、艾洛松乳膏或派瑞松乳膏等；3、可用5%的多塞平霜外擦，每天2次，有明显的止痒作用；4、润肤剂，可用5%-10%的尿素霜；5%乙氧苯柳胺软膏也对湿疹有一定的治疗效果。二、系统治疗：可以口服抗组胺药如酮替芬1mg，每天2次；赛庚啶2mg，每天2-3次；西替利嗪10mg，每天1次。"
王珊珊│滨州市中心医院
2023/03/28收听(13492)
湿疹容易反复发作，主要的原因是湿疹的病因复杂，多种内外因素都可以诱发湿疹以及加重湿疹，比如饮食方面，如果不注意吃了辛辣、刺激的食物或者海鲜、牛、羊肉、辣椒、酒、咖啡等，都有可能引起湿疹复发。一些环境因素，包括皮肤清洁卫生状况、气候变化以及环境的粉尘、尘螨，还有贴身的衣物、化纤制品等都可能刺激引起湿疹的加重。慢性湿疹往往与精神情绪因素都有关系，如果紧张、焦虑、睡眠不足都可以导致机体免疫状态紊乱，引起湿疹的复发。湿疹复发的原因，还有每次治疗的不规范、不彻底，用药可能时间不够，往往湿疹还没有完全得到控制就停药，这也容易导致停药之后湿疹反复。有人如果治疗不规范，比如使用了糖皮质激素制剂，停药之后也是容易复发的。
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/01/19收听(98378)
目前大多数的湿疹发病机制尚未明确。部分患者存在明确病因，比如药物引起的湿疹反应，包括染发或者接... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2023/04/26播放(73796)
目前大多数的湿疹发病机制尚未明确。部分患者存在明确病因，比如药物引起的湿疹反应，包括染发或者接...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2023/04/26播放(73796)
"湿疹反复发作的原因包括如下：一、长时间接触过敏性物质，包括过量食用牛羊肉、海鲜等异体蛋白，或者开心果、花生等坚果类食物，以及芒果、榴莲、山竹等容易过敏的水果。二、患有严重的内科疾病未得到很好的控制，空腹状态下血糖值通常高于10mmol\/L，或者伴有脑血栓、高血脂等疾病。三、由于局部的感染未得到很好的控制，包括溶血性链球菌或者金黄色葡萄球菌感染等。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2023/06/15收听(62084)
"湿疹很容易反复的发作，具体如下：首先，因为湿疹的病因不是特别明确，大多数发作可能是因为花粉，也可能因为酒精或者进食了刺激性食物，比如抽烟、饮酒，都有可能导致湿疹发作，这些因素很多，所以很难进行鉴别，没办法彻底脱离这些过敏因素刺激，所以导致湿疹难以彻底的根治。其次，湿疹发作时必须应用药物，药物的治疗是应用抗过敏药或者皮质激素，很多人难以坚持长期的规律用药，也导致症状很难得到彻底的根治。然后，湿疹发作时除了应用药物治疗外，还必须注意尽量避免刺激因素，比如要注意保持自己的精神情绪的稳定，不要过度紧张，心情要放松，还有在饮食上要坚持清淡的饮食，普通的新鲜蔬菜、水果对控制湿疹的反复发作都有比较好的效果。"
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/30收听(79124)
如果湿疹长期反复发作、经久不愈，需要考虑是否为特应性皮炎，又称为过敏性湿疹。该病是一种慢性反复... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/12/29播放(86314)
如果湿疹长期反复发作、经久不愈，需要考虑是否为特应性皮炎，又称为过敏性湿疹。该病是一种慢性反复...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/12/29播放(86314)
"湿疹在临床上如果出现反复发作，此时要详查其致病因素。如果是由于糖尿病引起需要进行降糖治疗，如果是由于肝炎引起需要进行乙肝病毒，或者甲肝病毒等肝炎病毒的阻断治疗。如果是由于冠心病引起，需要积极的配合冠心病的治疗。同时，如果是由于过量食用异体蛋白如蛋白粉或者牛羊肉、海鲜，需要在饮食方面加以调整和忌口。在临床治疗上还需要口服盐酸左西替利嗪口服液来抗过敏、止痒治疗，同时局部外用地奈德软膏涂抹，加强免疫抑制、抗炎的治疗方案。"
2023/08/30收听(25750)
"湿疹是临床工作中非常常见的一种皮肤疾病，它是慢性的炎症性的瘙痒性的皮肤疾病。湿疹的病程是一个慢性的病程，非常容易反复的发作，从病因上来讲湿疹的病因目前还不是十分的清楚，它反复发作或者发生的原因可能会和机体的内因，包括遗传因素、免疫的异常、激素水平的异常等等，还有内分泌和代谢性的疾病可能都有关系。再有就是会和一些外因有关，比如饮食的习惯、吸入物，环境中的过敏原、刺激源，接触到的食物或者接触的化学制品，再有温度、湿度的变化，日晒等等，都有可能会引发或者是加重，或者是导致湿疹的反复的发作。再有一些社会心理因素，比如有一些患者有长期的失眠、焦虑或者自主神经紊乱的情况，还有一些受到精神上的重大的打击，或者有一些工作压力、学业的压力，或者有一些反复的喜欢清洁皮肤的异常行为，也都有可能会造成湿疹的反复发作。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/09收听(29714)
"湿疹反复发作的原因有如下几种：1、治疗的药物效果不是很理想或者未达到满意效果自行停药，在治疗药物的选择上，要选择足够剂量的治疗药物，如果红肿、糜烂、渗出比较严重，用一般的治疗方法控制不理想的时候，应该应用糖皮质激素口服或者肌注或者静点。如果治疗效果还可以，也要延长治疗一定的时间，以免反复发作的原因发生。2、在治疗过程中反复接触容易过敏性的物质，比如牛羊肉、海鲜、发物或者酒精类的饮料，或者在强光下长时间的暴晒，用盐水、酒精、醋等反复擦洗。"
2023/05/20收听(34606)
湿疹属慢性皮肤病，主要因患者皮肤中合成相应蛋白质能力比正常人低。反复发作原因主要包括周围环境、... 张海萍│首都医科大学宣武医院 2023/06/03播放(50448)
湿疹属慢性皮肤病，主要因患者皮肤中合成相应蛋白质能力比正常人低。反复发作原因主要包括周围环境、...
张海萍│首都医科大学宣武医院
2023/06/03播放(50448)
"湿疹是一种比较常见的皮肤炎性疾病，发病机制非常的复杂，和多种体内外因素有关，比如和精神紧张、过度疲劳、内分泌紊乱、感染、自身免疫、外界环境等多种因素有关。非常容易反复发作，很难达到除根的目的，在积极对症治疗的同时可以寻找具体诱因，然后针对诱因进行治疗或者是规避，进而预防湿疹的反复发作。一般常用的治疗方法是使用氯雷他定等抗组胺的药物对症治疗，对于急性期也可以考虑临时口服糖皮质激素类的药物，外用也是以糖皮质激素类外用药为主，平时要注意规律作息，放松心情，避免热水烫、洗及各种外界的刺激性因素。"
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/08/03收听(83672)
"预防湿疹的反复发作，根据原因，如果有遗传方面，就是没法预防。当然有遗传的，也可以从多方面后天的事情，比如饮食、精神调理，还有生活习惯等等，具体如下：第一、饮食方面，一定要注意自己的特点，吃什么东西加重，还有常见的酒、辣椒、海鲜、牛羊肉。小孩的话，一些牛奶、鸡蛋这类比较多。第二、精神调理，比如不要熬夜、太紧张、纠结。第三、生活习惯，洗澡不要太勤，太脏和太干净都不行，太干和太湿都不行，不要老用浴液。还有洗手，是洁癖天天老洗手，还有游泳、桑拿、汗蒸、日晒，这些都是不利的。第四、环境，比如环境是不是长期没有人待的别墅，这里头肯定有尘螨、粉尘，还有车里面、地上的地毯等等。"
白彦萍│中日友好医院
2023/02/16收听(57470)
湿疹分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。慢性湿疹容易反复的复发，治疗方法如下：首先要找到原因和去除诱因。湿疹的原因和个人体质、身体状态有关系，和外界因素也有关系，比如食物、药物、吸入物质、洗涤用品、穿的衣物等都可能是诱发和加重湿疹的原因。尽可能通过观察或者过敏原的检查，找到诱因并且要去除。其次，治疗上可以慢慢的停药，比如激素和非激素药物交替使用，非激素药物维持一段时间再逐渐停药。最后，注意皮肤的护理，比如洗澡水温要低、多用润肤霜等等。通过原因的查找和去除，药物的慢慢停用，还有皮肤的护理来减少湿疹的反复发作。
刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/08/08收听(65962)
湿疹的特点是反复发作，一个重要的原因是不知道湿疹的发病原因，所以一再的发病。所以要在生活中密切的观察引发湿疹的各方面的原因，包括衣食住行、环境等等，要认真地寻找，必要的时候也可以到医院在医生的帮助下进行过敏原的检测，来帮助寻找湿疹的原因。另外，湿疹的发病还跟皮肤的状态有一定的关系，完整的皮肤是有完整和完好的屏障功能的，如果皮肤的屏障功能受到损害，湿疹也特别容易反复的发作，所以要对皮肤的屏障功能进行一定的修复，选择合适的润肤剂，而且养成合理的护肤方法。
郑玲玲│首都医科大学附属北京潞河医院
2023/05/10收听(31138)
湿疹反复发作，如果想除根，首先应该明确或者寻找可疑诱发原因，如果湿疹患者能够明确找到诱发原因，... 王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/08/29播放(76018)
湿疹反复发作，如果想除根，首先应该明确或者寻找可疑诱发原因，如果湿疹患者能够明确找到诱发原因，...
2023/08/29播放(76018)
"湿疹这一类的疾病，顾名思义，这种皮疹会有渗出性的倾向，所以感觉是湿乎乎的，如果急性期的湿疹慢性迁延，会变成亚急性或者慢性，最大的特点就是反复的发作。对于这种反复发作的皮疹，现在也有一些诱因，可能跟饮食、环境的刺激有关系，但是最主要的一点，还是跟自身免疫有关系。这种体质反复发作，确实是比较头疼的。所以生活中是要注意的，一个是避免搔抓、洗烫，饮食要清淡，包括情绪、生活的作息都是要规律，才能避免复发，而且现在有一种抗组胺的针剂，正在临床的实验室研究阶段，如果能够投入市场，这一类的药物或许能够终止湿疹患者的反复发作。"
李瑾│烟台市芝罘医院
2023/06/04收听(15852)
预防湿疹的反复发作，可进行以下措施：1、寻找导致湿疹发生或者加重的因素，可能是吃... 李美洲│河北医科大学第四医院 2023/02/11播放(79372)
预防湿疹的反复发作，可进行以下措施：
1、寻找导致湿疹发生或者加重的因素，可能是吃...
李美洲│河北医科大学第四医院
2023/02/11播放(79372)
湿疹是皮肤科的常见病、多发病。发病原因比较复杂，是各种内外因素综合作用的结果，患者的易感体质，... 魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/09/02播放(89486)
湿疹是皮肤科的常见病、多发病。发病原因比较复杂，是各种内外因素综合作用的结果，患者的易感体质，...
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/09/02播放(89486)
"湿疹如果是反反复复的发作，要尽可能的寻找诱因，湿疹的原因非常的复杂多样，所以查找起来非常困难。可以做过敏原的检查，如果以局部的为主，可以做斑贴试验。如果比较泛发，可以做抽血查过敏原。另外，自己生活中要仔细的观察什么样的情况下会加重，可以间接的判断寻找原因。湿疹和自身的免疫身体状态也有非常密切的关系，所以规律的饮食作息、均衡的营养膳食、良好的心情等，都对湿疹的恢复和防止复发有很重要的作用。"
2023/08/04收听(72864)
北京医院 宋海涛
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郴州市第一人民医院 龙新纯
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海医一院 曾慧明
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北京儿童医院 燕润菊
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