长沙市第三医院
皮肤科
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湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层以及表皮炎症性皮肤病。因病因不同,部分湿疹可自行缓解,部分患者朋友可能病情加重。如由于气候炎热、潮湿引起的夏季湿疹即夏季皮炎,在气温变凉后可自行缓解。
但冬季气候干燥,皮肤皮脂腺分泌皮脂相对减少,部分患者洗浴次数过多,或因洗浴水温过高等原因可能诱发冬季湿疹,又称为乏脂性湿疹或干性湿疹。若患者症状较轻可减少洗澡次数,避免使用碱性沐浴液或肥皂,养成每天外用保湿霜习惯,症状多可缓解。如果出现皮疹泛发,瘙痒剧烈,则需系统使用抗组胺抗炎药物,患者建议及时到医院就诊,在医生指导下用药。
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冬天湿疹的治疗,还需要根据当时湿疹所表现的状态以及分布范围,还有湿疹的严重程度选择性的用药。如果湿疹时急性发病,伴有明显的渗出性反应,可以局部的使用3%的硼酸溶液或者是生理盐水冷敷。如果渗出反应不太明显的,也可以外涂氧化锌乳膏,控制局部的渗出性反应,还需要口服抗组胺药物控制湿疹的继续发展。如果冬天的湿疹同时伴有明显的干燥症状,有的湿疹由于季节性因素出现皲裂,可以局部的外涂多磺酸粘多糖乳膏或者维生素E乳膏,能够修复局部的皲裂的症状。皲裂修复以后,也以适当的外涂糖皮质激素,比如外涂卤米松乳膏或者曲咪新乳膏、糠酸莫米松乳膏等都可以,同时也需要适当的配合口服抗组胺药物控制湿疹的发展。
许光仓│镇江市中医院
2019/04/23收听(23420)
"如果患者在冬天是由于过敏因素导致的湿疹,常规应用糖皮质激素软膏以及抗组胺类药物配合治疗,可以取得不错的改善,常用的有曲安奈德软膏、地塞米松软膏、氯雷他定、西替利嗪等药物进行配合治疗。但是,有很多所谓的湿疹患者在冬天比较严重,是由于皮脂腺分泌有问题,就是所谓的干性湿疹,这样的患者单纯应用地塞米松软膏等糖皮质激素软膏进行外涂效果并不好。患者需要应用皮肤保湿剂进行治疗,可以应用成分简单的润肤露、尿素维生素E软膏进行外涂,做好皮肤保湿工作以后瘙痒可以明显缓解,这种情况在老年人身上是比较常见的。"
闫素│日照市中医医院
2019/05/29收听(66260)
有些湿疹在冬天容易加重,最常见的是特应性皮炎,也称为特应性湿疹,冬季湿疹容易加重的原因如下:<... 张燕飞│西安交通大学第二附属医院 2023/10/24播放(94206)
有些湿疹在冬天容易加重,最常见的是特应性皮炎,也称为特应性湿疹,冬季湿疹容易加重的原因如下:<...
张燕飞│西安交通大学第二附属医院
2023/10/24播放(94206)
"一到冬天就起湿疹是因为冬天的时候气候干燥,加上冷风的刺激,使得皮肤失水更加严重,皮肤更加容易干燥、脱屑,皮肤一旦脱屑,脱下的皮屑就会刺激皮肤引起炎症和瘙痒。同时,干燥的皮肤缺乏一层油脂膜作为保护膜,外界的各种刺激源和变异源就更容易进入皮肤,引起过敏和炎症。冬天的时候,有人洗澡时喜欢用碱性物品,如香皂、肥皂等洗涤用品来清洗身体,也会使皮肤的水分更容易丢失。所以,到了冬天以后要注意保湿,避免使用碱性物质洗澡,这样就不容易得湿疹。"
刘文祺│衡阳市第一人民医院
2019/07/19收听(21626)
"冬天的湿疹一般多指为干性湿疹,干性湿疹以四肢皮肤更为常见,尤以双小腿胫前皮肤为重。因为此时皮肤的皮脂膜较薄,对皮肤的滋养较少,同时,冬天空气中湿度相对较低,对皮肤滋养更加减少,所以冬天干性湿疹发病率较高。表现为双小腿胫前皮肤干燥、脱屑,甚至干裂、出血。治疗方法有以下几点:1、口服脱敏药物,常用的如氯雷他定;2、外用软膏,如复方蛇脂软膏;3、避免洗过度洗浴、刺激,冬季皮脂膜相对较薄,过度洗浴、刺激会使人的皮脂更加薄,对皮肤的滋养更少,会加重症状;4、饮食忌口,避免吃腥、膻、辣、刺激的食物,因为这类食物会加重干性湿疹的瘙痒症状。"
马天明│黑龙江中医药大学附属第二医院
2019/07/22收听(87180)
"湿疹在临床当中是非常常见的与各种各样过敏因素有密切关系的皮肤炎症反应。湿疹的发病并没有明确的季节的分别,在夏季以及冬季都可以出现湿疹的发作,湿疹在临床当中主要与过敏因素有着密切关系,与季节关系并不是非常明显。在临床当中不管是什么样的季节发生湿疹,治疗原则往往都一致。对于急性荨麻疹的患者,如果患者局部渗出比较严重,可以应用硼酸溶液或者乳酸依沙吖啶溶液湿敷,等渗出明显减少以后再应用糖皮质激素软膏外涂。如果患者并没有明显渗出,可以直接应用糖皮质激素软膏还有炉甘石洗剂外涂。"
2019/08/16收听(57352)
冬天起湿疹可以用系统药物配合外用药物治疗,系统药物目的主要是抗炎止痒,可以选用抗组胺药物、镇静安定剂。抗组胺药物可以选择依巴斯汀片、氯雷他定片或者奥洛他定片,镇静安定的药物可以选用地西泮等。一般不建议用糖皮质激素药物治疗,但是如果疾病范围比较大,症状比较重,也可以系统选用糖皮质激素,比如泼尼松片或者甲泼尼龙片治疗。在急性期建议加用钙剂以及维生素、硫代硫酸钠等静脉注射治疗,可以起到降低血管通透性、抗过敏的作用。如果有继发感染,需要加用抗生素,比如头孢类或者青霉素类的抗生素。如果继发感染症状比较重,需要做药敏,选择具体的抗生素。外用药物方面,渗液比较多的时候选用3%硼酸溶液湿敷,渗液减少选用激素霜剂,比如丁酸氢化可的松乳膏。病情如果继发感染,外用抗生素,比如夫西地酸等。
于伟│郑州大学附属郑州中心医院
2019/04/27收听(38600)
"一到冬天就长湿疹主要是因为冬天的气候干燥,气候干燥再加上冷空气刺激可以导致皮肤水分丢失,皮肤就更加容易干燥,皮肤干燥就会出现脱屑,脱屑的皮屑会刺激皮肤引起炎症,同时干燥皮肤因为缺乏一层皮脂膜相对就没有保护皮肤的保护层,外界的各种刺激和变应原容易进入皮肤引起反应,造成冬天容易长干性湿疹。干性湿疹一旦出现以后在这个方面就一定要注意保湿,除外用抗炎药膏把皮疹炎症消退外,还要用护肤品或者保湿霜来修复屏障功能,缓解因为干燥而引起的皮肤炎症。"
2019/07/23收听(30388)
湿疹确实有季节性,一种季节就是暑湿季节,还有一种就到了冬天湿疹厉害。到冬天厉害的人,一般特点是由于皮肤干,然后表现为慢性和亚急性的比较多。因为到冬天以后,外界的风、冷、燥加重了皮肤的干燥,皮肤干燥以后屏障功能就不好,进而使皮肤比较敏感、容易过敏。再加上冬天洗浴也比较多,热水烫、温泉、桑拿、汗蒸、吃火锅等等原因,又促进了冬天的湿疹加重。所以,特别是在冬天要注意饮食、生活习惯的问题,不是说汗蒸就是对所有的皮肤都有好处,对关节好,可能对皮肤就有些伤害,所以一定不能养成不好的习惯。
白彦萍│中日友好医院
2020/04/15收听(15314)
"冬天宝宝长湿疹或者是湿疹加重,主要是与冬天的气候比较干燥、比较寒冷,皮肤的出油、出汗功能减弱,皮肤的屏障功能受损有关系,另外在冬天的时候,如果护理又不当,常常会更明显,比如冬天洗完澡以后,没有搽润肤乳、护肤霜,因为受到内外刺激、过敏的作用,湿疹就会增多。一般冬天洗澡不要洗得太勤,一周2-3次就可以了,用温水洗,水温不能太高,38-40℃就可以了,洗完以后用干的浴巾把水分擦干净,身上多擦上两遍润肤乳,皮肤保持清洁、干燥、湿润。宝宝接触的内衣尽量是以纯棉为主,化纤的尽量少接触,减少皮肤的刺激,湿疹也就减少发作了。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2021/06/22收听(46026)
冬天湿疹容易复发。百姓所谓湿疹大部分是特异性体质,特异性体质即患者的皮肤屏障功能受损,皮肤很容... 施为│中南大学湘雅医院 2023/02/11播放(83946)
冬天湿疹容易复发。百姓所谓湿疹大部分是特异性体质,特异性体质即患者的皮肤屏障功能受损,皮肤很容...
施为│中南大学湘雅医院
2023/02/11播放(83946)
"一到冬天手上就起湿疹,因为冬天的气候比较干燥,加上冬天的气候,冷空气的刺激,接触皮肤就会把手上的水分给带走,使手上皮肤更加干燥,而手上会接触各种各样的物质,难免有些物质会刺激皮肤引起瘙痒,或者是一些过敏的物质接触皮肤引起过敏。手在冬天的时候,因为干燥的原因缺少一种保护膜,没有这种保护膜,外界的刺激源和变应原更容易进入皮肤,引起相关的炎症和瘙痒,所以冬天的时候手上就更容易起湿疹,格外注意要避免手上接触一些碱性的物质,比如肥皂、香皂等,会使得皮肤更加干燥。"
2019/07/22收听(92516)
"冬天如果在过于闷热的室内,同时又不注意宝宝皮肤的防护,就容易出现湿疹。建议避免过热,勤给宝宝清洗面部,选择温和、无刺激的洗面产品,或者用清水清洗即可。洁面后及时的外用温和的保湿霜剂,最好是每天早晚各一次外用保湿霜剂,口周的皮肤一定要注意避免食物汤汁的浸渍、刺激,以免出现湿疹样的皮疹。如果宝宝处于哺乳期,妈妈还需要注意避免进食辛辣、刺激性的食物,以免导致皮疹的加重。宝宝面部的皮疹,一定要注意选择不含有糖皮质激素的外用药物,比如氧化锌、丁苯羟酸均可以,冬季注意宝宝皮肤的保湿以及避免在过热的环境内活动都有助于减少湿疹的发生。"
周杨│辽宁省朝阳市中心医院
2019/06/24收听(80084)
"湿疹有可能自己会好。一般认为,湿疹主要与过敏原有关系,可能是在食物中,食用了一些鱼类产品、海鲜、牛羊肉、虾等。还有吸入物,吸入到过敏性的粉尘、花粉或者对尘螨比较敏感,与家族遗传史也有关系,会引起过敏反应。首先,应该针对病因进行治疗,可以祛除可疑的病因,避免与过敏原接触。不要吃一些辛辣、鱼腥的食物,最好服用药物治疗。"
韦方丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/27收听(74224)
"大多数湿疹是需要经过治疗才会好转、痊愈的,当然,有少部分比较轻的湿疹可以自行好转。湿疹的原因非常的复杂,是多种内、外因素综合作用的结果。但是有一些湿疹,原因相对比较简单一些,具体如下:第一、有的儿童湿疹可能单纯与食物引起的过敏反应有关,不再食用这种食物之后,湿疹就可以逐渐的好转。第二、一些湿疹可能与环境有关,如高温、炎热、出汗、潮湿等等,当脱离这种环境之后,湿疹也有可能自行好转。第三、还有一些湿疹与皮肤屏障的破坏有关,当外用润肤剂之后,皮肤屏障改善,湿疹也有可能自行好转。当然绝大多数湿疹不是单一的原因,是多种内在因素和外在因素综合作用的结果。因此,绝大多数湿疹要进行正规的治疗才能逐渐的好转。尽管多数湿疹病因不清,但是还是要尽量分析可能存在的各种诱因,去除各种刺激因素。"
张继刚│中国人民解放军火箭军总医院
2020/06/10收听(67082)
"湿疹是有自己好的这种可能性的,但是要看湿疹的严重程度,以及个人皮肤对过敏原耐受能力和修复能力。如果湿疹起的面积小、程度很轻,这种情况下只要在饮食上控制,加上皮肤涂保湿剂,这个时候可能自己就能好,甚至不去管它自己可能也会恢复。如果湿疹起的比较多,皮疹的程度很重比如说有渗出、流水,或者是时间很长已经变成很肥厚的皮损,这个时候靠自己恢复就很困难。所以湿疹是不是能够自己好,不管是急性、慢性的都有自己好的可能,不光是湿疹,任何病都有自己好的可能,但是靠它的自愈需要依靠病本身不能太重,另外皮肤的自身的调节能力比较好,对这些过敏原能够很快的耐受,原来过敏现在不过敏,慢慢习惯过敏的刺激是有可能自己好的。如果说观察一个月左右没有什么好转的趋势,这个时候还是建议积极去治疗,不要都靠自己去恢复,时间拖久了,成慢性的就不好治了。"
齐蔓莉│天津市人民医院
2020/03/24收听(38468)
"首先湿疹发作的原因有很多,有很多患者可能是与常接触的物品,或者个人体质等有直接的关系。有很多患者并不是只在冬天会出现湿疹发作的情况,有很多人在夏天或者秋天等,也会出现湿疹复发的情况。有些临床湿疹的患者,在冬天复发可能是与天气寒冷,皮脂腺分泌比之前要有所减少有关系。有些患者当皮脂腺分泌减少以后,皮肤比较干燥,继而会引起瘙痒的感觉,而反复抓挠以后就会引起干性湿疹的临床特征表现,这在老年人身上是比较常见的情况。还有一些患者可能是冬天空气流通不好以后,对家中的灰尘出现敏感的情况,也会诱发湿疹复发的情况存在。"
2019/06/14收听(66192)
"冬天手上起湿疹是非常常见的现象,手上的湿疹在日本又叫主妇湿疹。手上的湿疹和密切接触的太脏和太干净的、化学的东西,还有比如有的人一接触鱼就有事,但是吃鱼没事。有的人接触山药有事,但是吃山药也没事,这些因素都有关系。冬天有些风干物燥,手暴露出来,所以非常容易皮肤干燥,有些皮肤损害是越干越不舒服,像皲裂、苔藓化这些损害,就是由于风吹以后导致皮肤含皮脂的量下降,皮肤干燥皲裂的发生。所以,在冬天就特别容易加重。另外,冬天的饮食也有一些补,火锅、辛发的东西也不利,还有冬季润肤跟不上也有关系。"
2020/04/15收听(63500)
湿疹不管很难自行痊愈,湿疹是由内外多种因素所引起的一种变态反应性的皮肤炎症,往往是迁延难愈,容... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/11/29播放(40399)
湿疹不管很难自行痊愈,湿疹是由内外多种因素所引起的一种变态反应性的皮肤炎症,往往是迁延难愈,容...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/11/29播放(40399)
"湿疹是一种非常常见的皮肤病,它的病因复杂,临床上特别容易反复发作,很难根治,所以一般不会自己好。某些急性期湿疹,如果是病因明确,去除病因后一部分也是有自愈的可能。但是对于大部分亚急性、慢性湿疹,临床上即使是在医生的指导下系统用药,也往往容易反复发作,大多数湿疹需要同时外用和口服药物治疗。一般外用药常用的是激素类软膏,如常用的糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。对于渗出比较明显的,也可以应用具有拔干功能的药物如炉甘石洗剂,或者是具有收敛功效的中药洗剂等。如果是病程较久或者单纯外用药疗效不佳时,往往同时需要口服药物治疗,一般常用的是抗组胺类药物,如常见的扑尔敏、氯雷他定等,也可以同时辩证的口服中成药等。虽然多数湿疹不会自愈并且容易反复,但是经过正规治疗后,多数是可以长期缓解。"
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2019/06/13收听(30176)
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