远视400度严重吗，怎么治疗

邸悦
副主任医师

上海市儿童医院

眼科

远视400度严重吗，怎么治疗

2023-10-25 17:00播放 :

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视频内容

一般超过200度的远视就会造成轻度弱视,，因为此时大脑无论怎么调节，都很难把光线准确的聚焦到视网膜上，所以会有轻度弱视。而400度远视谈不上特别严重，但是需要戴眼镜。

远视分散瞳前远视和散瞳后远视，如果没有散瞳前远视就有400度，散瞳后度数可能有500-600度，它全部的远视度数可能比500-600度还要高。如果是散瞳之后远视400度，相对来说小瞳孔有200-300度。总之，散瞳之后会比散瞳之前度数要高。

戴眼镜是戴凸透镜，凸透镜和老花镜差不多，都是中间厚两边薄，可以把光线重新聚焦回去。远视眼是因为光线聚焦在视网膜后面，因此在眼前加凸透镜之后，光线就会往前聚，就可以聚焦到视网膜上，这样看东西就清楚、舒服。

戴眼镜的目的，主要是为了恢复到正常的视觉状态，凸透镜的度数越高，看东西会越扭曲，有轻度放大和变形的感觉，但是400度通常在接受的范围内。

4岁半400度远视怎么办

4.5岁的孩子存在400度远视，属于不正常的状态，需要进行散瞳验光，明确度数是否准确。在临床上...

李晖│上海市第六人民医院

2023/10/14播放(53626)

如何治疗远视

"远视眼不一定需要治疗，比如低度的远视，有些患者在年轻的时候因为看远使用调节进行代偿，根本不影响视力，所以患者本人可能都不知道自己是远视眼，但是到40岁以后调节幅度下降，隐形的远视逐渐转变为显性远视，出现近距离阅读困难的现象。所以出现症状的低度远视以及中高度的远视，通常还是考虑用凸透镜矫正。当然，如果不想配戴眼镜，也可以考虑屈光手术矫正，目前准分子激光角膜屈光手术，可以矫正600度范围之内的远视。对于不适合做角膜屈光手术的远视患者，可以考虑眼内屈光手术，比如有晶体眼人工晶体植入方法，或者屈光性的晶状体置换术。"

语音时长01:21''

邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/09/05收听(16340)

远视如何治疗

"远视的治疗要看年龄和度数。如果是成年人远视，要看是否影响视力以及是否有看东西不舒适的症状。首先成年人40岁左右，有200度的远视，可能看近会有所吃力，看远了虽然看得清但是有些疲劳。这个时候就需要配戴一副矫正远视的眼镜，看近的时候还要配戴一副度数较高的花镜才可以。其次如果是20多岁左右的年轻人，有200度左右的远视，其代偿能力完全可以代偿这部分度数。所以看远和看近都不会有明显的症状，视力也比较好，这种情况下就可以不用配戴眼镜。小孩子远视往往更要看度数，如果是200-300度的远视，这属于生理性的远视范围，所以一般不配镜。如果是高度数，比如600-700度、500-600度，这样的远视往往会影响视力，甚至可能引起弱视。这时就需要散瞳验光来配戴合适的眼镜，并且需要长期的戴下去。"

语音时长01:25''

齐林嵩│中国人民解放军空军总医院

2023/05/06收听(99960)

02:03

小朋友远视需要治疗吗

冯熠│山西省眼科医院

2023/09/01播放(58424)

小朋友远视需要治疗吗

"小朋友的远视是不是需要治疗要看具体的情况，如果远视度数不是很高，在两百度之内可以暂时以观察为主，因为这很有可能是孩子的远视储备量，远视储备可以在发生近视的时候做一定的抵消，对于孩子来说，这反而是一个比较好的事情，因为要以观察为主。如果远视的度数比较高，测出来是300-400度甚至更高的度数，就不是远视储备的量，可能是真正的远视眼，远视眼看近的东西不清楚，同样看远的东西也是不清楚。如果家长观察到孩子看东西容易疲劳，一定要引起注意，因为远视眼容易造成阅读疲劳，容易引起学习的障碍，真正的远视眼需要立即校正，远视眼的矫正主要方法就是戴框架眼镜。如果是真正远视眼的孩子，还需要配一副合适的、能够校正远视眼的远视镜。"

语音时长01:31''

崔馨│中国人民解放军总医院

2023/06/06收听(91326)

400度的近视眼可以手术治疗吗

"400度的近视眼可以手术治疗，而且术后矫正的视力非常好，一般可以提到1.0以上。400度是属于中度近视，可以选择角膜的屈光手术，一般角膜的屈光手术有激光手术，比如准分子激光手术、全飞秒激光手术、半飞秒激光手术，还有角膜表面的切削手术等。400度的近视眼即使符合手术标准，也要做相应的术前评估，主要是做角膜厚度检测、角膜地形图测量，以及测量眼压、散瞳验光检查眼底、抽血化验全身的疾病，以明确患者是否符合近视眼手术的标准。如果符合近视眼手术的标准，就可以进行相应的手术治疗。手术治疗以后，术后效果一般非常好，因为目前近视眼手术已经在眼科临床工作中应用了几十年的时间，手术技术成熟。患者术后第二天视力有明显提高，一般术后第三天视力可以上升到1.0以上，但是术后患者要定期到医院复诊，遵照医生的嘱托，按时滴用相应的滴眼剂进行治疗。"

语音时长01:50''

李英│银川市中医医院

2023/01/24收听(18124)

远视近视怎么治疗

"近视和远视都是屈光不正的一种，也是眼科非常常见的疾病，对于这两种情况的治疗，目前主要有以下三种方法：1、配戴框架眼镜，是目前最常用的一种方法，也最经典。2、角膜接触镜，也就是俗称的隐形眼镜，这种情况一般对于六岁以上的儿童或者成年人都可以选择。3、手术治疗，包括角膜屈光手术或者眼内屈光手术，这种治疗方法一般是针对于成年人。近视和远视的预后不同，远视随着年龄的增长，度数有可能会变得越来越小，甚至恢复正常。近视随着年龄的增长，度数会变得越来越大。"

语音时长01:10''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/07/05收听(91874)

远视引起内斜怎么治疗

远视引起的内斜，最主要的方法就是矫正远视。远视矫正需要足矫，也就是戴足远视镜，通常是戴足半年，半年之后再查斜视。如果半年之后内斜视已经完全好转，或者是只留下五度以内的内斜，就不进行下一步的治疗。但是如果戴远视眼镜半年之后仍然会留下部分的内斜，比如五度以上的话，就需要考虑手术治疗。但是手术治疗的方法也是戴上眼镜之后把剩下的度数矫正，才能完成远视眼的内斜矫正，并不是不戴眼镜的情况下就进行手术矫正，容易引起过矫，而戴上眼镜之后反倒会引起外斜视。

语音时长01:10''

冯卓蕾│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/10/30收听(14078)

散光400度严重吗

400度的散光属于一个比较大度数的散光，所以这种情况还是比较严重的。散光的度数越大，说明角膜的形态越不规则，因此出现400度的散光以后，需要及早到医院完善角膜地形图以及角膜曲率的检查，排除病理性改变，比如角膜瘢痕或者圆锥角膜，尤其是圆锥角膜这种情况。因为圆锥角膜随着年龄的增长，散光的度数会越来越大，一旦形成局部的圆锥，就有可能导致急性圆锥角膜的出现，甚至有可能引起角膜穿孔，这种情况是比较危险的。因此一定要及早到医院完善角膜的相关检查，根据具体检查的结果，决定矫正方案。

语音时长01:11''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/04/07收听(35792)

01:28

远视散光怎么治疗

远视散光主要分为远视以及散光。对于远视散光的治疗，先要明确散光度数的范围。明确散光度数的方式，...

孙冉│首都医科大学宣武医院

2023/10/01播放(68578)

01:33

眼睛远视怎么治疗

眼睛屈光不正包括远视、近视和散光，远视是其中一种，主要表现是看远以及看近的视力都不佳。所以对于...

孙冉│首都医科大学宣武医院

2023/11/06播放(82428)

远视儿童怎么治疗

"远视属于屈光不正的一种，主要是由于眼睛发育滞后导致的，所以这种情况一般见于儿童。如果孩子出现远视以后，首先要到医院进行验光检查，明确远视的度数，及早配戴眼镜，只有这样才可以矫正视力，并且治疗远视。除了配戴眼镜以外，也可以做视功能训练。远视随着年龄的增长，度数会逐步降低，这是与近视最大的区别之处，所以如果远视度数不是很大，经过合理的治疗，远视会逐步的降低，甚至有可能摘掉眼镜。但是如果远视度数非常大，比如3岁的孩子存在500度以上的远视，即便到成年以后也很难摘掉眼镜。"

语音时长01:09''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/04/21收听(93382)

儿童远视怎么治疗

"远视属于屈光不正的一种，通常见于儿童及青少年，在成年人也可见到，但相对比较少。正常情况下，在8岁以前，眼睛都会存在生理性的远视度数，如果这种远视的度数超过了生理性的度数，则视为病理性的改变。对于这种情况，建议首先到正规医院做验光的检查，明确准确的屈光度数，然后及时佩戴眼镜。如果合并弱视，需要进行积极的弱视治疗和训练，如果存在斜视需要及早手术矫正。远视眼随着年龄的增长，度数会逐步减轻，所以如果治疗得当，是可以摘掉眼镜的，建议在治疗期间一定要定期复查视力及屈光状态的改变。"

语音时长01:12''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/01/21收听(36582)

01:30

儿童远视如何治疗

因为本身光线成像在视网膜后，必须配戴镜片，使其改变光线成像部位，使其成像于视网膜上。

<...

于文贞│北京大学人民医院

2023/09/05播放(83454)

儿童远视如何治疗

儿童远视就是孩子屈光状态看远处的东西不清楚，看近处东西也不清楚。由于孩子在发育过程中眼球、眼轴比较长，视网膜成像时不能成在视网膜上面，而是成在了视网膜的后面，所以造成这种情况。远视的矫正怎样进行，最常见的方法是进行配戴眼镜。眼镜的配戴可以选择框架眼镜，也可以选择角膜接触镜，比如角膜塑形镜或硬性的角膜接触镜ERCP等等。但是儿童推荐配戴框架眼镜，因为框架眼镜戴起来比较方便，孩子比较好配合。要求儿童每年至少要查两次屈光状态，要复查两次，复查出来孩子的远视度数又增加，还是增加比较多，还是要及时更换镜片，因此框架眼镜比较适合及时的更换镜片。

语音时长01:20''

崔馨│中国人民解放军总医院

2023/05/21收听(90252)

眼睛远视怎么治疗

"远视的治疗：第一种，戴镜治疗，配戴凸透镜。配镜前应详细的进行屈光检查，40岁以下需用睫状肌麻痹剂进行散瞳验光，12岁以下的儿童要用1%的阿托品眼膏散瞳。轻度远视视力正常，且没有什么症状，则不需要配镜。轻度远视有视疲劳和内斜视者，也需要配镜矫正。中度以上远视应配镜矫正，以增加视力，解除视疲劳，防止内斜视的发生。第二种，手术治疗。可以进行准分子激光屈光性角膜手术，是运用准分子激光切削周边部角膜组织，促使角膜前表面变陡，屈折力增加。对于高度远视以及不适合植入人工晶体的无晶状体眼者，可以进行角膜表面镜片术。"

语音时长01:25''

喻继兵│宁波市妇女儿童医院

2023/05/02收听(92726)

弱视远视怎么治疗

"远视和弱视这两种疾病，在很多时候都是同时出现的。如果孩子存在高度的远视，有可能导致弱视的发生，建议首先要及早到医院进行验光检查，在明确屈光不正的度数以后，及早配戴眼镜，这是治疗弱视的基础。配戴眼镜以后就要开始进行弱视治疗，包括两种方法。第一个，遮盖治疗，这是最经典的治疗弱视的方法，将健康的眼睛挡住，强迫使用弱视眼注视，可以提高弱视眼的视力。第二个，弱视训练，包括红色滤光片、穿珠子等等很多种方法，需要在医生的指导下进行。弱视的治疗是很漫长的过程，一定要定期到医院复查，根据恢复的情况随时调整治疗的方案。"

语音时长01:18''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/09收听(30978)

02:00

远视弱视怎么治疗

远视造成的弱视有两种情况，具体治疗如下：

1、屈光不正性弱视：两只眼睛都是远视，比...

张立华│山西省眼科医院

2023/01/21播放(90704)

01:42

远视散光怎么治疗

崔馨│中国人民解放军总医院

2023/08/21播放(39659)

近视眼400度严重吗

"近视是眼科比较常见的一种疾病，这种情况见于儿童及青少年。如果是400度的近视，度数还是比较大的，会严重影响裸眼视力，造成远视力下降。所以，对于这种情况，建议还是要重视。对于400度的近视，首先，要及早到正规的医院进行验光检查，确定度数以后需要及早通过各种光学仪器来矫正视力。主要包括以下几种：第一、可以佩戴框架眼镜，这是应用最多的一种方法。第二、如果不愿意佩戴框架眼镜，也可以选择角膜接触镜，也就是平时所说的隐形眼镜，其中，有一种隐形眼镜叫角膜塑形镜，也叫ok镜，能够有效的减缓近视发展的速度，所以，在目前应用还是比较多的。第三、成年以后可以行手术治疗，包括准分子激光手术或者飞秒激光手术。"

语音时长01:14''

张健│枣庄矿业集团中心医院

2023/09/27收听(85534)

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