中日友好医院
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并非光线照射均可达到降黄疸的作用,所以不应盲目通过晒太阳的方式降低胆红素。若婴儿黄疸不严重,可以考虑通过光疗的方式进行治疗,能够将有害的胆红素变成无害的胆红素并随胆汁、尿液排出,从而减轻黄疸。在早期通常需要尽量降低胆红素水平,以防止核黄疸的出现,通过光疗方法治疗相对有效。
存在严重黄疸的婴儿需要照蓝光,但若仅存在轻度胆红素升高而刚刚表现为黄疸,则无需照蓝光或晒太阳。太阳光可对婴儿的皮肤造成损伤,所以家长应避免给婴儿盲目晒太阳。当婴儿黄疸明显时,建议家长及时带婴儿到医院就诊并检测胆红素,由医生判断是否需要进一步治疗。
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"婴儿黄疸照太阳,只适合于轻度的黄疸,照射时间一般选择在上午10点钟左右。这个时间段的太阳光比较合适,照射的时长控制在30分钟左右,开窗照射效果比较好。这种情况下要避免新生儿感冒,要注意室内的温度。照太阳光的时候要给宝宝脱去所有的衣物,用眼罩遮住宝宝的眼睛,避免紫外线伤害眼睛。给宝宝穿上纸尿裤,保护会阴部位,避免宝宝大、小便的时候不舒服。新生儿黄疸照太阳只适合于轻度的黄疸,如果黄疸程度比较高,比如生后第一天超过6mg\/dL、第二天超过9mg\/dl、第三天超过12mg\/dL、三天以上超过17mg\/dL,这些情况需要及时进行干预。"
孙雪明│潍坊市益都中心医院
2023/11/12收听(11676)
所谓晒黄疸即用自然日光照射,解决孩子的生理性黄疸,或者部分比较轻的病理性黄疸。晒黄疸有以下方面... 王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/01/18播放(74150)
所谓晒黄疸即用自然日光照射,解决孩子的生理性黄疸,或者部分比较轻的病理性黄疸。晒黄疸有以下方面...
王天成│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/01/18播放(74150)
如果胆红素较高,处于17.1umol/L以上,多考虑患者有黄疸。但是如果胆红素处于17.1-34.2umol/L之间,多考虑是隐性黄疸,即虽然患者有胆红素的轻度升高,但是一般通过肉眼不能看出患者皮肤以及巩膜的黄染,此时患者可以考虑积极的晒太阳或者蓝光照射治疗退黄。这种情况属于轻度的胆红素升高,经过积极的蓝光照射或者轻度的应用保肝的药物,都会恢复正常。但是如果患儿的胆红素超过34.2umol/L以上而且患者程度较重,除了蓝光照射还需要积极地使用保肝的药物进行静脉输注或者口服,如茵栀黄口服液或者静脉输注甘草酸二铵等药物积极的保肝治疗。对于患者所说的晒黄疸,一般对于轻度的黄疸可以考虑在太阳光下经过太阳光照射起到蓝光照射的代替作用。但是如果患儿黄疸的程度较重,就要积极的考虑在保温箱内进行蓝光照射治疗。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/01/28收听(39816)
"新生儿晒黄疸建议每天30-40分钟,分两次晒,一次选择在早上10点之前,一次选择在下午4点以后,尽量选择在没有风的天气。婴儿在出生后可能出现黄疸,大部分婴儿是生理性黄疸,可以随着时间推移自行褪去。婴儿晒太阳之后,由于光线中的紫外线可以加速黄疸的褪去,所以婴儿可以通过晒黄疸的方法,将生理性黄疸加速排去。新生儿晒太阳应当注意保暖和防寒,而且面部需要避免晒太阳。在保护好面部皮肤后,尽可能多暴露儿童的皮肤,接触自然光线即可。如果患儿出现黄疸时间延长、黄疸过重,应当考虑有没有病理性黄疸的可能,建议及时到医院儿科就诊,进行相应的治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2023/03/26收听(21976)
"首先不推荐给孩子进行晒黄疸,因为有黄疸,首先应该确认黄疸的类型。如果是生理性黄疸,见于大部分情况下,或者多数孩子都是生理性黄疸。和胆红素代谢的生理特别有关系,对孩子并没有太大的影响,所以不需要做特别的退黄处理。而且对于小孩子,因为皮肤比较娇嫩,所以也不推荐皮肤裸露的晒太阳,因为会有日晒伤的问题。也可能因为阳光中有害的光线,对于皮肤有影响。所以,如果是生理性黄疸,本身就不需要晒太阳,而且晒太阳很可能对皮肤也有影响。如果是病理性黄疸,胆红素水平很高的情况下,确实需要及时做退黄处理。晒太阳在一定程度上有退黄的作用,但是也受很多因素的影响。比如接受日晒的皮肤裸露面积很小,就会大打折扣,或者日晒时间不够长,都没有太大意义。前面提到孩子的皮肤不能接受阳光直晒,所以如果有遮挡的去晒太阳,达不到快速有效的退黄目的。所以,如果是病理性黄疸,也不推荐用晒太阳的方式退黄,还是及时去医院做蓝光照射等处理,帮助及时退黄。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2023/05/19收听(29180)
"对新生儿晒黄疸晒哪里谈不上,新生儿黄疸不推荐给孩子用晒太阳的方式晒黄疸,或者去退黄,所以其实是哪里都不要晒,对于新生儿,大部分孩子其实都是生理性黄疸,生理性黄疸其实是不需要特别处理的,所以不用给孩子晒太阳。而如果孩子是病理性黄疸,确实要积极的退黄,但是晒太阳其实是达不到特别快速有效退黄目的。因为晒太阳在临床上确实有退黄的效果,或者作用,如果没有条件,比如在一些落后地区,没有条件照蓝光,只能晒太阳,这时可以考虑,这需要有遮挡的,有专门的滤过膜给孩子晒太阳,而且作用是非常有限的。对于孩子,新生儿的皮肤实际上是不能接受阳光日晒的,否则可能有日晒伤,或者因为太阳里面的一些不好的光源,可能导致孩子皮肤甚至会有癌变的可能性等,所以对于新生儿晒太阳是需要有遮挡的情况下晒的,但达不到退黄的目的,或者达不到快速且有效的退黄目的。因此无论是生理性还是病理性黄疸,都不推荐给孩子晒太阳,所以也就谈不上晒哪里,哪里都不要晒。"
2023/05/31收听(43604)
"晒黄疸也就是指日光照射,通过太阳光中的紫外线,可以将非结合胆红素发生转化,从而减轻生理性黄疸。晒黄疸时应当打开玻璃,使太阳光直接照射新生儿,一般选择照射新生儿的臀部、背部以及四肢。这些部位面积较大,照射效果较好,而且不会产生严重的副作用。在日光照射时还应当加强对眼睛、面部以及会阴区的保护,以免对皮肤,尤其是眼睛造成灼伤,还可以选择应用眼罩以及纸尿裤。照射的时间应当尽量选择在上午10点以前以及下午4点以后,以免阳光过于强烈,需要根据具体的季节决定。每次照射的时间一般在20-30分钟左右,在照射时还应当注意防寒保暖,避免受凉。如果温度较高,还应当注意减少照射的时间,并且及时补水。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/01/14收听(99804)
"宝宝出生以后,一般生理性黄疸比较多见,但是有的时候黄疸比较高又达不到住院照蓝光的程度,黄疸消退延迟,可以晒太阳来协助退黄。晒太阳要选择上午10点钟以后或者是下午3-4点钟的时候进行,逐渐打开孩子的衣服、包被,首先晒四肢,然后前胸、后背。晒太阳的时候要注意眼部要用眼罩保护,会阴处要用纸尿裤保护,防止晒伤。一般来说,间断给予光疗,每天要进行两个小时左右才能达到退黄的效果。另外,在晒太阳的时候要注意孩子的精神情况,如果精神差、呕吐、皮疹、腹泻,需要及时的停止晒太阳,必要的时候就医。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/12/03收听(16066)
不推荐给孩子晒黄疸。 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/11/02播放(36673)
2023/11/02播放(36673)
有家长问晒黄疸应该晒哪个部位,这里说的应该是新生儿黄疸,新生儿黄疸是孩子新生儿期比较常见的一个生理现象。黄疸指数不能太高,如果高过一定的水平,比如临床上常说胆红素水平如果高于15μmol/L以上,就有可能要照蓝光了,用蓝光照射把黄疸指数降下来。如果在医院里照射蓝光,就是除了把眼睛和生殖器遮盖以外,其它的地方应该都是要照射的。至于这里说的晒如果指的是太阳光,可能效果不行。一般太阳光如果直晒可能是有一些效果的,因为里面也是含有蓝光的。但是如果在家里面隔着玻璃窗来晒,紫外线和蓝光都被过滤掉了,所以在室内通过玻璃照射黄疸效果是不理想的。
肖娟│北京协和医院
2023/02/08收听(29462)
正常退黄办法首选光疗,光疗常用蓝光,还可用绿光。因为太阳光里含有赤、橙、黄、绿、青、蓝、紫的七... 高爱梅│山西省人民医院 2023/04/17播放(82238)
正常退黄办法首选光疗,光疗常用蓝光,还可用绿光。因为太阳光里含有赤、橙、黄、绿、青、蓝、紫的七...
高爱梅│山西省人民医院
2023/04/17播放(82238)
"实际上对于新生儿是不推荐给他用晒太阳的方式去退黄疸的,而且他也不能阳光直晒,所以谈不上晒黄疸的方法。如果出现黄疸,先要确认一下黄疸的类型。如果他是生理性黄疸,这种情况是不需要给他做任何处理的。因为生理性黄疸主要是和他胆红素代谢的生理特点是有关系的。生理性黄疸对他没有任何的影响,所以也不需要做任何的退黄的处理,不需要给他晒太阳。如果他是病理性黄疸,黄疸水平很高,要积极的做退黄的处理,最安全有效的方式主要是蓝光照射,也不需要给他晒太阳,晒太阳是达不到及时的退黄的目的的。对于有病理性黄疸的,晒太阳也不是安全的方式。而且对于小月龄的是不能进行阳光直晒的,阳光直晒对他皮肤是有一定影响的,所以对于他还是不推荐用晒太阳的方式去退黄疸的。"
2023/11/08收听(27064)
新生儿黄疸属生理性,无需特殊处理。重度的、病理性黄疸需立即就诊,根据病因对症治疗。治疗方法有蓝... 谢月娥│郴州市第一人民医院 2023/01/13播放(83280)
新生儿黄疸属生理性,无需特殊处理。重度的、病理性黄疸需立即就诊,根据病因对症治疗。治疗方法有蓝...
谢月娥│郴州市第一人民医院
2023/01/13播放(83280)
"对于小孩子晒黄疸这个问题,实际上并不推荐给孩子用晒太阳方式来退黄,所以也谈不上到底晒多长时间的问题。孩子如果出现黄疸实际上是在新生儿是非常常见的,但是其中绝大部分孩子实际上都是生理性黄疸。所以,对于生理性黄疸,它对孩子并没有太大的影响,也不需要做任何处理,不需要给孩子吃药,也不需要给孩子晒太阳,只需要等待它自行消退就可以了。还有一部分孩子可能存在病理性黄疸,这个时候孩子血里的胆红素水平会比较高,需要做积极的处理,帮助孩子尽快降低血里的胆红素水平,以免发生胆红素脑病这样比较严重的并发症。所以,这个时候如果通过晒太阳的方式其实是达不到快速、有效退黄目的的等。因此,推荐带孩子去医院做正规的蓝光照射,严重的黄疸也可以做换血治疗等等,帮助孩子尽快退黄。同时,对于小孩子实际上不推荐阳光直晒孩子皮肤,可能对孩子皮肤、眼睛等等都会有一定的影响,如果经过遮挡去晒太阳,实际上也达不到退黄的效果。所以,对于小孩子来说不推荐用晒太阳的方式来退黄,所以也就谈不上晒多长时间。"
2023/09/16收听(55910)
不推荐用晒太阳的方式帮助孩子退黄。 张晓蕊│北京大学人民医院 2023/05/05播放(75468)
2023/05/05播放(75468)
"如果婴儿晒黄疸,一般每次的时间不超过半小时,可在阳光较充足的情况下早晚晒太阳。婴儿多数在生后出现生理性黄疸,生理性黄疸一般在出生2-3天出现,两周后黄疸会逐渐消退,不需特殊治疗。如婴儿的黄疸出现较快,而且黄疸程度较严重,考虑是病理性黄疸,对于病理性黄疸,根据婴儿病因的不同,可采取蓝光照射或其它药物。如果病情并非较严重,也可晒太阳,晒太阳可帮助黄疸消退。给婴儿晒太阳时需要注意不要在阳光强盛时晒太阳,避免在室内晒太阳,应该把窗户打开,晒太阳才有效果。晒太阳的时间不应过长,因晒太阳时间过长易晒伤婴儿皮肤,通常选择照射新生儿的臀部、背部及四肢。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/03/21收听(30132)
"对于夏天晒黄疸要晒多长时间的问题,一般新生儿黄疸不推荐用晒太阳的方式给孩子退黄,也谈不上晒多长时间。对于孩子有黄疸,首先要确认是哪一个类型的黄疸,大部分孩子黄疸实际上都是生理性黄疸。生理性黄疸和孩子胆红素代谢生理特点有关系,对孩子也没有太大影响,不需要做任何退黄处理,不用给孩子去晒太阳,也不用吃药,只要等待自行消退就可以了。对于晒太阳,理论上确实有一定退黄作用,因为日光中有一定不同波长的光源,可以起到一定退黄作用。但对于新生儿,本身不能用裸露皮肤接受日晒,因为可能会出现日晒伤,同时对孩子皮肤影响也比较大,需要有遮挡的给孩子晒太阳。而如果有遮挡的晒太阳,晒太阳所起到的退黄作用或者目的就会大打折扣。如果有病理性黄疸,比如血胆红素水平很高的情况下,单纯依靠隔着遮挡物给孩子晒太阳,起不到尽快退黄作用,所以,也不太推荐这种方式帮助孩子退黄,也就谈不上要晒多久,一定要注意不要让孩子裸露皮肤接受日晒,对于孩子皮肤是不好的。"
2023/02/27收听(42876)
"孩子有黄疸的时候做日光照射的意义不大,对孩子黄疸的消退没有太大的作用,应到医院检查,确认病因并给予蓝光照射。对于黄疸可以用蓝光照射的方式帮助退黄,即需要在医疗机构做正规的照射,有专门的蓝光灯。虽然在太阳光里面也有蓝光波长的光,如果孩子用日光照射,理论上对退黄有一定效果。但是晒太阳或者用蓝光照射有一定疗效的问题,疗效和孩子皮肤裸露的程度以及照光的时间等都有关系。如果孩子在家中隔着玻璃晒太阳,玻璃会影响日光照射的效果。所以在家晒太阳没有太大作用,起不到退黄的作用或没有明显的效果。如果把孩子带到户外去晒太阳,绝大部分情况下不太可能把孩子完全脱光,裸露在环境中去晒,所以本身效果就打折扣。对于小月龄孩子不能让太阳直晒,如果带孩子去外面晒太阳要有一定的遮挡,否则对孩子皮肤不好,也会影响晒太阳对黄疸的消退效果。如果孩子黄疸比较严重,用晒太阳的方式去退黄没有意义,要带孩子去医院做正规检查,确认诱因并且进行蓝光照射。如果让患儿晒太阳,注意不要让患儿着凉,注意保护眼睛和面部,时刻注意孩子的皮肤情况。如果皮肤发红则立刻停止晒阳,注意变换位置,以免晒伤。晒太阳后不应立即给宝宝洗澡,晒完太阳的宝宝更需要补充水分。"
2023/06/12收听(77778)
"宝宝晒黄疸谈不上了去晒哪个部位,因为哪个部位都不推荐给孩子晒太阳,有黄疸时大部分只是生理性黄疸,对生理性黄疸来说并不需要特别的处理,如晒太阳、吃药等,相对来说副作用可能会更大,而对于生理性黄疸来说,并没有特别的必要去做各种方式去退黄,等待它自行消退就可以。如果孩子属于病理性黄疸,要及时积极的退黄处理,但是晒太阳虽然在理论上来讲有一定退黄的作用,可是新生儿皮肤娇嫩,所以不能阳光直晒,而且也不可能脱光衣服全身裸露的去阳光直晒,这个几乎不可能,所以晒太阳去退黄的目的,实际上就会大打折扣,如果有遮挡的去晒,作用就大打折扣了,所以对于病理性黄疸来说比较危险,容易让孩子继发胆红素脑病这样症状严重的并发症,所以对于宝宝有黄疸时,不推荐给孩子晒太阳,可以说任何情况下不推荐,尤其是脱光了给孩子晒,有可能引起日晒伤或者有些不良的光源,对孩子皮肤也会影响比较大,所以还需要正规带孩子去医院做蓝光照射,谈不上晒哪个部位的问题。"
2023/01/23收听(47704)
"给婴儿晒太阳可以有效的降低体内的胆红素的水平,从而降低皮肤、巩膜的黄染程度,给婴儿晒黄疸以晒四肢的部位是最为恰当的,因为四肢的皮肤暴露相对来说最为方便,并且效果也是不错的。给婴儿晒过黄疸以后体内的胆红素会有所下降,从而皮肤、巩膜的黄染会慢慢的减轻,但是给婴儿晒黄疸的时间不宜过长,尤其是在炎热的夏天,以免引起皮肤的晒伤,并且给婴儿晒太阳以风和日丽的时候为好。"
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2023/07/15收听(46510)
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