华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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急性筋膜炎指由于急性创伤和暴力,导致筋膜损伤,主要表现为移植疼痛、活动受限、肿胀不适。而主要治疗为避免损伤、适当休息和制动、采取康复理疗,可以使症状得以快速缓解。筋膜炎是组织慢性无菌性炎症,与劳损、暴力损伤有关。患者急性期可以表现为肿胀、疼痛,且随着关节或韧带活动而加重。
患者针对急性筋膜炎,早期建议进行适当、合理制动,使损伤部位处于休息状态,促进肿胀消除和组织修复。同时患者可以配合使用理疗和康复方法,如烤灯、光波治疗,促进组织修复和炎症消散。另外患者可以使用药物治疗,针对筋膜炎症状,使用消炎镇痛药膏,如扶他林药膏。此外患者口服消炎镇痛药物、缓释胶囊,达到较长时间缓解症状目的。
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急性筋膜炎的治疗方法主要是卧床休息、减少活动,这样有利于局部组织的恢复和炎性因子的消散。同时需要注意局部保暖,避免受风、着凉,可以用暖水袋做热敷,一次半小时,这样可以改善局部的血液循环,有利于炎性因子的消除,对于缓解疼痛有很大的帮助。同时局部可以做推拿、按摩,放松肌肉的筋膜,也可以做中频理疗或超声波理疗,痛点局限的还可以做封闭注射,把消炎、止痛的药物注射到局部,起到缓解疼痛的目的。中医方面的治疗方法有针刀松解,配合药物治疗,如活血止痛胶囊、伸筋丹胶囊、尼美舒利分散片、双氯芬酸钠缓释片。
李明辉│武汉市第五医院
2023/07/02收听(56858)
"急性筋膜炎的主要症状就是突然出现局部疼痛,可以伴随有肌肉僵硬、紧张,局部肢体活动受到限制,可以是早晨起来突然出现症状,也可以是过量劳动或者运动之后突然出现,一般急性筋膜炎,按压病变肌肉附近的位置都会出现疼痛,但是说不清具体疼痛的位置。急性筋膜炎疼痛比较严重,可以立即进行局部封闭治疗,治疗后疼痛立即消失,会有注射时局部肌肉抽搐或者痉挛的反应,这是急性筋膜炎比较经典的症状。也可以通过检查局部的X线来排除其他疾病,确诊是否是筋膜炎。一般急性筋膜炎患者,血液检查当中的血沉指标以及抗O,有可能会升高。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2023/08/27收听(21190)
"病人患有急性筋膜炎的病症,主要会出现局部的疼痛、肿胀,影响正常活动。治疗时需要采取对症治疗,缓解病人的疼痛情况,可以在局部采用封闭注射或应用小针刀撬拨、松解,辅助毛巾的热敷、骨科洗药熏洗或采用理疗仪烤电、红外线治疗仪治疗,也可以在疼痛部位外敷活血止痛膏、金黄膏等药物。在口服药方面可以口服氨酚待因片、舒筋活血片、大活络丹等药物。病人发生急性筋膜炎后要积极的采取正确治疗,可以缓解临床表现,病人不要自行处置,避免错过治疗的最佳时机。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/12/10收听(75656)
"筋膜炎的症状是疼痛、肿胀,疼痛多见。怎么鉴别和治疗?如果有条件,可以拍核磁共振,在疼痛部位的核磁共振会发现有局部水肿、局部炎症反应等,这种核磁现象非常典型。如果没有,要进行鉴别,排除其他疾病以后可以局部进行诊断性治疗,比如局部用抗炎镇痛的药物,抹一些药物也可以,甚至局部打封闭。如果有效果,可能是筋膜层的炎症,也就是不到骨头,而是软组织的炎症。治疗方法可以通过口服药物保守治疗,也可以局部抹抗炎镇痛药物,如扶他林之类,甚至贴膏药都可以。如果症状缓解不是很明显,可以考虑局部打封闭,就是在最痛的痛点打封闭,通过封闭药物局部的扩散治疗筋膜炎。"
于栋│北京中医药大学第三附属医院
2023/08/12收听(91230)
"肩部筋膜炎的症状,患者常为肩胛骨内侧的疼痛,有明显的压痛点以及疼痛的激发点,可以导致同侧上肢的麻木、疼痛、无力的症状,常在着凉、劳累时症状明显,可以伴有同侧上肢以及肩部明显活动的受限。肩部的结膜炎要早期的给予诊断,给予积极的治疗,治疗的方法包括以下几个方面:第一、药物治疗:口服止痛的药物以及通经活络的药物来进行治疗。第二、物理治疗:在筋膜远处进行物理治疗,比如微波理疗或远红外线的理疗,对于筋膜炎也有一定的作用。第三、中医治疗:中医的针灸、按摩也有很好的治疗效果,如果病人的症状比较重,且长期迁延不愈,需要坚持治疗,多数病人的症状都能够缓解。"
常克武│七台河市人民医院
2023/12/11收听(23808)
"治疗筋膜炎最好的方法就是病因治疗,因为所有的对症治疗都是暂时的,如果不改善、消除病因,筋膜炎始终会复发的。要避免过多的劳累,比如在腰背部筋膜炎,就要避免久坐、弯腰劳动、搬重的东西、开长途汽车,这些活动都会加重腰背筋膜的张力,加重筋膜对皮神经的卡压,从而引起筋膜炎。足底筋膜炎要避免长时间的行走、上下楼梯、负重运动,比如登山、举重,这些活动都会加重足底筋膜炎的发作,所以要去除病因治疗。在去除病因后,再配合积极的对症治疗,使用一些常规的消炎去痛药物和热敷理疗往往就可以缓解。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/04/16收听(36500)
"在临床上,如果病人发生筋膜炎,主要是指腰背部的筋膜炎。出现腰背部的筋膜炎后,在治疗上首先要嘱病人卧床休息,避免局部过度劳累、劳损、着凉等不利因素,局部外敷活血化瘀的膏药,或者配合传统的中医手法按摩。局部还可以进行针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,如果病人疼痛较重,还应该进行封闭治疗。如果病情不见明显好转,还应该进行小针刀局部撬拨、松解等治疗办法。如果经过上述治疗效果不明显,下一步治疗可以考虑进行手术切开松解,术后同样需要卧床休息,避免局部劳累。"
2023/07/29收听(13356)
李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/03/28播放(42245)
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/03/28播放(42245)
"出现小腿的筋膜炎,患肢避免剧烈活动,患肢避免负重,卧床休息,局部可以外用消炎镇痛的膏药,如氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,或者口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等进行疼痛症状的改善。如果短期内症状没有任何缓解,一定要及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者的症状和体征,明确小腿筋膜炎的严重程度,进而选择科学合理的治疗方法,让小腿筋膜炎的症状得到及时有效的改善,避免盲目热敷导致筋膜炎症进一步加重,所以不要漏诊、误诊,不要耽误病情,不要擅自错误治疗。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2023/08/02收听(61714)
筋膜炎的治疗如下:1、对症处理:筋膜炎是筋膜水肿引起的疼痛,所以针对水肿进行治疗... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/02/02播放(86152)
筋膜炎的治疗如下:
1、对症处理:筋膜炎是筋膜水肿引起的疼痛,所以针对水肿进行治疗...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/02/02播放(86152)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/25播放(27250)
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/25播放(27250)
"脚背筋膜炎的症状和治疗方法如下:1、临床症状,病人会有局部的肿胀、疼痛,甚至有脚背、足趾的活动受限,疼痛通常比较严重,会影响病人的正常生活和工作。2、治疗方法,临床通常采用非甾体抗炎药,如塞来昔布、洛索洛芬钠进行口服,同时配合外用扶他林软膏、氟比洛芬凝胶贴膏以及复方南星止痛膏,经过口服及外用可以迅速消除脚背筋膜炎症,使病人的疼痛、肿胀等临床症状逐渐得到治愈。经过综合性治疗,病人的症状会得到改善,同时也要预防局部劳损、受凉,避免脚部过度负重,从而预防病人再次出现临床症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/11/18收听(59658)
"筋膜炎属于无菌性炎症,与劳损或损伤有关,引起筋膜部位出现炎性水肿。筋膜部位有明显的酸胀疼痛,特别在受凉过度、受力活动后疼痛会加重。所以在出现筋膜炎后,要多注意保暖避免受凉,以免导致炎症和疼痛加重。并且避免筋膜炎部位过度受力牵拉,以免导致疼痛加重。在发生筋膜炎后可行筋膜炎部位的针灸、按摩治疗,促进局部血液循环,解除筋膜痉挛缓解疼痛,促进水肿吸收和消退。疼痛明显时,可口服非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利、芬必得、氯诺昔康类药物,缓解疼痛和对抗筋膜炎部位的无菌性炎症。必要时也可在筋膜炎明显的痛点部位,局部封闭注射糖皮质激素类药物,对抗筋膜炎部位的无菌性炎症,缓解病人症状。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/12/26收听(84220)
筋膜炎的治疗方法有很多,例如口服消炎止疼药物、局部理疗、针灸、热敷、外用膏药等。经过临床实践观察,筋膜炎治疗最好的治疗方法主要有2种。一种是推拿按摩治疗,推拿按摩可以起到活血化瘀、舒筋活络,通络止痛的作用。此外还可以起到松解软组织粘连的作用。另外一种方法就是局部药物注射加小针刀治疗。药物注射就是把消炎药物直接注射到筋膜炎炎症的部位,作用直接效果比较好,小针刀主要是松解局部软组织粘连。这两种方法的最大特点就是疗效好、见效快。一般1次就能减轻,甚至治愈。绝大多数的筋膜炎都可以通过这2种方法,很快使疾病得以治愈。
李俊海│北京中医药大学第三附属医院
2023/07/21收听(98776)
"出现了筋膜炎,避免肢体的剧烈活动、避免劳累、卧床休息,抬高患肢高于心脏,促进肿胀、疼痛症状的改善,可以给予外用氟比洛芬巴布膏缓解疼痛的症状,或者是口服依托考昔、塞来昔布、双氯芬酸钠肠溶片等辅助治疗,注意保暖,避免受凉。必要情况下可以使用足踝部的支具外固定,限制异常情况,避免结膜炎症的进一步加重。如果短期之内筋膜炎没有任何改善,一定要及时去正规医院就诊,完善必要的辅助检查,结合患者症状、体征,明确原因以后选择更进一步科学合理的治疗方法,不要耽误病情。"
2023/03/10收听(34166)
筋膜炎是一个很常见的病,一般根据表现、发病的部位进行诊断,筋膜炎的发生部位一般就是腰背、肩颈等... 孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院 2023/12/05播放(70300)
筋膜炎是一个很常见的病,一般根据表现、发病的部位进行诊断,筋膜炎的发生部位一般就是腰背、肩颈等...
孙绍卫│湖南中医药大学第二附属医院
2023/12/05播放(70300)
"筋膜炎的主要症状是疼痛,主要表现为炎症部位的疼痛。在受外力或者运动时,疼痛症状加重,局部可以没有红肿,属于一种无菌性的炎症。常见的筋膜炎,比如腰骶筋膜炎,足底筋膜炎等等。治疗上主要以缓解疼痛,对症治疗为主。药物主要为消炎止痛药。比如布洛芬等。如果药物治疗效果不佳,可以考虑手术治疗。手术的方式主要是疼痛部位的筋膜松解,效果是可以的。"
茹德文│复旦大学附属金山医院
2023/02/04收听(54084)
筋膜炎常是由于腰部着凉、长期弯腰工作、弯腰持物以及劳累,导致背部的筋膜出现慢性的无菌性炎症而导致疼痛,在早起时疼痛非常明显,在活动一会之后就会好转,但是在劳累一天之后疼痛又可以加重,这就是筋膜炎患者疼痛的特点。当有结膜炎时,要进行早期的治疗,可以进行以下的治疗:第一、进行适当的休息,避免久坐,避免着凉,避免弯腰持物、工作。第二、可以进行局部的物理治疗,比如微波理疗、远红外线的理疗或者热敷。第三、可以口服药物治疗,比如口服美洛昔康、塞来昔布或者是口服洛索洛芬钠片,进行消炎、止痛的治疗,也可以口服中成的药物,比如腰痛宁胶囊,进行筋膜炎的治疗。
2023/07/29收听(47268)
"在门诊很多患者会因为四肢疼痛或者脊柱的疼痛而前来就诊,经过的临床大夫的体格检查,包括一些必要的影像学检查之后诊断为筋膜炎。筋膜炎是什么,它主要是一些无菌性的炎症,这个炎症和嗓子发炎不一样,嗓子发炎是有细菌感染,可能需要吃头孢和青霉素。对于无菌性的炎症,不需要用抗生素来进行治疗,主要用一些非甾体抗炎药,这类抗菌药就是老百姓所谓的止疼药。筋膜炎最常见的症状就是疼痛,还有一部分可能会出现肿胀,可能会因为炎症分泌一些液体,甚至引起肿胀之后会造成肢体的活动困难。因此,治疗的根本还是要消除炎症,去掉炎症之后肢体的肿胀甚至活动受限都会得到缓解。除去口服和外用的非甾体抗炎药之外,可能还有一些物理治疗,比如理疗、冲击波治疗等,但是每个人的症状是不一样的,产生无菌性炎症的病因也不一样,有的人是受凉,有的人受累,也有外伤或者活动过度,甚至长期姿势不良都可能会诱发无菌性炎症,只有针对病因以及每个人的具体表现制定治疗方案,才是最好方案。"
李晔│北京协和医院
2023/07/25收听(87260)
筋膜炎是多种因素所导致,如慢性劳损、环境条件、不良姿势、体位等,引起筋膜内血液循环不畅,组织发... 李力卓│首都医科大学宣武医院 2023/11/16播放(38405)
筋膜炎是多种因素所导致,如慢性劳损、环境条件、不良姿势、体位等,引起筋膜内血液循环不畅,组织发...
2023/11/16播放(38405)
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