小孩子发烧脚冰凉是怎么回事_有来医生

杨冬仙
主任医师

山西省中西医结合医院

儿科

小孩子发烧脚冰凉是怎么回事

2023-05-08 13:21播放 :

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视频内容

儿童发烧以后出现手脚是冰凉，但是身体温度较高，多是因为儿童四肢的毛细血管比较细，而且是毛细血管收缩导致末梢循环比较差的表现。对于此种体温，主要是受下丘脑体温调节中枢控制，所以遇到感染或者创伤时，会刺激下丘脑体温调节中枢传导，引起四肢皮肤血管收缩，浅层血流会减少，皮肤散热减少，产热即会增多，就会出现手脚冰凉、寒战，称为体温上升期。

体温上升期家长一定不能掉以轻心，因为体温上升期儿童特别容易出现惊厥，需要家长或者幼儿园老师注意。如果儿童发生手脚冰凉时，可以采取揉搓手脚，用温水给予浸泡，亦可以采取中医方法，比如药浴，使用药物泡脚，或者可以针刺十宣，促进血液循环，改善手脚冰凉。

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小孩子发烧脚冰凉是怎么回事

"小孩子发烧的时候手脚容易冰凉，人体当发热的时候自主神经就是不受人体控制这种神经，会引起末梢血管的收缩引起的手脚冰凉，特别是小孩子由于神经血管还没有完全发育成熟，特别是自主神经系统，所以在发烧的时候容易出现手脚冰凉，这时候可以用温水热敷一下双脚，因为脚部微循环不好，对于这个疾病，对于感冒发烧也是不利的，但是人体是自主调节的容易出现这种纠往过正，这时候可以给孩子用温水敷敷脚，对于这个病情恢复是有帮助的，发烧、脚冰凉也是比较常见的，特别是见于小孩，成年人可能要稍好些一般不用太担心。"

语音时长01:28''

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发烧脚冰凉是怎么回事

"发烧的时候出现脚冰凉的现象十分常见，首先即使是不发烧的情况下，脚部的血液循环相对于身体其他部位来说比较差，往往在寒冷的环境下，也容易出现脚冰凉的现象。因为血液循环不好，所以产热会减少，这时候脚部就会出现冰凉的现象。其次在发烧的情况下，机体的体温调节中枢会发生一定的调节作用，为了使散热减少，从而使体温升高，会使皮肤表面的血管发生收缩的现象。脚部的血液循环本来就不好，这时候如果再发生了血管的收缩，脚部的血液供应量就会更加减少，所以就会出现脚部冰凉的现象，这时候是比较正常的现象。可以给孩子泡一泡脚，或者给大人泡一泡脚，促进脚部的回暖。脚部回暖之后，对于机体的散热还具有一定的帮助，对于退烧也是有好处。如果效果不好，可以口服退烧药来进行治疗，也可以有效的缓解发烧和脚冰凉的现象，比如可以口服布洛芬混悬液。"

语音时长01:16''

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脚冰凉怎么回事

手脚冰凉一般多见于年轻女性，因为女性一般血液循环比较差，所以末梢循环也不好，就会出现手脚冰凉的情况。其次，有部分女性因为爱美，在年轻时经常穿露脚脖子的裤子，这种穿衣方式对于血液循环极大的不利，长此以往血管开始收缩，血液循环也会开始下降；最后，部分患者因为阳气不足，也会导致手脚冰凉。这三种症状都可以通过中药泡脚的方法来缓解，可以在医生的指导下选用一些活血化瘀的药物来泡脚，如果是阳虚导致的手脚冰凉也可以做做艾灸来治疗，效果很好。

语音时长01:08''

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为什么脚总是冰凉

"脚冰凉的原因有很多种，首先本身末梢循环不是很好，脚是离心脏最远的一个位置，因此当心脏作为一个泵，当血液运行到足的时候，已经就是非常远的地方，即鞭长莫及，也就是到了脚的位置，血流量一定很少。血液具有温煦的作用，因此血量的变少，温煦功能下降，也就导致肢端的冷。这种冷说明末梢循环差，或者就是人本身的身体，就是寒性的体质，可能四肢都不温，但是脚相对比手更差一些。这种情况下多多运动，运动时动则升阳，阳气运送起来之后，升发起来之后，末梢血供就会变好。再有可以用泡脚的方式来扩充血管，让血流速加快，都是保暖的方法。"

语音时长01:39''

杜琳│北京中医药大学东直门医院

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孩子脚冰凉是怎么回事

"孩子手脚冰凉，西医认为大多因为末梢循环障碍；中医认为，肾阳虚，肾气不足或脾阳虚。脾主四肢，最容易造成这样的病症，建议用中药去调理，以温阳活血，改善末梢循环。用当归四逆汤，但是正常情况下，最好要由医生辨证施治，不能私自用药。另一方面要注意，在冬天保暖，也可使用简单的几味药泡水喝，孩子更容易接受。"

语音时长01:13''

王小官│黄冈市中医医院

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小孩发烧脚冰凉怎么回事

在发高烧的初期，机体往往会通过周围血管的收缩来保证身体重要器官的供血，因此可以表现为手脚的冰凉，有些孩子还可以出现寒战的症状。体温开始下降时，毛细血管扩张，身体出汗，手脚就开始暖和了。所以对于高热而手脚冰凉的孩子，可以进行物理降温的处理，用热水浸泡手脚，舒张皮肤的毛细血管，促进血液循环，水温可以高一点，可以多泡一会儿，最好不要采用冰枕或冷敷的方法来进行物理降温。同时，可以给孩子多喝点热开水，也可以给孩子口服退烧药或使用退热栓，比如对乙酰氨基酚、布洛芬等，对儿童相对比较安全的药物。如果宝宝除了发热以外还有精神差、头痛、呕吐等现象，就应该及时地就医。

语音时长01:16''

石清照│武汉大学人民医院

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宝宝发烧脚冰凉怎么回事

宝宝发烧时脚冰凉，这种情况是很常见的。可能与以下几种原因有关：一、身上发热，却脚发凉，这是假冷真热的现象，主要是由于宝宝的四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人更容易发凉。二、宝宝的神经系统发育尚未完全，负责管理血管舒张和收缩的自主神经易混乱，导致发热，四肢末端的小血管处于痉挛性收缩而发凉。三、由于孩子的中枢神经尚未发育成熟，调节体温的能力不完善，如果周围环境温度偏低，由于宝宝的脚暴露在外面时间较多，所以会出现身上发热而脚冰凉的情况。平时要注意给宝宝多吃蔬菜和水果，不要让宝宝偏食。注意让宝宝保持乐观的情绪，不要让宝宝过于疲劳，以及注意身体的恢复等。

语音时长01:09''

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小孩脚冰凉是怎么回事

"孩子脚冰凉要注意以下几种情况：1、正常的生理现象，孩子本身心脏力量比较弱，血压低，循环差，所以会出现手脚凉的情况。要摸摸孩子的后背和前胸，如果温热没有出汗，属于正常现象，不用着急，否则孩子睡不安稳，容易出现痱子和湿疹等。2、发热，孩子发热在体温快速上升的时候，可以出现手脚冰凉的情况，与孩子发热的时候血管收缩、循环差有关系，要积极的给予降温治疗，同时用力搓孩子的手心、脚心促进循环，缓解手脚冰凉的情况。3、穿得少，孩子在冬天要注意双脚的保暖，否则孩子手脚会出现冰凉的情况。但是要注意不能穿得太多，否则会造成捂热，孩子会很不舒服。要根据孩子的情况酌情增减衣服。另外，孩子手脚凉要观察孩子的伴随症状，必要的时候及时就诊。"

语音时长01:39''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

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为什么夏天脚冰凉

"夏天脚冰凉多是阳虚体质或者气血两亏，患者身体阳气偏弱，无法有效循环血液或者根本就是血液不足，导致手脚失于温煦而出现发凉的情况。现代医学认为，夏天出现脚冰凉多是下肢血液循环出现障碍，或者下肢神经末梢出现病变或坏死，多见于慢性疾病，比如静脉曲张、下肢动脉栓塞、糖尿病等疾病导致神经出现坏死，都会引起夏天脚冰凉。可以通过相关药物进行治疗，比如改善循环的药物血府逐瘀汤，也可以通过甲钴胺营养神经或者银杏叶提取物等，都可以帮助改善血液循环，必要的时候可以考虑通过手术等方式进行治疗。"

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脚冰凉的原因

导致脚冰凉的原因较多，部分是病理性原因，也有部分是生理性原因，常见于以下几种：

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小孩子总是发烧是怎么回事

小孩子总是发烧具体原因如下：一、小孩子由于年龄比较小，自身免疫功能尚不成熟、不是很好，如果家长护理不当，比如没有注意衣物的穿着，并没有根据环境的温度进行及时的增减，导致孩子很容易受凉。同时如果家长护理时没有注意卫生情况，有可能造成胃肠道的一些疾病，也容易出现发烧的情况，这些是与家长护理息息相关的。第二、主要是因为孩子自身免疫功能比较差，即使家长护理很到位，但由于免疫功能很差的孩子经常会受到病原菌的感染，形成呼吸系统、消化系统或者等一些疾病的发生，则需要给予小儿进行提高免疫力的治疗。第三、在日常生活当中，如果小孩子容易出现偏食、挑食，饮食等各方面不好或者是睡眠不好，以及缺乏体育锻炼的情况之下，也会出现容易发烧的情况。所以在日常生活当中一定要注意孩子的自身管理，要做到不偏食、不挑食，均衡合理饮食，要每日保证充足的睡眠以及适当的体育活动，都是有益的。

语音时长01:38''

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小孩子突然发烧是怎么回事

"发烧是一个临床症状，并不是单一疾病，在很多疾病都可能出现突然发烧的现象，所以一定要结合孩子其他临床表现，像孩子最常见引起发烧的病因就是呼吸道的感染，因为小孩子呼吸道免疫力比较差，解剖位置也造成容易获得病毒感染或者细菌感染，出现上呼吸道感染，或者咽炎、鼻炎、扁桃体炎，或者支气管炎、支气管肺炎。有的时候病情发展比较快，孩子可能除了发热之外应该会有其他的临床表现，一定要根据孩子其他临床症状和体征进行判断，孩子到底是因为什么原因引起的发热，是比较常见的呼吸道感染。除此之外，孩子还容易出现胃肠道炎症，像急性胃肠炎，可以因为细菌感染，也可能是因为病毒造成的，也可以在发热的同时伴有呕吐、腹泻或者腹部不适的情况。还有急性的感染也可能出现，像孩子出现胆囊炎、阑尾炎、胰腺炎，都可能出现发热的情况。所以孩子发热是非常常见的临床症状，在很多疾病都可以出现，一定要结合孩子其他的临床表现，进行诊断和处理。"

语音时长01:42''

王志新│中日友好医院

2023/10/19收听(13088)

小孩发高烧脚冰凉是怎么回事

"小孩发高烧的时候手脚冰凉是正常的临床表现，跟发热的原理是密切相关的，炎症反应的时候可以导致下丘脑调节体温升高，目的就是要抑制病原。发热刚开始的时候，体温的中心温度开始升高，而且几个小时之内就可以达到高峰，这一时期称为体温上升期，在体温上升期的时候是要产热的。婴幼儿由于神经系统发育不完善，在体温上升期负责血管收缩、舒张的神经容易出现相应的功能紊乱，导致四肢末梢的小血管处于痉挛、收缩的状态，就可以出现手脚冰凉。在产热的过程中骨骼肌可以发生收缩，就是产热，温度要达到他的最高峰，所以有的孩子可以出现寒战，主要是抖动、明显的寒战。"

语音时长01:20''

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小孩发烧时脚冰凉是怎么回事

"一般来说，发烧的时候出现脚冰凉，多数与孩子的末梢循环不好有关。因为在发热早期的时候，体温上升期会出现末梢循环不好而手脚发凉的现象，这是比较常见的原因。这个时候及时给孩子适当的用温水擦拭身体，或者喝温热的水，或者及时服用退热药物。一般发烧缓解之后，脚发凉的现象也会得到缓解。当然，也有特殊的情况，像有些感染比较重的时候，相对来说手脚发凉会持续存在，甚至会伴有皮肤出现花的现象。这种可能与孩子严重的末梢循环不好有关，有容易造成出现休克早期的情况。另外，当然还有孩子在受凉以后出现的发烧，也容易出现手脚发凉的现象。"

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小孩头热脚冰凉是发烧吗

"孩子头热，脚冰凉，如果测量腋下体温超过37.3℃，就属于发烧的症状，多数是因为细菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染，导致的发烧。常伴有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛等。可以口服小儿氨酚烷胺颗粒，能够治疗和缓解感冒引起的各种症状。可以配合中成药，如正柴胡饮颗粒、伤风颗粒等疏风散寒药物。可以用生姜、葱白、红糖，水煎服代茶饮，具有辛温散寒，解肌发汗的功效。可以通过中药汤剂治疗，常见于风寒感冒引起的发烧，可以用荆防败毒散或荆防达表汤加减，具有辛温散寒的功效。发烧时可以通过中西结合治疗，能够缩短周期，提高效率。"

语音时长01:14''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

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