中国中医科学院西苑医院
脑病科
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脑发育不良顾名思义是先天疾病，患者一出生就有发育不良。影像检查可以看到先天发育不良的结构改变，同时也会出现因为发育不良而造成的临床症状，比如先天智能上的改变、神经功能改变，因为属于先天发育的问题，一般不能治好。
如果已经形成了脑组织先天发育结构改变，可能完全恢复有一定的问题。先天发育不良造成的临床症状通过各方面的治疗可以得到一定程度的改善，除了西医治疗，采用中医中药治疗手段可能对发育不良造成的认知功能障碍、神经功能障碍等临床症状有一定程度的改善作用。
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"脑发育不良，通常情况下不能被治愈，脑发育迟缓综合征是造成残疾的最大一组疾病，一旦导致脑组织严重损害，治疗上就会极为困难。所以，早期预防疾病的发生最为重要，应当做到不要近亲结婚，怀孕年龄不可过大或者过小。对有精神病史的家族史或者男女一方就是脑发育迟缓综合征患者，这样的情况应当禁止怀孕，尽可能做到节欲。对孕妇要做好产前以及产前检查以及孕期保健，预防孕期感染，酌情处理慢性疾病，预防可能影响脑发育的产前、产时以及产后的各种不良的因素。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/09收听(47446)
"脑发育不良是多种因素导致大脑、小脑等发育异常，包括颅骨裂、脑穿通畸形、前脑无脑畸形、脑膜膨出、无脑回畸形、蛛网膜囊肿、第四脑室孔闭塞综合征、小脑发育不良等多种疾病。临床表现、治疗以及预后因为脑发育不良的病因和部位而存在着不同的差异，脑发育不良可以影响孩子的生活质量，严重的可以造成孩子夭折。一般的脑发育不良在出生后1-3个月内，孩子没有什么异常的表现，可能会有出现异常的安静、少哭，另外可以出现多动、多哭，四个月对母亲没有认识的反应，六个月不会笑，12个月不会坐，18个月不会走和讲话，明显出现了运动、语言发育的迟缓。孩子经常张口、伸舌、流涎、出现无意识的表情，孩子出现尖叫或者哭闹，双眼没有神，而且没有意识的注视事物，注意力不集中，对周围的事物反应比较差，语言发育明显落后于同龄儿童，孩子还有不同程度的运动、视力、听力的障碍，部分的孩子可以呈现小头畸形、大头畸形或者脑积水。所以对于脑发育不良的孩子以对症治疗为主，根据孩子的病情采取不同的治疗措施。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/10/15收听(72604)
"脑发育不良的程度不同，表现出来的症状也不完全一样。孩子可能会智力发育不良，可能会有轻度、中度或者重度智力不足。也有可能知觉障碍，对刺激的敏感程度差；有的孩子可能会有视觉和听觉方面的障碍；部分孩子会有生长发育迟缓，可能会个子矮小、发育滞后；孩子通常会有语言的障碍，可能会有发音不清、口吃的症状；走路的姿势或者运动方面也可能会有异常，有可能两腿走路不对称，运动发育迟缓。孩子可能表现为2个月不会抬头、4个月不会翻身、6个月坐不稳、8个月还不会爬、1-2岁不会正常的行走，一旦发现孩子大脑发育不良，应该早期诊断、早期治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/01/01收听(33706)
"脑发育不良的患者，一般是由于患者先天性疾病引起，例如患者存在先天性的发育不良或者是脑部血管畸形，导致患者的脑部出现病变，患者出现脑发育不良的现象，这个时候就要及早的进行治疗，可以先治疗原发病，及早的将畸形的血管进行恢复，可以采取手术帮助治疗，恢复脑供血的情况。此外，还可能是由于患者存在甲状腺功能减退，甲状腺激素分泌不足，患者的脑部就会发育不良，出现呆小病，这个时候就要及早的进行治疗，服用促甲状腺的药物帮助治疗，促进甲状腺素分泌，促进脑部的发育，可以选择甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物，如果症状严重时，患者应该及早的进行手术帮助治疗，定期到医院进行检查。"
2023/06/12收听(37846)
"当孩子出现脑发育不良的情况时，多数是由于在胎儿时期母亲感染了病毒，病毒通过胎盘进入了胎儿体内，造成神经系统发育功能的障碍，出现孩子的发育畸形，造成了脑发育不良的情况，或者是在妊娠早期用某些药物，药物通过胎盘进入胎儿体内，导致胎儿出现明显的神经功能发育障碍，主要表现为神经发育异常，从而导致孩子出现脑发育功能不全的症状。一旦出现这种情况，多数孩子在生后存在着明显的神经功能障碍或者有脑瘫的情况，一般可以给一些健脑的营养神经的药物来进行治疗，同时要给孩子进行一定的康复功能的训练。但是通常由于先天性的发育异常导致某些神经功能丧失，可能疗效不会特别好，根据孩子脑发育不良的程度采取不同的治疗措施。"
2023/03/22收听(67472)
"脑发育不良应当是早发现、早治疗，发现有发育不良的苗头和线索就及时就诊，确诊以后及时的给予综合的治疗。一般来讲，脑发育不良患者可以有精神、智力、运动各方面的障碍，和同龄相比相差很多。还有癫痫的发作，有的出现偏瘫、瘫痪等等。一旦有此情况，早发现、早治疗，尤其在3-5岁是大脑、身体发育最快的时期，这时通过药物治疗、心理治疗、体疗、康复等等各种综合治疗措施，对大脑的发育纠正、促进有很重要的意义，虽然不一定达到根治和痊愈的水平，但起码可以收到很好的效果，使临床上的症状、体征得到很好的纠正，甚至于可以恢复到和同龄相差不多的状况。所以综合治疗，配合医师、专家的治疗，家属应当抓紧治疗，效果才会比较理想。"
黄世昌│北京大学第一医院
2023/06/11收听(46030)
"脑部发育不良的症状，可表现为运动障碍、智能发育障碍和癫痫发作等。脑部发育不良患者，临床症状多数开始于婴幼儿期，特点可表现为运动障碍，主要为锥体系损伤，同时可并发小脑、脑干和脊髓等损伤。患者常伴有智能发育障碍和癫痫发作，病情轻重不一，部分患者可有视力障碍，如斜视、弱视、视野缺损、听力障碍以及认知和行为异常症。患者可出现不同程度的肌张力增高、腱反射亢进、肢体瘫痪及病理征阳性。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/06/24收听(56620)
孩子的脑发育对于其未来的学习、智力发展和社交能力有着重要影响,但是脑发育不良可能给孩子带来多种问题和危害，具体如下：1、智力发展受限：脑发育不良可能导致孩子智力...
李燕春│中国康复研究中心北京博爱医院
2023/09/08阅读(1971)
早产儿脑发育不良的症状，主要表现在以下几个方面：1、反应迟钝：会表现出目光呆滞，... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/01/07播放(58024)
早产儿脑发育不良的症状，主要表现在以下几个方面：
1、反应迟钝：会表现出目光呆滞，...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/07播放(58024)
"脑发育不良的症状根据发育不良程度、具体位置、发育不良的范围大小等不同，轻症的患者可无任何不适症状。常见的症状有以下几种：1、癫痫发作，重的表现为癫痫大发作，突然意识丧失、跌倒在地、四肢抽动，轻的可能会表现为局限的肢体抽动、短暂失神发作等，多为反复发作，每次发作的症状基本相同。2、发育迟缓，相比同龄儿童，语言、智能、端坐、翻身、行走等可能发育滞后，也可以有反应迟钝、视力和听力等下降。3、偏瘫或者偏身感觉异常，表现为一侧肢体的力量减弱、活动受限，或者偏侧身体的麻木、疼痛、痛温觉减退等。4、精神异常，少部分患者可以有精神异常、胡言乱语、精神错乱、幻视、幻听等。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2023/07/17收听(97138)
王志新│中日友好医院 2023/03/04播放(82986)
王志新│中日友好医院
2023/03/04播放(82986)
"新生儿脑发育不良的表现，在新生儿期和新生儿期后有一定区别，需根据以下时期来判断表现：1、新生儿期：主要表现为头围增长缓慢，因为新生儿脑发育不良，最常见的表现是脑白质发育不良，所以可能会表现为头围增长速缓慢。一般新生儿正常足月后，即在出生后0-28天之内，头围会增长约2cm，也就是每周增长约0.5-0.7cm。但对于脑发育不良的新生儿，有可能头围增长速度相对比较慢，可能还会出现脑积水的表现，早期可以不表现为惊厥。2、新生儿期后：随着日龄的增加，如果出现严重的脑白质发育不良或者脑软化，新生儿可能表现为智能低下，严重的时候可能表现为惊厥。和正常日龄的足月新生儿相比，可能会出现发育迟缓，如大运动发育迟缓或者语言发育迟缓，甚至有些新生儿在新生儿期后明显的表现为小头畸形，严重的时候还可能存在巨颅，也就是容易发生脑积水。所以新生儿脑发育不良的表现，在早期往往症状不典型，在后期随着年龄的增加，和正常同龄儿的差距会越来越大，主要表现为神经系统的发育异常。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2023/03/21收听(32412)
"早产儿脑发育不良的临床症状一般不典型，早产儿觉醒程度较低，大部分时间为睡眠状态，因此临床表现不典型，可出现呼吸暂停、青紫，部分早产儿可出现惊厥。早产儿的脑发育生长脑神经的形成主要在妊娠34-40周，晚期早产儿的大脑容积仅为足月儿的65%-70%。因此晚期早产儿神经系统发育不完善，及由此引发的脑损伤可能导致诸多精神、运动发育问题。磁共振检查发现晚期早产儿脑白质损伤发生率为42.6%，脑瘫发生率约为足月儿的三倍。出生时胎龄越小，神经发育结局不良的风险越高，儿童中大约45%的脑性瘫痪、35%的视力障碍和25%的认知、听力障碍可归因于早产，神经发育障碍主要包括认知能力受损、运动障碍、感觉障碍和行为心理问题。"
张宁│哈尔滨市儿童医院
2023/07/11收听(62450)
早产儿由于胎龄不足，出生时可以发现体重、头围、身长等都不及足月新生儿，脑容量发育同样不足新生儿... 卢庆晖│广州中医药大学深圳医院 2023/03/09播放(79332)
早产儿由于胎龄不足，出生时可以发现体重、头围、身长等都不及足月新生儿，脑容量发育同样不足新生儿...
卢庆晖│广州中医药大学深圳医院
2023/03/09播放(79332)
"先天性的脑发育不良形成的原因比较多，一旦发现婴幼儿有这种问题时，要及时就诊医院进行检查和治疗。可给予患者一些药物，常用的就是一些改善脑代谢的药物脑活素，比如奥拉西坦、胞磷胆碱钠、脑蛋白水解物这一类的药物，对于患者脑神经功能的发育有一定作用。同时患者要就诊康复科进行康复锻炼，一定要加强患者四肢肌肉活动的训练，治疗越早进行越好，而且要长时间的坚持长时间的练习，患者才会收到一些好的效果。在后期时可以给予患者一些针灸、按摩，对于疾病的恢复也是必要的。在这期间要注意患儿的营养，多喝水，对患儿进行细致的看护，在康复的训练过程中一定要注重安全。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/12/18收听(59522)
患者存在轻度的脑发育不良，一般表现为坐立、行走功能以及精细运动均比正常小孩落后1-2个月，或者... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/02/17播放(96446)
患者存在轻度的脑发育不良，一般表现为坐立、行走功能以及精细运动均比正常小孩落后1-2个月，或者...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/17播放(96446)
"婴儿使劲，不见得是宝宝脑发育不良。婴儿使劲可以见于，比如小婴儿要大小便的时候，宝宝肚胀气要有肛门排气的时候，身子会用扭来扭去，甚至憋得脸都通红。还有婴儿使劲，可能是宝宝生长发育的一个正常现象，很多小孩会身子扭来扭去，并不自主的发声。宝宝的脑发育不良是由于各种原因引起宝宝发育迟缓，可以表现为宝宝的大运动、精细动作、语言发育、智力发育明显的迟于其他同龄的宝宝。宝宝的运动发育是“二抬、四翻、六会坐”，他比别的宝宝要晚一个月以上。宝宝基本上一岁到一岁半都会说话，这个宝宝到了两岁半仍然不会自主的去叫爸爸、妈妈，等出现这样一些情况的时候，感觉自己的宝宝明显的低于同龄儿的时候，应该及时的到医院去看医生。"
王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/07/21收听(58682)
"脑部发育不良，不仅会影响智力发育，有的时候也可能会出现肢体的麻木、无力，以及言语功能障碍、癫痫，甚至都没有办法长到成人。所以对于脑部发育不良这种情况，一定要在临床上引起重视。如果能够在早期采取相应的治疗措施，有的患者智力还能够恢复正常。但是也有大部分脑发育不良的患儿，在后期会出现因各种并发症的因素导致的猝死，比如脑出血、脑梗塞、肺部感染、静脉血栓等。所以对于脑发育不良的患儿来讲，及早发现病情，及早进行相应的治疗及干预非常有帮助。比如对于一些先天性脑积水的患儿，如果早期行相应的手术治疗，后期基本能够恢复到生活自理。"
2023/07/08收听(67560)
"脑发育不良不是脑瘫，脑发育不良会导致脑瘫。脑瘫是指各种原因造成发育期胎儿或婴儿非进行性脑损伤，脑瘫患儿多伴有智力低下、感觉异常、行为及姿势异常。引起脑发育不良的原因有缺氧、孕期接触毒物、放射线、遗传代谢病等，需要及早发现，避免导致脑发育不良的危险因素，早期发现、早期治疗，避免出现脑性瘫痪，如果出现脑瘫症状，需要及早治疗。由于婴儿运动系统处于动态发育阶段，早期治疗容易取得较好疗效，促进正常运动的发育，抑制异常运动及姿势的出现，配合家庭训练和医师指导，大部分孩子都能获得良好的疗效，完成日常活动，智力正常的可以独立生活。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/03/29收听(72990)
"左脑发育不良的治疗要以综合治疗为主，根据引起脑发育不良的病因来选择治疗。脑发育不良有先天性的和后天疾病引起，先天性的左脑发育不良治疗的目的是使大脑神经细胞有所激活。后天性的脑发育不良治疗目的是控制病情进一步发作，使左脑发育不良得到逆转。治疗左脑发育不良的主要手段有康复理疗、药物治疗、手法治疗和早期心理治疗，由于神经系统疾病导致的左脑发育不良需要积极治疗原发病，控制原发疾病的症状，减少对脑神经的损害。可以使用脑活素、补充维生素B族、胞二磷胆碱等药物，配合上针刺和按摩的治疗方法。有明显病灶能够手术治疗的，可以选择手术治疗切除病灶。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/11/09收听(36760)
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