中日友好医院
中西医结合心脏内科
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冬天出现血压偏高主要与交感神经系统相关，在寒冷刺激下可引起交感神经兴奋，刺激身体分泌大量儿茶酚胺类物质，进而引起心肌收缩力增强、心率增快、每搏输出量增加，从而导致血压升高。此外，寒冷还会刺激外周小血管收缩，大量血液流到心脏，导致血压升高。
通常冬天高血压患者血压更高，甚至需要调整降压药物剂量，到夏天由于血管舒张且大量出汗，有可能使血容量减少，引起血压下降，所以气候、气温均会引起血压变化。高血压患者一定要注意避免过于寒冷，冬天注意保暖，寒冷刺激属于心脑血管疾病的诱发因素。
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"夏天时气温较高，此时身体的周围血管处于舒张状态，周围血管所受压力较小，因此血压较冬天时血压偏低，甚至处于正常范围。冬天时因气温下降，身体的周围血管均处于收缩状态，周围血管所受压力也较大，故冬天血压常常较夏天的时候比较高，类似于物理现象中热胀冷缩的原理，建议患者重视家庭自测血压的地位。家庭自测血压是指非同日3次以上检测血压水平高于140\/90mmHg以上，建议患者至当地医院心内科门诊就诊，听从心内科专科医师意见，是否启动高血压的药物治疗，并且需要规律的门诊随访。在夏季血压较低或者冬季血压偏高的情况下，综合评估是否需撤减适当的药物或者增加适当的药物，减少患者血压水平的波动。"
武丽萍│彭州市人民医院
2023/05/30收听(69886)
临床中经常可以见到很多高血压患者在夏天血压正常，但冬天血压会出现升高，一般需要加大降压药物的用... 王晓冬│南宁市第一人民医院 2023/05/11播放(64412)
临床中经常可以见到很多高血压患者在夏天血压正常，但冬天血压会出现升高，一般需要加大降压药物的用...
王晓冬│南宁市第一人民医院
2023/05/11播放(64412)
"血压会受天气影响，很多患者冬天血压和夏天血压会略有不同，一般冬天由于天气寒冷，交感神经兴奋，血管收缩后血压会偏高，到了夏天时由于血管扩张，血压通常会偏低。对于高血压患者，如果冬天和夏天血压波动比较大，应该到医生处调整降压药物，比如冬天时用降压药物血压控制还不错，到了夏天血压偏低，可能出现头晕、胸闷等低血压症状，应该在医生指导下把降压药进行减量。对于高血压患者，应该注意冬天保暖，增加衣物，防止寒冷对血压的刺激。到夏天应及时降温，防止天热对血管舒张，从而影响血压。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/31收听(54156)
冬天血压较夏天血压可能有所升高，一般浮动范围在10-20mmHg。但对于正常人，即使冬天血压较... 李琳│中日友好医院 2023/03/28播放(75168)
冬天血压较夏天血压可能有所升高，一般浮动范围在10-20mmHg。但对于正常人，即使冬天血压较...
李琳│中日友好医院
2023/03/28播放(75168)
中国成年人正常血压参考范围为收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。若血压＞140/90... 李琳│中日友好医院 2023/03/08播放(71962)
中国成年人正常血压参考范围为收缩压＜120mmHg，舒张压＜80mmHg。若血压＞140/90...
2023/03/08播放(71962)
引起血压偏高的原因较多，具体情况如下：1、不良生活习惯：如果患者日常生活中表现为... 张妮│北京医院 2023/05/19播放(83872)
引起血压偏高的原因较多，具体情况如下：
1、不良生活习惯：如果患者日常生活中表现为...
张妮│北京医院
2023/05/19播放(83872)
"血压偏高，原因非常多。遗传因素，跟个人体质有很大关系。大部分人血压升高都是原发性高血压。原发性高血压主要有两个方面：一个是遗传因素，导致的本身个人体质有这种高血压基因。另一个是外界环境因素，比如说生活习惯，饮食不当等出现肥胖、高脂血症。还有本身代谢性疾病出现糖尿病，都是高血压的危险因素，如果得不到及时控制，就有可能会出现高血压。所以血压高形成原因主要是两个方面，一个是内因，一个是外因。内因主要由个人遗传因素来决定，外因主要是危险因素来决定，如果说具备了一些危险因素，很有可能就会导致血压的升高。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/01/21收听(25908)
"按照WHO规定的血压的标准，正常人的血压是收缩压≥90-119mmHg或舒张压≥60-79mmHg。正常高值也叫做高血压前期，血压的值是收缩压≥120-139mmHg或舒张压≥80-89mmHg。高血压的患者指的是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg的患者，对于血压多少偏高的问题，正常高值或者高血压前期的患者就可以叫血压偏高。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2023/02/02收听(15114)
血压高目前医学上将其分为两类，一类叫继发性高血压，一类叫原发性高血压。一、继发性... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/13播放(26922)
血压高目前医学上将其分为两类，一类叫继发性高血压，一类叫原发性高血压。
一、继发性...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/13播放(26922)
"血压偏高需要注意生活方式的调整，以及降血压药物的治疗。高血压的治疗、控制绝不限于药物，必须加强生活方式的治疗。如果生活方式治疗不到位，难以更好的实现抗高血压药物的降压效果，可能会盲目增加药物的品种，增大药物剂量。生活方式的改变主要有低盐低脂饮食、适当运动，以及避免熬夜、注意休息，同时可以食用含钾量较高的水果，比如香蕉、猕猴桃等。如果在生活方式的干预之下，血压仍然不能降到正常，需要在医生的指导下，特别是心内科医生的指导下，进行降压药物的治疗。"
俞怡建│宁德市闽东医院
2023/03/13收听(67682)
"高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类，大致如下：1、原发性高血压：发病原因多因素，尤其是遗传和环境因素交互作用结果。高血压是多因素、多环节、多阶段和个体差异性较大的疾病。与高血压发病有关因素，常见的是遗传因素，高血压具有明显家族聚集性，父母均有高血压则子女发病概率高达46%。环境因素是患者有高油、高盐、高热量的饮食习惯以及精神因素、吸烟、肥胖者与血压升高有明显关系。有些人口服避孕药或者非甾体类抗炎药，或者存在呼吸睡眠暂停低通气综合征，有50%的人可以合并有高血压。2、继发性高血压：是由特定疾病或者病因所引起血压升高。常见继发性高血压有肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤以及主动脉狭窄等。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2023/03/22收听(34923)
所谓血压偏高大概指血压在正常的高限范围，正常的血压是140/90mmHg。如果超过140/90... 童传凤│武汉大学中南医院 2023/10/31播放(27171)
所谓血压偏高大概指血压在正常的高限范围，正常的血压是140/90mmHg。如果超过140/90...
童传凤│武汉大学中南医院
2023/10/31播放(27171)
血压是会随着季节的变化而变化的，总体夏季的血压要比冬天的血压低10mmHg，血压的正常范围是高压在100-139mmHg之间，低压在60-90mmHg之间，如果高于这个值就是高血压，低于这个值之间就是低血压。血压常与饮食习惯、休息程度、情绪波动、遗传因素及其他继发性疾病有关，所以患者需要根据这些综合因素来考虑，夏天的血压略低，可以减少降压药的服用量或服用次数，冬天血压偏高，可以适当的增加少量的降压药降压治疗，对于继发性高血压要从原发病开始治疗，这样血压就会不治而愈。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2023/09/15收听(57774)
血压有点偏高，可以先进行生活方式的调理，主要包括以下几种：1、低盐饮食：每天要把... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/15播放(26134)
血压有点偏高，可以先进行生活方式的调理，主要包括以下几种：
1、低盐饮食：每天要把...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/15播放(26134)
血压高压117mmHg，不是偏高。成人正常的血压范围是高压90-139mmHg、低压60-89... 李帮清│北京大学人民医院 2023/09/24播放(99234)
血压高压117mmHg，不是偏高。成人正常的血压范围是高压90-139mmHg、低压60-89...
2023/09/24播放(99234)
如果发现血压偏高，收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，发现这样的情况，应该给予监测血压的情况，同时注意生活方式的干预。要低盐、低脂饮食，适量的运动，改变静坐的生活方式，同时要戒烟限酒，注意控制体重，适量的运动减重，维持体重在正常的范围。如果经过两个月的生活方式调整，血压还是偏高，可以根据具体血压升高的情况，给予相应的药物治疗。中青年人首选ACEI、ARB或者β受体阻滞剂，老年人首选钙拮抗剂或者利尿剂。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/21收听(77452)
"正常的血压水平应该小于140\/90mmHg，但是收缩压＞130mmHg、舒张压＞85mmHg的情况，就属于正常血压高值，属于临界的血压升高，应该积极、密切的监测血压水平。对于合并有严重疾病的情况，比如合并有糖尿病、急性心肌梗死或脑梗死的患者，血压高值的患者也需要启动积极的降压治疗。不同的情况下血压的目标值是不同的，比如高血压合并有慢性肾脏疾病和糖尿病的患者，应该将血压控制在130\/80mmHg以下。"
徐新娜│北京积水潭医院
2023/01/16收听(66788)
"对于血压偏高的患者，首先应该积极的干预生活方式，在临床上面也是这样，碰到一位高血压的病人，除非血压很高，我们可以选择一种药物，一般首先是非药物治疗，包括积极干预生活方式，特别是限制热量比较高的食物。另外，就是增加运动量，包括体育运动各方面，还要控制体重、限盐、限酒，生活一定要规律，特别是精神要放松。现在好多年轻人，特别是白领往往压力性高血压比较多，精神处于高度紧张的状态，因为现在竞争比较激烈，所以舒张压增高更多的见于中青年的人群。临床上面，如果低压增高的患者，也就是舒张压增高的患者，在生活方式干预无效的情况下，才会考虑药物治疗。首先，会考虑中药治疗，现在中成药比较多，天麻丸或者选择天麻、钩藤、生山楂、决明子、白菊花茶饮，看一下中药的降压效果，最后才会选择现在所谓的降压药。一般舒张压＜95mmHg都是非药物治疗，如果超过95mmHg，肯定要选择一种药物。有五大类药物，如果是中青年患者，单纯舒张压的增高，就会选择血管紧张素Ⅱ受体抑制剂。如果心率比较快，会选择β受体阻滞剂，它同时能够抑制交感神经。在中青年高血压人群中间，还是要注意其它方面的问题。高血压本身对性功能也有影响，在选择药物的时候要注意，因为好多病人说血压高了怕吃药，吃了药以后对性功能有影响。其实高血压本身对性功能有影响，作为医生在选择药物的时候，要尽量避免加重这方面，以免造成更大的影响。相对来说，缬沙坦在降压的同时，对勃起、性欲、射精这三方面有改善性的作用，所以对于中青年患者，会根据病人的情况选择相应的药物治疗。"
张玲│苏州市中医医院
2023/06/19收听(82332)
"高血压这种病大多数都起病比较缓慢，缺乏特殊的临床表现，往往都会导致诊断的延迟。有的患者只是在不经意的测量血压或者体检的时候才发现。有的甚至是已经发生了心、脑、肾的并发症才知道自己患有高血压。常见的症状就是头晕、头痛、疲劳、心悸等等。有的也会出现视物模糊、鼻出血等这些症状，这已经是比较重的了。典型的高血压的疼痛，在血压下降之后疼痛是会缓解。另外，高血压的患者还会出现受累器官的症状，例如胸闷、气短、心绞痛、多尿等等。高血压的体征一般也比较少见，但是继发性高血压，例如嗜络细胞瘤，可能会出现腰部的肿块，这是值得关注的。"
刘三龙│聊城市人民医院
2023/05/11收听(81598)
血压偏高首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压。继发性高血压也就是病因清楚的高血压，要去除相... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/02/21播放(60888)
血压偏高首先要分清是原发性高血压还是继发性高血压。继发性高血压也就是病因清楚的高血压，要去除相...
2023/02/21播放(60888)
湖北省中西医结合医院 温暖
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