肺癌骨转移吃靶向药能活多久

徐英辉
副主任医师

吉林大学第一医院

肿瘤中心肿瘤科

肺癌骨转移吃靶向药能活多久

2023-02-16 15:56播放 :

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视频内容

肺癌出现骨转移是常见的转移方式之一，对于晚期病人如果能够应用靶向治疗，如针对EGFR、ALK、ROS-1等驱动基因进行靶向治疗，病人生存期可以延长2-5年以上。病人生存期的影响因素较多，与其个体情况、基因突变类型、病情严重程度等诸多的因素相关。

EGFR阳性病人的生存期可以达到3-4年，ALK基因阳性病人可以称为钻石突变，针对这类突变应用靶向治疗，可能缓解时间更长，最长的可能达到7-8年，甚至更久。所以临床上面对不同问题要综合临床，以及病理方面的多方面因素，如病人临床上的治疗效果等，从而进一步判断具体的生存情况。

肺癌骨转移吃靶向药能活多久

肺癌骨转移是肺癌最常见的转移的部位之一。肺癌骨转移以后，除了对骨转移灶进行局部的手术切除或者局部放疗以外，使用靶向药物是一个很重要的治疗方法。使用靶向药物的前提是肺癌要有基因突变，如常见的EGFR突变或者ALK突变。这种骨转移后吃靶向药能够活多久，主要是看：第一个，肺部的原发肿瘤是不是能够通过靶向药物得到很好的控制，如果靶向药物能够很好的控制，那么肺癌骨转移后，中位生存时间2-3年是完全可能的。第二个，骨转移病灶没有导致严重的并发症的发生，如骨折、截瘫等情况，因为骨折、截瘫以后可以导致病人生活质量下降，甚至长期卧床，从而导致很多严重的并发症如坠积性肺炎的发生，从而影响到患者的生存时间。

语音时长01:32''

任斗│湖南省脑科医院

2023/01/18收听(18870)

01:42

靶向药对肺癌骨转移有效吗

靶向药对肺腺癌骨转移是否有效，取决于肺癌是否合并相应驱动基因的改变。多数情况下针对驱动基因阳性...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/07/08播放(69714)

02:02

肺癌骨转移吃靶向药能不能治好

刘文生│北京积水潭医院

2023/03/27播放(27835)

02:06

吃靶向药能活多久

吃靶向药后的生存时间，先要明确疾病的种类、靶向药物的种类，以及靶向药物是否有效等因素才能确定。...

张昊│河南省人民医院

2023/01/06播放(74226)

吃靶向药能活多久

"癌症病人吃靶向药物治疗之后能活多长时间，并不是一个确定的数字。有的病人吃靶向药之后，可能只能活一年左右的时间，有一些病人吃靶向药物治疗疗效比较好，可以活3-5年，甚至超过五年的时间。不同的癌症类型，使用不同的靶向药物治疗，能够活的时间也是不确定的。对于非小细胞肺腺癌的病人，如果存在EGFR基因的敏感突变，可以采用吉非替尼、盐酸厄洛替尼、阿法替尼、奥希替尼等进行靶向治疗，如果效果不好，病人可能很快出现复发。如果病人对这些靶向药物效果非常好，可能持续3-5年，甚至更长的生命。"

语音时长01:27''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/08/18收听(69802)

吃靶向药能活多久

"吃靶向药物能够活多久，需要根据患者的病理类型，对靶向药物是否敏感、药物耐药程度等来决定。如果靶向药物一直吃一直有效，不出现耐药可以存活相对长一些。晚期肿瘤原来的5年生存率很低，但是有一部分晚期病人，通过靶向药物可以活到超过1年、2年、3年，甚至5年。靶向药物的出现是抗癌领域的一个非常大的进步，对于部分晚期肿瘤患者来说，靶向药的出现可能是救命的药。为什么我们称这种药物是靶向药，因为靶向药物不像以前的化疗药物一样，不管是癌细胞还是正常细胞都进行无差别轰炸。靶向药物相当于一个安装了精准指导装置的微型导弹，这些导弹主要攻击肿瘤细胞，对正常细胞影响较小。但是大家应该要注意，靶向治疗只是适合于有相应靶点癌症的患者，不是所有的癌症都适合靶向治疗。同一种癌症也不是所有的患者都适合应用，比如肺癌的靶向治疗，应用最多的是肺腺癌。但肺腺癌患者中，只有发生某些基因突变的人才适合靶向治疗。所以靶向治疗的原则就是必须要有相对应的靶点，也不是只要有靶点就一定要靶向治疗。选择靶向治疗，一般都是比较晚期的癌症患者。如果是早期，即使有基因突变，有相对应的靶点也不需要治疗。患者出现毒副作用时，一定要及时与主治医师进行沟通，常见的副作用有腹泻、皮疹、呼吸困难、食欲下降等等，出现相当严重的副作用的肺癌患者应当减少药量或者停药。肺癌患者服用的某些药物与靶向药物有互相抵抗的作用，如果患上肺癌前还患有其他疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、肝炎之类的，应当及早告知医生，尽可能避免服用与靶向药发生抵抗作用的药物，这样可以避免出现一些不良后果。"

语音时长02:11''

边志民│中国医学科学院肿瘤医院

2023/05/16收听(83792)

肺癌骨转移能活多久？

"肺癌骨转移虽然是属于一个晚期的症状，但是骨转移只是影响患者的生活质量，并不影响患者的生存时间。有些患者骨转移之后经过有效的治疗，包括局部的放疗以及应用抑制骨转移的药物，像唑来膦酸、伊班膦酸、帕米膦酸等等这些药物之后，另外通过化疗有效的控制疾病的进展，有很大的一部分患者生存期是比较长的。另外，如果是腺癌，可以采用靶向药物治疗，部分患者甚至能生存过，我们见过最长的，有活十几年的患者。"

语音时长01:08''

刘阳阳│新泰市人民医院

2023/08/07收听(93726)

02:39

肺癌骨转移能活多久

肺癌骨转移中位生存期约为18个月，但医学统计数字较笼统。肺癌骨转移具体生存时间与病理类型、治疗...

申文江│北京大学第一医院

2023/06/21播放(61450)

肺癌骨转移能活多久

"肺癌是很严重的恶性肿瘤，肺癌病人出现了骨转移，如果不积极治疗生存时间是三个月左右。如果能够积极的治疗，通过综合性的治疗，控制肿瘤的生长和扩散，病人就可以带瘤生存，延长生命，积极治疗可以延长1-3年的寿命。治疗的主要方法是化疗、放疗、靶向药物治疗、生物治疗、干细胞移植治疗、PD-1治疗等，通过这些综合的治疗方法，控制病情，减轻症状，带瘤生存。"

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/07/07收听(85216)

肺癌骨转移能活多久？

"肺癌骨转移具体的生存期都是因人而异的。肺癌骨转移首先都是要建议病人，针对于肺癌这个病去做积极的治疗。就是首先我们要针对肺癌去做化疗、手术、放疗、靶向治疗。如果肺癌已经出现骨转移，我们可以建议病人去做放疗。这在很大的程度上，第一个，能缓解病人疼痛的感觉；第二个，能延长他的生存期。"

语音时长00:44''

徐珩│安徽中医药大学第二附属医院

2023/02/03收听(73758)

肺癌骨转移能活多久

"肺癌是比较容易出现骨转移，肺癌出现骨转移，如果没有其他重要器官转移，暂时还不会影响到生存期，比如有可能生存时间还比较长，超过1-2年，甚至3-5年，具体要看原发病灶控制的情况，病情有没有进展到其他重要的器官，比如肝脏、脑部以及胃肠道等等。如果出现广泛的扩散转移，可能生存时间不长。对于肺癌骨转移，可以通过全身静脉化疗控制肺癌原发病灶和骨转移病灶，局部可以应用放疗等方式控制病情发展。肺癌如果符合靶向药物应用条件，还可以用靶向药物治疗，也可以延长生存期，减轻患者的痛苦。"

语音时长01:07''

孙伟│六安市人民医院

2023/03/15收听(59824)

肺癌骨转移能活多久

"肺癌骨转移能活多久？一般肺癌出现骨转移，我们视为Ⅳ期肿瘤，也就所说的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期之中的Ⅳ期，也就是最晚期。最晚期的肿瘤，一般有一个比较常见的数字，就是晚期肺癌不经特殊治疗的情况下，一般的预后生存期是6-8个月，还是非常短的，就是说在病人不再做特殊治疗的情况下，很难活到一年以上，但是前提条件是不经特殊治疗。但是现在，通过有效的技术和手段，治疗方法的进步，发现有些晚期肺癌的病人也能存活的时间比较长，包括自己治疗过的骨转移病人，也有活到10年以上，就需要很多特殊的治疗手段，其中比较常见的治疗手段，也是比较推荐的，就是全身静脉化疗或者靶向治疗，这两种手段它是有特定人群的，如果病人有这种EGFR靶点的突变，可以采用TKI的药物，也就是所说的靶向药物，应用靶向药物能够大大延长病人的带瘤生存期。除了靶向药物之外，还有化疗、免疫治疗、放疗等等很多种手段，都能够很好的延长肿瘤病人的存活期。"

语音时长01:45''

刘磊│首都医科大学宣武医院

2023/03/07收听(30964)

肺癌骨转移能活多久

　　肺癌骨转移能活多久，主要与患者具体病情以及治疗情况有关，应具体问题具体分析。肺癌发生骨转移的几率较大，属于晚期，如果患者只是发生骨转移，没有其他部位的转移...

张在云│山东大学第二医院

2023/06/09阅读(4223)

01:40

肺癌骨转移能活多久

肺癌病人如果出现骨转移，生存期通常在1-1.5年，但是目前随着越来越多的治疗方式、治疗模式的革...

徐英辉│吉林大学第一医院

2023/05/06播放(94376)

肺癌骨转移能活多久

"临床上肺癌发生骨转移，一般考虑为肺癌晚期，晚期的肺癌不治疗，有效生存期为3-6个月，但如果经过正规、积极的治疗，比如全身静脉化疗、局部放疗，还有分子靶向药物治疗、免疫治疗、中医中药治疗等，可以有效提高肺癌晚期患者的生存时间。所以肺癌发生骨转移，有效生存时间经积极治疗后，能维持1-2年，尤其是骨转移只限于骨头，没有发生其他脏器转移的患者，经过积极的放化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医中药治疗可以有效提高其生存时间。对于骨转移部位疼痛比较明显的病人，可以给予局部的放射治疗止痛，能够对局部的骨质破坏起到一定的抑制作用，骨转移的病人还需要定期输注双磷酸盐抑制骨质破坏。所以针对肺癌骨转移的患者也需要积极治疗，才能提高预后生存时间、减少痛苦。"

语音时长01:48''

梅世伟│广东省妇幼保健院

2023/03/22收听(38425)

02:46

肺癌吃靶向药能活多久

靶向治疗在肺癌中处于中坚地位，由过去的二三线治疗到最新NCCN指南提高到一线治疗，但不是所有肺...

王颖│南方医科大学深圳医院

2023/11/28播放(54260)

肺癌吃靶向药能活多久

肺癌在吃靶向药物治疗之后能活多长时间，并不是一个确定数字。如果肺癌患者吃靶向药物效果比较好，病人可能存活五年，甚至更长时间。而有一部分肺癌患者吃靶向药物治疗之后，可能会很快出现耐药现象，此类病人可能只能活1-2年的时间。即使肺癌病理类型相同，在吃靶向药治疗之后，患者生存时间也可以有明显不同。部分病人吃靶向药物之后，可能3-5年也不出现耐药，此时患者可以一直用靶向药物进行维持，病情可以处在基本稳定状态。但有一些肺癌病人，吃靶向药物之后可能半年左右就出现了耐药，需要换用其他治疗方式，该部分病人生存时间可能就会缩短。

语音时长01:21''

邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/03/06收听(30962)

肺癌吃靶向药能活多久

"肺癌病人服用靶向药物后，可延长1年以上寿命。需注意在服药时，严格遵医嘱服用，以免服用其他药物时与靶向药产生抵抗作用，出现不良后果。肺癌是一种较严重的恶性肿瘤。肺癌早期病人如能早发现、早诊断、早治疗，大部分病人通过根治性手术切除，一般可彻底治愈。中期肺癌病人，手术治疗同时需配合化疗、放疗、靶向药物治疗，控制病情，防止肿瘤复发。中期肺癌病人5年生存率在60%左右。晚期肺癌病人通过综合治疗，可控制病情，使其带瘤生存，延长寿命。另外，肺癌病人服用靶向药物，治疗效果较好。一般情况下，认为靶向药物治疗后，可延长病人1年以上的寿命。肺癌患者服用的某些药物与靶向药物是有互相抵抗的作用，如果患出现肺癌前还患有其他疾病，比如高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾脏病、肝炎之类，应当及早告知医生，这样可以避免出现不良后果。"

语音时长01:10''

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2023/01/05收听(77624)

肺癌吃靶向药能活多久

"肺癌能活多久，这要看治疗的情况和患者本身病情的程度，比如病情比较晚，发现的时候就是晚期，如果基因有突变，用靶向药有效果，也有可能能够控制住原发病灶和转移病灶，生存时间比较长，可能是3年、5年或者超过5年，但是只能够边治疗边看，现在没办法确切的预料生存期。肺癌治疗有一种叫做靶向治疗，有口服的靶向药，也有静脉应用的靶向药，比如肺腺癌常用的特罗凯、易瑞沙以及国产的凯美纳，这几种药都是针对EGFR基因突变的靶向药物。除了靶向治疗，还可以尝试联合放化疗等综合治疗。"

语音时长01:11''

孙伟│六安市人民医院

2023/08/14收听(53044)

肝癌吃靶向药能活多久

"肝癌吃靶向药的生存期，要根据肝癌的病灶大小以及分期来决定，具体如下：1、如果是小于3cm的肝癌，通过手术可以达到治愈。2、5cm以上的肝癌基本上属于中期，这种情况下只能通过靶向治疗或者介入治疗，靶向治疗药物可能延长生存期3-5年。3、晚期的肝癌一般靶向药物疗效不佳，因为晚期肝癌多发转移，所以靶向药物基本上维持的时间大概在两年左右。所以，肝癌的生存期跟它的分期有关。"

语音时长01:11''

郑祥│铜陵市立医院

2023/09/02收听(43220)

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