华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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晨起以后手指僵硬、疼痛的原因有以下几点：
1、腱鞘炎：是引起睡起手指僵硬和疼痛的常见疾病，主要是因为肌腱在腱鞘内反复的摩擦、水肿、增粗，形成肌腱卡压，称为腱鞘炎症。在经过一晚休息、活动减少后腱鞘内的空间减小，滑液分泌减少后会出现晨起晨僵，同时会伴有疼痛。因为活动时牵拉而出现疼痛，随着热敷，局部休息或按摩可以缓解；
2、滑膜增生：即滑膜炎症，与年龄退变相关。随着年龄增大而出现滑膜炎，也可以是特异性滑膜炎，比如痛风、类风湿性滑膜炎导致；
3、占位性病变：比如囊肿或者腱鞘巨细胞瘤，生长在腱鞘内，占据腱鞘或者关节空间。在晨起后活动不灵活而产生梗阻，诱发疼痛现象。
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"睡觉起来，如果出现手指僵硬疼痛，一般考虑以下几个方面。首先，是不是由于患者的睡觉姿势，压迫一侧的手指，造成局部的血液循环不良，从而引发手指僵硬疼痛。是否有结缔组织疾病，也就是类风湿或者风湿性关节炎，这些疾病典型症状是晨僵，而且症状多是在手腕、足一些小关节上。其次，患者出现手指疼痛，是否有腱鞘炎，跟患者长期应用单一姿势及体力工作有关系，所以睡觉起来手指僵硬疼痛。一般是由于以上几个方面。建议患者平时注意睡觉的时候避免压迫局部手指，同时注意保暖，必要的时候就诊风湿科。"
张宁│河北省人民医院
2023/04/09收听(63046)
手指关节僵硬、疼痛，原因主要有两个方面：一、手指关节长期的劳损以及受凉，有明显的炎症病灶出现，对末梢神经产生刺激，就容易出现疼痛的症状。二、类风湿性关节炎，自身的免疫系统对自身的组织、关节产生免疫反应，关节炎症状态对末梢神经刺激之后产生的疼痛症状，伴有晨僵，也就是早晨起床之后关节明显的僵硬感，30分钟左右或者适当的活动以后，僵硬的症状能够有效的缓解。最好是去医院抽血化验，看类风湿性因子有没有呈阳性的状态，C反应蛋白以及血沉有没有升高，如果有的话可以再进行双手指关节拍片检查，看关节有没有出现退变、增生或者畸形的表现，可以口服消炎止痛、免疫抑制等相关药物，配合祛风、除湿、通络、活血、止痛的药物口服，能够有效的缓解症状。
刘继健│济南市中西医结合医院
2023/12/05收听(75272)
手指僵硬、疼痛，常见可以采用以下几种方法进行处理：一、保守治疗：1... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/02/16播放(63916)
手指僵硬、疼痛，常见可以采用以下几种方法进行处理：
一、保守治疗：
1...
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/02/16播放(63916)
"手指出现僵硬、疼痛主要有两种原因：一、常见于类风湿性关节炎，是一种自身免疫性疾病，就是自身免疫系统对自身组织产生了免疫反应，导致出现局部的炎症形成，形成类风湿性关节炎。主要表现为早晨起床的时候感觉到僵硬，并且关节活动疼痛，在30分钟以后症状就能够得到好转，疼痛是双侧手小关节出现对称性疼痛，通常抽血化验C反应蛋白以及类风湿性因子呈阳性。二、由于手指部位的关节囊以及肌肉、肌腱、韧带出现损伤，在休息之后也会出现局部炎性水肿，逐渐肿胀、渗出后产生明显的僵硬和疼痛感。"
2023/10/21收听(47712)
"如果睡觉起来以后，脖子后面僵硬、疼痛，说明有颈后部肌肉痉挛情况，俗称的落枕。而出现这种情况，主要与睡觉时睡姿不正确，或者是睡枕过高，以及在睡觉时不注意颈部的保暖，从而导致了颈部肌肉受凉，就会引起有明显的颈后部僵硬、疼痛的情况。特别是在日常工作生活中，如果经常的低头活动，这种情况更容易发生。所以睡觉起来以后，脖子后面僵硬、疼痛，主要是颈后部肌肉韧带痉挛所导致的。与睡枕过高、睡姿不正确、受凉及平时经常的低头活动有关。所以出现这种情况以后，平时一定要多注意保暖，避免受凉，避免长时间的低头活动，可以多行颈后部的热敷及行针灸、推拿治疗，以缓解颈后部的僵硬、疼痛情况。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/04/13收听(35224)
手指如果出现僵硬的现象，需要考虑以下疾病：1、类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，以关节疼痛为主，早期常见于小关节，对称性疼痛，如手指关节，早上起来后手指关节僵硬，时间较长，晚期会出现全身关节疼痛，严重者可引起关节变形，需要排查风湿三项等检查明确诊断。2、手指狭窄性腱鞘炎，主要是伸直屈曲手指关节时，出现局部疼痛，严重者会出现手僵硬，不能活动，常在掌指关节触摸到硬结，腱鞘狭窄及肌腱炎症引起，治疗较易。3、手指骨性关节炎，症状主要也是手指关节疼痛，晨僵的时间较短，主要保暖后可缓解。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2023/04/09收听(26284)
" 临床上睡觉起来后脖子后面有僵硬、疼痛的现象，导致的主要原因可能是病人在睡觉时，一个姿势保持时间过长或者枕头过高，可以导致颈椎部位的肌肉肌群发生损伤，使肌肉出现痉挛性收缩而且产生乳酸堆积，会产生颈椎部位的僵硬、疼痛，同时影响颈部活动。 另外，如果在睡觉时颈椎部位着凉时间较长，也可影响颈椎部位的气血正常运行，出现局部的气滞血瘀、经络阻塞同样可以产生颈椎部的僵硬、疼痛。 可以采取热敷处理，采取理疗、烤电、中药熏洗等办法或者采用传统中医手法，进行颈椎部的按摩可以使僵硬、疼痛等现象逐渐缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/04/01收听(33374)
早晨起来手指关节僵硬的疼痛，其实这个肌腱的卡压水肿，往往是提示在关节部位出现了腱鞘炎的症状，其... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/07播放(32363)
早晨起来手指关节僵硬的疼痛，其实这个肌腱的卡压水肿，往往是提示在关节部位出现了腱鞘炎的症状，其...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/07播放(32363)
早起手指关节僵硬疼痛在临床上称为晨僵，在临床上引起晨僵的疾病非常多，具体有以下几种：<...
早起手指关节僵硬疼痛在临床上称为晨僵，在临床上引起晨僵的疾病非常多，具体有以下几种：
刘爱华│北京医院
2023/07/11播放(30606)
"早晨起来后手指关节僵硬、疼痛叫做晨僵，导致晨僵的常见疾病有风湿性关节炎、类风湿性关节炎以及强直性脊柱炎。类风湿性关节炎侵犯小关节容易使手指关节受到侵犯，从而引发晨僵现象的产生。风湿性关节炎主要侵犯的部位是大关节，强直性脊柱炎主要侵犯的部位是骶髂关节以及脊柱较多。所以一旦患有手指关节僵硬的症状，一定要确定是否存在类风湿性关节炎的可能性。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2023/10/13收听(34678)
"睡觉时手指关节痛和僵硬一般是由于风湿、类风湿，或者是强直性脊柱炎的严重阶段而导致，这时可以通过以下的方法来缓解关节疼痛和僵硬：第一、口服药物治疗，可以口服消炎、止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片，同时可以口服中成的药物，比如龟芪壮骨颗粒或者是抗骨增生片等治疗。第二、物理治疗，可以用微波理疗和远红外线的理疗对于手关节进行理疗，这样也能够缓解手指关节的疼痛和僵硬。第三、外用药物治疗，可以用通络祛痛膏贴敷或者是扶他林软膏外抹，也能够起到缓解疼痛的作用。同时要避免手指着凉，避免劳累，这样能够防止疼痛进一步加重。"
常克武│七台河市人民医院
2023/09/14收听(12230)
睡觉起来手指僵硬的原因，主要是由于手指部位出现关节病变或炎症导致。晨起后手指僵硬主要是由于睡觉... 刘爱华│北京医院 2023/08/25播放(34295)
睡觉起来手指僵硬的原因，主要是由于手指部位出现关节病变或炎症导致。晨起后手指僵硬主要是由于睡觉...
2023/08/25播放(34295)
"手指僵硬、疼痛可以进行以下的治疗：第一、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布、洛索洛芬钠片等消炎止痛的药物，对于缓解手指僵硬、疼痛有很好的效果；第二、进行中成药物的治疗，可以应用龟芪壮骨颗粒进行口服药物的治疗，这样可以起到通经活络、止痛的作用；第三、进行物理治疗，可以进行微波理疗或者是远红外线的理疗，这样能够缓解局部的炎症以及僵硬，也可以缓解关节疼痛；第四、要注意避免手指着凉，避免受凉、劳累，这样能够减轻手指的疼痛和僵硬。"
2023/10/17收听(11474)
"手指关节僵硬、疼痛的原因，主要考虑以下几个方面：1、类风湿性关节炎，常见于女性患者，表现为手指小关节对称性的酸胀、疼痛，晨僵现象更为明显，手指关节肿胀伸屈活动受限，早期主要表现为滑膜炎，随着时间的延长，累及到骨性病变时会导致明显的畸形，一般检查类风湿性因子阳性。2、关节骨性关节炎，常见于手指活动过多或者是受伤以后，表现为关节软骨的剥脱退变增生明显，关节僵硬不适，部分患者出现局部关节畸形，通过X线检查可以明确。3、腱鞘炎，常见于手指活动过多的患者，表现为肌腱和腱鞘之间，反复的摩擦而出现细胞的破损修复，同时进行而导致局部无菌性炎症，炎症粘连导致肌腱和腱鞘之间粘性连接，而出现手指僵硬、疼痛、活动受限，通过休息、封闭治疗即可改善，对于症状明显者可以考虑手术治疗。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/07/09收听(91112)
"患者晚上睡觉后背疼痛僵硬，常见的原因主要有以下几种情况：一、患者白天进行运动过度或腰背部肌肉锻炼过量，会造成局部肌肉的乳酸代谢废物堆积或轻度的拉伤，夜间睡眠可造成后背的僵硬疼痛。此时患者需要充分的休息，腰背部热毛巾热敷，局部轻柔按摩，改善血液循环。大部分患者在3-5天后局部的疼痛僵硬症状可逐渐缓解。二、腰椎间盘突出的患者长时间睡硬板床，可造成腰背部的肌肉不能得到充分的放松，表现为后背的僵硬疼痛。此时建议患者背部推拿理疗，缓解局部肌肉的僵硬症状。同时结合拔火罐、艾灸熏蒸，可促进腰背部僵硬症状的较快缓解。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/09/30收听(32748)
"在临床上，病人出现手指僵硬，不能弯曲的现象，有很多种病症能够导致这种现象的发生。比如病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿侵及小关节会导致病人出现这种现象。在治疗时可以采取局部的热敷处理，进行中药熏洗，或者配合微波仪治疗、理疗仪烤电等办法，就会使这种现象，逐渐得到缓解。另外，如果病人发生手指部位的骨折，由于发生骨折后在局部采取固定，会出现局部的关节囊、韧带、肌肉等组织发生黏连，病人就会出现手指僵硬不能弯曲。治疗时可以嘱咐病人尽早的活动指间关节或者口服活血类的药物，也可以在康复医生指导下，尽早的进行功能锻炼，可以逐渐缓解或者治愈这种现象。"
2023/03/12收听(10102)
"病人手指关节僵硬，一是见于类风湿性关节炎，类风湿性关节炎的早期主要是侵蚀手足部位的小关节，并且会出现双侧手部对称性的引起明显的关节僵硬、疼痛，特别是在晨起时有明显的关节僵硬、发皱，在活动后症状会有减轻。但是后期随着疾病的进展，会出现明显的关节部位肿胀、畸形，严重影响手指部的屈伸活动。二是见于中老年人出现的手指关节部位的退变、骨质增生的情况，一般是单侧手部出现僵硬的症状，特别是在晨起或者休息以后活动手指时，引起手指部位有明显的僵硬情况。"
2023/02/22收听(38476)
手指僵硬、不听使唤是两种不同的临床表现，僵硬可以表现在多种疾病中，但活动相对能够支配。如关节疼... 王凯│山西医科大学第一医院 2023/05/05播放(76102)
手指僵硬、不听使唤是两种不同的临床表现，僵硬可以表现在多种疾病中，但活动相对能够支配。如关节疼...
王凯│山西医科大学第一医院
2023/05/05播放(76102)
"手指僵硬，不能弯曲，很多疾病都可以引起。在临床上比较常见的有以下几方面：第一、本身有狭窄性腱鞘炎，感觉有一定的僵硬，并且弯曲时会有疼痛，伴随有疙瘩的声音，但这种情况有一个特点，是多局限在一个或两个手指，不会五个手指同时出现。第二、有可能是风湿或者类风湿性关节炎，这个就有明显的晨起僵硬，再稍微活动一下，僵硬的感觉就会缓解，而在活动多时，手指会伴随着一定的疼痛，后期甚至有可能出现关节畸形、活动范围受限。第三、有可能是最近受风、受凉情况比较多，特别是在老年女性同志，僵硬的症状就会更加明显，这种情况多做热敷、保暖，基本就能够自行恢复。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2023/02/14收听(58990)
手指出现僵硬、麻木，多见于以下几种原因：1、周围神经损伤：常见于糖尿病引起的周围... 彭华│上海长征医院 2023/09/08播放(27150)
手指出现僵硬、麻木，多见于以下几种原因：
1、周围神经损伤：常见于糖尿病引起的周围...
彭华│上海长征医院
2023/09/08播放(27150)
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