首都医科大学附属北京同仁医院
老年医学科
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文献表明，大约有60%的甲亢性心脏病随着甲状腺功能的控制正常会自行好转。甲亢性心脏病中的心肌病变，如果病程发展不晚，能够自行可逆的恢复到正常。但有些患者由于病程较长，心肌病变不可逆，会保留心脏扩大的情况。对于心律失常，特别是房颤，随着甲状腺功能的控制能够恢复正常，房颤的患者多数也能够自行恢复。若有些患者在甲状腺功能控制正常后的半年时间房颤仍然没有转复，自行转复的可能性则不大，需要进一步干预治疗。对于有些已经发生过心梗的患者，需要长期定期复查。有些患者还存在着其它的基础心脏病变，仍然需要继续治疗。所以老人的甲亢性心脏病能否治愈，取决于老人的心脏基础，其甲亢病程以及甲状腺功能能否得到及时、有效控制。
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"甲亢性心脏病，顾名思义就是因为甲亢引起的心脏病。一般的症状主要有心律失常，一部分人会有心力衰竭的症状。治疗主要是针对甲亢的治疗，比如普萘洛尔、倍他乐克之类的药物，主要针对于甲亢性的心律失常。如果患者存在心脏结构的病变，回加用ACEI类的药物，一般在甲亢性心脏病通过根治甲亢以后，心脏会恢复到正常的水平，只有极少数的病人出现结构性的心脏病以后，很难恢复到正常水平，也就是不能治愈。总体来看，甲亢性心脏病的预后比较好。"
刘贺│徐州市中心医院
2019/06/03收听(40212)
甲亢性心脏病能否治愈是根据其病程来决定，对于早期的甲亢性心脏病，需要给予控制甲亢的相关治疗，包括药物治疗、手术治疗。当甲亢控制后，心脏病可以得到根治或缓解，所以早期的甲亢性心脏病可以治愈。但是甲亢性心脏病如果发现较晚，心脏结构已经出现异常，心脏已经出现了负性重构，这时心脏功能会受到严重的损害，即使控制甲亢，也往往容易出现心衰的症状。甲亢性心脏病往往需要进行甲亢的相关治疗，对于合并心力衰竭的患者需要给予利尿、扩管，必要时使用强心药物来纠正病情。
刘涛│湖北省中医院
2021/05/03收听(90076)
老年人甲亢发生器质性心脏病变的原因具体如下：1、既往存在基础性心脏病，比如高血压... 周健│首都医科大学附属北京同仁医院 2020/09/11播放(90840)
老年人甲亢发生器质性心脏病变的原因具体如下：
1、既往存在基础性心脏病，比如高血压...
周健│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/09/11播放(90840)
老年人有甲亢性心脏病这种情况，首先在诊断方面一定要结合病人，有甲状腺功能亢进的这种病史，而且时间非常的长。另外再结合病人心脏方面的改变，一般情况下会有心力衰竭这种表现。当然心力衰竭要排除其他的原因，像老年人一般要排除冠心病，要排除高血压性心脏病，这是最基本的。排除了以后，结合病人的病史，就要考虑是甲状腺功能亢进型心脏病。至于治疗，首先就应该将甲状腺激素水平一定要控制在一个正常的范围。对于并发的心脏症状，主要就是治疗心衰。可以采用强心药物，同时的话控制心率，然后采用利尿的药物，减轻心脏的负荷，然后同时扩血管，注意病人的血压情况，也能够减轻心脏的负荷，然后定期的心内科门诊复诊。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/22收听(10284)
"所谓的甲亢性心脏病，顾名思义就是因为甲亢引起了心脏病。为什么能甲亢会引起心脏病？首先，甲状腺功能亢进之后，甲状腺分泌甲状腺激素过多，就会造成心率加快，心脏射血变多，就给心脏假象让心脏拼命做工，感觉是身体血不够用的。长期以来，如果是心脏长期过负荷的运动，就会引起心脏室壁增厚，射血分数天天是这么高，会引起心肌损伤。早期主要是表现为射血分数好，超过正常状态，室壁变厚。如果经常这样，心脏负荷比较大，受不了了，之后就出现失代偿，也就是，出现心脏的心室的增大，进一步引起心衰，这个情况下就是失代偿性甲状腺功能亢进性心脏病，这个情况一定要对症进行治疗。"
陈春强│聊城市第二人民医院
2018/05/11收听(25690)
"甲亢是各种原因导致的血液中甲状腺激素浓度过高，甲状腺激素能影响人体的新陈代谢，提高代谢率、提高人体耗氧量。所以甲亢患者会出现怕热、多汗、消瘦、多食、易饥饿等症状，严重的甲亢会累及心脏，出现甲亢性心脏病。甲亢性心脏病有以下特点：一、患者自觉症状有心慌，可以表现为心率加快，也可合并有房颤、室性早搏、房性早搏等心律失常。二、在甲状腺激素的作用下，甲亢性心脏病的患者也可以表现为心脏扩大、心力衰竭等。甲亢性心脏病患者的心力衰竭，属于高排出量性心力衰竭。三、在甲亢控制后，上述甲亢性心脏病的症状会自觉好转。甲亢性心脏病是甲亢的重症状态，需要积极治疗。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/06收听(71626)
甲亢性心脏病是一个独立疾病，指在甲亢时，过量的甲状腺激素对心脏的毒性作用或间接影响而引起的一系列心血管系统症状和体征的一种内分泌代谢紊乱性心脏病。甲状腺激素直接...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/07阅读(1818)
"甲亢性心脏病诊断标准首先要符合甲亢的诊断，并且合并心脏的一些表现。甲亢的诊断包括有甲状腺肿大以及高代谢的症状和体征，高代谢的症状包括易饿、情绪激动、心率快、消瘦、出汗、乏力等等，体征包括肿大，并且有的病人可以听到杂音。另外要合并T3、T4以及TSH的变化，符合诊断的是TT4、FT4增高，TSH减低，伴随心动过速、心房颤动以及收缩压升高、舒张压降低、脉压增大的表现，并且出现心脏增大导致心力衰竭。心房颤动和房性的心律失常是比较多见的，偶尔会有房室传导阻滞。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2019/12/27收听(96570)
每一种疾病都有轻症和重症的区别，每一种疾病也都有早期和晚期的区别。甲亢性心脏病同样如此，严不严... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/11/10播放(46682)
每一种疾病都有轻症和重症的区别，每一种疾病也都有早期和晚期的区别。甲亢性心脏病同样如此，严不严...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/11/10播放(46682)
甲亢心脏病指甲状腺机能亢进患者，久之会引起明显的心脏损害，包括心律失常，如心动过速，以及心脏扩... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/26播放(31577)
甲亢心脏病指甲状腺机能亢进患者，久之会引起明显的心脏损害，包括心律失常，如心动过速，以及心脏扩...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/26播放(31577)
"甲亢性心脏病比较严重。甲亢性心脏病可以导致心脏形态的改变，使心室和心房体积增大，这时就会影响心脏的结构，而引起一些血流异常。甲亢心脏病还会引起心跳不规律，严重的时候可以导致房颤以及其他的心律失常，这时搏出血量减少，容易诱发猝死、血栓。另外，甲亢性心脏病还会导致心功能不全，容易出现肺循环的淤血和体循环的淤血，所以甲亢性心脏病比较严重。甲亢容易造成多脏器的损害，可以损害消化系统、心血管系统、精神神经系统、骨骼肌肉系统、性腺系统等，而甲亢性心脏病却可以导致突然死亡。所以针对甲亢，平时应予以积极的治疗，否则如果患者长期处于甲状腺激素过高的状态，就容易诱发甲亢性心脏病，可能会引起甲亢危象。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/08/26收听(57596)
甲亢性心脏病是在甲状腺功能亢进的基础上引起的心脏异常，甲亢本身是一个内分泌代谢性的疾病，但是它对心脏也会产生不良的影响，过剩的甲状腺素可以直接或者间接的作用在心脏，而引起心脏的改变，发生甲亢性的心脏病。甲亢性的心脏病主要有两种表现，一个是甲状腺素可以引起心跳增快，增加心脏的负担。另一个是甲状腺素也可以直接刺激心肌，使得心肌肥厚、心肌扩大带来心功能的减退，所以甲亢性的心脏病主要表现的是心律失常、心脏扩大、心力衰竭。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/02收听(63146)
"如果患有甲亢性心脏病暂时不要剧烈运动。甲亢性心脏病，是因甲状腺功能异常引起甲状腺素分泌过多，从而导致心脏毒性，这种心脏疾病预后是比较好，在给予一定的控制甲亢药物治疗或碘-131治疗，是有希望治愈好甲亢性心脏病。因此在治疗过程中，患者可以适度的慢走、打太极拳、适度游泳，如果没有明显的胸闷、气短，也可以锻炼身体。但尽量要配合医生治疗好甲亢，使甲亢性心脏病能够得到较好的治疗。如果患者已经明显有胸闷、气短、心衰表现，心脏扩大后会引起收缩和舒张功能减低，病人以慢走或打太极拳、骑自行车，轻体力运动比较适度。如果跑步、慢跑适度也可以，不要过于劳累。如果有心衰表现，比如腿肿，是不适宜做剧烈的活动，如马拉松，尽量做轻体力活动改善心脏耐受能力。最为关键的不是锻炼，而是配合医生药物治疗，因为甲亢性心脏病通过药物治疗，心脏是有机会恢复到正常。因此最为关键的是药物治疗，配合医生进行药物处理，锻炼是后续进行。"
刘博│陕西省人民医院
2023/03/22收听(18344)
"甲亢性心脏病的体征特点是因为甲状腺激素分泌过量而导致的心脏毒性，患者会有明显的甲状腺疾病体征和心脏病体征的双重特点。患者会有明显的双目炯炯有神或者颈部较粗，而且听诊时会有明显的心动过速、心音较强，患者还会出现典型的心脏增大、下肢水肿，甚至严重者会出现明显的肝脾肿大、腹水等情况。患者会很快出现心衰、不稳定型心绞痛，而且还会诱发甲状腺危象等特点。通过进行甲状腺的治疗和进行心衰的治疗，甲亢性心脏病都是能够进行有效控制的。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(43604)
甲亢性心脏病治疗的关键是控制甲亢，个体化根据患者的病情制定甲亢的治疗方案，同时治疗心血管的并发症，包括抗心律失常、纠正心力衰竭，以及治疗心绞痛及心肌梗死等。甲亢...
2023/08/06阅读(1845)
甲亢性心脏病，要积极的控制甲状腺功能亢进的情况，甲状腺功能亢进的情况，可以选择药物治疗，药物治... 曹乾嫱│江西省人民医院 2019/01/31播放(99570)
甲亢性心脏病，要积极的控制甲状腺功能亢进的情况，甲状腺功能亢进的情况，可以选择药物治疗，药物治...
曹乾嫱│江西省人民医院
2019/01/31播放(99570)
"如果甲状腺功能亢进，长期没有控制甲状腺功能，往往会波及心脏，形成甲亢性心脏病，甲状腺心脏病它的第一个治疗办法就是要把甲状腺功能给控制好；第二就是对症处理，比如说如果心律快、心动过速或者有合并房颤，可以用β受体阻滞剂，比如说普萘洛尔、美托洛尔这些药物来治疗；另外如果病人合并心衰、水肿，也可以用利尿剂，比如用呋塞米、螺内酯这些药物。"
麻京豫│河南中医药大学第一附属医院
2017/08/10收听(90650)
"甲亢性心脏病是指重症甲亢，由于甲状腺素持续性的增加，代谢明显亢进，心脏长期处于负荷过重的状态，而心脏本身耗氧量增加，从而引起的一系列的临床的表现，它主要表现在以下几个方面：第一是心律失常，甲亢病人可以出现各种心律失常，以早搏为主要的表现，尤其房性早搏比较多见，有部分可以出现阵发性的房颤，表现成为胸闷、心慌、心悸、爱出汗等；第二表现出心脏的肥大，甲亢性心脏病可以引起心脏增大；第三是出现心力衰竭，感觉呼吸困难，活动以后心累，反复的心跳很快；第四是可以出现心绞痛，表现为心前区的隐痛或者不适。甲亢性心脏病常见的主要临床表现为怕热、多汗、脾气急躁、情绪不稳、乏力、食欲增加，但是仍有消瘦、反复的心慌、气促、肌肉的软弱、震颤以及腹泻，女性可以出现月经的减少。实验室检查发现基础代谢增高，甲状腺功能增强，心率增快，有时候可以听见心脏的收缩期杂音。"
罗毓萍│成都市第六人民医院
2019/07/19收听(15826)
"甲亢性心脏病体征的特点包括：1、可以出现心动过速，在休息的时候或者睡眠的时候心率仍然是比较快的。2、听诊的时候在心尖部可以听到第一心音是亢进的。3、可以出现心律失常，以房性早搏多见，也可以出现室性的早搏和交界性的早搏。还有部分患者会出现房颤或者房扑，因此听诊的时候往往会听到心律不齐。4、随着甲亢时间的延长，可以出现心力衰竭的情况，出现下肢的浮肿、腹水、胸腔积液、颈静脉的怒张等，同时血压也会受到一定的影响，收缩压是升高的，舒张压是下降的。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2020/07/20收听(38770)
甲亢引起的心脏扩大和心力衰竭，称为甲亢性心脏病。主要表现为心衰症状，即胸闷、气促、纳差、乏力以... 宋淑敏│郑州大学第五附属医院 2018/09/29播放(52368)
甲亢引起的心脏扩大和心力衰竭，称为甲亢性心脏病。主要表现为心衰症状，即胸闷、气促、纳差、乏力以...
宋淑敏│郑州大学第五附属医院
2018/09/29播放(52368)
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