首都医科大学附属北京安贞医院
普外科
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直肠炎属于肠道的炎症性疾病，比较多见的是克隆氏病以及溃疡性结肠炎，通常与免疫系统低下有关。二者发作的特征以及发作的深度有区别，溃疡性结肠炎病灶呈连续性，而克隆氏病病灶呈跳跃性，溃疡性结肠炎的炎症部位较浅，克隆氏病的炎症侵犯部位较深。
直肠炎的主要症状是腹痛和便血，由于直肠炎本身有潜在的恶性可能，如果出现镜下的新生肿物，应及时进行病理活检，如有恶性倾向，应进行手术切除。直肠炎会使肠道壁出现功能不全，因此直肠炎容易出现局部的穿孔，当出现明显的腹痛加重时，要考虑是否因直肠炎诱发了肠穿孔，这时急诊手术是治疗肠穿孔的唯一方法。
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"首先间歇热主要见于疟疾，是比较突然的一种疾病。导致间歇热的原因非常多，包括肾盂肾炎等一系列的疾病，具体的还需要做相应的检查，也可能是细菌的感染、病毒的感染、着凉等等引起的。用药要非常注意的，一定要选择副作用比较小的药物，结合临床的诊断，根据医生的意见和建议，合理的用药。在体温不超过38.5℃以上的情况下，要多喝水。如果体温比较高，要用退烧的药物，多喝水，及时到医院做相应的检查，根据不同的症状，制定合理的治疗方案。"
张大伟│北京大学人民医院
2018/06/29收听(27883)
"间歇热多见于泌尿系统疾病或者传染性疾病，比如常见的疾病有肾盂肾炎、流行性出血热、斑疹、伤寒、疟疾等疾病，间歇热主要发病比较突然，发热与不发热交替出现。疟疾是最典型的疾病，在疟疾发作时发热与不发热交替是最明显的。根据体温的异常波动有弛张热、稽留热、间歇热和不规则热等热型，根据热型可以判断一些疾病。间歇热是一种比较典型的热型，疾病可以自行停止发热，体温处于一个间歇期，间歇热还可以见于肿瘤病人的晚期，由于自身免疫系统受到破坏或者肿瘤因子的刺激而出现间歇热。在传染性疾病当中出现间歇热与所感染的病毒或者地区是有关系的，比如在常年战争的国家比较多见。"
马爽│吉林省人民医院
2020/05/28收听(51150)
糖尿病酮症酸中毒，最多见于严重的高糖状态。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急危重症，非常容易危及患者... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(82056)
糖尿病酮症酸中毒，最多见于严重的高糖状态。糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急危重症，非常容易危及患者...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(82056)
"糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，多见于1型糖尿病，血糖控制不良的2型糖尿病在感染等诱因下也可以发生，个别妊娠期患者也可能发生糖尿病酮症酸中毒。当糖尿病患者血糖升高明显时大量葡萄糖从尿液中排出，可供机体利用的碳水化合物减少，只能进行脂肪分解供应能量，酮体就是脂肪分解的产物，酮体是酸性很强的物质，当酮体在血液中大量堆积时就会造成糖尿病酮症，严重者发生糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒的死亡率高，需要积极救治，糖尿病酮症酸中毒的治疗主要包括大量输液、小剂量胰岛素持续静脉滴注，维持电解质和酸碱平衡，监测心肺功能和对症处理等治疗。糖尿病患者良好的控制血糖和防治感染，可以有效的避免糖尿病酮症酸中毒。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/11/13收听(32313)
间歇热是临床较为常见的一种发热类型，体温骤升可达39℃以上，持续数小时，又迅速降至正常水平或正常以下，间歇期可持续一天至数天，如此高热期与间歇期反复交替出现，间歇热常见于以下疾病：一、疟疾，间日疟与卵形疟的发热周期为48小时左右，所以隔日发热一次，三日疟为72小时，所以隔两天发热一次，恶性疟则天天发热。二、霍奇金氏淋巴瘤，可表现为持续性或周期性，多为高热，常伴有浅表或深部淋巴结肿大。三、急性肾盂肾炎，起病大多数急骤，常有寒战或畏寒、高热，多为弛张热，也可呈稽留热或间歇热。四、麻疹，当感染麻疹病毒后容易出现间歇热。五、其他，在一些罕见的情况下，如结核、流行性出血热等，也可能引起间歇热。
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/31收听(29698)
混合性呼吸困难是指既有吸气性呼吸困难，也有呼气性呼吸困难。肺部出现严重疾病时，如重症肺炎、急性... 陈玉琴│河北医科大学第三医院 2021/08/17播放(99602)
混合性呼吸困难是指既有吸气性呼吸困难，也有呼气性呼吸困难。肺部出现严重疾病时，如重症肺炎、急性...
陈玉琴│河北医科大学第三医院
2021/08/17播放(99602)
"脑膜刺激征阳性见于颅内压增高性的疾病，引发颅内压增高的疾病有很多种，脑炎、脑膜炎都可以引起颅内压的增高。脑子内部的肿瘤越长越大，也会引起颅内压增高。无论是原发的肿瘤，还是继发的肿瘤，也就是转移瘤，都可以出现这种情况。出血性疾病，脑出血破入侧脑室或者蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿，也都会引起阿脑膜刺激征的阳性。静脉窦血栓形成，患者的脑膜刺激征也可以出现阳性。"
国红│北京医院
2021/03/20收听(30314)
间歇脉是指在一系列正常均匀的脉搏中突然出现一次提前而较弱的脉搏，在它之后有一段较为正常延长的间歇，称之为代偿性的间隙，这一系列的过程称之为间歇脉或者期前收缩。间歇脉也就是脉搏的间隙，常见有心房纤颤、心房扑动、心律不齐、房性早搏、室性早搏等，都可以引起间歇脉的发生。早搏最常见的是房性早搏和室性早搏，是间歇脉最常发生的情况。如果出现间歇脉的情况要第一时间到心内科的心律失常门诊就诊，在医生指导下进行24小时的动态心电图监测，可以明确间歇脉产生的原因。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/05/27收听(64147)
直肠炎是指发生在直肠黏膜或黏膜下层的炎症。目前发病原因尚不十分清楚，可能与免疫功能、感染、精神... 薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院 2017/08/18播放(80796)
直肠炎是指发生在直肠黏膜或黏膜下层的炎症。目前发病原因尚不十分清楚，可能与免疫功能、感染、精神...
薛建国│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/08/18播放(80796)
"直肠炎发生的病因有很多，最主要的病因是直肠黏膜的炎症。大部分和经常便秘密切相关，或者是喝了刺激性的泻药，引起来的肠道的黏膜充血、水肿、糜烂。针对这种情况，患者就需要饮食上给予适当的注意。不要吃辛辣刺激性的食物以及坚果类的食物，尽量保持大便通畅，最好养成每日一次排便习惯。如果患者的直肠炎症比较重，有明显的充血和糜烂，建议局部使用药物来进行肛塞。如果症状比较严重，可以口服左氧氟沙星类的抗生素来修复肠道黏膜，最重要的是长期规律口服肠道益生菌，比如枯草杆菌、地衣芽孢杆菌等等，来调节肠道微生态，促进肠道黏膜的修复。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/28收听(55805)
直肠炎往往病因不太明确，主要是病变侵犯到粘膜和粘膜下层，在临床上，这种疾病还是比较难治的。一般病人患病后，由于病因不太明确，治疗起来有时候比较棘手。有人认为可能跟免疫功能、感染、精神因素等因素有关系，但是治疗起来往往就是从这些来进行治疗。有的病人预后不是特别理想如果出现并发症了，往往可能得需要手术来进行解决。
2017/10/18收听(76254)
"直肠炎是直肠的炎性疾病，是一组疾病的总和，它是良性疾病，由于各种原因导致的直肠炎症。临床表现为肛门刺激症状以及黏液脓血便，导致直肠炎的病因较多，常见的包括细菌性直肠炎以及自身免疫紊乱性直肠炎。细菌性直肠炎常见于菌痢，菌痢可以引起直肠、乙状结肠炎症，临床症状以发热、左下腹痛、黏液脓血便为主，其治疗是应用敏感抗生素，两周可以治愈。而自身免疫紊乱所导致的直肠炎，临床上称为溃疡性结肠炎的直肠型，本病常伴有里急后重、黏液脓血便，主要治疗为5-氨基水杨酸制剂，通过药物治疗大部分患者可以获得缓解，必要时可加用激素、免疫抑制剂，溃疡性结肠炎直肠型是慢性病，不可治愈，只可以缓解。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/30收听(30478)
"呼吸困难主要包括吸气性呼吸困难和呼气性呼吸困难，如果两者都有，属于混合型的呼吸困难。主要表现在吸气和呼气的过程中，都比较困难，呼吸表浅，呼吸加快。主要由于肺部的广泛性病变引起，引起了肺部的呼吸面积的减少，见于各种严重的肺部感染、重度的肺结核、张力性气胸、肺栓塞、肺心病，症状比较严重，需要去正规的医院做全面检查。根据检查结果，在医生的指导下制定合理的方案积极的治疗，需要吸氧，用抗菌的药物积极治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/08/15收听(48368)
"14岁出现头晕，多数考虑是副鼻窦炎，包括额窦炎、上颌窦炎和下颌窦炎。大多数是由于长期感冒不愈所导致，副鼻窦CT检查可以明确诊断。副鼻窦炎的患者主要表现为头痛、恶心、呕吐，同时可以出现鼻腔内流出稀性或者是脓性分泌物，一部分患者也可以出现头晕。如果患者为额窦炎时，一般情况下，主要是上午出现症状。下颌窦炎和上颌窦炎的患者，主要表现为下午症状较重，临床上又分为急性和慢性。急性期的患者主要是给予抗炎治疗，常用的药物包括头孢曲松钠、头孢哌酮舒巴坦、替硝唑和甲硝唑。如果急性副鼻窦炎长期不愈可能会转化成慢性，慢性副鼻窦炎的患者同时可以出现记忆力下降、注意力不集中，常常可能会影响患者的记忆和学习。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/04/21收听(68170)
吸气性呼吸困难通常见于以下疾病：1、上气道疾病引起，上呼吸道疾病如喉炎、喉头水肿等；... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/23播放(58218)
吸气性呼吸困难通常见于以下疾病：1、上气道疾病引起，上呼吸道疾病如喉炎、喉头水肿等；...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/23播放(58218)
老年人爱睡懒觉，多见于睡眠不规律、睡眠质量差，或患有高血压、糖尿病、后循环缺血、睡眠呼吸暂停低通气综合征、营养不良、阿尔茨海默病、帕金森病、路易体痴呆、额颞叶痴呆、脑萎缩、慢性阻塞性肺疾病、心功能不全等基础疾病的老年人。不良的睡眠习惯和基础疾病会导致老年人大脑缺血缺氧、精神倦怠，从而导致爱睡懒觉。对于这类老人，应帮助其改变不良的睡眠习惯，早睡早起、不熬夜，上床后不做与睡眠无关的事情。应积极治疗原发疾病，可借助药物或无创呼吸机等辅助仪器，从而彻底纠正睡懒觉的不良生活习惯。
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/25收听(51349)
尿液出现酱油色需警惕血尿的情况，应进行尿常规检测。若红细胞水平增高即可确诊血尿，但需进一步明确... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/28播放(92861)
尿液出现酱油色需警惕血尿的情况，应进行尿常规检测。若红细胞水平增高即可确诊血尿，但需进一步明确...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/28播放(92861)
咳铁锈色痰最多见的是肺炎球菌引起的大叶性肺炎，大叶性肺炎就是整个肺叶全部都发炎的肺炎。...
咳铁锈色痰最多见的是肺炎球菌引起的大叶性肺炎，大叶性肺炎就是整个肺叶全部都发炎的肺炎。
李英│河南省人民医院
2023/04/26播放(50650)
"呼气性呼吸困难，就是指在呼气的时十分费力，需要加大呼吸力度，相对于吸气性呼吸困难而言，呼气性呼吸困难多见于慢性气道炎症性疾病，常见的疾病有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘，也可见于喘息性支气管炎等。这些疾病由于出现支气管的收缩和痉挛，表现出气道狭窄和阻塞，从而影响呼吸气流，特别是在呼气时表现得更为明显，因此产生呼气性呼吸困难，病人往往伴有哮鸣音、喘鸣音。因此，出现呼气性呼吸困难时，首先可以使用支气管扩张剂来缓解临床症状，比如硫酸沙丁氨醇、硫酸特布他林等药物，同时要积极的查找具体原因，可以行肺功能、胸片等相关检查来进行明确。"
吴晓昇│南昌市第三医院
2020/11/10收听(49447)
"尿液颜色呈现酱油色生理性原因考虑是尿液浓缩所导致，病理性原因，如肾功能衰竭、肾小球炎、血管内溶血、尿路感染等疾病也会导致尿液颜色发生变化。此外，尿液颜色也会根据摄入的食物以及药物发生改变，平时饮水过少会使尿液浓缩，颜色变深出现酱油色，建议每天摄入足量的水分即可有效改善这一现象。肾功能衰竭、肾小球炎患者，肾脏对人体新陈代谢废物及毒素过滤会出现异常，使尿液当中出现胆红素，尿液颜色呈现酱油色。血管内溶血，尿道红细胞破裂，直接性导致尿液颜色出现暗红。尿路感染炎症刺激尿路黏膜产生相应的分泌物，暗黄色尿道分泌物混在尿液当中会使尿液呈现酱油色。排除以上几种病理性原因所导致尿液颜色改变，食物当中的色素无法被人体消化、吸收，会出现于尿液颜色当中，也可以引起酱油色尿液。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2019/12/06收听(52843)
中南医院 王炜煜
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上海瑞金医院 张浩波
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河南省人民医院 张昊
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上海华东医院 顾岩
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