病毒性肝炎的基本病理变化特点是什么

2023-03-27 01:52播放 :

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各种肝炎病毒导致的肝脏炎症、坏死,表现为肝功能异常,丙氨酸氨基转酶升高,甚至出现黄疸等病理改变或临床表现,称为病毒性肝炎。最基本的病理改变是肝细胞的炎症、水肿、坏死,肝细胞的周围有炎症细胞的浸润。所有的病毒性肝炎,目前明确是由甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒性肝炎所引起的肝细胞的炎症、坏死,但是丁型肝炎必须在乙肝感染、表面抗原阳性,即乙肝的基础上才会发生。

我国丁型肝炎的感染率比较低,主要的甲肝、戊肝是通过饮食传染,乙肝、丙肝、丁肝是通过血源性途径,也就是非消化道途径传染,如母婴垂直感染、血液传播、性途径传播等,五种不同的肝炎传播途径也不一样。

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胎盘早期剥离的主要病理变化是什么

"胎盘早期剥离就是俗称的胎盘早剥,它的定义是指在怀孕20周之后正常位置的胎盘在胎儿娩出之前,部分或者全部从子宫壁剥离,发病率大约为1%左右。它的病理变化主要就是底蜕膜的出血,并进而形成血肿,使得胎盘自子宫壁出现了剥离,如果剥离的面积很小,血液将会自行凝固,出血停止,临床上可能没有任何的症状或者症状非常轻微。如果持续出血,胎盘的剥离面将会随之扩大,形成越来越大的胎盘后血肿。血肿有可能会冲开胎盘的边缘以及胎膜,经宫颈管流出,这种情况称之为显性剥离。在显性剥离的情况下,阴道的出血量和病人的失血状况是成正比的。但是也有的时候,如果胎盘的边缘或者是胎膜与子宫壁没有完全剥离,或者由于胎头下降,进入了骨盆入口,压迫了胎盘的下缘,使血液没有办法流出来而积聚在胎盘与子宫壁之间而不能外流,这种情况下则没有阴道出血,称之为隐性剥离。就显性剥离和隐性剥离而言,隐性剥离带来的伤害将会更大,因为隐性剥离内出血急剧增多的时候,胎盘后的血液将会逐渐地积聚在胎盘和子宫壁之间,在压力不断增加的时候,血液将会进入到子宫肌层,引起肌纤维的分离、断裂乃至变性。这种情况下进入腹腔的时候,将会发现子宫的表面呈现紫蓝色的瘀斑,尤其是胎盘附着的地方称为子宫胎盘卒中,在进行手术的时候非常容易导致大出血,严重的时候是需要切除子宫的,而且伴随着胎盘的剥离、出血的增多,也非常有可能会导致胎死宫内等非常严重的不良妊娠结局。"

语音时长02:29''

程娇影中日友好医院

2023/01/15收听(68498)

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