中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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孕妇尿素、肌酐偏低的多数原因是肾小球滤过率升高，具体原因如下：
1、生理原因：怀孕中后期肾脏负担加重，导致肾小球滤过率的增加，甚至增加超过50%，病人体内的尿素和肌酐的排出相应增加，尿素和肌酐的水平偏低，属于正常的生理现象，分娩后肾小球滤过率可以逐渐恢复正常，血肌酐、尿素氮水平也可以恢复正常；
2、病理原因：常见于营养不良，尿素和肌酐的产生减少，导致血肌酐和血尿素氮水平降低。
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孕妇的尿素和肌酐偏低是正常的生理现象，不需要特别处理，平时可以适量多吃肉类、奶类、蛋类及瘦肉等。孕妇行肾功能检查的时候发现尿素和肌酐偏低，是正常的现象。由于女性在怀孕期间肾脏体积增大，肾脏的排毒能力增强，而尿素和肌酐又是毒素的典型代表，二者排泄增多，就会引起血中的尿素和肌酐偏低。另外，女性在怀孕期间体液增加，对于任何物质都有一定的稀释作用，比如有些人出现贫血。以肌酐和尿素为代表的毒素的稀释，就会引起二者浓度偏低。女性在怀孕的早期，由于早孕反应比较明显，食欲不振，有时会出现严重的恶心、呕吐，蛋白的摄入也会减少，也是导致尿素和肌酐偏低的其中原因。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2023/02/07收听(90552)
孕妇尿素和肌酐偏低通常是指孕妇尿素氮、血肌酐偏低，常见的原因是怀孕期间肾脏的血流量增加所导致。... 杨彦芳│中日友好医院 2023/05/22播放(33087)
孕妇尿素和肌酐偏低通常是指孕妇尿素氮、血肌酐偏低，常见的原因是怀孕期间肾脏的血流量增加所导致。...
杨彦芳│中日友好医院
2023/05/22播放(33087)
"孕妇在怀孕期间，尿素和肌酐都是会偏低的，很多人看尿素和肌酐偏低认为是不是出现问题，实际上是一种正常的情况。肾脏在人体中的重要作用除排泄尿液和毒素之外，还是非常重要的内分泌器官，对维持人体内环境稳定具有重要的作用。在妇女怀孕的时候，肾小球的滤过率和肾血流量都会增加，并且在整个孕期都会出现持续的高水平状态，由于尿素和肌酐在排泄物中增加，从而导致尿素以及肌酐在孕妇的血液中的浓度降低，会低于没有怀孕的妇女，从而抽血发现尿素和肌酐的偏低。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2023/08/20收听(77636)
血中尿素氮和肌酐都保持在稳定水平，其是蛋白质代谢产物，有来源外源性蛋白质代谢和机体自身含有蛋白... 彭涛│山东大学齐鲁医院 2023/05/29播放(40021)
血中尿素氮和肌酐都保持在稳定水平，其是蛋白质代谢产物，有来源外源性蛋白质代谢和机体自身含有蛋白...
彭涛│山东大学齐鲁医院
2023/05/29播放(40021)
"尿素氮和肌酐偏低通常见于三个方面的情况，一个是病人长期卧床、不运动的时候会出现。另一个是病人为素食主义者，也有可能出现。还有一个是病人肾小球滤过率升高的时候，也会发生这种情况。具体如下：1、对于肌酐和尿素氮偏低的患者，先要考虑是不是长期卧床、不运动的病人。长期卧床、不运动，肌酐和尿素的产生就会减少，这样就会导致病人出现肌酐和尿素氮水平的降低。2、素食主义者因为吃进去的肉比较少，这样的病人肌酐和尿素氮的外源性产生也会减少，导致病人出现肌酐和尿素氮的偏低。3、糖尿病肾病早期或者孕妇，会出现肾小球滤过率的升高，这样可以把血中的肌酐和尿素氮排出去，从而导致病人血肌酐和尿素氮水平偏低。"
马强│中国人民解放军总医院
2023/07/19收听(95592)
"尿素肌酐偏低的原因包括缺乏营养、肾小球滤过率升高的疾病等，具体如下：1、缺乏营养：尿素氮和肌酐同时偏低的原因是病人的蛋白质营养不够，病人很消瘦或者卧床，对于长期卧床、长期素食或者肌肉含量很少的病人，体内尿素和肌酐的产生本来就少，血肌酐和尿素氮偏低也可以理解，加强营养摄入后，尿素氮和肌酐偏低的情况就可以改善。2、肾小球滤过率升高的疾病：包括糖尿病肾病等，最常见的就是糖尿病肾病的早期，还有孕妇，因为肾小球滤过率增高，血中尿素和肌酐的排出就会增多，这样就会导致出现尿素和肌酐偏低的情况。"
2023/02/07收听(62390)
"首先得和怀孕前的尿素和肌酐水平进行相比较，肌酐水平是和人的体重成一定的比例的。如果怀孕前的尿素和肌酐水平就是偏低的话，体型偏瘦、体重低，那就没有什么问题，平时肌酐就应该是偏低的。但是如果怀孕前的尿素肌酐水平是正常范围内，但是怀孕后营养素和肌酐偏低，那得找找什么原因，一个主要的原因就是吃饭比较少，如果是妊娠反应比较重的话，呕吐比较厉害，吃饭少，特别是进食一些动力的蛋白比较少，有可能尿素和肌酐水平偏低。总体来说，肾功能这两个指标偏低，一般是不会身体有什么异常，主要和饮食有关系，多复查电解质，必要的时候可以补点液体，如果吃不上饭的话。"
孙海棚│泰安市中心医院
2023/04/21收听(89104)
"孕妇尿素氮和肌酐偏低，通常见于两种情况：一种情况是孕妇的饮食结构不好；另一种情况是孕妇的肾小球滤过率增高。具体如下：第一、现在很多孕妇主要是饮食中会吃大量脂肪，导致蛋白质营养不足和肉类摄入不足，进而导致病人出现尿素氮和肌酐水平的偏低。所以孕妇一定要注意综合营养，而不要光吃含有脂肪含量特别高的食物。第二、孕妇会出现肾小球滤过率的升高，因为孕妇肾脏负担比较重。一旦出现肾小球滤过率的升高，这时病人体内的尿素和肌酐很容易被从肾脏排出去。排出过多的尿素和肌酐以后，孕妇会出现尿素氮和肌酐偏低的情况，这一点也可以通过给病人适当的补充营养来解决。"
2023/11/14收听(80868)
尿素和肌酐在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度，尿素还受肾脏因素的影响，如高蛋白饮食、消... 何长辉│浏阳市人民医院 2023/03/25播放(70790)
尿素和肌酐在一定程度上可反映肾小球滤过功能的损害程度，尿素还受肾脏因素的影响，如高蛋白饮食、消...
何长辉│浏阳市人民医院
2023/03/25播放(70790)
"尿素和肌酐偏低，一般是没有什么危害的，如果降低的比较明显，一般提示营养不良，应该注意补充营养。尿素和肌酐都是肾功能的指标，如果发现这二者明显升高，那么临床意义比较大，提示肾功能衰竭，需要积极的寻找病因。如果发现这二者偏低，而且只是轻度的降低，临床意义是不大的，不需要特别处理。有些女性在特殊的时期，也会引起尿素和肌酐的偏低，比如在怀孕期间，过了这一时期基本上会好转。但是如果发现尿素和肌酐降低的比较明显，那么一般提示营养不良。尤其对于女性，在刻意减肥，对于蛋白和肉类限制的特别严格的情况下，会导致尿素和肌酐明显降低，让患者多补充营养，在饮食注意以后，这种情况很快就能够得到纠正。"
2023/05/23收听(37750)
"尿素和肌酐偏低对身体基本没有危害，但是需要明确是什么原因导致的检查结果偏低，可能有以下原因：1、自身的情况导致，比如年轻的女性，身材比较苗条、比较瘦小、身高相对偏低、尿素和肌酐偏低，没有什么问题；2、近期的饮食不好，比如生病或者其它情况导致的饮食欠佳，而且以素食为主、食肉少，查的肌酐和尿素偏低可能是营养状态不佳引起的，因为血肌酐受肉类饮食影响，摄入肉类饮食多，肌酐会高，需要平时加强营养就可以。总体来说，尿素和肌酐偏低不提示肾脏有问题，主要是其它原因引起的，危害基本没有。"
2023/01/25收听(73206)
"正常人的血清中的尿素氮和肌酐保持在一个相对稳定的水平，男性和女性在肌酐方面略有不同，而在尿素氮是类似的，当然不同的医疗单位的参考值不同，大体上是相似的。如果血中的尿素氮和肌酐偏低，说明最常见有两种情况：1、摄入外源性蛋白质比较少，同时机体含有的肌肉比较少。见于那些减肥的年轻女性体型比较瘦弱，为了保持身材摄入蛋白质比较少，由蛋白质和机体自身肌肉代谢而成的尿素氮和肌酐就低于正常值的下限。只要能保持机体各个系统和器官在正常的生理范围之内，这就是正常现象，不需要特别的关注。2、由于某些原因造成的胃肠道功能不适，不能吸收摄入的蛋白质和不能摄入任何食物，从而出现的外源性蛋白质摄入减少，或者某些疾病造成的恶病质，机体自身含有的肌肉在病态条件下出现减少，由蛋白质代谢成的尿素氮和肌酐就会低于正常值的下限。这是一个病态，不是正常现象，需要补充外源性的蛋白质来纠正这种情况，才能有利于疾病的恢复。"
2023/03/15收听(51766)
"血清中尿素氮和肌酐都是蛋白质代谢的产物，正常人都保持在相对稳定的水平，血清中的肌酐浓度男性和女性不同，男性是53-106μmol\/L，女性是44.2-88.4μmol\/L，尿素氮在血清中的浓度不分女性和男性为3.9-6.1mmol\/L。如果超过两个值的上限，说明肾脏排毒功能有可能出现异常，如果低于两个值的下限，也可能出现以下几种情况：第一、主动性的摄入减少，常见于减肥的人、摄入外源性蛋白质过少的人，或者体型比较瘦弱以及本身含有肌肉少的人，特别是年轻女性，体型比较瘦弱，为了减肥保持身材，摄入外源性蛋白质，特别是肉类比较少，则血清中的尿素氮和肌酐会低于正常值的下限，这是正常现象。第二、被动性的摄入减少，是由于某些疾病造成的不能摄入食物，特别是蛋白质或者由于消化系统异常，摄入的食物以后不能被充分的吸收，可以造成血中的尿素氮和肌酐低于正常的下限。"
2023/02/17收听(55242)
"尿素和肌酐轻度偏低对身体没有什么危害，严重降低提示营养不良需要注意补充营养，尿素和肌酐都是肾功能的指标，两项都升高提示肾脏排毒能力下降，是一种不好的表现需要引起重视；两项降低尤其是轻度偏低不需要特别在意对身体也没有太大危害；两项降低比较明显要引起重视。尿素是蛋白代谢的产物，也就是吃进去的蛋白在身体代谢以后就会形成尿素；肌酐是肌肉代谢的产物，活动时肌肉代谢增强产生的肌酐就会增多，休息的时候也会产生肌酐。患者行肾功能检查的时候发现肌酐和尿素比较低，说明患者对蛋白、瘦肉控制得特别严格，而且体型偏瘦可能正处于减肥期间多以素食为主，这部分人要避免过度饮食控制，同时也应该多参加体育锻炼，尤其是负重运动来增加身体肌肉的含量，可以提高肌酐和尿素的水平。"
2023/07/13收听(43088)
尿素和肌酐是肾功能的两个重要指标，一般来说，升高代表肾功能损伤或者衰竭，意义比较大，而降低没有... 刘广│浏阳市人民医院 2023/06/16播放(80832)
尿素和肌酐是肾功能的两个重要指标，一般来说，升高代表肾功能损伤或者衰竭，意义比较大，而降低没有...
刘广│浏阳市人民医院
2023/06/16播放(80832)
"正常人的尿素氮和肌酐是蛋白质代谢的产物，尿素氮在正常人大体保持在3.9-6.1mmol\/L。而肌酐在男性和女性是有所不同的，男性的正常值是53-106μmol\/L，女性的正常值是44.2-88.4μmol\/L，每个医疗单位的参考范围略有差异。如果一个人的血清中的尿素氮和肌酐都低于正常值的下限，说明可能存在以下两种情况：一、见于摄入外源性蛋白质过少的人，或者机体本身含有肌肉含量少的人，见于减肥的年轻女性，体型比较瘦弱，血清中尿素氮就会降低，肌酐也会降低，是正常现象，只要能够不影响正常生理活动即可。二、某些人由于某些疾病，胃肠道不能消化吸收或者不能摄入某些食物，造成机体的蛋白质代谢产物降低，从而使血中的尿素氮和肌酐低于正常值的下限，是病态，为了恢复疾病，需要从静脉来补充相应的蛋白类物质。"
2023/10/19收听(35966)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/09播放(38896)
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/06/09播放(38896)
"怀孕后尿素氮和肌酐偏低是一种正常的现象，不要过于担心。尿素氮和肌酐来源于蛋白质的代谢，如果尿素氮和肌酐在血中的浓度过低，有两个原因：第一、外源性的摄入蛋白质的减少，怀孕以后由于孕期特殊的情况，例如孕期时的呕吐、厌食，不能足够的摄入为外源性的蛋白，使机体外源性蛋白摄入减少，由于来源于外源性蛋白质的减少而生成的尿素氮和肌酐减少；第二、因为绝大部分女性肌肉含量低，体内自身的蛋白质容量少，代谢成尿素氮和肌酐的比例比正常男性要低，这两种情况可以造成怀孕以后尿素氮和肌酐的偏低。"
2023/08/24收听(76876)
"孕妇的尿素氮和肌酐偏低往往是由于怀孕所导致的，并不是由疾病所引起的，也就是说它是一种正常的生理状态。孕妇的尿素氮和肌酐偏低，主要与以下几点因素有关系：1、妇女怀孕后会导致体内血容量出现明显的增高，从肾小球滤过的血液量也就会出现增加，肾小球的滤过率也会出现增高的情况，这时肾脏排毒的能力就会增加，因此尿素氮和肌酐会出现偏低的情况。2、孕妇在怀孕早期可能进食比较少，也会导致尿素氮和肌酐偏低的情况。3、由于孕妇进食以后，可能营养上面有一部分分给了胎儿，因此会相对出现自身营养不良的结果。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2023/04/29收听(59048)
"孕妇的尿素和肌酐偏低，并不一定是疾病导致的，很多生理性的原因都可以导致。第一、和肾小球滤过率增加有关。尿素和肌酐是毒素的典型代表，临床上通过检查尿素和肌酐，判断有没有肾功能衰竭。女性怀孕以后，由于生理性的因素会导致肾脏体积增大，肾脏的排毒能力增加，对于各种毒素的排出相应也会增加，肌酐和尿素也不例外。这时候检查肾功能，肌酐和尿素会偏低。第二、和体液稀释有关。女性怀孕以后体液增加，对各种物质的稀释比较明显，比如血红蛋白稀释以后会引起轻度贫血。而同样的道理，对于尿素和肌酐稀释以后，会导致肌酐和尿素浓度偏低。第三、和饮食欠佳有关。女性怀孕以后，由于早孕反应会出现没有食欲、饮食欠佳，而尿素是蛋白代谢的产物，肌酐是肉类代谢的产物，当吃的蛋白和瘦肉之类的食物较少的时候，会引起尿素和肌酐浓度偏低。从以上可以看出，孕妇尿素和肌酐偏低，多数情况是由生理性因素所导致的，如果饮食欠佳可以加强营养，必要的时候静脉注射。"
2023/01/10收听(62268)
湖北省中西医结合医院 温暖
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