西安市第三医院
普外科
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胆囊癌的病变一旦侵犯全层,表示胆囊整个体积都会出现明显变化。临床上,此时如果出现胆囊癌全层浸润,往往做手术就比较棘手,这种病人通常能穿越到全层壁层的浸润,往往在临近组织周围的淋巴结也会出现转移,这时做根治手术,就非常困难,难以谈治愈,即病人尽管出现全层的浸润转移,可能达不到良好的根治手术的效果,但医生也是要积极根据病人病灶情况,做完美的手术,做彻底、干净的根治性手术,要把能找到的淋巴结,全部清理干净。
往往此时,也有病人出现良好的临床过程,则病情进展就比较慢,偶然也有发现此种病人达到治愈。但是绝大多数情况下,因为胆囊癌恶性度比较高的原因,很难达到治愈的情况。在此时,需根据病人情况,找出更好、积极的治疗方法,让病人得到最好的治疗。
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胆囊癌如果侵犯胆囊壁全层了之后,一般只要有手术的机会,没有侵犯到结肠或者十二指肠,也没有肝脏的... 咸国哲│山东省立医院 2023/03/26播放(37184)
胆囊癌如果侵犯胆囊壁全层了之后,一般只要有手术的机会,没有侵犯到结肠或者十二指肠,也没有肝脏的...
咸国哲│山东省立医院
2023/03/26播放(37184)
"按照胆囊癌的分期标准,当胆囊癌病灶侵犯胆囊壁全层时,通常已经属于局部晚期的胆囊癌或者是晚期胆囊癌。比如当胆囊癌的癌肿侵犯到胆囊壁全层,但并没有伴有淋巴结转移,就属于胆囊癌的Ⅲ期,也就是局部晚期的阶段。如果胆囊癌的癌种侵犯胆囊壁的全层,同时合并有胆囊周围淋巴结转移,则属于胆囊癌Ⅳ期。如果胆囊癌侵犯了胆囊壁全层,同时又侵犯到肝或者周围其他脏器,且同时伴有胆总管周围淋巴结转移,或者是伴有远处转移,则属于胆囊癌Ⅴ期。所以胆囊癌侵犯到胆囊壁全层,是癌症到中后期或者晚期的阶段。这个阶段的胆囊癌病人通常已经失去根治性手术切除的机会,只能采用内科相对保守的治疗手段来控制病情的发展,减轻病人的痛苦,并且在一定范围内延长病人的生存。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/03/23收听(5886)
"如果是早期胆囊癌,通常可以根治,而如果是晚期胆囊癌,一般没有办法根治,所以胆囊癌是否可以根治,主要取决于胆囊癌的分期。如果没有远处器官转移,通过积极的手术治疗,胆囊癌有一定的治愈希望。胆囊癌是一种恶性程度非常高的恶性肿瘤,总体治愈率不是很高,即使是早期通过根治性手术切除,术后复发转移的风险也相对比较高。该病对化疗、放射治疗、靶向治疗,免疫治疗等都不是非常敏感,也缺乏特别有效的治疗方式。所以,胆囊癌患者有根治的希望,具体是否可以根治,建议到正规的专科医院,找专业的医师就诊咨询。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2023/11/15收听(15840)
胆囊癌根治术术后的护理包括院内护理和出院后的护理,院内护理具体如下:1、术后早期... 王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/12/25播放(65332)
胆囊癌根治术术后的护理包括院内护理和出院后的护理,院内护理具体如下:
1、术后早期...
王新保│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/12/25播放(65332)
大部分胆囊癌无法治愈。目前针对胆囊癌的治疗手段有限,最主要的治疗就是手术切除,能获得比较良好的... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/13播放(41406)
大部分胆囊癌无法治愈。目前针对胆囊癌的治疗手段有限,最主要的治疗就是手术切除,能获得比较良好的...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/13播放(41406)
胃癌的中低分化癌,侵犯浅肌层,若符合这2个条件,意味较难达到临床绝对治愈,基本不能完全治愈。胃... 徐奇奇│北京积水潭医院 2023/08/25播放(36687)
胃癌的中低分化癌,侵犯浅肌层,若符合这2个条件,意味较难达到临床绝对治愈,基本不能完全治愈。胃...
徐奇奇│北京积水潭医院
2023/08/25播放(36687)
胆囊癌一旦确诊,如果其处于可切除或者可以通过手术根治性治疗的情况,建议尽早的手术。早期胆囊癌可... 王东│北京大学人民医院 2023/12/24播放(82512)
胆囊癌一旦确诊,如果其处于可切除或者可以通过手术根治性治疗的情况,建议尽早的手术。早期胆囊癌可...
王东│北京大学人民医院
2023/12/24播放(82512)
"患者行胆囊腺癌早期切除以后,五年生存时间可能只为5%,生存概率比较低,具体预后情况的分析如下:1、预后好:因为胆囊腺癌的恶性度比较高,一般针对原位癌可能可以达到治愈的效果,就是胆囊癌还没有侵犯出黏膜下层,局限在黏膜层以及黏膜下层,这种情况下类似于意外的胆囊癌,只是在做胆囊结石、胆囊息肉的切除过程中,在病理检查发现了意外的胆囊癌,这种情况下往往效果比较好,能够获得长期生存。2、预后差:已经侵犯出胆囊壁或者侵犯到肝脏的癌,这种预后往往都比较差。虽然有一些胆囊癌刚刚侵犯肌层或者浆膜层,也属于早期,但是往往在胆囊癌早期就很容易出现淋巴结转移,这种根治的难度就非常大,就会导致生存时间急速缩短。"
2023/01/07收听(76880)
"肾盂癌根治术后能不能治愈,要看当时疾病的情况,根据具体的情况来分析。第一个,要看它是早期,还是晚期。第二个,就是做手术的时候,这个肿瘤恶性程度,是分化好的,分化中间的或者分化差的。假如说是早期的,分化也比较好,其实预后是非常好的,5年生存率在90%以上。所以,对恶性肿瘤强调早发现、早治疗,规范化的治疗。但是对于发现的比较晚,也并不是没有办法来治。对不同分期的,我们都可以有办法来进行处理。"
王国良│北京大学第三医院
2023/03/05收听(17524)
"胆囊癌早期,如果发现比较早,胆囊癌仅仅是局限在黏膜内的原位癌,手术切除以后再配合几个周期的口服化疗,非常理想。因为手术切除的相对比较彻底,因为局限在黏膜内,全身血管里可能还会有少量的癌细胞,再配合几个周期的口服化疗药物,可能会出现一种胆囊癌治愈的情况。但是不能掉以轻心,即使手术或者配合几个周期的化疗药物以后,还是要定期随访上腹部增强CT,查肿瘤标志物。胆道肿瘤标志物最常见、最关键、最重要的是ca199。"
丛壮志│上海东方肝胆外科医院
2023/03/25收听(90072)
早期胆囊癌有一定治愈可能性,但胆囊癌手术切除率和五年生存率都较低。对于胆囊癌诊治,目前业内存在... 钟朝辉│北京大学人民医院 2023/11/20播放(58770)
早期胆囊癌有一定治愈可能性,但胆囊癌手术切除率和五年生存率都较低。对于胆囊癌诊治,目前业内存在...
钟朝辉│北京大学人民医院
2023/11/20播放(58770)
"胆囊癌早期的时候是可以治愈的。早期就是一般病人有胆囊息肉或者胆囊的结石,伴发了一部分的炎症,这种考虑做胆囊切除手术,就是腹腔镜下胆囊切除。胆囊切除以后,会给病人做快速的冰冻,在手术当中就能够确定是否有肿瘤恶变的趋势或者先兆。这部分病人就能够筛查出早期的胆囊癌,早期的胆囊癌通过腹腔镜的胆囊切除就可以得到治愈。"
段伟宏│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/07收听(55038)
胆囊癌恶性程度要高于肝癌及胃肠道肿瘤,恶性程度相对较高。早期胆囊癌不可治愈,但可以取得相对较好... 杨涛│浙江省立同德医院 2023/01/07播放(90002)
胆囊癌恶性程度要高于肝癌及胃肠道肿瘤,恶性程度相对较高。早期胆囊癌不可治愈,但可以取得相对较好...
杨涛│浙江省立同德医院
2023/01/07播放(90002)
"胆囊癌一般无法治愈,除非是极早期的原位癌或者胆囊癌未侵犯出胆囊的浆肌层,在手术根治的情况下有可能达到治愈,但这种概率极低。通常胆囊癌的中位生存时间仅为一年,所以胆囊癌重在早期发现、早期治疗,才能够获得良好的疗效,有可能达到治愈的目的。胆囊癌如果没有办法进行根治手术,术后的生存时间相对就较短,可以再采取放疗、化疗、靶向治疗或者免疫治疗来进一步巩固。在积极治疗且治疗有效的情况下,胆囊癌的生存时间可以得到延长。"
2023/01/30收听(62034)
"早期胆囊癌有可能临床治愈,特别是原位癌以及局限于胆囊黏膜内的癌灶,这种情况的胆囊癌并不需要进行肝脏部分切除和淋巴结清扫,只需进行单纯的胆囊切除即可。很多患者也是在胆囊切除以后,做病理意外发现的,这些患者可以获得长期生存,但是术后也应当注意密切随访观察。目前研究发现,早期胆囊癌如果能够给予及时的手术治疗,5年的生存期甚至有可能达到50%左右。不过,早期胆囊癌的临床症状并不典型,容易误认为慢性胆囊炎或者慢性胃炎,从而延误诊断。中晚期胆囊癌预后非常差,5年生存率不超过5%,很多患者都会在1年内出现死亡。因此,对于具有手术指征的胆囊结石、胆囊息肉以及胆囊炎,均应当及时切除胆囊,从而预防胆囊癌的发生。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/03/25收听(66626)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/31播放(35800)
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/31播放(35800)
"就治疗现状而言,胆囊癌仍是恶性程度极高、预后极差的肿瘤性疾病,但是这并表示得了胆囊癌就被宣判了死刑,临床上也有不少治疗后长期生存的病例。对于早期胆囊癌患者,主要取决于是否采取了恰当的治疗手段。一般而言,早期胆囊癌肿瘤比较小,没有发生扩散转移,最有效的治疗方法为手术切除,临床上因为胆囊良性疾病而行胆囊切除,术中或者术后病理证实为胆囊癌,但是肿瘤仅侵犯了胆囊黏膜层,无淋巴转移,单纯的行完整的胆囊切除术就可达到根治性的目的。有临床证据表明这一类病人其术后5年生存率可达到100%。"
石军│北京清华长庚医院
2023/03/26收听(41716)
膀胱有无肌层的侵犯,一般可以通过B超、CT或电切的方式来判断。具体如下:1、B超... 彭靖│北京大学第一医院 2023/06/08播放(26493)
膀胱有无肌层的侵犯,一般可以通过B超、CT或电切的方式来判断。具体如下:
1、B超...
彭靖│北京大学第一医院
2023/06/08播放(26493)
内镜下全层切除术是在内镜下黏膜下层剥离术的基础上发展而来,主要针对黏膜下或向消化道腔外生长的病... 梁彪│广东省第二人民医院 2023/11/29播放(72644)
内镜下全层切除术是在内镜下黏膜下层剥离术的基础上发展而来,主要针对黏膜下或向消化道腔外生长的病...
梁彪│广东省第二人民医院
2023/11/29播放(72644)
乳腺癌脉管侵犯有可能治愈。脉管侵犯是乳腺癌病人独立的预后不良因素。如果有脉管侵犯,不能排除癌细胞已经通过淋巴管,或者血管发生了远处的转移,即使做CT或者彩超没有发现转移的病灶,但也不能排除远处存在有很多微小的转移灶。即使是乳腺癌早期的病人,只要存在脉管侵犯,术后也需要进行全身的化疗。通过全身的化疗可以减少以后复发和转移的几率,从而提高治愈率。对于同一分期的乳腺癌病人,有脉管侵犯往往要比没有脉管侵犯的病人治愈率要低。
高树建│山东大学齐鲁医院德州医院
2023/04/22收听(67642)
湖北省中西医结合医院 温暖
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