心梗,即心肌梗死,常见病因包括以下几种:
1、由于冠状动脉斑块破裂,或冠状动脉内血栓形成而导致的心肌梗死较为常见,即传统意义的急性心肌梗死;
2、可以由心肌氧供需失衡所引发,比如心律失常、呼吸衰竭、高血压、低血压、严重贫血或严重电解质紊乱、酸碱失衡等,均可以导致急性心肌梗死,则称为Ⅱ型心肌梗死;
3、部分心肌梗死直接以猝死为临床表现,称为心源性猝死,称为Ⅲ型心肌梗死;
4、冠状动脉介入手术,即PCI术也可引起心肌梗死,称为Ⅳ型心梗;
5、由冠状动脉搭桥术后而引发的心肌梗死,称为Ⅴ型心梗。
发生心肌梗死之后,患者较为突出的心肌缺血症状为胸痛、胸闷、心前区不适等,通常局限在心前区,也可以向牙齿或左上肢、左前臂放射。持续时间较长,含服硝酸甘油无法缓解。若此时进行心电图检查可以观察患者存在ST段抬高或压低等缺血改变,还可能出现病理性Q波。心肌损伤标志物中肌钙蛋白的升高,对心肌梗死也有较大诊断价值。