对于胆道结石,典型临床表现根据结石位置不同,症状有所差异,主要情况如下:
1、胆囊结石:典型表现为腹痛,即右上腹闷痛、胀痛、绞痛,可伴有消化功能异常,如厌油、恶心、呕吐、腹胀等不适症状,严重者会出现发热;
2、肝外胆管结石:合并急性胆管炎、胆道感染时,会有腹痛、黄疸、高热,为最典型的三联征表现。如果感染进一步加重,胆管压力进一步上升,引起感染性休克及神经中枢抑制,可出现腹痛、黄疸、高热、意识模糊、昏迷的五联征表现;
3、肝内胆管结石:因肝内胆管结石往往局限在某个肝叶或肝段内,主要引起肝叶、肝段相关感染表现,如肝脓肿、胆道感染等,所以症状以畏冷、寒战、发热为主,黄疸相对少见。