广州医科大学附属第二医院
呼吸内科
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慢性支气管炎的表现主要是慢性咳嗽、咳痰，伴有喘息，一般病情容易在冬春季节或者在换季的时候发生。一般病人每年发作的时间累计会超过3个月，主要表现是慢性咳嗽、咳痰、喘息，如果行影像学检查没有发现其它病因，考虑是慢性支气管炎。慢性支气管炎主要检查有：1、做影像学检查，即胸片或者CT；2、常做的检查是肺通气功能检查，可以看病人气流受限是可逆的还是不可逆的，如果是不完全可逆，则是慢性支气管炎。
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"支气管炎的表现，从支气管炎的发病时间、特点一般分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎在发病初期表现为感冒的症状，就是咽部疼痛不适、轻度发烧、有乏力感，很快会转化表现为咳嗽、干咳、刺激性咳嗽，初起痰量不多，而且不容易咳出。有一部分人会感觉到有胸骨后的疼痛、呼吸发紧，在发病3-5天之后咳嗽、咳痰略有增多，在受凉或者劳累活动后咳嗽会明显加重。慢性支气管炎有长期反复咳嗽、多痰的表现，一般是晨起起床时咳嗽比较多，痰量也比较多，白色的浆液泡沫痰。如果感染受凉加重以后，痰量会明显的增多，痰也增多，咳嗽也比较多，有一部分人会伴随轻度喘息状，所以慢性支气管炎的特点是反复的咳嗽、痰液、喘息。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2019/10/23收听(59006)
" 支气管患者的肺部CT都是正常的，报告肺部CT未见明显异常，支气管炎是由于各种因素导致的气道黏膜的损伤，CT是不会有改变的。 如果查X线，有的患者可能会表现肺纹理增强。 支气管炎的诊断主要还是根据患者的症状来判断的，先有前驱上呼吸道道感染的症状，有鼻塞、流涕、嗓子疼，然后会出现咳嗽，最开始的都是干咳，以夜间或者清晨咳嗽为主，接触冷空气或者运动的时候咳嗽会加重，有的患者可能会咳少量的白痰，如果继发细菌感染可能还会出现咳黄痰、发热，累及到气管的时候可能会出现胸骨后的疼痛。 查体其实也没有什么特别的异常，有的可能会听到肺部呼吸音粗，偶尔会有干啰音等。"
郎金杰│哈尔滨二四二医院
2019/12/11收听(22483)
"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎，先有上呼吸道感染症状，续发咳嗽，随着咳嗽症状的加剧，痰量会逐步增多，可能会出现痰中带有血丝，咳嗽和咳痰症状可延续2-3周。听诊时双肺可闻及散在干湿性啰音，部位不固定，咳嗽后症状会减小或者消失。胸部X线表现为肺部纹理增粗，少数无异常。慢性支气管炎分为单纯型和喘息型。单纯型，主要表现为咳嗽、咳痰。喘息型主要表现为咳嗽、咳痰，伴有喘息、哮鸣音。喘鸣在阵发性咳嗽时加剧，睡眠时明显。急性发作时肺底部可闻及干湿性啰音，咳嗽后会减少或者消失。胸部X线显示双下肺纹理增粗，呈网状或者条索状，斑点状阴影。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/05收听(76749)
支气管炎是呼吸系统的常见病，还有急性支气管炎、慢性支气管炎。支气管炎的表现，比如急性支管炎有呼... 贾玉萍│中日友好医院 2020/04/17播放(72137)
支气管炎是呼吸系统的常见病，还有急性支气管炎、慢性支气管炎。支气管炎的表现，比如急性支管炎有呼...
贾玉萍│中日友好医院
2020/04/17播放(72137)
"支气管炎可以分为急性支气管炎和慢性支气管炎，这两种疾病的区别比较大。急性支气管炎会在身体抵抗能力虚弱的时候，在冬春季节气候骤然变化的时候，由病毒和细菌感染而引起，会有发烧、咳嗽、咳痰的症状，需要用抗菌、消炎、止咳化痰的药物，通过积极治疗大多数在1个星期左右有好转。慢性支气管炎属于气管和支气管黏膜以及周围组织的慢性非特异性炎症，病程长，会反复出现咳嗽、咳痰的症状，每年发病持续时间会在3个月以上。发病原因不是很明确，与多种因素有关系，经常吸烟，有慢性呼吸系统的感染，接触粉尘和有刺激性的气体都会引起，需要针对病因和发病特点采取综合性的治疗方法。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/29收听(44670)
支气管炎是呼吸道最常见的疾病，症状包括咳嗽、咳痰、喘息。气管炎最初的表现可能就是咳嗽和咳痰，如... 张文江│中国中医科学院西苑医院 2020/05/08播放(92792)
支气管炎是呼吸道最常见的疾病，症状包括咳嗽、咳痰、喘息。气管炎最初的表现可能就是咳嗽和咳痰，如...
张文江│中国中医科学院西苑医院
2020/05/08播放(92792)
"支气管炎是由于支气管受到外界微生物和理化因素的刺激以后，气管的黏膜发生炎症，产生大量的黏液和分泌物，从而引起咳嗽、咳痰或者伴有高热等临床一系列症状的一个疾病。当支气管炎通过治疗或者人的抵抗力占优势的时候，这些症状会逐渐消失或者减轻，比如原先的咳嗽非常频繁，现在只是一天咳嗽那么几声，痰量原来很多，现在痰量颜色由黄变成白，而且痰量会越来越少，并且体温油高回到正常，这些都是支气管炎好转的表现。所以只要知道支气管炎的症状，当症状消失或者减轻的时候支气管炎就是好转了。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2019/06/08收听(31775)
支气管炎患者在拍摄胸片时，常见的改变为肺纹理增多、增粗。肺纹理实际上除支气管结构外，还包括肺部... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2021/08/26播放(58884)
支气管炎患者在拍摄胸片时，常见的改变为肺纹理增多、增粗。肺纹理实际上除支气管结构外，还包括肺部...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2021/08/26播放(58884)
支气管炎属于常见下呼吸道感染性疾病，临床以咳嗽、咳痰为主要表现，一般不伴有发热及痰中带血。血常规检查可以提示支气管炎的感染轻重程度。如果为急性支气管炎，血常规可以出现白细胞总数升高，以及中性粒细胞增高，降钙素原也可以提示明显增高，C-反应蛋白也可以出现同步的增高，这些指标增高均提示支气管炎感染比较严重，需要给予积极的抗生素抗感染治疗。如果为慢性支气管炎急性发作，血常规也可以出现升高或者相对正常的情况，如果白细胞总数及中性粒细胞增高，也需要建议患者给予抗感染治疗，但是如果血常规不高甚至降低，说明病毒性感染的可能性更大，不要盲目使用抗生素治疗，可以给予扶正驱邪以及免疫增强药物治疗，包括转移因子、干扰素、胸腺五肽、静脉丙种球蛋白等，中药可以给予宣肺化痰止咳等药物治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/13收听(54010)
"支气管炎恢复期可能伴有少量的咳嗽、咳痰、胸闷以及胸部不适的临床表现，支气管炎通过规范的临床治疗后恢复大多较好。需要注意的是对支气管炎应该进行规范的治疗，避免病情的迁延造成慢性支气管炎，不利于整体的恢复。支气管炎病情迁延时可能导致引发慢性支气管炎形成迁延的发动等，出现上述的临床症状时要进行进一步的治疗处理。"
张宗学│首都医科大学附属北京中医医院
2019/09/22收听(55343)
因为咳嗽到门诊就诊，医生常会开一种检查，就是胸部正侧位片，拿到结果以后，医生说是支气管炎。支气... 何梅│山西省人民医院 2019/08/19播放(73321)
因为咳嗽到门诊就诊，医生常会开一种检查，就是胸部正侧位片，拿到结果以后，医生说是支气管炎。支气...
何梅│山西省人民医院
2019/08/19播放(73321)
"支气管炎胸片检查提示心肺未见异常或仅有肺纹理增强，支气管炎的症状往往是先有上感的症状如鼻塞、流涕、嗓子疼，之后会出现咳嗽，咳嗽是支气管炎的主要表现，最开始的时候可能是干咳，没有痰，随后就会出现咳痰，有的咳白痰，有的咳脓痰，偶尔还有发热的症状，随着咳嗽症状的加重，有的患者还会出现胸骨后的疼痛感，少部分患者还会出现支气管痉挛，表现为气急和胸部有紧缩感。支气管炎大部分都是由于病毒感染引起的，支气管炎的治疗主要是止咳祛痰为主，止咳药如复方甲氧那明、右美沙芬、喷托维林等，化痰药如乙酰半胱氨酸、盐酸氨溴索片，效果都是不错的。如果合并了细菌感染，检查血常规时白细胞、中性粒细胞比例高和C反应蛋白高，考虑可能合并了细菌感染，可以应用抗菌药物治疗。"
2019/12/02收听(28870)
"支气管炎胸片的表现，典型为双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状。很多支气管炎病早期肺纹理变化不大，随着病情的变化越来越明显，可见于支气管肺泡间质炎症、浸润或纤维化，以及双肺下叶出现的相关的胸片表现更为明显。对于支气管炎可以在医生的指导下，来进行抗生素治疗，化痰药、平喘药进行综合调治。通过痰热清进行静脉输液以及多吃新鲜的水果、蔬菜，对于改善病情都有帮助，也可以通过胸腺五肽进行注射提高免疫力，金水宝进行口服对于改善病情也有帮助。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2020/01/21收听(52569)
支气管炎属于临床上一种比较高发疾病，主要分为细菌性支气管炎、病毒性支气管炎、支原体衣原体病支气... 陈颖洁│山东大学第二医院 2020/02/14播放(99534)
支气管炎属于临床上一种比较高发疾病，主要分为细菌性支气管炎、病毒性支气管炎、支原体衣原体病支气...
陈颖洁│山东大学第二医院
2020/02/14播放(99534)
" 支气管炎是由于气道感染了病原体而引起的，可以是病毒、细菌、支原体或者衣原体感染引起。根据不同的病原体，血常规的表现也不完全一样，由细菌感染引起的，血常规会显示血象升高也就是白细胞总数升高，中性粒细胞比例升高。病毒感染引起的支气管炎，白细胞总数可能会正常，也可能会偏低，淋巴细胞的数量升高，对于支原体和衣原体感染，血常规可以表现为正常。 要根据具体的临床表现来判断，细菌感染引起的支气管炎会大量的咳黄痰，支原体感染会出现刺激性干咳并且会有发烧的表现。"
李建武│鹤壁市人民医院
2019/12/17收听(49454)
支气管炎属于常见的下呼吸道感染性疾病，临床分为急性和慢性支气管炎两种，以咳嗽、咳痰为主要临床表现。支气管炎一般多由病毒和细菌感染引起，血常规检查可以判断是病毒还是细菌感染。一般经过1-2周的抗感染治疗，临床症状和体征以及双肺影像学改变均可以得到明显的好转和改善。支气管炎在恢复期主要为间歇性的咳嗽、少痰，伴或不伴有胸闷、气短，一般不伴有发热，饮食状态可以转佳，大小便正常，睡眠恢复。因此，支气管炎在恢复期一般给予中药调理为主，配合饮食治疗，注意休息，避免吃辛辣刺激的饮食，以避免支气管炎反复发作，形成慢性支气管炎。
2019/12/17收听(64753)
"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎往往和受凉有关，受凉以后出现了呼吸道的感染。常见的病原体为病毒、支原体、衣原体以及细菌，出现的症状往往是咳嗽、咳痰、发热，严重的患者可能会出现气短，而慢性的支气管炎，往往有吸烟史或者一些职业的接触史，或者是长期有些呼吸道的一些刺激，比如些生物燃料的刺激等等。慢性支气管炎病程比较长，常在冬、春季发作或者受凉以后出现常常的症状为咳嗽、咳痰伴或者不伴喘息，戒烟对于慢性支气管炎是非常重要的。严重的慢性支气管炎，进一步进展可以形成慢阻肺，患者往往会出现活动以后的气短，所以避免慢性支气管炎反复发作在临床中是非常重要的，需要管理好患者的急性发作也要注意好平常患者的维护，晨起咳痰是慢性支气管炎的常见的一些临床表现。可能和慢性支气管炎痰液的慢性的不断分泌，夜间蓄积较多有关系，往往晨起以后咳痰，痰咳出以后症状会缓解。"
张连国│首都医科大学宣武医院
2020/04/23收听(54265)
"支气管炎分为急性支气管炎和慢性支气管炎，急性支气管炎是由微生物、物理化学刺激或者过敏因素引起。急性支气管炎常常由感冒后引起，出现咳嗽、咳痰，可以伴有发热、气促。肺部听诊可以正常或者有干湿性啰音，白细胞可正常或者增高，胸片可以正常或仅有肺纹理增重，有上述症状，并且排除其他疾病，可以诊断急性支气管炎。慢性支气管炎常常由于吸烟、粉尘、空气污染，或反复病毒、细菌感染而引起，每次咳嗽的持续时间三个月，连续两年，血常规正常，胸片正常或者肺部纹理重，并且排除其他肺部疾病，可以诊断慢性支气管炎。"
牟小芬│中国人民解放军总医院
2020/06/16收听(53212)
"支原体支气管炎是由于感染支原体引起支气管发生炎症，主要症状是干咳，有的会有少量的咳痰，并且伴有发热，多数是高热。儿童多见，还会有食欲下降、精神不振、身体乏力。如果持续干咳超过两周以上，支原体感染的可能性比较大。在临床上选择大环内酯类抗生素，比如阿奇霉素或者红霉素，针对支原体感染效果非常好。另外，在治疗期间一定要多喝水，多吃蔬菜和水果补充维生素C，提高身体的抗病能力。并且有发烧的情况，要对症退烧处理。高烧的可以使用退烧药物，体温升高不明显可以选择物理降温。"
2019/12/22收听(22508)
"支气管炎症状以及表现，一般主要表现为咳嗽、咳痰、胸痛、胸闷、气短。严重时可能会伴随有呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭，而且出现有全身的紫绀，胸闷加重，甚至引起昏迷。支气管炎在咳嗽、咳痰的症状上，主要出现为夜间和早晨咳痰量比较多，而且相对症状比较明显。如果症状相对严重，可能随时会有并发症的出现，比如出现有支气管肺炎。这个时候，胸闷、气短的症状会加剧。如果伴随有支气管痉挛，可出现气促、喘息等症状。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/12/10收听(31800)
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