怎样辨别痔疮_有来医生

程芳
主任医师

中国中医科学院西苑医院

肛肠科

怎样辨别痔疮

2023-05-08 11:13播放 :

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视频内容

痔疮的辨别很重要，因为每年都有很多患者将大肠癌都误诊为痔疮，所以是否是痔疮一定要分辨清楚。当患者出现肛门疼痛、便血、瘙痒等症状，一定要到医院去，让医生给予诊断。

因为医生只要通过望诊，观察一下就能判断是不是外痔。医生通过简单的肛门指诊和肛门镜检查，就能判断是不是内痔。此类操作非常简单，1分钟之内就能做出诊断。患者自己在家里从大体上分辨是否为痔疮，在洗澡时，若自己用手摸到肛门周围局部有凸起的肿物，一般为外痔。

在没有症状时，外痔通常较柔软。如果有症状，比如肿胀、疼痛明显、有血栓时，稍微有一定硬度和张力。如果有便血的情况，则需到医院让医生给予诊断，因为自己无法判断是否存在内痔。

怎么辨别是不是痔疮

"临床上辨别痔疮有很多种方法，具体主要是根据患者临床表现、体格检查和相关的实验室检查确诊，痔疮主要有肛门赘生物、便血、脱出、疼痛等表现。如果肛门周围有柔软的团块状赘生物，考虑静脉曲张外痔；如果有质硬的团块颜色发暗，伴随疼痛，考虑血栓性外痔；如果有单纯的质硬肿块，考虑是结缔组织型外痔；如果便时带血或者滴血，甚至喷血颜色鲜红，考虑内痔出血；如果有粉红色团块状物体从肛内脱出能自行还纳，考虑内痔脱出；如果出血频繁，并且颜色发暗伴随腹泻等症状，需要行结直肠镜检查确诊，痔疮表现多种多样，但是检查比较简单可以明确判断。"

语音时长01:13''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2023/10/17收听(28580)

怎么辨别痔疮和直肠癌

"痔疮和直肠癌的发病部位相近，所以主要还是要和直肠癌进行鉴别。痔疮常见大便带血、肛门坠胀或异物感，内痔的出血多是无痛性鲜红色，不与大便相混，触诊时为柔软的包块，肛门镜检查可见齿线附近暗紫色的痔核，不难与直肠癌相鉴别。痔疮患者虽有大便形状改变，但便血的特点和直肠癌不同。痔疮便血常在大便的表面，血不与粪便相混合，血液呈鲜红色。肛管直肠癌患者的便血常常为混合性，在粪便中混有脓血黏液等成分，并带有坏死组织。"

语音时长01:10''

张继业│山东青岛中西医结合医院

2023/11/09收听(37892)

02:51

怎样辨别是不是睾丸癌

睾丸癌是发生在睾丸的恶性肿瘤，其辨别或者鉴别诊断，主要是与发生于睾丸的导致局部组织增大这样的疾...

时京│北京中医药大学东直门医院

2023/06/05播放(39188)

01:36

怎样辨别小儿哮喘

小儿哮喘的辨别要从以下几个方面进行鉴别：

1、临床症状：哮喘的小儿在哮喘发作之前，...

王志新│中日友好医院

2023/10/02播放(61374)

怎样自己辨别平足

"自己辨别平足主要是通过平足的临床表现来辨别的，也就是在站立位的时候，可以看到足弓下陷，甚至消失，足的内缘不直，前足会发生外展。跟骨和舟骨结节发生突出，内踝比较大，要明显大于健侧的内踝关节，外踝明显变小，足跟变宽。另外，跟骨会外翻，跟骨止点会外移，在足部会有明显的压痛。平足症有一个特点是在进行较短距离的行走后会出现明显的足底疼痛，平足症比正常人更易发生足底筋膜炎、足底肿胀，这就是平足症的主要特点。"

语音时长01:10''

黄恺│浙江省立同德医院

2023/09/27收听(12182)

怎样辨别自己是不是葡萄胎

"葡萄胎是一种异常妊娠状态，虽然发病率不是很高但危害比较大。女性经检查后怀孕了，怎样才能判断自己是否存在葡萄胎的可能性呢？1、葡萄胎是一种不正常的妊娠结局，一般在怀孕2-4个月左右时会出现阴道内不规则的出血，出血量逐渐增多，严重的常引起大出血，甚至会有水泡状的胚胎组织排出。2、葡萄胎时子宫增大的速度比较明显，往往都大于正常的停经月份。3、葡萄胎的女性由于体内的绒毛膜促性腺激素水平很高会引起比较严重的早孕反应，妊娠高血压的发病几率也会增加。4、葡萄胎患者腹部疼痛症状比较明显。怀孕后如果有上述临床症状，应当考虑到葡萄胎的可能性，确诊需要到医院就诊。"

语音时长01:20''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/07/09收听(99980)

怎样辨别是不是心肌炎

"辨别是不是心肌炎，主要从以下几个方面区分：1、临床表现，心肌炎之前一般有感冒或腹泻的病史，然后出现心脏方面的症状，比如心悸、心慌、胸疼、胸闷、活动后气急、呼吸困难、乏力等。严重的甚至出现黑朦、晕厥甚至猝死，普通的感冒或者腹泻一般不伴有上述症状。2、心电图表现，急性病毒性心肌炎的患者往往伴有ST-T的改变，主要包括ST段的下移和T的倒置。普通的感冒或者腹泻往往不会伴有心电图的改变，有时候可以表现为心电图窦性心动过速。3、心肌损伤标志物，急性病毒性心肌炎的患者往往伴有心肌损伤标志物，比如肌钙蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶的升高到正常值两倍以上，普通的感冒或者腹泻心肌损伤标志物往往是正常的。"

语音时长01:12''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2023/07/31收听(93846)

怎样辨别肛瘘?

"肛瘘好发于20-40岁左右的男性，主要症状就是流脓，如果是新生瘘管、流脓液会比较多，同时脓液很容易引起周围皮肤的瘙痒和不适，严重的可以发展为湿疹，肛瘘主要是由痔疮、肛门周围脓肿或者相关疾病导致肛管直肠周围的肉芽肿性管道，通常由内口、外口和管道三个部分组成，内口一般为齿状线的附近，数量为一个，也可以为多个，外口通过在患者肛门周围附近的皮肤，数量可以一个，也可以多个。患有肛瘘的病人出现大便不通的情况，这主要是由于肛门附近直肠产生了较大的瘢痕和条索，影响了肛门的闭合，同时患者在排便的时候会感到明显的困难，肛瘘属于慢性的疾病，当伤口感染引发炎症的时候，患者会出现全身的一个表现，通常表现为发热、寒战、乏力，所以出现肛瘘要及早手术治疗，以免耽误病情，引起症状加重。"

语音时长01:21''

陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/03/29收听(45006)

怎样辨别婴儿血管瘤

"婴幼儿出现血管瘤，在临床当中比较常见。婴幼儿的血管瘤具体的鉴别要从临床的症状表现、病程发展程度，以及辅助检查来鉴别婴儿血管瘤。婴儿血管瘤的一般典型症状表现为起出一个红点或者小斑片，随着年龄逐渐增长，肿块或者血管瘤逐渐增大。界限相对比较分明，按压时容易出现压之褪色，松手时颜色又恢复正常。这种情况一般通过症状就能够诊断血管瘤，而对于比较不典型的婴儿血管瘤，可以通过血管造影的方式来具体分辨是否是婴儿血管瘤。同时也可以通过辅助的检查仪器，临床上常用的是血管的彩超以及CT、造影等都能够比较确切的断定出婴儿得的是否是血管瘤这个疾病。"

语音时长01:18''

李常月│七台河市人民医院

2023/08/27收听(60386)

怎样辨别宝宝发烧了

"鉴别宝宝发烧最好的办法就是测量体温，家里有宝宝应该常备体温计，现在用的最多的是耳温枪，包括现在医院或者像地铁里面，都是会有筛选，也可以用打枪打在手腕上。还有就是口腔量测温，也有腋下测温、肛门测温，要讲一讲口腔量出来多少是多少，耳温枪量出来是多少就是多少，但是腋下量出来要加5分。如果是直肠温度，也就是肛温要减5分。正常的体温是36-37℃之间，所以怎么来鉴别，体温测了以后看是不是在范围之内，如果超过37.5℃以上，就是发烧了。还有大多数孩子发烧脸都是红的，皮肤温度有点烫的，但是有的时候手脚不一定烫，反而手脚就是凉的，所以不是一定的。平时经常会摸额头，就是尤其是摸两侧太阳穴的体温跟自己的额头比，看宝宝有没有更热，如果更热可能是发烧了，但是不精准的，所以前面测体温用体温机就是可以。"

语音时长02:10''

周拥│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2023/09/26收听(71720)

怎样辨别宝宝发烧了

"可以通过以下3种方式判断宝宝是否发烧：1、摸。通过孩子手心和颈后的温度初步判断体温是否正常，更重要的是妈妈可以借此了解孩子的穿衣厚薄是否合适，穿得过多或过少都不利于孩子的舒服和健康。2、看。如果孩子脸部潮红、嘴唇干燥，甚至哭闹不安，没有食欲时，妈妈应该警惕宝宝有发热的可能。另外，发热时身体的水分消耗较大，孩子排尿量会较平时少，并出现小便发黄，颜色较深，这也可能是体温增高的一种表现。3、测。用体温计测量体温可以最准确的判断孩子是否发热，通常用肛表测量直肠温度，尤其对小婴儿较为准确，也可测量腋下或颈部的温度，学龄前宝宝最好不要用口表测量体温，以免发生意外。"

语音时长01:39''

田图磊│亳州市人民医院

2023/09/10收听(46422)