尿素氮偏高而肌酐正常，在生理情况下，通常见于过分节食或者蛋白摄入过多。而在病理情况下，通常见于严重感染、上消化道出血、大手术后、大面积烧伤、严重创伤等情况下，所导致的蛋白分解增加，此时就会出现尿素氮升高，由于肾功能正常，因此肌酐正常。

尿素氮是蛋白分解的终末产物，通常其升高与否，受到了肝功能情况、蛋白的摄入情况，以及组织蛋白的分解情况等因素的影响。尿素氮通常经过尿液进行代谢，大概有30%-40%会被重吸收进入血液中。在大多数情况下，对尿素氮的测定主要是评判肾小球的滤过能力，出现升高最常见的情况是慢性肾功能不全。

急性肾功能不全时，也可能会出现尿素氮升高，但这种情况通常发生比较滞后。通常出现在肾小球滤过率降到50%以下时，才会出现尿素氮升高，所以尿素氮通常不作为一个早期急性肾衰的指标。

还有就是肾前性的尿素氮升高，通常是由于有效血容量不足时，出现尿素氮升高。但无论是肾性、肾前性或者是肾后性的肾功能不全，通常尿素氮升高都伴有肌酐不同程度地升高。而对于组织蛋白分解增加，或者蛋白摄入过多等情况所引起的尿素氮升高，通常肌酐都正常。