首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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儿童胸闷、气短原因多种多样，临床可以呈现种多样性或复杂性，具体原因如下：
一、器质性因素：1、心脏疾病，最常见于病毒性心肌炎，多发于年长儿或学龄期儿童，以及心肌损伤或各种类型心律失常，最常见临床表现为胸闷、气短或心前区不适。2、肺部疾病，如气管炎或喘息性支气管炎、肺炎、胸腔积液、胸膜炎甚至哮喘，均可以出现胸闷、气短等非特异性症状。3、食道疾病，食道位于胸腔中间，如反流性食道炎或胃食管反流病，非典型临床表现可能以胸闷、气短为主要首发症状；
二、心因性因素：如儿童近期学习压力较大、活动量较多、休息较差、饮食不规律，可能出现非器质性疾病导致的胸闷、气短。
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心血管而言，胸闷气短的患者主要反映心脏功能的不好，常见的主要是高血压、冠心病。尤其是冠心病，心... 常智堂│江西省人民医院 2023/08/18播放(81966)
心血管而言，胸闷气短的患者主要反映心脏功能的不好，常见的主要是高血压、冠心病。尤其是冠心病，心...
常智堂│江西省人民医院
2023/08/18播放(81966)
"胸闷气短是人一种主观的感受，多表现在在呼吸过程中出现的吸气不够顺畅，或者气短不够用引起发闷的感觉，最直接的表现就是气道的高反应状态、气道痉挛或者气道水肿。可能是气道的感染，比如气管炎、肺炎等直接的气道以及呼吸系统的疾病。还有外周的因素，比如有胸腔的积液造成实际肺的有效肺活量减少，同时要考虑体型的因素，是否为肥胖的体重超重的人，也会造成膈肌上升而肺的有效活动空间减少，也会出现气体交换不足。还需要警惕不是呼吸系统的问题，而是心脏方面的问题、心血管问题，尤其在青中年甚至壮年人突然出现的剧烈的胸闷、胸痛、压榨感，经休息不能缓解，要考虑心脏方面的疾病。还可能突然出现的自发性气胸，需要尽快就诊。"
郝万峰│解放军总医院第七医学中心
2023/09/05收听(61090)
患者经常胸闷、气短，可能由以下原因引起：1、心脏疾病：如心力衰竭、冠心病。冠心病... 沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/22播放(25828)
患者经常胸闷、气短，可能由以下原因引起：
1、心脏疾病：如心力衰竭、冠心病。冠心病...
沈爱东│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/22播放(25828)
胸闷气短是临床上很常见的两个症状，引发胸闷气短的原因有很多既包含病理性因素如各种系统引发的胸闷... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2024/01/31播放(42792)
胸闷气短是临床上很常见的两个症状，引发胸闷气短的原因有很多既包含病理性因素如各种系统引发的胸闷...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2024/01/31播放(42792)
"可以造成胸闷气短的原因有很多，比如心脏神经症、植物神经功能调节紊乱、心力衰竭、呼吸衰竭、肺炎、肺部占位。如果想要进一步明确是什么原因，建议患者可以行肺部CT、心电图、心脏彩超、BNP的初步筛查，有助于进一步的明确诊断。如果患者目前除了胸闷、气短之外，还伴有下肢水肿或者平躺后胸闷、气短症状加重，高度考虑是由于心力衰竭所引发的，建议患者可以结合利尿、扩血管的方式改善。如果患者在胸闷、气短的时候深呼一口气，反而觉得有所缓解，并且目前正处于更年期阶段，高度考虑是由于内分泌紊乱、失调导致的。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/02/27收听(26298)
"胸闷气短不是某种病的特异症状，要注意有无其他明显特征，比如是夜间胸闷还是早间胸闷，活动后气短多是慢性阻塞性肺病，伴胸前区疼痛，多见于冠心病、心绞痛。有些中年女性容易生气，会感觉呼吸不畅、全身乏力等。胸闷气短的原因可以分为功能性胸闷气短和器质性胸闷气短，很多状态都会引起胸闷气短，比如体育锻炼、走的很快，上楼的时候就会出现胸闷气短的情况，休息一下就会好。这种情况引起的胸闷气短还可能与心肌缺血有关，与心功能不好有关系，安静下来胸闷气短，活动起来胸闷气短，后来又消失了。大部分是由于精神、心理问题造成，并不是器质性疾病，所以胸闷气短只是临床表现，需要进行相应的检查确定是什么引起，治疗效果才会比较好。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2023/08/26收听(99164)
"胸闷、气短的原因有很多种，主要与呼吸系统疾病有一定相关性，如气道阻塞，以及肺部炎症，如肺炎、肺结核、肺不张等情形，并且严重的胸廓畸形或者胸腔积液时，也可以出现胸闷、气短症状。再有，与循环系统疾病也有直接关系，例如出现心衰、心包填塞、心包积液、肺栓塞时，也可以出现胸闷、气短症状。有时候有冠心病、心绞痛的症状时，也可以发生胸闷、气短。一些其他疾病，例如药物中毒、一氧化碳中毒，还有糖尿病酮症酸中毒等，都可以出现胸闷、气短。有一部分，如脑出血、脑肿瘤等，也可以引起呼吸中枢障碍。还有些精神性因素，如焦虑症、癔症等，也可以出现胸闷、气短。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/02/03收听(69554)
"突发的胸闷、气短，主要有两类疾病引起：一类疾病是心脏疾病；一类疾病是呼吸系统疾病。如心脏疾病引起的胸闷、气短。患者多为活动后的胸闷气短和夜间突发的喘憋，伴胸闷气短，难以平卧。患者多有长期的冠心病、高血压病史，有心衰的临床表现，诊断比较明确。另一种引起胸闷、气短，多为呼吸系统疾病。呼吸系统疾病引起突然胸闷、气短，有以下几种疾病：1、气胸，见于体型消瘦或者有慢阻肺、肺大泡疾病的患者，患者多于活动后或无明显诱因，出现突然的胸闷、气短。2、疾病是支气管哮喘。支气管哮喘以突发的胸闷、气短，或喉中哮鸣为主要临床表现，多于夜间和凌晨发作。3、容易忽视的就是肺栓塞，患者多有下肢静脉栓塞，或者有久坐、长期旅途劳累的情况，突然发生胸闷、气短，应注意发生肺栓塞的可能。"
王强│天津中医药大学第二附属医院
2023/03/15收听(66266)
"胸闷、气短分两种情况：第一、器质性疾病所引起的胸闷和气短，包括心脏原因，比如心肌缺血、心肌梗死、早搏、心律失常、高血压或者一些风心病等其他器质性病。由于心肌的供血相对不足，或者心肌的收缩功能障碍、心律不齐引起的胸闷和气短。第二、肺部疾病，比如有慢性阻塞性肺病或者哮喘，也会出现胸闷、气短。在心脏原因中，有可能各种器质疾病引起的心衰也会表现为胸闷和气短。胸闷、气短是由功能性原因引起，如心脏神经官能症，因为紧张、焦虑引起精神刺激的因素，表现为胸闷、气短，这时候一般有全身乏力、酸痛，有时候还伴有失眠、多梦、手抖、出汗的症状，可能还有消化道不适的症状。胸闷、气短首先需要到医院排除器质疾病，然后完善胸片心电图检查之后，除外这些心肺器质疾病以外，再考虑功能性疾病引起的因素。"
余剑波│北京大学人民医院
2023/07/08收听(14432)
"气短胸闷引起原因范围广泛。临床上有很多疾病可以引起气短、胸闷。首先，一些心脏病患者可引起胸闷、气短，如冠心病患者，还有病毒性心肌炎、心肌病等多种心脏疾病都可出现。第二、呼吸系统疾病，如支气管炎、慢性支气管炎、哮喘等都可引起胸闷、气短。第三、贫血、甲亢等代谢性疾病，也可引起胸闷、气短。当然有部分患虽然具有胸闷、气短症状，但完善各种辅助检查均没有器质性疾病。这类患者胸闷气短可能与精神、情绪环境等原因起。所以根据不同病因，治疗存在很大差异。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2023/10/17收听(57154)
胸闷气短是心内科常见的临床表现，主要考虑以下几点：1、考虑有没有心功能的问题，因... 李彦红│山西医科大学第二医院 2023/05/03播放(81948)
胸闷气短是心内科常见的临床表现，主要考虑以下几点：
1、考虑有没有心功能的问题，因...
李彦红│山西医科大学第二医院
2023/05/03播放(81948)
"胸闷、气短常见的有三方面的原因：1、还是心血管系统的一些疾病，常见的有两个：第一个是心脏功能的不全，也就是我们俗称的心力衰竭，心力衰竭的患者由于心脏功能不足往往会出现肺部的淤血，患者就会有胸闷、气短、活动耐量下降的表现；还有就是冠脉的供血不足也就是心脏供血不足，严重的我们叫冠心病，因为心脏供血不足之后患者活动后心肌缺血之后，也会感觉到胸闷、气短不适。2、还有就是呼吸系统的疾病，比方说慢性阻塞性的肺疾病、肺的哮喘等也会导致患者感受到胸闷、气短。3、还有其他的像消化系统的，胃动力的障碍，还有一些神经因素比方心脏神经官能症患者，有可能也会感觉到胸闷、气短。因此明显的觉得胸闷、气短，跟平常不一样还是建议及时的就医做排查。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2023/12/14收听(94202)
"一旦出现胸闷、气短的表现，应该积极去医院做全面的体检。检查的项目，一般包括心电图、心脏彩超、24小时动态心电图、冠脉CTA或者冠脉造影、核素心肌显像等，确定引起气短、胸闷的原因。如果是存在器质性病变，比如高血压、心脏病、心脏瓣膜病、冠心病以及心肌炎等，要积极的治疗引起胸闷、气短的原发病。制定个体化的治疗方案，才能保证身心的健康，来消除气短、胸闷的表现。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/07/30收听(43588)
很多疾病都会出现胸闷气短的表现，但是一些正常的生理状态下也会有此表现，具体的见于以下：...
很多疾病都会出现胸闷气短的表现，但是一些正常的生理状态下也会有此表现，具体的见于以下：
王新霞│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/11播放(42261)
"引起胸闷、气短的原因有很多，包括心脏方面的问题、肺部的疾病等，具体如下：一、心脏方面的问题：心脏方面有问题，如先天性心脏病、心脏瓣膜病、冠心病、爆发性心肌炎，以及各类的心肌病等等。二、肺部的疾病：存在肺部的疾病，如肺气肿、肺炎、支气管炎、肺大疱破裂，甚至肺部肿瘤、胸腔积液，也会引起胸闷、气短。不管是哪种原因，一旦出现这种不舒服的症状，都应该及时前往医院，通过各种辅助检查，像心电图、心脏彩超、冠状动脉CTA、胸部CT、通气功能检测、X线光片等等，明确引起胸闷、气短的原因，并给予及时治疗，才能更快恢复健康。"
2023/09/22收听(44696)
"患者出现胸闷、气短，临床最常见的原因首先考虑是冠心病心肌缺血，还有呼吸系统疾病、胃肠疾病、胃食管反流、植物神经功能紊乱等，也可以表现为胸闷、气短。建议患者及时到医院就诊，进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声、冠脉CTA或行冠状动脉造影等，必要时可以拍胸片、胃肠造影、胃镜检查等，以明确和鉴别诊断。应积极治疗原发疾病，给予调节神经治疗等，都能够使胸闷、气短的症状减轻或消失。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2023/03/01收听(62066)
胸闷气短是呼吸系统常见症状。呼吸系统疾病引起胸闷气短，其他系统疾病也引起胸闷气短，如心血管系统... 贾玉萍│中日友好医院 2023/07/04播放(71842)
胸闷气短是呼吸系统常见症状。呼吸系统疾病引起胸闷气短，其他系统疾病也引起胸闷气短，如心血管系统...
贾玉萍│中日友好医院
2023/07/04播放(71842)
胸闷气短可以进一步做一些检查，明确原因，常见原因如下：1、肺部疾病：做一些很简单... 盖鲁粤│中国人民解放军总医院 2023/11/13播放(36886)
胸闷气短可以进一步做一些检查，明确原因，常见原因如下：
1、肺部疾病：做一些很简单...
盖鲁粤│中国人民解放军总医院
2023/11/13播放(36886)
如果患者出现胸闷、气短，在临床中有以下几种疾病可以导致：1、冠心病：指给心脏供血... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/01/16播放(77710)
如果患者出现胸闷、气短，在临床中有以下几种疾病可以导致：
1、冠心病：指给心脏供血...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/01/16播放(77710)
"胸闷、气短的原因，可以是肺功能不好，也可以是心脏功能不好引起。假如是一个老年人，一定要考虑有没有慢性气管炎、慢性阻塞性肺疾病，这两种情况都可以出现胸闷、气短。还有就是冠心病、心功能不全，也可以表现为胸闷、气短。假如是一个很年轻的人有胸闷、气短的症状，而平时没有心脏或者肺的基础疾病，更多的可能是因为受情绪的影响。如果有压力过大、紧张、焦虑，这时候也可以出现胸闷、气短。"
孙东升│浙江省人民医院
2023/12/05收听(87452)
湖北省中西医结合医院 温暖
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