北京大学人民医院
心血管内科
手机浏览
心梗又叫急性心肌梗死，急性心肌梗死指的是给心脏供应血液的血管叫冠状动脉，冠状动脉内发生了血栓造成急性的血管闭塞，就血管全堵了血过不去了，就造成了血管远端供不上血的心肌坏死，这种病叫急性心肌梗死。急性心肌梗死是一种重病，急病，医保覆盖的时候几大类重病就包括急性心肌梗死，它是一个重病。急性心肌梗死一旦有这方面的表现，如胸疼就要紧急到医院去，不要在家扛着，急性心肌梗死的治疗现在也有好办法。主要是与时间有关系，主张6小时以内就做急诊的PCI支架，急诊支架能大大缓解心肌梗死引起的危害。在急性心肌梗死治疗中，有一句话时间就是心肌，时间就是生命，就是说到医院的时间越早，对心肌的挽救就会越多，对生命的影响就会越小，因此心肌梗死的患者要早到医院去治疗。
分享:
"心梗是比较严重的疾病，治疗不及时有可能直接导致患者死亡，有些严重的心肌梗死有可能没有抢救机会，直接导致患者死亡。心梗多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于某些诱因致使冠状动脉粥样斑块破裂，血中的血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，突然阻塞冠状动脉管腔，导致心肌缺血、坏死。急性心肌梗死典型症状是突然发作、剧烈而持久的胸骨后或心前区压榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，常伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感，部分患者疼痛位于上腹部，少数患者表现为颈部、下颌、咽部及牙齿疼痛。确诊心肌梗死应尽快行血管再灌注治疗，方能降低死亡率。"
肖明│山东省立第三医院
2023/03/21收听(22598)
"心梗是心肌梗死的简称，主要是由于冠状动脉分支闭塞，导致其供血区域心肌坏死所引起的疾病。在临床上属于比较严重的疾病，存在一定的猝死可能。在临床上心肌梗死分为急性心肌梗死以及陈旧性心肌梗死两种情况，如果患者出现胸痛、胸闷、心电图心肌缺血表现以及心肌酶升高，要考虑急性心肌梗死。如果患者症状发生在6小时之内，建议进行冠状动脉造影检查，并进行支架置入治疗，以期完全缓解症状。如果患者发病已超过24小时，则建议在心内科进行内科保守治疗，以避免病情加重，导致死亡风险增加。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2023/01/11收听(74656)
"2型的心肌梗死是指继发于氧耗增加或者氧供减少，所导致的缺血的心肌梗死。这种心肌梗死包括，如冠状动脉的痉挛、冠状动脉的栓塞、贫血、心律失常、高血压或者低血压所导致的这种氧供减少，而导致的心肌梗死。心肌梗死是当临床上具有与心肌缺血相一致的心肌细胞坏死的证据时，则被称为心肌梗死，再查心脏的生化标志物，如肌钙蛋白水平增高，上限的99百分位值时，我们就要考虑有急性心肌梗死的可能性，并且同时应该伴随一些心肌缺血的证据。然后病人可以分为1、2、3、4、5种类型的心肌梗死，具体如下：1、1型的心肌梗死是由原发冠状动脉事件，如斑块的侵蚀、破裂，或者出现夹层时，引起的与缺血相关的自发性心肌梗死。2、3型的心肌梗死是与突发性的心源性死亡所造成的心肌梗死，一般是要经过冠状动脉造影或者尸检证实，有新发血栓的证据时才可以诊断此型的心梗。3、4a类型的心肌梗死是与冠状动脉PCI术所相关的心肌梗死。4、4b类型的心肌梗死是尸检或者冠状动脉造影证实与支架血栓相关的心肌梗死。4、5型的心肌梗死是与冠状动脉搭桥相关的心肌梗死。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/07/27收听(65774)
心梗病即心肌梗死，症状主要是胸痛、呼吸困难，部分患者可能出现猝死，具体常见的症状如下：...
心梗病即心肌梗死，症状主要是胸痛、呼吸困难，部分患者可能出现猝死，具体常见的症状如下：
李菁│中日友好医院
2023/11/17播放(63878)
心肌梗死的病因是动脉粥样硬化不稳定斑块破裂，导致急性血小板血栓形成。冠心病是急性心肌梗死最主要的病因，冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，也就是给心脏供血、供氧的冠状动脉出现严重的动脉粥样硬化。在动脉粥样硬化斑块中有不稳定的结构，称之为纤维帽，一旦纤维帽破裂就会释放脂质成分，同时会激活凝血系统，导致急性血小板血栓形成。当血栓形成之后，就会导致冠状动脉血流急性中断，引发急性心肌缺血。如果不及时采取抗血小板、抗凝、溶栓等药物治疗，就会引发严重、持续的心肌缺血，甚至会导致心肌梗死的发生。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/29收听(90352)
前壁心梗是指左冠状动脉的前降支出现闭塞而引发的心肌梗死。在心电图上，前壁心梗主要表现为胸前导联ST段弓背向上的抬高。如果是急性的前壁梗死，应该立刻做冠状动脉造影，必要的根据血管的狭窄程度决定是否需要植入支架。内科保守治疗方面可以择情选择溶栓治疗，如果是陈旧的前壁心梗，要改善心脏供血，抗血小板聚集，调脂稳定斑块，防止疾病进一步的发展和变化。在心梗的患者当中，改善心脏供血是比较普遍的治疗方法，通过扩张冠状动脉，防止心梗的再次发生。平时生活当中要注意低盐、低脂饮食，适当的活动，不能劳累。
赵志成│黑龙江省康复医院
2023/09/10收听(71758)
"心梗也就是心肌梗死，属于冠状动脉粥样硬化性心脏病当中的一种，是其中非常危险的一种情况，指的是人体冠状动脉出现突然的斑块破裂，局部会有血栓形成。血栓如果将冠状动脉整个完全堵塞，就会形成急性心肌梗死。这种情况下由于血管完全闭塞，会导致患者的心肌供血受到严重影响，导致心肌缺血损伤，最终出现坏死。一旦心肌出现坏死，心肌通常就不可逆，也就不能再生，很多患者会出现恶性心律失常，比如室颤，引发阿-斯综合征，导致猝死，还有部分患者会引起心力衰竭、心功能不全，出现呼吸困难、乏力等症状。所以，心梗是严重危害人类生存与健康的一类疾病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/01/05收听(93634)
心梗是心肌梗死的简称，即心肌细胞受到缺血影响，从而出现心肌细胞坏死的情况，通常冠心病患者出现心... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/13播放(92058)
心梗是心肌梗死的简称，即心肌细胞受到缺血影响，从而出现心肌细胞坏死的情况，通常冠心病患者出现心...
2023/07/13播放(92058)
心梗是心肌梗塞的简称，心脏里一般有三个血管供应心脏供血。任何血管狭窄到一定程度，出现闭塞，心肌... 刘旭│上海市胸科医院 2023/07/24播放(71106)
心梗是心肌梗塞的简称，心脏里一般有三个血管供应心脏供血。任何血管狭窄到一定程度，出现闭塞，心肌...
刘旭│上海市胸科医院
2023/07/24播放(71106)
"心梗又叫做心肌梗死，是冠心病最严重的并发症，严重者可以导致人的死亡。心梗是因为冠心病、冠状动脉狭窄导致的心肌供血不足，因为心肌供血不足而造成心脏缺血缺氧，导致心肌的坏死。所以，如果出现心梗的状况，要及时前往医院进行治疗。在治疗之前，首先要检查心电图、心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影，明确心梗的程度、部位以及大小，通过这些检查可以服用药物治疗，比如单硝酸异山梨酯；还有利尿的药物，如托拉塞米、螺内酯以及抗凝的药物阿司匹林。另外，还可以进行冠脉支架植入术来缓解症状。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/01/12收听(49646)
"急性心肌梗死是冠状动脉急性闭塞、血流中断引起局部的心肌缺血性坏死，是冠心病的严重类型。其病因是冠状动脉粥样硬化、管腔严重狭窄，而侧支循环没有充分建立，血供减少或中断造成心肌严重而持久的缺血，局部心肌缺血坏死。多发生在粥样硬化的冠脉上，特别是由于某些因素导致粥样硬化斑块破裂，血小板在破裂的斑块表面聚集，形成血栓，阻塞了管腔；或是心肌耗氧量剧烈增加，血流供需比失衡；或者是冠状动脉严重而持久的痉挛，使血流中断。引发的诱因很多，譬如过重的体力劳动，增加心脏负担、使耗氧量增加，饱餐使血液黏滞度增加，情绪激动、大便用力、交感迷走神经张力变化，甚至寒冷刺激导致冠脉痉挛。如没有得到有效的控制，病情进展可引发心肌梗死。"
刘琳│首都医科大学附属北京中医医院
2023/12/28收听(45302)
"心梗从我们专业上叫做心肌梗死，心肌梗死是什么概念？它是指的冠心病里的急症，由于冠状动脉粥样硬化导致的斑块堵塞了血管。如果突然发生斑块的破裂，血管急性闭塞，而不是缓慢的堵死，就会出现心肌梗死。因此基于这种原因，心梗的时候就是心脏的某一块心肌，由于相应的血管突然形成血栓，整个心肌缺血，缺血之后对于绝大多数人来讲，它带来的是一个持续性的胸闷，也可以是心前区压榨性的疼痛。大部分人会带来有左肩部或左上肢的放射性疼痛，有些人会带来左侧牙关的酸痛，有些人甚至少见的还会有脖子的紧缩感，就像别人掐你的脖子，这是相对少的一些症状，所以这是大多数人在出现心梗的时候有一种可能性。如果出现上述症状一定要及时就医，如果手里有硝酸甘油要及时含用。但是对于一些少见情况，比如有些人既往身体比较好，但是你有三高，有不良生活习惯，突发这种情况的时候，往往没有太多的征兆，或者有轻微的胸闷，胸痛之后患者就会发生猝死。这往往因为心肌梗死后导致的恶性心律失常导致的猝死，所以心梗也可能直接表现为猝死型，这属于我们医学上的一种类型。再有对于老年人或者有长期糖尿病的病人，可能他并感受不到太明显的胸部疼痛的感觉。而由于心梗它反应迟钝，可能已经合并心衰了，他会出现喘息、呼吸困难，直接表现出心衰的一种心肌梗死，所以对于大多数来讲，心梗可能就是一个闷、疼、压榨感，对于少数人可能是猝死型，也可能是呼吸困难、气短的一种心衰表现。"
刘兵│北京医院
2023/09/04收听(93944)
"假性心肌梗死是属于心脏神经官能症的范畴，患者会有心肌梗死的症状，比如胸前区的疼痛、胸闷、心慌等症状。但是通过心电图、24小时动态心电图、心脏彩超以及心肌酶谱的检查并未发现异常，这种情况称为假性心肌梗死。假性心肌梗死多和情绪因素有关，是由于情绪障碍导致，心肌梗死往往是由精神因素诱发，人在精神障碍的情况下冠脉会出现一过性的痉挛，表现为冠脉供血不足从而诱发心肌缺血的症状，所以患者会表现为假性心肌梗死。当人的精神因素得到缓解后，假性心肌梗死的症状也会缓解，假性心肌梗死的患者一定要注意保持心情的舒畅。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/06/09收听(63484)
心梗是严重心血管病，发生心梗时患者可出现明显症状，主要表现为剧烈或持续胸痛。疼痛性质多以闷痛或... 李琳│中日友好医院 2023/01/07播放(98378)
心梗是严重心血管病，发生心梗时患者可出现明显症状，主要表现为剧烈或持续胸痛。疼痛性质多以闷痛或...
李琳│中日友好医院
2023/01/07播放(98378)
"心肌梗死的原因主要是由于冠状动脉粥样硬化形成的斑块，导致血管管腔的狭窄。在这个狭窄的基础上，由于诱发因素导致斑块的不稳定，而出现破溃，继而出现出血和管腔内的血栓形成，从而引起血管的急性闭塞，引起了心肌梗死。引起诱发心梗的因素主要包括饱餐，特别是进食多量脂肪后血脂增高，血黏稠度增高。还有可以发生在体力活动，情绪过分激动，血压升高明显或用力解大便时出现。还有比如脱水状态或者临床上的休克、出血、外科手术等情况，都可以诱发急性心梗的发作。"
杨文学│德驭医疗马鞍山总医院
2023/01/22收听(29100)
"心梗主要是贪吃油腻食物和大量饮酒等不良生活习惯导致动脉粥样硬化，血管内壁形成斑块。其斑块逐渐增大、破裂，发生血栓形成堵塞血管，发生急性心肌梗死，主要症状是剧烈胸痛。动脉粥样硬化病人在某些诱因情况下也会导致心肌梗死，比如重体力劳动或剧烈运动会导致心脏突然需氧量增大。狭窄的冠状动脉会出现痉挛，发生急性心肌梗死。暴饮暴食，尤其贪吃过量油腻食物会导致血脂突然升高，其容易血液黏稠，也会导致心肌梗死。寒冷刺激会导致血管收缩，反射性引起血流加速而引起心肌梗死。总之，心肌梗死与血脂升高有极大关系。"
2023/08/02收听(49108)
心梗全称为心肌梗死，心肌梗死高危一般是指心梗期间危险性较高的情况，而冠心病急性心肌梗死急性期处... 冯高科│武汉大学人民医院 2023/03/11播放(53284)
心梗全称为心肌梗死，心肌梗死高危一般是指心梗期间危险性较高的情况，而冠心病急性心肌梗死急性期处...
冯高科│武汉大学人民医院
2023/03/11播放(53284)
心梗，即急性心肌梗死，心肌梗死为冠心病严重分型，亦为危重心血管疾病。急性心肌梗死患者主要表现为... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/09播放(96150)
心梗，即急性心肌梗死，心肌梗死为冠心病严重分型，亦为危重心血管疾病。急性心肌梗死患者主要表现为...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/09播放(96150)
冠状动脉急性闭塞造成下游血供中断，可引起心肌坏死，继而出现心肌梗死症状。心肌梗死主要表现为心绞... 盛杰│中南大学湘雅医院 2023/08/01播放(35642)
冠状动脉急性闭塞造成下游血供中断，可引起心肌坏死，继而出现心肌梗死症状。心肌梗死主要表现为心绞...
盛杰│中南大学湘雅医院
2023/08/01播放(35642)
"心梗是心肌缺血性坏死，原因是在冠状动脉病变的基础上所产生。冠状动脉是心脏的血管，发生病变的基础就是出现了粥样硬化而出现斑块，斑块出现了破裂、出血，导致血管内的血栓形成，也导致了管腔的闭塞。在这个基础上，而发生了冠状动脉血流供应急剧减少，或者突然中断。以上会导致血管供应的这部分心肌出现严重坏死，然后就出现持久急性缺血。心肌梗死的症状，会出现持久的胸骨后剧烈疼痛、大汗、濒死感、心律失常、发热、休克、心力衰竭等等。"
李春红│齐齐哈尔医学院第一附属医院
2023/06/17收听(19370)
山西心血管医院 王伟
播放次数：4.96万
郴州市第一人民医院 胡大军
播放次数：2.73万
海医二院 陈跃武
播放次数：2.54万
海南省中医院 惠慧
播放次数：4.46万
02:03
