中国人民解放军总医院
耳鼻咽喉头颈外科
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鼻窦炎引起头晕,可以使用抗生素或喷鼻剂改善通气,进而缓解头晕。鼻窦炎是鼻窦黏膜的炎症性改变,可以分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎。急性鼻窦炎患者经常有明显的头晕、头疼,甚至有发热等全身症状,可能还有大量黄脓鼻涕和鼻塞。急性炎症反应可以对鼻腔、鼻窦黏膜下的神经造成压迫,导致患者出现反射性的头晕和头疼。
对于急性鼻窦炎引起的头晕,患者应该尽快控制炎症发作,改善鼻腔通气,缓解鼻窦炎引起的头晕和头疼。建议患者足量使用抗生素,同时进行鼻腔冲洗,将大量的黄脓鼻涕通过鼻腔冲洗清理,同时可以配合黏液稀化剂,如桉柠蒎胶囊进行治疗。经过抗炎以及喷鼻治疗,改善鼻腔通气,其头晕和头疼等症状就会明显缓解。喷鼻剂常用的有鼻喷激素,如果鼻塞特别严重,还可以使用血管收缩剂喷鼻剂,快速改善鼻腔通气。
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"鼻窦炎引起头部昏沉感,主要是由于鼻腔空间狭窄,导致鼻部通气不足,降低血液中氧气的含量,以及鼻窦内的脓液分泌较多的内毒素而导致症状。治疗的原则是改善鼻腔、鼻窦的通气和控制感染,需要使用抗菌素,以青霉素类和头孢菌素类作为首选,需要根据病情的严重程度,选择不同的给药方式。应用短期的鼻腔血管收缩剂,能够快速的缓解鼻腔的空间狭窄、促进分泌物的流出,但是,用药周期不应超过7天。辅助使用生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物流出,也能够促进黏膜功能的恢复。如果药物治疗无效,应该选择手术治疗。"
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2023/05/09收听(84404)
鼻窦炎头晕相对少见,鼻窦炎最常见症状是鼻塞和持续流脓性分泌物,可以有一定程度的嗅觉下降。如果鼻... 袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/13播放(43159)
鼻窦炎头晕相对少见,鼻窦炎最常见症状是鼻塞和持续流脓性分泌物,可以有一定程度的嗅觉下降。如果鼻...
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/13播放(43159)
"如果是程度比较严重的慢性鼻窦炎或者急性鼻窦炎,在临床上经常会出现头晕的现象。鼻窦炎的头晕现象常会出现一种头闷、晕晕乎乎的感觉,这是因为鼻窦本身是空腔,当发生鼻窦炎时,窦腔里会充满脓液或者炎性渗出液,能清爽头脑,突然因为窦腔里有了液体而感觉到闷,也就类似一种晕晕乎乎的感觉,这是鼻窦炎头晕的特点。鼻窦炎的头晕与神经内科疾病所导致的头晕,特点并不相同。神经内科疾病所导致的头晕,程度往往比较剧烈,表现为不能睁眼睛、恶心、呕吐、天旋地转等,尤其对头位变化要求更为严格,也就是头不能轻易左右扭动,不能突然躺下、突然起床,也不能突然向后仰或者向前低,如果有这些细微动作的变化,都会诱发或者加重头晕的症状,而且程度比较剧烈。"
梁毫│山西省中西医结合医院
2023/11/10收听(32436)
鼻窦炎是由于鼻窦黏膜细菌感染,而引起的鼻窦的一系列症状,包括头疼、头晕、面部胀满感,同时鼻腔内有脓鼻涕,上颌窦内或者鼻窦内有积液、有脓液。如果出现了这种情况,首先用温盐水冲洗鼻腔,把鼻腔内的脓鼻涕冲洗出来,保持鼻腔的干净。同时可以用麻黄素收缩鼻腔黏膜,使窦口打开,使脓涕流出来。同时口服黏液促排剂,使鼻腔或者鼻窦内的分泌物消失,同时可以口服中成类的药,通窍鼻炎胶囊或者通窍鼻炎片联合治疗,可以解决鼻窦炎的问题。如果鼻窦炎的症状消失,鼻窦内的脓液消失,就可以缓解鼻窦炎引起头疼的症状。
王琳│河南省人民医院
2023/07/29收听(63726)
"鼻窦炎可以引起头晕症状,主要是由于鼻腔内大量脓鼻涕以及黏膜肿胀,会减小鼻部空间,降低鼻部通气量,可以使血液中的氧含量降低,同时大部分脓液会分泌较多的细菌毒素,从而产生神经性头痛。治疗时以控制感染,促进鼻腔鼻窦的通气引流为主,需要使用敏感类的抗生素,以第二代头孢和大环内酯类药物为主,如头孢呋辛、罗红霉素。结合短期的鼻腔血管收缩剂,能够快速缓解鼻塞症状,也能够利于缓解头晕。使用生理盐水冲洗,能够促进分泌物流出以及促使黏膜功能恢复。"
2023/03/03收听(76208)
"鼻窦炎患者头晕主要见于以下原因:1、鼻窦炎的患者鼻腔黏膜肿胀、下鼻甲肥大,鼻腔内大量的脓性分泌物堵塞鼻腔,导致患者鼻子通气不佳,导致氧气不够用,容易出现头晕、全身不舒服的表现。2、鼻窦炎的患者鼻腔内大量脓性分泌物被人体吸收,容易产生毒素,毒素进入人体血液之后容易导致患者出现头晕、乏力等全身炎症感染的表现,主要好发于急性鼻窦炎。3、鼻窦炎的患者,由于鼻道窦口复合体的堵塞,导致患者容易出现鼻窦内真空性改变,从而容易出现头痛、头晕的症状。总而言之,鼻窦炎的患者可以出现头晕、头痛的症状,尤其好发于急性鼻窦炎病史特别长的患者,都会出现这种情况。"
石彬│北部战区总医院
2023/03/22收听(86800)
"鼻窦炎分为急性和慢性之分,急性的鼻窦炎常因为急性鼻炎或过敏性鼻炎没有彻底治疗而引发,其治疗仍然继续使用抗生素以及抗过敏的药物口服,并配合鼻用喷剂改善鼻塞的症状,而慢性鼻窦炎则根据鼻窦CT所提示的程度和范围的不同,采用手术治疗或保守治疗,在保守治疗方面可以使用抗生素冲洗鼻腔或口服抗生素。需要注意的是,慢性鼻窦炎的治疗疗程较长,一定要在医生指导下使用药物,不要随意的停药或盲目用药。"
徐媚│南京市鼓楼区建宁路社区卫生服务中心
2023/12/18收听(92864)
"鼻窦炎的病人会头晕,尤其是慢性鼻窦炎的病人,病人会有头昏、头晕,但是这个头晕看东西不会转。通常情况下,若病人除了头昏、头晕以外,还会有鼻塞、鼻流脓、鼻涕。这种情况就要到医院就诊,可以通过鼻窦内窥镜的检查和鼻窦CT的检查来明确诊断。在明确诊断后,临床上会先给予药物治疗。如果药物治疗效果不好,多则数病人可能会需要鼻腔的微创手术治疗,绝大多数病人通过治疗是可以痊愈,此时头晕也会明显的好转或者消失。日常生活中,患者需要注意的是严格遵医嘱按时服药,如果做了手术,术后还需要定期到耳鼻喉科复查。除此之外,平时要加强体育功能的锻炼,以增强体质,防止感冒的发生。"
宋海涛│北京医院
2023/02/07收听(63358)
"无论是急性鼻窦炎,还是慢性鼻窦炎,都可以导致头晕,主要是由于鼻腔内的大量脓液以及黏膜肥厚,可以导致鼻部通气不足,降低血液中的氧含量,以及大量脓液释放的内毒素而导致的神经症状。最主要的治疗方法是控制感染,促进鼻腔、鼻窦的通气引流。需要使用正确的抗生素、短期的鼻腔血管收缩剂,对于治疗一周左右没有明显改善的,要将鼻腔内的脓液送细菌培养和药敏试验,选择最敏感类的药物,辅助生理盐水冲洗鼻腔,有利于分泌物流出,也能够促进黏膜功能的恢复。对于经过药物治疗效果欠佳的慢性鼻窦炎,手术治疗是最佳的治疗方法,手术后一定要定期的复查和鼻腔用药,是为了清理鼻腔内的干痂,以及消除黏膜的水肿,避免再次出现鼻塞,而导致头晕症状。"
2023/07/19收听(28418)
"鼻窦炎的患者导致头晕的情况,常常是因为患者窦腔里面积液,容易导致患者窦腔的压力发生改变,患者就会出现头晕的感觉,有的时候头部也会伴有明显的疼痛感。还有原因考虑患者鼻腔的鼻窦里面的鼻涕很多的情况,患者容易缺氧、呼吸不畅,患者头脑也容易出现晕的症状。建议一定要积极的对症治疗鼻窦炎,避免导致头晕的情况出现,患者可以应用桉柠蒎肠溶软胶囊口服,促进窦腔里面的分泌物向外排出,再配合布地奈德鼻喷雾剂喷鼻腔抑制腺体的分泌,必要的时候可以加用抗生素,当患者鼻腔通气明显改善的时候,头晕的情况也会有改善。"
刘滢│北部战区总医院
2023/04/20收听(54726)
"鼻窦炎分急性鼻窦炎、慢性鼻窦炎,在急性鼻窦炎发作的时候可以用生理海水冲洗鼻腔,鼻腔局部可以暂时的用血管收缩剂,比如麻黄素滴鼻子,很重的可以用消炎药,头孢类、拜复乐或者阿奇霉素消炎药,加上中成药,比如香菊胶囊、鼻渊舒,如果不见好,要到医院去让医生看是不是要输液。慢性鼻窦炎轻度的可以用药物治疗,如果鼻窦的病变比较广泛,程度也比较重,就需要手术治疗,轻度的在症状明显的时候也可以冲洗鼻腔,鼻喷激素可以用促纤毛摆动的药,比如桃金娘油、沐舒坦、桉柠蒎,同时加上中成药的治疗。"
申金霞│北京大学人民医院
2023/02/28收听(93398)
"鼻窦炎的患者有可能会引发头晕的症状,主要是由于患者有鼻窦炎导致鼻塞、通气不好,患者缺氧,容易出现头晕的情况。还有可能是患者窦腔里面有很多积液,经常出现头昏脑胀的情况。如果患者得的是慢性鼻窦炎,受凉或者感冒之后就会急性发作,也容易诱发患者出现头晕的情况。在生活当中患者一定要多锻炼身体,避免鼻窦炎反复发作。还可以应用桉柠蒎肠溶软胶囊口服,促进鼻窦里面的分泌物向外排出,再口服鼻渊通窍颗粒,改善患者鼻窦里面的状态,积极的对症处理之后患者因为鼻窦炎引起头晕的情况就会有明显的改善,必要的时候需要进行手术治疗。"
2023/05/04收听(39480)
鼻窦炎主要是由于鼻窦黏膜发生炎症,会引起头疼、头晕、面部不适感。如果出现了由于鼻窦炎引起的头晕、头疼,可以用理疗法,比如用热毛巾敷面部,每天两次,每次15分钟,同时口服中成类的药物,鼻渊通窍颗粒、都梁胶囊、川芎口服液等等,都有治疗慢性鼻炎的作用,并且可以有效缓解头疼。同时如果鼻腔内有鼻涕或者上颌窦内有鼻涕,需要进行鼻腔冲洗,口服黏液促排剂消鼻涕,积极治疗鼻窦炎的症状,这样可以有效缓解鼻窦炎引起的头蒙、头疼。
2023/07/26收听(29952)
鼻窦炎会引起头晕,如急性鼻窦炎的患者会有头痛、鼻堵塞感、流脓鼻涕、面部肿胀感等,当患者头动时明... 宋海涛│北京医院 2023/12/03播放(75216)
鼻窦炎会引起头晕,如急性鼻窦炎的患者会有头痛、鼻堵塞感、流脓鼻涕、面部肿胀感等,当患者头动时明...
2023/12/03播放(75216)
"鼻窦炎患者有可能会出现整天头晕的情况,往往是由于患者本身鼻窦炎很严重,可能在近期出现着急、上火或者上呼吸道感染,其鼻窦炎症状可能就会更加明显。窦腔里面的积液越来越多,患者整天会觉得头昏脑胀,常是由于窦腔有炎症,有的时候也是因为鼻子不通气导致头部供氧缺乏所引发。建议患者一定要积极对症处理,避免整天头晕晕而影响患者正常的工作,还有生活。药物方面建议患者选用头孢克肟胶囊,用药之前需要明确过敏史,再配合桉柠蒎肠溶软胶囊、通窍鼻炎片一同来治疗,其效果会更明显。积极治疗之后,患者整天头晕的情况一定会有改善。"
2023/07/27收听(20216)
"正常情况下,不论是急性鼻窦炎或者慢性鼻窦炎,都可能引起头晕,建议到医院耳鼻喉科就诊治疗。鼻窦炎是由于鼻窦内黏膜充血肥厚,如果合并感染会引起上颌窦内有脓液、积脓,所以会引起面部胀疼和头疼、头晕的症状。在治疗鼻窦炎时一定要注意预防感冒。另外如果鼻窦炎发作,可遵医嘱给予鼻喷类的药物,让鼻腔通畅,使鼻洞内的脓液能够流到鼻腔内,以排出体外。还可以遵医嘱口服大环内酯类抗生素、黏液促排剂以及中成类药物,而且服用通窍鼻炎胶囊也可以有效消除鼻涕,可治疗头疼、头晕。建议患者在鼻窦炎期间,不要高空飞行,或者到海拔高和海拔低的地方到处旅行,否则不利于恢复。同时可以坚持使用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔通畅。"
2023/06/27收听(46534)
急性鼻窦炎可以考虑口服抗生素给予控制感染,因为多为球菌感染,所以以青霉素类、头孢类抗生素为首选药物,比如阿莫西林、头孢丙烯、头孢呋辛,以及第三代抗生素头孢地尼等。如果48h以后仍无效果,可以考虑考虑采用左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素。药物治疗应当足量,足疗程的使用,一般应给予7-12天,同时避免了耐药产生。如口服效果不佳,建议采用静脉输液。同时如果患者自觉头痛,可以适当采用止痛药。如果鼻塞严重,可以给予鼻腔减充血剂,比如盐酸羟甲唑啉。同时可以给予黏液促排剂药,也可以同时使用鼻用激素,鼻冲洗同样是非常好的治疗方式和方法。
刘洋│中日友好医院
2023/03/14收听(56632)
急性鼻炎未能较好处理,也有可能会转化为鼻窦炎。鼻窦是鼻腔当中四个窦腔之一,如果炎症较严重,感染... 余少卿│上海市同济医院 2023/08/28播放(91650)
急性鼻炎未能较好处理,也有可能会转化为鼻窦炎。鼻窦是鼻腔当中四个窦腔之一,如果炎症较严重,感染...
余少卿│上海市同济医院
2023/08/28播放(91650)
"在鼻窦炎急性发作期,主要是积极的控制炎症,临床上比较常见的是革兰氏阳性菌感染为主,可以首选青霉素类、头孢类、大环内酯类的消炎药物。如果鼻腔内脓性分泌物比较多,建议每天用生理盐水大量的冲洗,会使窦腔内的分泌物排出来,有利于窦口引流。如果出现剧烈的头疼等情况,可以适当服用镇痛药物,辅助中药制剂如藿胆丸、鼻窦炎口服液来积极的控制,从而达到芳香通窍的目的。如果保守治疗效果不是很理想,可以选择在鼻内窥镜下将鼻窦开放引流,有助于明显的缓解症状,如果术后注意护理也不容易复发。"
张立文│大兴安岭地区人民医院
2023/07/28收听(80610)
"急性化脓性鼻窦炎,首先要应用抗生素或者磺胺类药物,一定要足量,以控制感染,防止其转为慢性和并发症。明确致病菌,应选择敏感的抗生素,未能明确致病菌,可以选择广谱抗生素。局部可应用1%的麻黄素生理盐水滴鼻,头痛剧烈者可用一些止痛的药物,配合鼻腔冲洗。而慢性化脓性鼻窦炎,首先以局部治疗为主,可以选用滴鼻净等,也可以在滴鼻净中加入地塞米松,但是要注意滴鼻净不能长期使用,以免发生药物性鼻炎。也可以行上颌窦穿刺冲洗,严重的只能考虑手术治疗。"
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2023/12/28收听(41836)
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