北京大学第一医院
神经内科
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偏头痛的女性月经前后容易诱发经期头痛，有的女性发生痛经，除了肚子疼痛，还会发生头痛，可以使用以下止痛药物治疗：
1、芬必得：可以使用芬必得等解热止痛药；
2、泰勒宁：如果解热止痛药的效果不好，可以使用泰勒宁等中枢神经止痛药物，药物作用比较强，止痛效果较好，服用后可解决头痛问题；
3、佐米曲普坦：偏头痛患者最好的方法是预防经期头痛，可以在月经前使用佐米曲普坦，起到阻止偏头痛发作的效果。如果经期前使用佐米曲普坦，经期中可能不会发生头痛。
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经期头痛很多人是在月经前就开始有轻微症状，实际上是属于静前期综合征的一部分，表现为经前及月经期的偏头痛，会随着月经周期而发作。引起的原因，比如血中雌二醇和孕酮浓度降低，导致免疫学内环境改变，引起子宫血管或者颅内外血管对某些因素物质更敏感，进而引起血管张力变化，敏感患者发生头痛。或者雌激素通过刺激泌乳素分泌，间接或者直接刺激前列腺素分泌，前列腺素引起血管扩张收缩激发头痛。应到医院检查，根据不同病因治疗方法不一样，必要时遵医嘱服用雌激素调理。经期前后多吃有助于缓解荷尔蒙作用的食物，比如蔬菜、水果、牛奶、燕麦等。
高克非│广州市妇女儿童医疗中心
2023/08/17收听(76174)
女性月经期头痛与体内的雌孕激素变化有关，在月经期雌激素分泌水平处于最低的生理状态会引起头痛，当月经恢复以后雌激素水平恢复正常，头疼的症状就会缓解和消失。当工作压力大、情绪紧张，也会使大脑处于紧张的状态，因睡眠不足、情绪低落也会引起头痛。长期在电脑前工作，因受电磁波辐射，使人的眼睛疲劳，也可以发生头痛。所以，平时要劳逸结合，生活规律，避免劳累，放松紧张情绪，适当补充维生素D、钙、镁，吃清淡的绿色食物，避免吃辛辣、冰冷的食物。头疼时可局部按摩推拿头部，用梳子梳理头发，促进头部血液循环，缓解头痛。如头痛不缓解，可适量服用止痛药，如布洛芬。若头疼的厉害，建议去医院查明原因，在医生的指导下对症用药调理。
张亚兰│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/13收听(47654)
经期头疼，首先得看头疼是经常的还是偶尔发作。偶尔发作，是不是感冒了或者血压的问题引起的头痛。到医院做血压检测，看看是不是高血压引起的头痛。排除了感冒，排除了高血压，要是每次来月经的时候都会这样，不在经期就没有这个情况发生，一般考虑经期的时候经血下流，有气血亏虚的患者可能会出现经期头痛。这个时候经期头痛，可以吃补血养血的药，中医认为脑供血不够，气血亏虚，会出现这种头疼。这个时候可以吃补血养血的药，像益母草颗粒、当归养血颗粒、乌鸡白凤丸，头痛可以吃川芎茶调散，来纠正调理。如果因为经期肝阳上亢，出现了头痛。这个头痛会出现头痛欲裂情况，可以吃平肝潜阳、滋阴潜阳的药来对症调理，可以吃天麻钩藤饮，或者是找中医大夫开点中药再对症调理。所以，经期头痛得看什么原因引起，根据相应的原因对症治疗。
张秀荣│安图县中医医院
2023/01/04收听(67254)
"经期头痛，一般有3种类型：第一种头痛是子宫内膜异位症引起，因为子宫内膜异位在脑膜或者是头部的其它部位，一旦到了经期，就会出现少量的渗血。这时引起的疼痛是无法快速缓解的，只有等到月经停止，它才会自然地消失。第二种头痛是月经期或者月经前期出现的，伴有流泪、淌鼻涕、眼眶部的疼痛，叫做丛集性的头痛。这种头痛也比较厉害，甚至伴有神经痛，闪电样的、针刺样、烧灼样、撕裂样的疼痛，这种头痛可以口服药物卡马西平或者是非甾体类的消炎药，如布洛芬类的药物来进行止痛治疗。第三种头痛是经期诱发的血管性头痛，一跳一跳的，以太阳穴或者某一侧头部为主的跳动性的头痛，伴有恶心、呕吐或者眼睛看东西模糊等症状。这种头痛可以用冷水浸透干净的毛巾，拧干后局部冷敷，同时口服西比灵、赛庚啶这类治疗偏头痛的药物会很有效。"
仲威振│青岛盐业职工医院
2023/06/20收听(66974)
"头颅可能作为一个靶器官也会接受到加压素、缩宫素的内分泌激素的影响，出现一些症状，如出现头痛。如果经期的头痛跟在经前期出现，来了月经以后反而会减轻，这种称为经前期紧张综合征导致的经期疼痛。经前期紧张综合征是一种发作于月经周期、黄体期的这么一个身体和精神方面的症候群，包括有烦躁、抑郁，还有包括头痛、四肢水肿等等这些表现。经前期紧张综合症引起来的头痛病因目前还不十分清楚，可能与环境压力、个人的精神、心理特征、中枢神经递质和卵巢激素水平紊乱、前列腺素水平变化有关系。轻的病人可以通过精神的疏导然后缓解，如果症状比较严重的病人可以口服一些药物，比如说前列腺素抑制剂，如吲哚美辛，还有抗抑郁药物等等。"
赵芳│北京积水潭医院
2023/04/30收听(71196)
部分女性在月经期间会出现头疼的情况，原因如下：1、在月经期间体内雌激素分泌量会有所变化，因此会导致颅内血管扩张从而导致头痛。2、月经期间分泌的前列腺素也有所增加，而前列腺素有收缩血管的作用，所以会导致月经期间头痛。3、如果平时营养不均衡、营养摄入过少，在月经期间就会造成头痛。4、如果平时精神过度紧张、经常压力大或者是经常熬夜，会导致月经期间头痛。5、中医认为月经期间头痛可能是因为气血亏虚等原因造成的，建议在月经期间头痛可以适当的对局部进行按摩，另外可以热敷有助于缓解头痛。月经期间还要多休息，饮食上增加营养。
任利军│河南中医药大学第一附属医院
2023/12/30收听(59690)
"月经期间由于抵抗力下降，如果没有注意好保暖就会容易造成感冒，伴随有头痛，这时已经存在感冒的症状，建议还是要进行口服一定的抗感冒药物进行治疗，月经期间并不代表不能进行抗感冒药物的治疗。一般只要不进行活血的处理，都不会影响月经的周期和变化，一定要多喝开水加速体内的新陈代谢，有助于感冒的好转。同时要保证充足的睡眠，避免由于精神的因素造成感冒症状加重的几率发生，也要测量体温判断体温有没有存在偏高。如果偏高也要口服降热的药物，但尽可能不选择物理降温，因为在进行物理降温时，有可能也会引起月经量偏少，所以这时也要注意。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2023/11/28收听(60958)
"经期头痛是很多女生的通病，每次来月经都会头痛，这让女生很烦恼。其实经期头痛和自己的内分泌有很大的关系，很多女性因为生活工作压力，情绪不好或者睡眠不好，还有环境的变化，运动的缺乏等等诸多因素，导致女性出现内分泌的紊乱，时间长了，就会引起经前综合征，从而导致经前头痛状况。那么月经期间总是头痛怎么办？如果只是轻微的头痛不要紧，属于正常情况，一种生理现象。如果只是偶尔头疼或者是经前洗头发受凉了，或者月经期间头部受风所致，又或者吃了高油脂的食物，在经期喝了浓茶、咖啡，建议女性在经期要注意保暖、休息、注意卫生，最好不要洗头，不要喝浓茶、咖啡等等。另外，如果建议要养血、补血，选择滋补类的食物，不要吃寒凉的东西，可以吃枸杞、大枣，以食物调理最好。如果患者在经期出现头晕目眩的情况，经期经量少，并且颜色鲜红，脾气爆炸，容易上火，腿也容易酸软，容易发热，就是属于阳虚、阳亢型的头痛。这种情况也以调理为主，饮食上要多吃一些清淡的食物，并且可以喝菊花茶，多吃紫菜或者海带等食物。经期是女性比较重要的生理期，这个期间要好好的保护自己，注意防寒保暖，注意经期的卫生，不要进行盆浴，也最好不要参加游泳。另外，要忌食浓茶、咖啡的饮料，还有辛辣刺激的食物也要远离，这些对经期的女性都不好。另外，要避免烟酒。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2023/05/02收听(52298)
有些女性朋友在来月经前后和月经期会发生头痛，这种头痛是由于经期体内激素的改变引起，特别是体内的... 熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院 2023/08/04播放(27130)
有些女性朋友在来月经前后和月经期会发生头痛，这种头痛是由于经期体内激素的改变引起，特别是体内的...
熊晓燕│首都医科大学北京妇产医院
2023/08/04播放(27130)
经期头疼常见于经期偏头痛，其发生可能与激素水平变化、精神紧张...
董恺│首都医科大学宣武医院
2024/02/07播放(81103)
经期头痛，首先明确是经常发作还是偶尔发作，如果偶尔一次的月经期头疼，首先看是不是感冒。有的人经期时身体抵抗力差，感冒时会出现头痛、恶心、发热、鼻塞等情况。如果是以上情况，一般考虑经期合并感冒，这时可以在经期吃感冒药，比如氨酚黄那敏颗粒或白加黑感冒片、感冒灵、感冒清等药对症调理。如果不是这种情况，每次来月经时都会出现头痛，首先看是什么原因的头痛，如果是隐隐作痛、周身无力，一般考虑经血下畅，出现气血亏虚，血液供应不足引起的头痛。这时可以吃气血和胶囊或补血、养血药物调理。如果头痛是因为肝阳上亢，这时可以吃疏肝解郁、平肝潜阳的药，比如天麻钩藤饮或川穹茶调散类的药对症调理。
2023/10/06收听(95542)
"经期头疼主要原因与月经期体内雌激素、孕激素水平处于最低点，以及激发体内前列腺素释放和某些神经递质变化有关系。主要表现是发作性单侧、双侧头疼，或左右交替头疼，严重头疼会影响患者工作、生活质量。经期头疼还需要与某些神经系统疾病进行鉴别，尤其是某些颅内占位性病变，如头颅肿瘤、颅内感染等。相关检查包括脑电图、头颅CT或核磁共振检查，必要时需要进行脑血管造影检查，排除有无脑动脉瘤以及脑血管畸形。如果排除相关神经系统疾病，单纯表现为功能性头疼，可以进行药物干预，常用药物是止痛药，像布洛芬、散利痛，都可以非常有效治疗经期头疼。另外，可通过复方短效避孕药来改善症状，尤其是对于40周岁之前的女性发作经期头疼，服用复方避孕药是非常良好的治疗方法，常用优思明或优思悦。"
刘海防│复旦大学附属华山医院
2023/10/25收听(76454)
"月经期头疼可能与血清中的雌二醇浓度变化有关。在月经前、后血清中的雌二醇浓度降低，引起颅内外血管及子宫血管对某些因素，如5-羟色胺等物质更敏感，从而引发血管张力的变化，使一部分敏感的患者发生头疼。月经后血清中雌二醇浓度恢复至正常，病人的头疼症状也可以缓解。建议如果出现经期头疼，可以用热水浸泡双手，并用热毛巾敷于头部，每次30分钟，药物可以适当服用布洛芬等。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2023/08/20收听(53264)
"月经期间出现头部疼痛的症状，建议服用氟桂利嗪胶囊、甲钴胺片、谷维素片这三种药物。如果经常出现头部疼痛，还需要做头部CT检查、头部脑血管彩超检查，根据检查结果使用药物，更稳妥安全。在使用药物的基础上，可以配合做头部针灸、推拿等传统治疗。要注意身体保暖，不要直接吹空调、吹风扇，尽量不要感冒。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少用手机、电脑，少熬夜，要保证充足的睡眠时间，也是非常重要的。月经期间，身体的保暖是非常重要的，尽量不要感冒，不要直接吹风，可以腹部热敷。"
李定刚│内江市第二人民医院
2023/01/06收听(74390)
如果在经期出现头疼，在诊断明确，排除头部器质性疾病和全身疾病的情况下，可以服用去痛片或者非甾体... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/29播放(60822)
如果在经期出现头疼，在诊断明确，排除头部器质性疾病和全身疾病的情况下，可以服用去痛片或者非甾体...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/29播放(60822)
"确实有部分女性每到月经期或者月经期前就开始头痛。头痛有两种或者三种形式，最常见的是两种形式，一种就是月经前期出现，伴有淌鼻涕、流眼泪的眼眶以上以及太阳穴等部位的波动性头疼，严重时伴有恶心，甚至呕吐。叫做月经相关的血管性头疼，也叫丛集性头疼，跟女性月经有关；还有一种头疼也在月经期前出现，伴有焦虑、易上火、失眠、多梦等状况，叫做经前期紧张综合征，是一种紧张性的头疼，跟精神、心理有关。另外，还有一个不常见的情况，比较少见的叫子宫内膜异位症。有的子宫内膜可能会异位在副鼻窦或者脑部。当有月经时，会少量渗血，跟子宫内膜一样，呈周期性，也会刺激疼痛敏感结构，出现头痛。以上就是经期头痛常见的问题。"
2023/03/26收听(85934)
"月经期间出现头部疼痛的症状，考虑有两方面的原因：一、月经期间身体内分泌紊乱；二、月经期间身体气血功能不好，气血紊乱所致。月经期间出现头部疼痛，如果疼痛严重，可以临时使用止痛药，比如服用曲马多胶囊或者布洛芬缓释胶囊。但是疼痛不严重，建议服用氟桂利嗪胶囊、血塞通片、甲钴胺片这三种药物。不能够频繁的使用止痛药，否则对于胃肠道功能是不好的。在药物治疗的基础上，可以做头部针灸、推拿等传统治疗。劳逸结合，作息规律，注意休息，注意身体的保暖，可以腹部热敷，保持平和的心态，少生闷气，少发火，会好起来的，不用过于担心。"
2023/09/18收听(50070)
"经期头痛分为月经性偏头痛和月经相关性头痛，月经性偏头痛也就是月经期的偏头痛，月经期雌激素变化导致的头痛，可在月经前两天到月经期后的两天期间出现头痛。平时以及月经期间出现的头痛叫月经相关性偏头痛，月经相关性偏头痛对于其它因素和月经激素的变化均敏感，表现为头痛、头晕。月经性偏头痛对激素非常敏感，停经后激素趋于稳定，没有雌激素的大幅度的波动，头痛就会得到缓解。在月经期给予相应的对症治疗，就可以很好的缓解。如果效果不好，可以在经前给予预防性的治疗。"
王少为│北京医院
2023/04/27收听(83966)
很多女性在生理期出现头疼，一般都有头疼病史。进行脑血管病如血管畸形和血动脉瘤排查，如果没有问题... 唐胜南│河南省人民医院 2023/11/17播放(37163)
很多女性在生理期出现头疼，一般都有头疼病史。进行脑血管病如血管畸形和血动脉瘤排查，如果没有问题...
唐胜南│河南省人民医院
2023/11/17播放(37163)
"经期头痛可以服用止疼药缓解，也可以选择中医外治方法缓解，常用的中医外治法有艾灸和针刺的方法缓解。如果经期有淤血块采用艾灸治疗，可以起到活血化瘀、通络的作用，可以缓解头疼的症状，改善经量，也可以总针刺缓解，针刺百会穴、印堂穴。经期不要受凉，不要生气，保持良好的情绪，保证充足睡眠，可以服用布洛芬胶囊尼美舒利片止疼，止疼药容易产生依赖，不建议作为首选，最好是采用中医的方法治疗。平时需要锻炼身体，增加抵抗力，防止寒邪的侵入，根治经期头疼需要从平时调理身体做起。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/08/08收听(32262)
湖北省中西医结合医院 温暖
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