武汉大学人民医院
神经外科
手机浏览
脑梗半瘫有可能恢复。对于脑梗的病人而言,通常较多病人会出现一侧肢体的瘫痪,所谓的半瘫描述不正确,应该叫半侧肢体瘫痪,因为半瘫还包括下肢或者上肢的瘫痪。脑梗引起的半瘫,多表现为一侧肢体瘫痪,比如左侧肢体,左上肢、左下肢瘫痪,或者右上肢、右下肢瘫痪。此种梗死引起的半瘫症状严重程度也不一样,如果梗死灶比较大,病人有可能会完全瘫痪,肌力只有0级,也就是是肌肉完全无法收缩,无法抬离床面,此种病人的恢复比较困难,通常治疗周期也比较长。
在临床上梗死的神经细胞不可能再生,但是部分功能可以代偿,较多病人在住院期间,也许肌力只有0级,表示半侧肢体完全瘫痪,经过积极治疗和后期长期康复治疗,较多病人3个月或者半年来复查时,甚至可以走着来,所以此类病人仍然要抱有希望。另外一种情况,如果是偏瘫程度不太重,比如病人只是力量差一些或者走路有困难,经过积极的后期康复训练,较多病人可以恢复到接近正常。
分享:
脑出血较重要的后遗症可能是一侧功能障碍,能否恢复取决于脑出血的量、位置以及患者身体状态,还有是... 熊晓星│武汉大学人民医院 2023/02/06播放(83630)
脑出血较重要的后遗症可能是一侧功能障碍,能否恢复取决于脑出血的量、位置以及患者身体状态,还有是...
熊晓星│武汉大学人民医院
2023/02/06播放(83630)
"临床上没有半瘫病人的说法,与瘫痪有关的说法有截瘫、偏瘫。截瘫是指脊髓损伤后出现病变以下肢体瘫痪的症状,偏瘫是指脑部病变,如脑血管病、脑出血、脑梗死以后,出现病变对侧的上肢或者下肢,或上下肢同时出现瘫痪的临床表现。瘫痪后的治疗需要由经治医生根据瘫痪的病因、瘫痪的程度、瘫痪的时间,以及合并的疾病、患者个人的体质、年龄等多种因素制定综合的康复方案,包括药物治疗、中医药、针灸、按摩、电磁刺激等物理治疗、康复训练等。患者的配合也是能够恢复的重要因素,只有医患协力才能恢复的好、恢复的快。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/10/12收听(12638)
"脑梗死最常见的症状就是偏瘫,右侧肢体的偏瘫主要就是左侧大脑半球出现梗死或者脑干出现梗死,恢复情况要取决于梗死的范围和梗死的部位。如果梗死的面积比较大,病人瘫痪的程度比较完全,就是右侧肢体力量非常的差、不能动。肢体肌力分为五级,比如在三级以下,恢复非常好的几率就比较小;如果病人的临床症状不是很重,梗死的范围不是很大,肌力在三级以上,经过积极的药物治疗,还有非常严格的康复训练,在一定程度上还能恢复的相对比较好。脑梗死发生后遗症的可能性还是非常大的,对于肢体瘫痪的病人,经过非常积极的康复训练,很大一部分病人在一定程度上能恢复,但具体到什么程度,要取决于本身病情的轻重、梗死累及的部位和范围,还有康复训练的效果。"
王高临│聊城市第二人民医院
2023/09/10收听(76170)
"半瘫的患者在急性期,半年内可以得到恢复。通过早期的积极治疗,溶栓、取栓,丁苯酞、依达拉奉改善循环,脑保护治疗,还有后续的康复训练,形成新的神经环路,在半年内可以恢复。这主要是因为通过积极的治疗,可以促进大脑形成新的神经环路,来替代因为脑子病变造成的功能障碍。80%-90%的患者在半年内,通过综合的药物和康复训练,可以得到恢复,有10%-20%的患者可能会留下一部分的后遗症状。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/12/12收听(10160)
"脑梗塞后,部分患者可遗留肢体偏瘫等后遗症,肢体偏瘫的恢复时间长短因人而异。如果脑梗塞面积较小、病变较轻、梗塞后瘫痪不完全,则相对恢复较快,部分患者可在发病后数月内恢复到基本行动自理。如果脑梗塞面积较大、病情较重、偏瘫完全,则康复时间较长,有些需要经过数年以后才能康复到可以站立,或者在别人帮助下简单行走。因此,脑梗塞患者如出现肢体偏瘫,需尽早进行康复训练,以达到最佳的康复运动水平。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/04/19收听(53704)
脑梗软瘫一般在2-3周能恢复,部分患者恢复快的可能只要1周,慢的可能要4周。如果是软瘫一直不能... 郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/28播放(26420)
脑梗软瘫一般在2-3周能恢复,部分患者恢复快的可能只要1周,慢的可能要4周。如果是软瘫一直不能...
郝勇│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/28播放(26420)
"影响脑梗死患者半边身体瘫痪恢复的因素是有很多的,每个人的治疗情况,还有就是疾病的严重程度都是不一样的,所以没有办法来给到确切的时间。如果在发生脑梗死急性期的时候积极治疗,比如及早来医院可以选用溶栓治疗或者通过介入取栓的方式,可以使患者的脑细胞脑神经不受损,这种情况下很快就恢复,可能在使用溶栓的药物以后血栓完全的溶解掉,肢体功能就完全恢复,没有任何的后遗症。如果错过了溶栓的时间窗,采用积极降纤、抗凝、抗血小板治疗以后,侧枝循环建立,缺血半暗带被挽救,半边瘫痪的症状也可能就完全好转。但如果梗死面积比较大,一定会有一部分的瘫痪症状遗留,在早期时如果能及早给予患者床边的功能康复,在稳定时进入康复科进行系统的康复训练,瘫痪的症状也是可以得到很好的恢复。但是如果梗死的面积比较大,尤其是梗塞的面积在内囊部位,可能肢体瘫痪的症状就会有遗留。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/11/03收听(34066)
脑梗塞的患者一年还能够恢复,如果超过一年称为后遗症期,恢复比较困难。对于脑梗塞的患者,治疗时间越早恢复越好,恢复期的患者主要是指发病两周至一年内,急性期是指发病时间六小时到两周之内,超急性期是指发病时间六小时以内。超急性期的患者主要是给予溶栓治疗,溶栓治疗能够迅速恢复脑血流,改善脑组织代谢,可以改善神经功能缺损的症状和体征,最大限度的减少患者致死率和后遗症。急性期的治疗主要是给予神经营养、神经保护和抗血小板聚集以及活血化瘀,同时也可给予丁苯酞改善神经功能缺损的症状和体征,病情稳定后应给予康复治疗。抗血小板聚集的药物主要有阿司匹林;神经保护的药物主要有依达拉奉、胞二磷胆碱和脑蛋白水解物;改善血液循环的药物主要有舒血宁、维脑路通和川芎嗪。
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/11/19收听(70116)
脑梗塞面积较小的患者通常可以恢复正常,患者早期脑梗塞的表现,如言语不利、偏瘫、口齿不清,甚至出... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/01/15播放(85996)
脑梗塞面积较小的患者通常可以恢复正常,患者早期脑梗塞的表现,如言语不利、偏瘫、口齿不清,甚至出...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/01/15播放(85996)
脑梗死1年半,患者恢复的几率较小,对此分析如下:1、脑梗死发病4.5-6小时:属... 王冰│河北医科大学第三医院 2023/02/27播放(58834)
脑梗死1年半,患者恢复的几率较小,对此分析如下:
1、脑梗死发病4.5-6小时:属...
王冰│河北医科大学第三医院
2023/02/27播放(58834)
从医学角度讲大部分脑梗死患者经过正规系统治疗,能够恢复一定的社会功能、日常生活能力。但有些患者... 李书剑│河南省人民医院 2023/12/10播放(59286)
从医学角度讲大部分脑梗死患者经过正规系统治疗,能够恢复一定的社会功能、日常生活能力。但有些患者...
李书剑│河南省人民医院
2023/12/10播放(59286)
"脑梗、偏瘫如果能够及时正确的治疗,一部分可能会恢复正常,一部分患者可能会留有一定的后遗症,其预后的情况主要取决于梗塞灶的大小和梗塞的部位。如果为大面积半球梗塞时,患者的临床症状和体征一般较重,可以出现偏瘫、偏身感觉障碍,也可以出现言语障碍。患者多数有意识障碍、脑水肿和颅内压增高,治疗效果一般较差,多数患者可能会留有一定的后遗症。如果患者为内囊和基底节区脑梗塞,患者出现的偏瘫、偏身感觉障碍相对较重,治疗效果相对较差,留后遗症的机会也可能较多。如果患者为小面积脑梗塞、放射冠区梗塞时,一般临床症状和体征较轻,多数患者可能会恢复正常。"
2023/11/23收听(82992)
"脑梗1-2年,一般为后遗症期,恢复的可能性不大,但应该坚持锻炼,防止肌肉萎缩和肌肉挛缩。同时应给予二级预防治疗,包括长期口服阿司匹林抗血小板聚集。如果有高血压,应该给予降血压治疗,主要的药物有氨氯地平、缬沙坦、厄贝沙坦、依那普利等。如果有高血脂,应长期口服他汀类药物,比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。用药期间,应定期监测肝功,如果转为超过正常值三倍,应考虑停用他汀类药物治疗。如果患者血糖升高,应该积极调控血糖,使血糖平稳。如果患者有高同型半胱氨酸血症,可给予维生素B6、腺苷钴胺、叶酸口服治疗。"
2023/03/31收听(86440)
"脑梗恢复后患者可以进行工作,建议患者进行力所能及的日常生活和工作,这样有利于脑梗患者的情绪调整,能减少脑梗后中风、抑郁的发生率。同时,如果脑梗患者恢复后没有明显的神经功能缺损症状,不影响日常工作,但建议患者工作一定要有规律,避免倒班或者熬夜,以免引起血压变化而导致脑动脉硬化加重。脑梗恢复后正常工作的同时,也要启动脑血管的二级预防,监测脑血管的危险因素,规律的口服降压药。定期进行血脂、血糖、血同型半胱氨酸的检查以及颈部血管彩超的检查,必要时可以口服他汀类保护血管内膜的药物。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/10/24收听(85328)
"脑梗的病人如果1年后仍然存在偏瘫、面瘫、共济失调等后遗症,则这些后遗症比较难恢复,因为康复的黄金时间是脑梗后的3个月以内,而且越早进行康复训练,患者恢复的可能性越大。如果病人超过3个月未得到积极有效的治疗和康复训练,则患者多数会出现明显的功能障碍,包括肌肉萎缩、关节僵硬强直、步态不稳、语言功能障碍、面瘫、认知功能障碍等等。因此,脑梗的病人应提倡早期进行神经功能康复,超过1年的病人恢复的几率较小,患者常常会终身遗留一些后遗症,从而影响患者的生活自理能力。尽管如此,这类病人仍然需要积极的给予药物治疗,以避免脑梗的复发。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2023/09/13收听(36266)
脑梗患者出现失语症状后,若及时行针灸治疗,多数患者症状有所改善,甚至恢复正常语言功能。针灸治疗... 熊会海│航天中心医院 2023/01/30播放(87282)
脑梗患者出现失语症状后,若及时行针灸治疗,多数患者症状有所改善,甚至恢复正常语言功能。针灸治疗...
熊会海│航天中心医院
2023/01/30播放(87282)
大面积脑梗在神经科是一种比较严重的疾病,一般不容易治好。大面积脑梗的临床表现,与梗死发生的部位... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2023/11/21播放(25988)
大面积脑梗在神经科是一种比较严重的疾病,一般不容易治好。大面积脑梗的临床表现,与梗死发生的部位...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2023/11/21播放(25988)
"半瘫又叫偏瘫,是由于脑出血、脑梗死、脑外伤等脑血管疾病引起的半边身体肢体功能丧失,康复训练主要有以下几个方面:第一、力量的训练,包括上肢的训练、下肢的训练、躯干的训练,通过力量的训练来完成患者的坐、站、走,到最后的日常生活能力功能的完成;第二、肌张力的调整,偏瘫患者很容易出现肌张力的增高,如果不把肌张力调整好,很有可能影响患者以后功能恢复;第三、关节活动度的维持,通过康复训练来保证各关节,即偏瘫侧关节能够保持正常的关节活动度,为以后的功能恢复打下良好的基础,同时还有言语功能的训练、吞咽功能训练等。"
王欣│山东省立第三医院
2023/07/06收听(51672)
脑梗后出现腿脚不灵活,能否完全恢复,主要取决于梗死面积的大小、梗死部位、治疗是否及时等。如果梗... 国红│北京医院 2023/04/23播放(78498)
脑梗后出现腿脚不灵活,能否完全恢复,主要取决于梗死面积的大小、梗死部位、治疗是否及时等。如果梗...
国红│北京医院
2023/04/23播放(78498)
"脑梗导致患者失语后,如果症状相对比较轻,通过积极的治疗可以达到临床治愈标准。比如患者在急性期时应该尽早开展血管再通的治疗或恢复脑部血流,改善缺血区的供血,达到挽救脑组织的目的。此时可以采取静脉溶栓的方式来治疗,比如给予患者使用rt-PA、尿激酶进行静脉溶栓,使血管内的血栓在短时间内溶解,使血管的血流恢复,最大程度保留患者的神经功能,患者失语的症状能完全得到好转。如果患者错过了溶栓的时间窗或者没有溶栓适应证,也要利用其他方案尽量挽救患者的脑组织,保留神经功能,但是治疗上比较复杂。如果仍然有语言笨拙的症状遗留,后期进行积极的语言康复锻炼,也能使患者的症状得到部分恢复。"
2023/05/03收听(16594)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万