上海长征医院
神经内科
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左脸抽搐常见于面肌痉挛,临床可见患者肌肉跳动,导致抽搐的原因主要如下:
1、面神经损伤:如面神经炎等,一般通过药物或手术进行治疗,如口服加巴喷丁等。还可通过注射肉毒素进行治疗,有效时间为4个月左右,可反复注射治疗,必要时可进行手术治疗;
2、癫痫发作:如果左脸抽搐并非持续、反复发作的状态,且每次抽搐持续的时间较短,但每次抽搐的情况完全一致,部分患者甚至表现为口角抽动、整个面部抽动。此时可先排除颅内疾病,建议进行视频脑电图检查,通过观察左脸抽搐时,脑电图是否存在癫痫的异常放电,从而进一步明确是否存在癫痫。
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左侧的脸部抽搐属于面肌痉挛的一种,引起面肌痉挛的原因,目前不是特别明确,广泛地认为可能是在面神... 母艳蕾│北京医院 2023/07/05播放(36122)
左侧的脸部抽搐属于面肌痉挛的一种,引起面肌痉挛的原因,目前不是特别明确,广泛地认为可能是在面神...
母艳蕾│北京医院
2023/07/05播放(36122)
面部抽搐的常见原因如下所示:1、面肌痉挛:罹患面肌痉挛可能性为90%以上,面肌痉... 李书剑│河南省人民医院 2023/01/11播放(57228)
面部抽搐的常见原因如下所示:
1、面肌痉挛:罹患面肌痉挛可能性为90%以上,面肌痉...
李书剑│河南省人民医院
2023/01/11播放(57228)
"脸突然抽搐见于以下两种情况:第一、部分性癫痫发作,部分患者表现为身体某个局限部位的抽搐,包括脸部,需要做头颅CT或者头颅磁共振检查排除颅内疾病引起的痫性发作,比如脑梗塞、脑出血、脑血管畸形引起的继发性癫痫。如果可以排除颅内疾病,需要做动态脑电图除外原发性癫痫发作,癫痫可以在清醒状态发作,也可以在睡眠状态发作。第二、面肌痉挛,主要表现为一侧面部的肌肉痉挛,多在受凉、紧张、劳累后诱发,睡眠中不会出现面肌痉挛,都是在清醒状态下发生,需要做头颅CT或者头颅磁共振排除颅内疾病引起的面肌痉挛,面肌痉挛治疗主张局部注射肉毒素治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2023/11/14收听(27592)
"导致脸抽搐的原因,主要有以下几个方面:1、癫痫急性发作:当出现局灶性运动性癫痫时,患者就能够表现为脸抽搐,而且此时抽搐的范围比面肌痉挛引起的抽搐范围要大,脑电图检查能够见到比较典型的痫性放电。2、面肌痉挛:是能够引起脸抽搐最常见的原因,引起面肌痉挛的原因比较多,其中最常见的原因是面神经受到了局部血管压迫,若面神经受到了周围肿瘤或囊肿的压迫,也能够引起脸抽搐。3、习惯性面肌痉挛:和情绪有一定关系,患者也能够表现为脸抽搐的症状。当患者出现脸抽搐时,一定要尽快到医院就诊,需要完善颅脑磁共振、脑电图等相关检查。如果脸抽搐是由于面肌痉挛引起,首选卡马西平治疗。如果脸抽搐是由于局灶性运动性癫痫导致,一定要根据脑电图的情况,选择合适的抗癫痫药物。"
刘占国│济宁市中医院
2023/01/21收听(80118)
"脸部出现抽搐有两种可能的原因:1、面肌痉挛,这是和面神经有关的病变,导致面部的肌肉出现不自主的抽动,属于不自主运动性疾病。疾病的病因目前还不完全明确,部分病人被检查发现,是由血管袢压迫到面神经所引起。治疗可以使用硫必利、卡马西平等药物对症处理,如果药物效果不佳,也可以使用肉毒素皮下注射缓解抽动,必要时可以行面神经减压术。2、癫痫发作,仅仅有面部抽搐属于癫痫部分性发作当中的单纯部分性发作,属于单纯部分运动性发作。这种疾病属于症状性癫痫,脑内有结构性损伤或者功能性异常的病灶,需要完善头颅磁共振以及脑电图检查确诊,确诊以后可以口服卡马西平或奥卡西平、丙戊酸钠等药物控制癫痫。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2023/02/10收听(84542)
"左脸抽搐一般见于以下三种情况:第一种情况,面神经麻痹恢复期,患者还可伴有口眼歪斜、流涎、眼睑闭合不全等症状,建议患者,进行科学的康复治疗,避免遗留后遗症。第二种情况,面肌痉挛,其部分患者病因不明,部分患者与面神经走行处,受到血管或肿瘤压迫所致,患者主要表现为一侧面部不自主抽动,严重影响患者的形象气质以及社交功能,建议患者神经外科就诊,必要时口服卡马西平,或者手术治疗。第三种情况,癫痫局灶发作,该病既往有癫痫病史或者癫痫家族史,症状间断出现,一般持续时间不超过十分钟,脑电图可进一步明确诊断,建议患者神经内科就诊,必要时可做二十四小时动态脑电图。"
齐英斌│吉林省人民医院
2023/09/14收听(15992)
"左脸抽搐,如果出现一侧面部活动受限、不能抬眉、闭眼、鼓腮等症状,可能和受风或者病毒感染导致的面神经炎有关。也有可能是和过度的疲劳、精神紧张、睡眠不足,身体抵抗力下降或者室内有对流风等有关系。出现左脸抽搐,也可能是脑部或者支配脑的颈部动脉病变,引起的大脑急性的血液循环障碍,可能和脑梗塞、脑血栓等有关系,应该通过头部CT等检查,针对病因积极的治疗。出现左脸抽搐也有可能是面肌痉挛,可以应用苯妥英钠、卡马西平以及B族维生素等营养神经的药物治疗,左脸抽搐也有可能是和患有癫痫有关,应该尽快确定诊断再治疗。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2023/11/16收听(97602)
左脸出现肌肉抽搐,称为面肌痉挛,目前认为血管神经相互压迫可导致面神经痉挛,即面神经在出颅部位有... 国红│北京医院 2023/03/19播放(61058)
左脸出现肌肉抽搐,称为面肌痉挛,目前认为血管神经相互压迫可导致面神经痉挛,即面神经在出颅部位有...
国红│北京医院
2023/03/19播放(61058)
"如果患者不光是左眼皮的跳,包括左脸全部的肌肉都可以出现收缩的一个情况,这叫面肌痉挛。面肌痉挛目前认为是面神经在出颅的地方,神经上有血管搭在上面,随着年纪的增加,血管逐渐出现了动脉粥样硬化,它的弹性减弱了,它的搏动性的刺激就会导致面神经产生过电样、放射性的一个冲动,这种冲动就会引发面肌出现收缩,这就是面肌痉挛产生的原因。所以,面肌痉挛如果影响你的工作生活了,可以选择做手术进行治疗。"
2023/02/16收听(26536)
左边脸抽搐,可能是面肌活动兴奋性增高导致。神经血管交互压迫性的疾病也叫面肌痉挛症,其产生原因是... 国红│北京医院 2023/04/27播放(37076)
左边脸抽搐,可能是面肌活动兴奋性增高导致。神经血管交互压迫性的疾病也叫面肌痉挛症,其产生原因是...
2023/04/27播放(37076)
"脸部肌肉抽搐比较常见的是因为劳累、疲劳、免疫力下降,引起面神经炎的早期可以表现脸部肌肉抽搐,可以通过激素营养神经改善。还有就是因为面肌痉挛,一般是由于面神经被血管压迫引起,可以通过微创手术去除压迫,改善症状。还有是因为继发性的原因,因为听神经瘤、胆脂瘤、脑膜瘤压迫到面神经而出现面肌痉挛,需要通过原发疾病的手术治疗来改善。还有一种是因为大脑神经递质异常造成的面肌抽搐,要通过深部脑电刺激来进行治疗、改善。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/02/14收听(50572)
左边脸颊出现肌肉的抽搐跳动称为面肌痉挛,产生的原因目前认为是血管神经交互压迫的结果。面神经有一... 国红│北京医院 2023/03/05播放(65400)
左边脸颊出现肌肉的抽搐跳动称为面肌痉挛,产生的原因目前认为是血管神经交互压迫的结果。面神经有一...
2023/03/05播放(65400)
左脸的抽搐、跳动属于面肌痉挛的表现,面肌痉挛是局灶的肌张力障碍,其发病机制不是特别清楚。目前推... 母艳蕾│北京医院 2023/06/06播放(27811)
左脸的抽搐、跳动属于面肌痉挛的表现,面肌痉挛是局灶的肌张力障碍,其发病机制不是特别清楚。目前推...
2023/06/06播放(27811)
眼部肌肉的抽搐属于局部的肌张力障碍,又被称为眼睑痉挛。眼睑痉挛是Meige综合征(梅杰综合征)... 母艳蕾│北京医院 2023/08/24播放(36739)
眼部肌肉的抽搐属于局部的肌张力障碍,又被称为眼睑痉挛。眼睑痉挛是Meige综合征(梅杰综合征)...
2023/08/24播放(36739)
左侧脸颊不经意出现抽搐,称为面肌痉挛,<... 国红│北京医院 2023/08/17播放(78160)
左侧脸颊不经意出现抽搐,称为面肌痉挛,<...
2023/08/17播放(78160)
"患者左脸肌肉抽搐考虑面肌痉挛,多是一侧的面部肌肉阵发性、不自主抽搐,多见于40-60岁左右的中老年女性患者。面肌痉挛的病因大多数比较明确,很多由桥小脑角区的血管压迫面神经的根部引起,但是也有部分患者可能是肿瘤或者面神经炎后遗症导致。基本的病因主要是血管的压迫,一般可能是邻近小脑的动脉,小脑后下动脉、椎动脉或者粗大的静脉血管压迫面神经所致。如果患者桥小脑角区有肿瘤或者囊肿时也可以压迫面神经,导致患者面肌痉挛,但是这部分患者比较少见。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/05/02收听(90510)
"左脸颊不经意的抽搐,最常见的可见于面肌痉挛,可发生于面瘫后遗症,原因不明。考虑是错行的血管压迫面神经根引起的,少数见于基底动脉瘤、听神经瘤、脑干病变,比较罕见,可借助于颅脑磁共振平扫及血管成像查出异常。有些面肌痉挛程度比较轻,发作比较短暂,与精神情绪紧张、疲劳过度、睡眠不足有关,自我调整改善后可恢复。无法自我缓解的面肌痉挛,治疗上主要是用肉毒素A局部注射,其他的可口服镇静药物或抗癫痫药物,比如卡马西平、氯硝西泮。左脸脸颊的抽搐要排除局限性癫痫发作,可以进行脑电图检查,看能否发现异常,注意有没有其他癫痫发作类型及癫痫发作病史,治疗上可以服用抗癫痫药物。"
2023/05/02收听(15976)
"左脸脸颊出现不经意的抽搐,主要针对病因进行治疗,常见病因及相应治疗如下:1、局灶性运动性癫痫:此时需要积极进行抗癫痫治疗,药物可选择卡马西平或丙戊酸钠等。除此之外,患者还要定期到癫痫门诊就诊,需要监测抗癫痫药物的血药浓度。2、习惯性面肌痉挛:此时可暂时观察,嘱患者自我调整,平常也要注意休息,不要熬夜。3、面神经炎:此时需要积极治疗面神经炎。4、面肌痉挛:可首先选择服用卡马西平,但卡马西平有可能会带来头晕、共济失调等不良反应,在临床上一定要注意观察。除此之外,还可选择服用氯硝西泮,若服用药物效果不好,可考虑进行药物神经注射治疗。注射方法主要是从面神经主干、分支注射,而药物主要可选择乙醇、维生素B12、地西泮等,当药物效果不好时,可考虑进行手术治疗。"
2023/07/20收听(30058)
左侧口角抽搐叫面肌痉挛,面肌痉挛考虑是血管、神经交互压迫的结果。面神经在出颅的地方即根部,有一... 国红│北京医院 2023/05/23播放(34065)
左侧口角抽搐叫面肌痉挛,面肌痉挛考虑是血管、神经交互压迫的结果。面神经在出颅的地方即根部,有一...
2023/05/23播放(34065)
"左眼皮抽搐是面肌痉挛所引起。面肌痉挛又称面肌抽搐,是以一侧面部肌肉的阵发性、不自主抽动为特点,无神经系统其它阳性体征的周围神经病。面肌痉挛多见于中老年人,女性多发,表现为阵发性快速不规律的面肌抽动,多局限于一侧,起病可从眼轮匝肌的轻微抽动开始,表现为眼皮的抽搐、跳动,逐渐向口角和整个面肌扩展,严重者眼轮匝肌抽动,致使患者出现睁眼困难,情绪紧张或激动时症状加重,睡眠时症状可消失,面肌痉挛的病因目前尚未完全明了。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/08/28收听(52966)
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