视盘水肿的主要原因如下:
1、引起颅内压增高病变:
(1)颅内占位性病变,比如脑瘤,硬膜下、硬膜外的血肿等,都可以引起颅内压升高;
(2)假性脑肿瘤,比如颅内静脉窦异常,海绵窦血栓等;
(3)炎症:脑膜炎、脑炎、脑脓肿,格林-巴利综合征;
(4)尿毒症;
(5)颅骨狭窄症;
(6)脑动静脉畸形;
(7)严重慢性阻塞性肺病患者,伴有二氧化碳增高;
(8)严重过敏性病变,比如蜜蜂蜇伤;
(9)脑脊液蛋白质增加,伴有脊髓肿瘤。
2、正常颅内压引起的视盘水肿:
(1)先天性视盘异常;
(2)遗传性视神经病变;
(3)炎症性视神经变,比如视盘炎,视神经周围炎;
(4)缺血性视神经病变;
(5)中毒性的视神经病变:铅中毒、甲醛中毒等;
(6)眶部压迫性的视神经病变;
(7)浸润性的视网膜病变,比如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤;
(8)局部血管视神经病变,比如视网膜中央静脉栓塞、静脉瘀滞性的视网膜病变、视盘血管炎、青少年性糖尿病性视网膜病变、玻璃体牵拉、葡萄膜炎等都可以引起视盘水肿。