首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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腿骨头疼原因较多，主要分为以下几点：
1、腿骨本身问题：如骨髓炎、骨肿瘤、骨头附近肌肉筋膜炎，使其产生疼痛；
2、骨头附近关节出问题：风湿性关节炎、骨性关节炎发作，使腿骨感觉疼；
3、下肢血管问题：静脉曲张或下肢动脉闭塞，使血液循环受限引发局部腿骨疼痛。
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"腿骨头疼最常见的原因就是局部的筋膜炎，局部筋膜炎引起骨膜反应，引起骨头的疼痛。另外常见的原因就是感染。骨质周围的感染，可以引起骨头的疼痛。如果是骨头内部的感染，比如骨髓炎引起的疼痛，它是非常剧烈的。第三种常见的原因就是特殊感染，比如像结核，也可以引起骨头的疼痛。其他原因也有，比如像周围神经的原因。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/11收听(10440)
腿骨头疼痛主要是关节疼痛，主要是急性或慢性损伤，如滑膜炎、骨关节炎等原因造成。极少数情况下有骨... 纪泉│北京医院 2023/06/29播放(37442)
腿骨头疼痛主要是关节疼痛，主要是急性或慢性损伤，如滑膜炎、骨关节炎等原因造成。极少数情况下有骨...
纪泉│北京医院
2023/06/29播放(37442)
"腿的骨头出现了疼痛，首先要明确有没有受到外伤，外伤会导致局部软组织的损伤，如果损伤比较严重会引起骨折。这种情况腿的骨头疼痛是非常剧烈，需要积极的完善检查，明确损伤的具体程度。如果具有手术指征，积极的进行手术治疗。如果没有受到外伤而感觉到腿的骨头疼痛，要排除有没有化脓性感染性疾病，也就是通常所说的骨髓炎，还要排除有没有局部恶性肿瘤占位性疾病。这些疾病都会引起局部软组织、骨质的破坏，局部压力产生变化，从而刺激周围的神经末梢，引起局部的剧烈疼痛，需要积极完善检查，进行相应的抗感染以及手术治疗。腰椎椎间盘突出症会使神经根受到压迫，神经根支配范围的区域也会引起放射性的疼痛、酸痛、胀痛等。除了会引起软组织的疼痛之外，还会引起腿骨头疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/29收听(79792)
"腿前面骨头出现疼痛，主要是指小腿的胫骨出现疼痛，常见的原因有以下几个方面：一、由于急性外伤造成，小腿胫骨也叫迎面骨，在运动、工作或者活动中会遭受撞击，产生急性的损伤，造成疼痛的症状。二、、不良因素条件刺激造成，比如小腿的受凉，在天气寒冷的时候运动或者活动、工作的时候，没有做好保暖造成小腿出现受凉。由于胫骨在皮下比较表浅的位置很容易遭受不良因素的刺激，产生相应的疼痛症状。三、慢性劳损，包括运动员，长期站立、行走的工作性质等，由于慢性损伤造成小腿胫骨的出现疼痛，严重的时候会造成胫骨的疲劳性骨折。四、胫骨的骨肿瘤等情况也会出现相应的胫骨疼痛，建议患者上医院就诊，经过相应的检查明确诊断。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/17收听(70550)
"腿部的骨头发生疼痛的情况，首先多可能是由于日常生活中外伤引起的，比如由于跌倒，导致腿部发生骨折而引起骨头疼痛。排除日常生活中的外伤，一般都是由于疾病引发，比如股骨囊肿、股骨肿瘤等。如果是由于这两种情况导致的，一般疼痛的情况比较严重，特别是在活动后疼痛特别的明显。除了上述的情况以外，还不能排除由于骨膜炎或者由于急性化脓性骨髓炎，从而牵扯到小腿或者膝关节部位而引发骨头疼痛的情况。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/31收听(64956)
"腿部里面的骨骼出现疼痛，考虑骨骼是否存在病变，尤其是骨骼肿瘤，虽然出现骨骼肿瘤的几率并不大，但是骨骼肿瘤相对比较严重，应该及时进行排除和确诊。一般选择进行局部的放射线片，初步进行检查，可能还需要进行局部CT或者核磁共振检查，从而排除骨骼相对严重的疾病。而有些患者是因为骨骼周围的腿部神经出现病变或者受到挤压，也会导致类似骨骼疼痛的症状。如果是患有腰椎间盘突出或者腰椎间盘膨出、椎管狭窄的患者，都会出现类似症状。如果是腿部的关节的骨骼出现疼痛的感觉，应该考虑是否是关节炎症引发。一旦出现腿里面骨头疼痛的症状，应该请骨科医生进行鉴别诊断。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/03收听(13106)
"出现腿骨头疼这样的情况，很有可能是由于骨性关节炎所引起的疼痛，还有可能是病人年龄较大，形成了骨质疏松所引起的疼痛，可以适当带领患者到当地医院行膝关节的正侧位片来判定。如果是骨质增生所引起的疼痛，可以适当口服骨刺平片来缓解，如果是骨质疏松所引起的疼痛，可以适当补充钙质，口服维生素D3及钙片来调整。同时在饮食过程中，可以增加钙离子的摄入，比如多吃豆腐、瘦肉、蛋类、虾皮等。多注意晒太阳，这样有利于钙离子的沉积，同时需要增加体育运动来帮助钙离子沉积。"
李文鹏│佳木斯大学附属口腔医院
2019/07/13收听(42222)
"患者腿的骨头疼痛，常见于骨骺炎、骨质疏松、小腿疲劳性骨膜炎等原因，具体如下：第一、骨骺炎：如果为青少年的小腿前方疼痛，通常为膝关节胫骨骨骺炎，与剧烈运动和急性外伤有关，病人会表现为疼痛、膝关节活动受限。第二、骨质疏松：如果为老年患者出现骨头疼痛，通常为骨质疏松所引起，病人会表现为下肢骨骼疼痛、行走无力，甚至在夜间睡眠时突然出现腿部肌肉抽筋，使疼痛症状加重。第三、小腿疲劳性骨膜炎：长时间的剧烈运动会造成小腿胫骨疲劳性骨膜炎，会表现为小腿骨头疼痛，严重者可以发生疲劳性骨折。因此，腿部骨头疼痛应早期诊断并明确病因，根据病因选择相应的治疗方法。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(46766)
"屁股腿骨头疼痛情况最常见原因是骨科的疾病，比如因为肌肉劳损和局部的关节炎，椎间盘突出也会反射性的引起疼痛，感染以及严重还有血管疾病都会造成疼痛。最常见的部位是肌肉的劳损和关节炎。因为长期的不良姿势、久坐就做或者弯腰负重等可以引起肌肉的牵拉，造成炎症物质渗出、乳酸堆积、肌肉僵硬、粘连，以后会导致疼痛刺激神经。骨头疼的话还和关节也有关系，屁股周围因为骶髂关节炎髋关节病变滑膜炎，包括腰椎间盘突出反射性的引起，返神经核皮神经的疼痛，压迫坐骨神经等都会引起这个部位的疼痛和紧张。需要检查清楚，对症治疗，避免不良姿势，还可以镇痛、活血治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/07/23收听(69430)
"当患者出现了头疼、骨头疼的症状，首先考虑患者是否是出现了上呼吸道感染，身体出现了发热的状态。建议患者可以测量体温，还需要化验血常规、急性反应蛋白，并且也要化验尿常规。患者可能是由于上呼吸道感染引起的机体发热，这时表现的头痛、骨头疼痛的症状。患者在上呼吸道感染之后，如果未经系统的治疗，患者还会诱发中枢神经系统感染，例如病毒性脑炎或者细菌性脑炎。建议患者在头痛期间必须要系统的治疗，不能够使病情迁延。患者一定要多饮水，并且吃绿色的水果和蔬菜，保证充足的睡眠，增强自身的抵抗能力。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/08/20收听(29520)
"临床中引起腿骨头疼痛的原因还是非常多的，比如受到外伤以后引起的骨膜损伤、软骨的损伤、局部的骨折、脱位，就可以引起病人腿骨头出现疼痛的症状。对于这样的病人需要拍个普通的X线光片，明确是否存在骨折脱位的诊断，一旦明确需要积极的进行对症治疗，比如脱位的，需要积极的进行手法复位。对于骨折错位比较严重的，就有必要积极的进行切开复位内固定手术治疗，可以用钢板、螺钉、克氏针或者是髓内针、外固定支架进行固定。病人如果存在骨囊肿的情况，也可以引起腿骨头出现疼痛。如果局部的骨头出现感染，存在骨髓炎的情况，也会引起病人腿骨头出现疼痛症状。"
程斌│济南市中西医结合医院
2019/07/21收听(89716)
"胳膊、腿受凉主要还是在同一个环境当中，肌肉组织血运丰富，抗炎、抗低温能力比较强，而骨骼当中血运比较差，尤其在受凉的环境当中，降低了组织的代谢产物排泄的能力。最终受凉的时候，会造成炎症因子而无法排泄出去产生疼痛，这是主要的原因。治疗主要还是局部的应用消炎镇痛的药物，增加适当的活动量，促进炎性因子的排出。日常生活当中要注意，这种环境下对关节的过多保暖、保护，要比发生症状之后再治疗，效果会更好一点。日常生活当中要增强骨骼肌肉的力量，在有阳光下尽量多做有氧运动，如慢跑、快走以及骑车等。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/01收听(46088)
"胳膊、腿受凉骨头痛见于以下原因：1、在肢体受凉的时候经常会引起局部关节的疼痛，因为在胳膊和腿关节处，比如肘关节或者膝关节，分布有滑膜组织，滑膜对温度的刺激非常敏感，当比较寒冷的情况下，滑膜血管会发生收缩，这个时候滑膜局部血液供应就会减少，就会降低对滑膜局部炎症的清除作用，从而使得局部疼痛加重。2、局部疼痛因子也会分泌增多，这个时候也会引起关节骨头疼痛的加重。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/01/19收听(38628)
"出现骨头疼有比较多的情况，这里几种比较多见的情况有以下几点：1、骨质疏松，很多老年人骨质疏松达到一定程度，会引起骨头的脆性下降，在轻微的暴力下就容易引起微骨折，表现为全身骨头处的疼痛，特别是腰椎、背部疼痛会比较明显，夜间痛也会比较明显。2、畸形性骨炎，畸形性骨炎是以骨痛和骨骼的畸形为特征的疾病，发病率相对比较低。3、如果经常发生骨痛，特别是夜间痛，固定部位的骨痛，要考虑骨肿瘤、骨肉瘤等情况，这就要进行肿瘤科的筛查。"
2020/12/16收听(32322)
"人体大多数出现疼痛位置一般都在软组织，而一旦骨骼出现疼痛在排除外伤骨折的前提下，要警惕是否是出现了骨骼的感染甚至是骨骼的肿瘤。出现症状后先进行局部的放射线片检查，可以初步排除一些相关骨骼的严重疾病。如果是臀部周围骨骼出现疼痛，很有可能是由于坐骨周围的软组织以及坐骨出现了炎症所导致的，例如慢性筋膜炎、坐骨结节滑囊炎等等都会导致局部出现疼痛症状。不管是软组织还是骨骼，一旦受到了长期的压力刺激或者曾经受到过外伤撞击，又或者局部出现了过度劳累的情况都会导致局部出现疼痛，出现症状后应该及时的就诊，确诊后及时治疗。"
2019/08/09收听(46610)
经常骨头疼痛，常见原因包括炎症、劳损以及神经病变，具体情况如下：1、炎症：如患者... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(37150)
经常骨头疼痛，常见原因包括炎症、劳损以及神经病变，具体情况如下：
1、炎症：如患者...
2023/12/11播放(37150)
"在门诊很多患者是因为骨头疼而前来就诊，产生骨头疼的原因非常多，既包括局部因素，也包括全身的因素。局部的因素，比如外伤发生磕碰，因为外伤磕碰造成的骨折或者骨裂，就会引发局部的骨头疼。还有可能是因为退变的骨关节炎，比如膝关节、骨关节炎可能会出现膝关节周围的骨头疼。除去局部因素之外还有一些全身因素，比如老年人或者绝经后的女同志，可能因为全身的骨质疏松症而引发骨头疼。还有一些免疫系统的疾病，比如类风湿关节炎或者强直性脊柱炎，在发病期间也会出现骨头疼的表现。因此如果门诊遇到出现骨头疼患者，分析病因，不但要分析骨科的因素，还要结合病史、临床体格检查、抽血或者拍片子的辅助检查，来进行综合分析判断。统筹全局结合其他科室疾病进行综合分析，而避免出现漏诊或误诊。"
李晔│北京协和医院
2020/04/15收听(87938)
"患者下面骨头疼痛，常见以下几种原因：第一、耻骨联合分离：如果是孕妇有耻骨疼痛，通常说明胎儿不断增大，造成了耻骨联合分离，耻骨有牵涉性疼痛的临床症状，属于正常现象，分娩结束后疼痛症状会逐渐缓解，直至完全消失。第二、耻骨发生外伤：如骨折，患者可以有局部疼痛、肿胀、皮下淤血，髋关节活动也会受到严重影响，拍摄X光片可以发现耻骨骨折错位，严重者影响骨盆稳定，需要考虑手术治疗，通过切开复位钢板螺钉内固定，可以恢复骨折端稳定、去除疼痛症状。患者如果有耻骨疼痛，应早期诊断、早期治疗，才能够使临床症状得到迅速缓解。患者平时应注意保护耻骨，避免产生外伤等情况。"
2021/06/27收听(45452)
"如果骨骼出现明显的疼痛不适症状，应该及时到正规医院检查局部的放射线片，确定局部骨骼是否存在病变、炎症、感染，甚至肿瘤。一旦确诊之后需要尽快的进行治疗，不管患有骨质疏松、骨膜炎、骨髓炎、骨结核、骨骼良性肿瘤，甚至是骨骼的恶性肿瘤，都应该及时的排除，防止骨骼病变加重，出现严重的后果甚至危及生命。除了排除骨骼的病变以外，还能排除骨骼的损伤、骨裂、骨折等等情况，都可以及时的进行治疗。如果排除了骨骼疾病，多数都是考虑软组织的疾病或者损伤，需要请医生进行诊断后及时进行治疗。"
2019/08/25收听(24026)
女生腿部偶尔感觉骨头疼痛，通常需根据原因和症状采取保守或手术的方式进行治疗。常见原因如下： 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/09/26播放(65056)
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/09/26播放(65056)
北大人民医院 郭惠杰
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