胃癌到了晚期即胃癌扩散，标准治疗是化疗、放疗、免疫、靶向治疗，化疗是胃癌患者首要考虑的一种方法，不同胃癌患者，根据疾病转移部位需要选择不同化疗药物。如腹腔转移可行胃腹腔热灌注化疗，如果有肝脏转移，要联合口服药物治疗，或联合靶向、免疫静脉化疗。如果胃癌患者症状表现为腰痛，很容易发生骨转移。要控制腰痛症状，用腰椎放疗或胸椎放疗，控制住疼痛再进一步做化疗。
化疗是晚期胃癌中不可或缺的治疗手段，大家可能害怕化疗导致的恶心、呕吐、腹泻、白细胞下降等并发症。但现在随着科学技术进步、医学发展，有无痛病房、无呕病房、无粒细胞减少病房，可以有效控制住恶心、呕吐以及白细胞下降，缓解不舒服的症状，所以患者基本上能耐受化疗。
