首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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脚拐骨突出的原因较多，主要分为以下几点：
1、鞋不合脚：由于挤压磨损造成脚关节骨头受损，产生代偿性增生，引起脚拐处突出；
2、拇外翻：大脚拇趾关节错位、外翻，关节面受到磨损、损伤，引起脚拐骨突出；
3、痛风：骨关节退行性病变、生长骨刺，痛风产生的痛风石在脚拐骨处沉积，引起脚拐骨突出。
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脚拐骨大，也就是通常在医疗上所说的拇外翻，也就是脚的第一个脚趾、脚掌和脚趾相邻的关节向里有增大和增生，同时大拇指向外侧偏斜。很多人其实天生就出现这种情况，如果没有症状，不影响生活，没有像疼痛和很严重的畸形，是不需要去处理的。但是，如果确实出现了局部的畸形很严重，影响穿鞋和走路，并且有疼痛等不适感，就需要去矫正。在早期症状不是很重的时候，可以通过佩戴支具，比如像拇外翻垫，或者绑局部的带矫正功能的小支具来矫正。如果在后期畸形很严重，影响到了其他的脚趾和整个脚的功能、外形，就要通过做手术的方法去矫正，可能要做截骨和矫形的手术才能够治疗。
熊建│北京大学人民医院
2023/11/21收听(28462)
"脚拐骨大的原因常见于以下几种：第一、拇外翻：拇外翻时第一跖骨的远端会发生内翻，第一跖骨头会出现脱位或半脱位的情况。由于第一跖骨头向内侧倾斜，常常会和鞋的侧面相互摩擦，特别是在走路较多的情况下，这种摩擦会逐渐严重，久而久之会出现跖骨头的增生，表现为局部的骨骼越来越大，同时会伴有拇囊的炎症，局部会伴有红、肿、热、痛。第二、痛风性关节炎：主要是由于近期高嘌呤饮食或大量喝酒等，引起尿酸结晶在第一跖趾关节处积聚，久而久之就会出现跖趾关节的红肿、肿大。"
黄恺│浙江省立同德医院
2023/07/31收听(91866)
"脚踝骨大多是由于拇外翻造成，由于拇趾向外倾斜，会引起第一跖骨头向内侧突出，就会出现第一跖骨头的增大，具体治疗如下：1、保守治疗：可以在第一拇趾和第二足趾之间放入拇外翻矫正器，有利于第一跖趾关节的复位，可以减轻拇外翻的程度，同时又可以减轻第一跖骨远端和鞋内侧面的摩擦，这样可以减少拇囊炎的程度，减小拇囊的大小。2、手术治疗：可以进行拇收肌的切断和内侧跖趾关节囊的紧缩术，有时还要进行第一跖骨的截骨矫形术。"
2023/10/19收听(87360)
"在临床上病人出现脚拐骨大的现象，多数是因为患有拇趾外翻，导致出现脚拐骨增大的现象。在出现这种情况后，在具体矫正上可以采取保守治疗，给予传统中医手法进行矫正，需要佩戴拇趾外翻矫正支具给予固定。如果经过保守治疗无效，可以采取手术治疗，可以进行微创手术，将拇囊切除或者将增生骨质、骨赘切除，同时还要将拇收肌切断。另外，可以在硬膜外麻醉下进行常规的切开，进行拇趾楔形截骨术，术后需要给予矫正支具固定，还要口服接骨药物，可以促进截骨部位早期愈合。所以，病人出现这种情况后要及时就诊，尽快得到正确治疗能够治愈这种病症。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2023/11/29收听(10850)
在日常生活中，经常会出现病人的脚拐骨大的现象，在临床上，有很多种病症能够导致这种现象的发生，最常见的是拇趾外翻，因为拇趾外翻后会出现拇囊炎，同时在足拇趾关节部位出现骨质增生、骨赘，病人会出现脚拐骨大的现象。另外，如果病人患有类风湿性关节炎，由于类风湿侵袭，同样会刺激骨质局部出现增生、膨大，而产生脚拐骨大。另外，如果病人患有痛风，也会出现这种现象。所以病人出现这种现象后应该及时就诊，医生根据具体的病症，而采取不同的正确治疗，尽量避免自行处置，以免加重病情或者错过治病的最佳时机。
2023/09/02收听(13302)
"脚上有骨拐，可以采取如下的处理措施：1、建议患者要穿一些宽松、柔软、舒适的鞋，一般来说，建议患者穿跑步用的鞋。除此以外，患者在选鞋时要选比自己的脚大半码到一码的鞋，以减轻挤压和摩擦。另外患者千万不能够穿像尖头皮鞋、高跟鞋一类的鞋，以免对部位造成更加严重压迫。2、患者要尽早去二级以上的医院骨科进行就诊，明确产生畸形的原因。一般来说，这种情况往往存在由于过度摩擦而造成的胼胝，或者由于先天和后天因素的影响而造成的母趾外翻。3、针对上述几种情况可以采取手术矫正方式。患者千万不要迷信且网上所兜售的矫正器械或者矫正带一类。如果患者已经成年，这一类的矫正器械作用微乎其微，手术是最好的矫正方式。针对出现胼胝的情况，也就是老百姓所说的茧子，这种情况可以采取手术矫正的方式，也就是将增生的部位完全切除，而如果出现拇指外翻，那么可以通过一系列的截骨手术来达到外形改观。"
方大正│济南市中西医结合医院
2023/07/31收听(10828)
脚拐骨的疼痛是脚大拇趾拇外翻导致，拇外翻意味拇趾的关节面已经错位，不在正常关节腔里。而错开位置... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/06/05播放(58474)
脚拐骨的疼痛是脚大拇趾拇外翻导致，拇外翻意味拇趾的关节面已经错位，不在正常关节腔里。而错开位置...
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/06/05播放(58474)
"如果病人出现脚拐骨疼痛的情况，引发的原因如下：一、拇外翻畸形：会导致脚拐骨部位有肿胀、疼痛、压痛，伴有拇趾向外偏斜。二、拇囊炎：也会导致脚拐骨部位有红肿、疼痛的情况。三、足部第一跖趾关节炎：也容易出现脚拐骨部位有疼痛症状。所以在病人出现脚拐骨疼痛情况以后，一定要就诊，看是什么原因引发。针对病因治疗，促进脚拐骨疼痛症状的减轻、恢复。在出现脚拐骨疼痛情况时，一定要减轻足部负重，多注意足部保暖、避免受凉、避免外伤，以免导致疼痛情况加重。疼痛明显时可以临时应用热敷、针灸、艾灸等疗法，配合非甾体类抗炎药物来减轻疼痛。"
王富│济南市中西医结合医院
2023/10/05收听(29520)
"对于病人出现了脚拐骨疼痛的情况，主要见于三方面的原因。一、见于拇外翻的患者，在出现拇外翻以后，很容易导致脚拐骨部位有明显的肿大、疼痛的情况，并且后期还容易导致韧带、关节囊出现肥厚。二、见于拇囊炎的患者，在出现拇囊部位反复的刺激摩擦以后，会导致脚拐骨部位，有明显的红、肿、疼痛的情况。三、见于中老年人出现的大拇指跖趾关节炎的患者，在出现关节炎以后，会导致局部骨质增生，从而就会刺激脚拐骨部位有疼痛情况出现，并且在足部负重活动时，疼痛会有明显的加重。"
2023/01/08收听(80592)
"脚上有骨拐可以通过以下几种方法处理：一、保守治疗：对于轻度畸形的患者来说，保守治疗即可以使临床症状得到显著改善，一般可以佩戴矫正支具固定或者矫正带，均可以使骨拐处畸形得到显著缓解，临床症状也会减轻，但是需要24小时持续佩戴。二、手术治疗：比较严重的脚拐畸形需要考虑手术治疗，通过手术截骨切断拇收肌，拇趾关节囊内侧重叠缝合，综合处理可以使脚拐症状得到明显的改善。三、其他：病人同时需要配合制动、患肢抬高以及康复训练，一般3-6个月骨拐的临床症状会得到彻底缓解，病人平时也应避免穿高跟鞋或者尖头鞋，防止骨拐发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2023/01/01收听(11578)
脚拐肿在医学上称为脚踝肿胀，是常见的临床问题，具体原因如下：一、单侧踝关节肿胀：... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/07/03播放(61572)
脚拐肿在医学上称为脚踝肿胀，是常见的临床问题，具体原因如下：
一、单侧踝关节肿胀：...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/07/03播放(61572)
"临床上引起脚距骨疼痛的诱因有以下几个：第一、可能是因为缺钙，这是最常见的原因，因为钙主要沉积在骨头里面，距骨是人体承受重量的骨头。如果人体缺钙，就会造成脚距骨的承受能力下降，或者是弹性、韧性减弱等。当身体的重力作用于脚距骨的时候，就会引起局部的感觉神经受到过强的刺激，从而引起距骨疼痛。第二、可能是因为有骨刺生长了，这也是常见的原因，当有骨刺生长的时候，增生的骨刺会对脚距骨部位的皮肤黏膜，或者是骨膜等的相应部位的感觉神经产生一定的压迫，同时增生的骨刺也会造成血管的损伤，以及肌肉的坏死等，同样会引起脚距骨疼痛。"
李明辉│武汉市第五医院
2023/03/09收听(84784)
脚骨拐突出主要是拇外翻，在女性非常好发，容易出现在双侧。由于足部的遗传因素或长期... 纪泉│北京医院 2023/05/22播放(47803)
脚骨拐突出主要是拇外翻，在女性非常好发，容易出现在双侧。
由于足部的遗传因素或长期...
纪泉│北京医院
2023/05/22播放(47803)
"脚的地方骨头疼痛不舒服，可能是骨骼的病变比如骨囊肿、骨肿瘤、痛风或者化脓性骨髓炎。如果有外伤，那么骨折等也可能出现明显的骨头疼痛。还是需要及时去医院找医生面诊一下，医生结合查体初步的分析疼痛的来源。如果是有外伤或者是考虑骨肿瘤等，那么可以完善局部的X片检查，必要时CT及三维重建，可以较为准确判断有无骨折、骨质破坏、骨肿瘤等情况。如果是考虑化脓性骨髓炎，可以完善血常规，局部的磁共振检查。如果是考虑痛风可以完善尿酸等测定。疼痛较为明显可以用止痛药比如洛芬待因缓释片治疗，然后减少走动，有助于缓解疼痛。"
陈安富│内江市第一人民医院
2023/09/28收听(58968)
"脚螺丝骨肿可能是如下几种原因导致的：1、可能是此处的损伤所导致的。针对这个部位可见的损伤种类有很多。如果此处有了扭伤或者是遭受到直接暴力打击，都有可能引起相关的肌腱、韧带、骨、关节的损伤，进而导致此处出现严重的肿胀。另外，这个部位的陈旧性的损伤，往往也容易遗留长期的局部肿胀。2、可能是由于水肿类的病变所导致的。一切能够导致下肢肿胀的情况，都有可能在此处表现为更加明显的肿胀。因为这个部位位于下肢比较靠下的部位，而且此处的软组织覆盖非常薄，所以一旦下肢肿胀，那么此处就会更加明显。比如全身出现了心脏、肾脏功能不全、甲状腺功能减退或者是营养不良等疾病，就会出现这种情况。3、可能是由于踝关节的炎症所导致的。比如踝关节出现了创伤性关节炎、骨性关节炎类的疾病，就会引起此处的肿胀。最后，这种肿胀还可能是由于患者长时间的站立所导致的。"
2023/08/22收听(88598)
指骨应指跖骨，脚的大拇趾跖骨疼痛是脚上常见的一种不舒服的症状，有时大拇趾的关节还可以摸到一个像... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/26播放(33579)
指骨应指跖骨，脚的大拇趾跖骨疼痛是脚上常见的一种不舒服的症状，有时大拇趾的关节还可以摸到一个像...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/26播放(33579)
病人出现脚面上的骨头有疼痛现象，导致的原因有很多，比如病人的足背骨骼出现增生、老化，导致局部的骨性关节炎或者有局部的软骨炎。如果出现足背部位的筋膜炎、滑囊炎、腱鞘炎等病症，都会产生局部的疼痛、肿胀。病人的足背骨骼出现了骨质疏松，影响局部肌肉正常吸收养分，也会出现疼痛、发酸、无力等情况。病人的足背在受到较大的直接外力后，发生了足背跖骨骨折，病人就会有针扎一样的刺痛感，同时影响病人的足背活动，通过拍摄X光片可以看到有骨折线存在。
2023/07/16收听(72610)
脚骨拐疼常见原因包括外伤、慢性炎症，具体情况如下：1、外伤：脚骨拐疼痛如果比较剧... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/12/11播放(36450)
脚骨拐疼常见原因包括外伤、慢性炎症，具体情况如下：
1、外伤：脚骨拐疼痛如果比较剧...
2023/12/11播放(36450)
"脚上长了骨拐，也就是拇外翻畸形。拇外翻畸形，既影响美观，也会影响活动，还会继发拇囊炎。拇囊炎主要是由于拇外翻畸形，或者是穿过紧的鞋子，导致跖趾关节处关节囊的炎症，严重的还有可能会影响活动。针对拇外翻畸形，可以考虑保守治疗，方法就是穿宽松的鞋子，减少对畸形部位的压迫，减少活动，这些都可以有效的避免拇囊炎的发生。如果说能接受这种畸形，严重影响活动，针对这种情况，也可以考虑手术矫正。"
李磊│泰安市中医院
2023/04/14收听(76982)
"足关节内拐主要是由以下几个原因所引起：第一、属于发育性问题，包括先天性马蹄内翻足、足内翻、高弓足等等，都可以引起内翻，或者是踝关节的内拐。第二、后天性出现外伤造成踝关节的骨骺，尤其是内侧骨骺损伤的时候，也可以造成踝关节的发育畸形，形成这种情况。其他的病理性原因，比如松毛虫性骨关节病，还有风湿、类风湿等免疫性疾病，都会造成这种情况。治疗主要是查清病因，尤其是马蹄内翻足或者是先天性足内翻，一定要在婴幼儿时期早期发现，通过手法的治疗，或者是矫正的姿势、矫正支具、矫正鞋等，都能够得到有效的纠正，将来日常生活也不会受到特别大的影响。"
孙英飞│中日友好医院
2023/10/12收听(34524)
湖北省中西医结合医院 温暖
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