肝细胞受损能恢复吗

2023-10-07 16:47播放 :

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肝细胞受损时可以恢复,但取决于肝细胞受损的程度。若只是少量肝细胞受损,肝脏通过强大的代偿、增生能力可使残余肝细胞增生,完全可进行有效恢复;但若突然出现大量肝细胞坏死,通常会引起急性肝衰竭,肝脏的恢复能力也会受到限制。

急性肝衰竭的患者,可能需要通过人工肝来进行肝脏部分功能替换,以期待肝脏能进行自我修复。若患者的肝脏无法自我修复,可能在人工肝后还需行肝移植治疗才能有效解决问题。

此外,若肝细胞发生长期、反复的损害,可能残余的肝细胞增生会出现纤维结缔增生,从而导致肝脏变形、硬化,进而出现肝硬化。而在肝硬化的情况下肝细胞再次受损,肝细胞的恢复能力明显下降。

因此,肝细胞受损时一定要杜绝肝细胞受损再次或多次发生,才能延缓肝硬化的情况。总之,肝细胞受损时可以恢复,但不能受损太严重、肝细胞也不能长期、反复地持续受损。若肝细胞处于上述两种情况,通常肝细胞恢复起来比较困难。

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"心脏受损能恢复吗?心脏受损是否能够恢复以及恢复的程度,要看受损的原因、时间和程度,比如陈旧性的心肌梗塞属于慢性的病变,患者时间可能比较长,一年、两年甚至更长时间,这部分坏死的心肌是无法恢复的。但是,这部分坏死的心肌会逐渐出现心室重塑,会出现心功能的减低。这个时候需要用药物阻断延缓心室重塑,改善患者的心功能。最主要是分为两类,能阻断交感系统和RAAS系统,交感系统药物,主要包括酒石酸美托洛尔或者琥珀酸美托洛尔。阻断RAAS系统也就是阻断肾素循环系统,包括ACEI类的和ARB类的药物。ACEI类,比如有卡托普利、依那普利、福辛普利,还有培哚普利等等,ARB类,有替米沙坦、缬沙坦、氯沙坦等等。对于急性的损伤,比如急性心肌梗死,这时候需要立即进行血管的介灌注治疗,包括溶栓和支架植入。时间越短越好,这样可以迅速恢复已经梗死的血流,挽救濒临坏死的心肌,尽量恢复患者的心功能。同时在药物治疗上,也要使用阻断交感和RAAS系统的药物,来延缓心室重塑。跟某些急性的心肌损伤,比如一氧化碳的中毒,或是药物中毒所引起的。只要是停止损伤心肌的药物,给予充分的休息,营养心肌等对症治疗,大部分是可以恢复的。"

语音时长02:17''

王喜福首都医科大学附属北京安贞医院

2023/07/23收听(38474)

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