中日友好医院
中西医结合心脏内科
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P2亢进是心脏听诊术语，代表肺动脉瓣第二心音明显亢进。P2亢进主要见于肺动脉处于高压状态，肺动脉在收缩期之后的舒张期，在肺动脉瓣关闭时，产生比正常大的声音，P2亢进主要见于肺动脉高压。肺动脉高压形成原因如下：
1、与左心相关：常见于二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全，使血流不能够有效地通过左心室收缩泵出心脏，淤滞于左心房，左心房引发肺动脉高压，出现P2亢进；
2、其它疾病：如先天性心脏病，出现由左向右分流状态，会造成P2亢进。
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"P2亢进是指人体肺动脉瓣第二心音亢进。正常情况下，人体的肺动脉瓣第二心音，是右心室舒张过程中，肺动脉瓣关闭振动所形成的声音。患者出现肺动脉瓣亢进(P2亢进)，绝大多数说明患者存在肺动脉高压。引起肺动脉高压，主要有如下几个方面原因：1、心源性因素：如患者由于高血压病、心功能不全、心力衰竭等导致患者出现肺静脉淤血，引起肺循环淤血时，导致患者肺动脉压力增加，引起P2亢进（肺动脉瓣第二心音亢进）。2、肺源性疾病：比如患者既往患有慢性支气管炎、肺气肿、肺源性心脏病，可以直接引起患者出现由肺病而导致的肺动脉高压。3、栓塞：患者既往患有肺动脉栓塞等原因。比如双下肢深静脉血栓，一旦血栓脱落，会堵塞在人体的肺动脉中，导致患者出现肺动脉压力增加。4、其他因素：特发性的肺动脉高压患者是单纯发作于人体的肺动脉中的某种疾病，引起患者肺动脉压升高。以上情况都可以导致P2出现亢进。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2023/03/23收听(36910)
P2亢进即肺动脉瓣听诊区第二心音增强，肺动脉瓣听诊区为胸骨左缘第二肋间。P2亢进主要是因为肺动脉压力增加导致的，大多数是病理性的原因，可以见于肺心病，引起肺心病的原因有慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、肺结核、肺栓塞等。P2亢进还可以见于左向右分流的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等，也可见于二尖瓣狭窄的患者。凡是能够引起肺动脉压力增高，都会出现P2亢进。听诊检查发现有P2亢进的情况，一定要听取医生的建议到医院进行诊治，行心脏彩超、胸部CT等相关检查，明确病因。
马妹花│邯郸市第一医院
2023/02/17收听(64112)
肺动脉高压P2功能亢进是指肺动脉瓣听诊区的第二心音增强，肺动脉瓣听诊区是胸骨左边缘的第二肋间隙。P2功能亢进主要是由肺动脉压升高引起的，其中大部分是病理原因，可在肺心病中发现。肺心病的病因包括慢性阻塞性肺气肿、慢性支气管炎、肺结核、肺栓塞等。P2功能亢进也可见于具有左右分流的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。在二尖瓣狭窄的患者中也可以看到。当肺动脉压力增加时就会出现P2功能亢进，听诊发现P2功能亢进必须听医生建议到医院进行诊断和治疗，并进行心脏彩超、胸部CT等相关检查，明确病因。
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/01/03收听(60594)
"P2亢进是指肺动脉瓣第二心音增强，肺动脉瓣第二心音增强常见于肺动脉高压，尤其是慢性肺源性心脏病，各种不同类型的原因导致的肺动脉高压，都可能会出现P2亢进。针对肺动脉高压产生的原因，采取相应的处理，否则对P2亢进没有特殊的治疗。鉴于导致肺动脉压增高最常见的原因可能是慢性缺氧，肺动脉栓塞也可以导致P2亢进，因此针对导致P2亢进的原发病因来采取相应的治疗。一旦肺动脉高压，尤其是导致肺动脉高压的原因无法去除，P2亢进也很难得到缓解。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/01收听(36648)
P2指肺动脉瓣... 周恒│武汉大学人民医院 2023/08/21播放(87300)
P2指肺动脉瓣...
周恒│武汉大学人民医院
2023/08/21播放(87300)
a2>p2，是主动脉瓣听诊区第二心音大于肺动脉瓣听诊区第二心音。正常情况下，a2在主动脉瓣听诊区听诊最清楚，音调较高，呈金属音，p2在肺动脉瓣听诊区听诊最清楚音调较低，青少年a2＜p2；成年以后，a2=p2；老年人a2＞p2。当体循环阻力增高或者血流增多的时候如高血压、冠状动脉硬化，主动脉瓣压力会增高出现a2亢进，a2＞p2。当肺循环阻力增高或者血流增高的时候，如肺心病、肺动脉高压、房间隔缺损、动脉导管未闭p2亢进，a2＜p2。临床上发现a2＞p2，或者p2＞a2，都应该进一步检查心电图、心脏彩超，初步筛查一下有没有病理性的原因。
2023/08/05收听(57010)
"P2指的是肺动脉瓣的第二心音，A2指的是主动脉瓣的第二心音。正常人体有五个听诊心音的位置，其中有肺动脉瓣的听诊区和主动脉瓣的听诊区。在肺动脉瓣的听诊区，可以听诊到第一心音和第二心音，其中第二心音指的是心室在舒张过程当中，肺动脉瓣关闭时血流冲击所导致的声音，A2也就是在主动脉听诊区听诊的心音，同样是在左心室舒张过程中，能听到血流振动和冲击人体瓣膜的声音，所以P2和A2指的就是人体的肺动脉瓣和主动脉瓣的心音。一般情况下，两个心音基本上相等，如果两个心音出现强弱不等，可能提示有一些病理性的疾病。"
2023/08/13收听(10506)
P2在医学上代表心脏听诊指标，是指肺动脉瓣区所听到的心脏第二心音。人体心脏存在第一心音和第二心... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/24播放(98542)
P2在医学上代表心脏听诊指标，是指肺动脉瓣区所听到的心脏第二心音。人体心脏存在第一心音和第二心...
2023/07/24播放(98542)
P2和A2分别代表肺动脉瓣区第二心音和主动脉瓣听诊区第二心音，心脏的跳动会产生一定震动，所以使... 周恒│武汉大学人民医院 2023/07/13播放(32794)
P2和A2分别代表肺动脉瓣区第二心音和主动脉瓣听诊区第二心音，心脏的跳动会产生一定震动，所以使...
2023/07/13播放(32794)
在医学上看到描述A2、P2的时候，主要指的是心音。在主动脉瓣区和肺动脉瓣区听到的第2心音，分别... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/19播放(25593)
在医学上看到描述A2、P2的时候，主要指的是心音。在主动脉瓣区和肺动脉瓣区听到的第2心音，分别...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/19播放(25593)
P2>A2在医学上是指肺动脉瓣听诊区的第二心音强度，大于主动脉瓣听诊区的第二心音，往往提... 周恒│武汉大学人民医院 2023/11/08播放(26847)
P2>A2在医学上是指肺动脉瓣听诊区的第二心音强度，大于主动脉瓣听诊区的第二心音，往往提...
2023/11/08播放(26847)
"P2指的是肺动脉瓣区的第二心音，也就是人体右心室在舒张期的时候，在肺动脉瓣区听到的心音。正常人体分为主动脉瓣区的心音和肺动脉瓣区的心音，主动脉瓣区和肺动脉瓣区又分为第一心音和第二心音，第一心音指的是人体心室收缩时候发出的声音，第二心音指的是人体心室舒张时候发出的声音。当人体右心室在舒张过程当中，肺动脉瓣会出现闭死，也就是说目的是尽量减少肺动脉里面的血液，逆流回人体的右心室当中，血液在冲击人体右心室的过程当中，在冲击到人体右心室的肺动脉瓣时，会出现肺动脉瓣的心音，一般来说，如果心音出现亢进，提示出现肺动脉的高压。"
2023/03/23收听(49056)
P2主要指肺动脉瓣区第二心音，如果心脏跳动时使用听诊器听诊，或者用耳朵贴近胸壁，均可以听到心脏... 周恒│武汉大学人民医院 2023/01/06播放(63826)
P2主要指肺动脉瓣区第二心音，如果心脏跳动时使用听诊器听诊，或者用耳朵贴近胸壁，均可以听到心脏...
2023/01/06播放(63826)
"A2>P2的临床意义是患者存在高血压，A2指的是人体主动脉瓣第二心音，P2指的是人体肺动脉瓣第二心音，正常情况下，主动脉瓣的第二心音和肺动脉瓣的第二心音基本上一致，如果发现两者之间有大小的差别，提示主动脉或者肺动脉的压力增加。当然，人体压力增加时，左心室舒张过程中由于瓣膜关闭，所以来自主动脉对瓣膜的冲击力量就会增加，就会导致主动脉瓣的第二心音增强，当肺动脉瓣的压力增高时，也就是肺动脉高压，这种时候来自肺动脉瓣的冲击力也就会增强，所以肺动脉瓣的第二心音就会高于主动脉瓣。因此，两者哪边升高，就提示哪边的压力增加，如果A2＞P2，目前就是主动脉的压力增加，也就是存在高血压病。"
2023/04/15收听(27872)
"A2指的是主动脉瓣第2听诊区，听诊的位置是在胸骨右缘第2肋间处，P2指肺动脉瓣第2听诊区，听诊位置是在胸骨左缘第2肋间处。A2大于P2的意思，是主动脉瓣听诊大于肺动脉瓣听诊，正常人我们在40岁之前是P2大于A2的。如果在40岁之前，A2大于P2我们要考虑是否患者有动脉粥样硬化，或者是瓣膜的疾病。随着年龄的增长40岁之后逐渐A2大于P2，说明患者动脉粥样硬化在逐步发生，这个时候可以是正常的，有的患者A2大于P2也是不正常的，也见于瓣膜类疾病。"
司昌荣│大庆市中医医院
2023/08/04收听(20372)
A2指主动脉瓣区的第二心音，P2指肺动脉瓣区的第二心音，A2>P2常见于老年人，提示可能... 周恒│武汉大学人民医院 2023/10/30播放(98344)
A2指主动脉瓣区的第二心音，P2指肺动脉瓣区的第二心音，A2>P2常见于老年人，提示可能...
2023/10/30播放(98344)
"免疫力亢进就是指人体的免疫力增强所导致的相关临床表现，人体免疫力在正常状态下能够帮助人体抵抗疾病。如果出现免疫力亢进，容易导致人体出些自身免疫性相关疾病，尤其在亢进的情况下，抗原、抗体的自身免疫反应比较强烈，容易出现自身攻击的现象，导致人体出些自身免疫性疾病，导致功能异常，比如自身免疫性甲状腺疾病，就容易导致人体出现甲状腺功能亢进症，或者甲状腺功能减退症，自身免疫性的胰岛素综合征容易导致人体出现低血糖，同时人体在出现过敏原，或者过敏药物在应用的时候免疫增强，则会出现风团或者是大量皮疹表现。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/03/10收听(49730)
"甲状旁腺功能亢进症可以分为原发性、继发性以及三发性三种。原发性甲状腺，甲旁亢是由于甲状旁腺本身疾病引起的PDH分泌增多，导致临床上出现高钙血症和低磷血症，临床上主要表现分为三个方面：一个是骨代谢系统的异常；再一个就是肾脏病变；还有就是与高钙血症和高钙尿症相关的临床症状。我们治疗上如果是符合手术指征的，可以应用手术治疗，如果手术有禁忌症，可以用西咪替丁来阻止PDH的分泌合成，但是如果停药以后容易出现病情的反复，其他，比如说用激素类的东西也是可以的，但是也应该防止病情的反复，还有如果出现高血钙危象通过补液和利尿来对与以应的处理。"
于姗│聊城市第二人民医院
2023/04/01收听(58620)
"甲状腺功能亢进，主要是由于各种原因导致的体内甲状腺激素分泌过多而造成的各种临床症状。首先，一般比较典型的可以看到的是凸眼，就是眼球比较突出，甲状腺肿大这种情况一般都是比较明显的。另外，典型的症状还有多食，就是吃的比较多，容易饥饿，而且体重下降。另外精神方面一般比较亢奋、容易发怒烦躁，同时还有心慌、出汗，同时还怕热。一般甲亢的患者心率偏快，容易有心慌的感觉。这就是甲亢常见的临床症状。"
张名扬│中国人民解放军第二五五医院
2023/07/12收听(80532)
"甲状旁腺功能亢进是指甲状腺旁边有叫甲状旁腺这个腺体，它可以分泌过多的甲状旁腺激素。甲状旁腺自身发生了病变，比如它过度的增生或者长了肿瘤，甚至出现恶变，还有身体其它的一些疾病，比如维生素D的缺乏或者是身体出现了严重的肾脏疾病，比如尿毒症可以出现维生素D的缺乏或者是高磷，都可以促进导致甲状旁腺增生，出现甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺功能亢进的病因比较多，它对身体的影响是多方面的，它可以引起各种症状，像骨痛、骨折，甚至高钙血症，危及身体很多的系统，应该积极的治疗。由于现在经常每年定期的体检，做大生化的检查，而大生化检查里面，其中包括有一项很重要的叫血钙的测定，通过体检发现早期的血钙增高，但是没有临床的像骨痛、骨折的这种症状，给一个线索来进一步的明确高钙血症原因。临床常见的甲状旁腺增生或者肿瘤，就是通过体检发现高血症进一步明确。进行相关的定性、定位的诊断，找到了甲状旁腺的瘤子具体在那个位置，整个有多大，早期的手术就可以根治甲状旁腺功能亢进。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2023/11/19收听(68970)
湖北省中西医结合医院 温暖
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