糖尿病眼底病变怎么办

2023-10-21 14:28播放 :

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糖尿病患者如果发生眼底病变,根据不同的分期治疗不一样。如果在糖尿病视网膜病变的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期,即早期一定要严格控制血糖、适当运动。但是运动时一定要注意避免剧烈运动,避免头部低于腰部,捡东西时要蹲下来,而不是直接把头低下弯腰捡东西,避免剧烈咳嗽、用力大便或者突然提重物,这一动作会诱发眼底大量出血。

如果糖尿病患者的视网膜病变已经进入Ⅲ期末、Ⅳ期、Ⅴ、Ⅵ期,一定要按照医生的嘱咐定期到医院复查,必要时及时做荧光造影,造影会发现眼底的新生血管瘤,眼科医生会进行激光治疗。眼底糖尿病视网膜病变就像毛线团一样的血管团,容易破裂,如果在破裂之前进行激光处理,就不容易破裂,可预防大量出血导致的失明。

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糖尿病眼底病变怎么办

"糖尿病视网膜病变,也就是眼底病变,糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的微血管的并发症之一,尤其是糖尿病视网膜病变的增殖性视网膜病变,是糖尿病特有的一个并发症。糖尿病视网膜病变的主要危险因素,跟糖尿病的病程、高血压和血脂紊乱都有关系。所以,对于糖尿病视网膜病变或者眼底病变,要及时的治疗。第一、要良好的控制血糖、血压和血脂,可预防延缓糖尿病视网膜病变的进展。第二、如果突发失明或者视网膜的脱离,应立即到眼科,或者有黄斑水肿的患者到眼科治疗。激光的光凝术,对于严重的非增殖性视网膜病变的患者是重要的治疗方法,也是主要的治疗方法。玻璃体腔内注射抗血管内皮生长因子,用于糖尿病眼底病变的黄斑水肿,还有像糖皮质激素局部应用,也可以治疗视网膜病变和黄斑水肿。视网膜病变的病人可以用非诺贝特,它可以减少视网膜病变的进展。轻、中度的非增殖性糖尿病视网膜病变,在控制代谢异常和干预危险因素的基础上,可进行内科的辅助治疗。目前常用的包括抗氧化、改善微循环类的药物,比如羟苯磺酸钙;活血化瘀类的中成药,复方丹参还有芪明颗粒和血栓通胶囊等等的药物,对糖尿病的眼底病变,肯定是有辅助治疗作用。总之,糖尿病视网膜病变一旦发现,要积极治疗,一般情况下是需要眼科的治疗。"

语音时长03:01''

于棉荣中国康复研究中心北京博爱医院

2023/04/23收听(18184)

如何预防糖尿病眼底病变?

既然是糖尿病的眼底病变,首先要有糖尿病才有可能患有糖尿病的眼底病变,但有一些患者并不知道自己患有了糖尿病,因为糖尿病发病比较隐匿,不是所有的人都有“三多一少”的症状,在临床上也会时常遇到一些患者,实际上已经有明显的视力下降了,到眼科来看病的过程中,由眼科医生首先发现患有糖尿病。为了能够早期发现糖尿病的患者,每年的体格检查,测量血糖就变得非常的有必要了。一旦确诊了糖尿病,如果是Ⅱ型糖尿病的患者,建议尽早到眼科进行眼底的检查,如果是Ⅰ型的糖尿病患者,或者比较年轻,小于30岁的糖尿病患者,首次眼底检查的时间略微放宽到确诊糖尿病五年之内的时间进行眼底的检查。如果初次眼底检查没有发现糖尿病视网膜病变,这个时候才能够谈如何预防糖尿病的视网膜病变。实际上预防非常简单,就是要严格的控制患者的血糖,血糖控制得越好,发生糖尿病视网膜病变的几率就越低。糖尿病视网膜病变的发生发展也和患者糖尿病的病程的长短密切相关,因此对于一个20岁就患有糖尿病的患者和60岁才患糖尿病的患者,对于血糖控制的要求是不一样的。越年轻的患者,血糖控制应该更加的严格,否则日后发展成为糖尿病视网膜病变就会成为必然的情况。除了血糖以外,还有其他的一些因素也会加速糖尿病视网膜病变的发生,比如糖尿病患者经常会合并有高血压,高血压对于糖尿病视网膜病变来说,是雪上加霜的情况,还有一些女性的患者,在怀孕期间血糖会有很大的波动,这样也会加速糖尿病视网膜病变的进展。这些因素也都需要得到重视。

语音时长02:48''

陈慧瑾北京大学第三医院

2023/08/02收听(91472)

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