孕妇促甲状腺激素7.4怎么办

2023-12-05 21:58播放 :

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孕妇进行甲状腺功能化验检查，其它指标都正常，只有一项促甲状腺激素7.4mIU/L，大多数医院的促甲状腺激素正常值上限是4.5mIU/L或者5mIU/L，对于妊娠期促甲状腺激素最高要求在3mIU/L以下，所以7.4mIU/L不正常。这时要进行优甲乐治疗，治疗剂量会根据体重进行选择，服用优甲乐后1个月之内必须再次复查，直到TSH检测符合孕周标准。

无论是孕早期、中期、晚期都有特殊的指标要求，所以孕妇如果拿到甲功化验单，不要轻易下结论。因为妊娠期甲功指标特殊，大多数医院也不对正常值进行标注，所以化验甲功一定要到产科医生或者内分泌医生处进行咨询。

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为什么孕妇促甲状腺激素7.4

一般如果原来没有甲状腺功能减退，有的病人可能处于功能偏低情况，但是怀孕以后，甲状腺激素的需要量...

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2023/11/01播放(39239)

孕妇促甲状腺激素7.4怎么回事

"孕妇促甲状腺激素TSH7.4μIU\/mL，提示孕妇这时发生了甲状腺功能减退症，应该给予左甲状腺激素替代治疗，使其促甲状腺激素水平下降至2.5μIU\/mL，孕妇发生促甲状腺激素水平升高7.4μIU\/mL，还要看甲状腺激素水平的状态。甲状腺激素水平包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，如果甲状腺激素水平在正常范围内，只是促甲状腺激素水平升高，这时给予左甲状腺激素替代治疗，患者病情很快可以缓解。如果有甲状腺激素水平的下降，促甲状腺激素的水平升高，提示患者甲状腺功能减退症的情况比较严重，应该尽快地使用左甲状腺激素替代治疗，从小剂量开始，逐渐加至能够完全替代的剂量，因为甲状腺激素过低，对于孕妇和胎儿都会产生不利的影响。"

语音时长01:26''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/26收听(95692)

孕妇促甲状腺激素7.4正常吗

孕妇促甲状腺激素7.4mU/L高于正常范围，如果同时伴有甲状腺激素T3、T4减低则为临床甲减，如果T3、T4在正常范围则为亚临床甲减。即便亚临床甲减在妊娠期发生，也会影响胎儿的中枢神经性发育，因此需要干预。当TSH高于4.20mU/L时，应给予左旋甲状腺素替代治疗，使TSH低于2.5mU/L方为达标。因此，孕妇促甲状腺激素TSH7.4mU/L为临床甲减或亚临床甲减，需要给予甲状腺激素替代治疗。

语音时长01:16''

侯旭│山东省立医院

2020/04/04收听(65968)

02:16

促甲状腺激素孕妇范围

孕妇在怀孕期间，促甲状腺激素会有一系列的变化。实际上在怀孕的过程中，亚临床的甲减发生率是较高的...

李欣│北京大学第三医院

2023/06/15播放(92724)

促甲状腺激素孕妇范围

"关于孕妇促甲状腺激素，就是TSH，是要有一个要求的范围。如果没有桥本病，也就是甲状腺抗体不高的话，一般要求TSH应该降到4μIU\/ml以下，更严格的是应该降到2.5μIU\/ml以下。如果有桥本病，就是甲状腺抗体高的，尤其是TPO抗甲状腺过氧化物酶抗体高，那要求TSH降到2.5μIU\/ml以下，所以如果高于这个范围，就需要用甲状腺激素补充治疗，然后过半个月左右还要检查看看，是不是已经降到了要求的范围，就是2.5μIU\/ml以下。"

语音时长01:25''

陆菊明│中国人民解放军总医院

2020/03/20收听(51374)

01:59

孕妇促甲状腺激素范围

孕妇促甲状腺激素的范围与普通人有所不同。怀孕早期要将孕妇的TSH控制在2.5mU/L以内，中期...

马丽荣│北京市第一中西医结合医院

2023/04/17播放(82924)

什么是孕妇促甲状腺激素

促甲状腺激素，是由垂体分泌的激素，它的生理作用是作用于甲状腺，促使甲状腺分泌相应水平的甲状腺激素，从而满足人的生理需要。孕妇的促甲状腺激素，和常人的促甲状腺激素，是一个东西。但是，孕妇怀孕期间，她的甲状腺功能控制起来可能对TSH，就是促甲状腺激素，这一个水平要求更为严格一点。在怀孕的不同时期，都是有一定的标准的，但大体上，是需要把TSH控制在小于2.5mIU/L，或者是3.0mIU/L以下，这样可以最大限度的让孩子甲状腺功能不受影响。所以，促甲状腺素是甲功里的一种。

语音时长01:13''

于姗│聊城市第二人民医院

2018/05/14收听(26862)

孕妇促甲状腺激素的正常范围

孕妇时期是一个特殊的时期，对促甲状腺素要求是不同的。不同的免疫学方法，测量的促甲状腺素不一样。免疫组化的方法测量促甲状腺素是0.34-5.6uIU/ml。一般的人要求控制在5.6uIU/ml以下就可以了。而对于孕妇来讲，由于胎儿在前三个月没有自己的甲状腺素分泌，因此要求适当地增加孕妇的甲状腺素水平。因此，促甲状腺激素的水平要求的比较低一些。临床上孕妇促甲状腺激素的水平要低于2.5uIU/ml，这个范围是正常的。如果这个范围不能够达到，会在妇科会诊的情况下，给孕妇加用甲状腺素片，以使孕妇的促甲状腺激素水平达到2.5uIU/ml以下，并维持孕早期，也就是怀孕的前三个月能够达标。

语音时长01:41''

韩旭│河北医科大学第一医院

2018/05/30收听(34796)

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孕妇促甲状腺激素的正常范围

孕妇甲状腺功能检测现在已经作为常规检测，拿到一张甲功的化验单，如何判断正常还是异常，具体如下：...

郭志芹│山西省中西医结合医院

2023/03/11播放(61198)

孕妇促甲状腺激素的正常范围

"孕妇促甲状腺激素的正常范围有三个标准：第一、就是应该小于4.0mIU\/L。第二、根据非怀孕状态的女性促甲状腺激素的高限，在怀孕以后下降40%，作为TSH的高限。第三、不同的医疗机构检测的方法，检测的仪器有非常大的差异，因此建议医疗机构根据自己医院的检测仪器、检测的方法，设定不同周数的促甲状腺激素的范围。促甲状腺激素由于在孕早期受到人绒毛膜促性腺激素的影响，会出现生理性的降低，随着孕周数的变化，促甲状腺激素会逐渐回复到怀孕之前的状态，根据促甲状腺激素高限的水平来诊断甲状腺功能减退，或者是亚临床甲减。"

语音时长01:24''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/11/06收听(21142)

孕妇促甲状腺激素偏低怎么办

孕妇促甲状腺激素水平偏低，如果甲状腺激素水平不高就可以静态观察，也就是过1-2个月再重新抽一次，一般把这种情况称为亚临床甲状腺功能亢进症。如果孕妇的促甲状腺激素水平偏低，甲状腺激素的水平包括总T3、总T4、游离T3、游离T4呈不同程度的升高，同时促甲状腺激素受体抗体升高，甲状腺球蛋白抗体、甲状腺微粒体抗体也有不同程度的升高，就是发生弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症。应该给予适当的干预治疗。这时只能用药物治疗，而不能用核素碘-131、甲状腺手术切除的方法，一般是给予最小剂量的抗甲状腺药物进行对症治疗。

语音时长01:15''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/07/14收听(17022)

孕妇促甲状腺激素偏高应该怎么办

"孕妇如果发现促甲状腺激素偏高，要及时到内科就诊。因为在孕期，甲状腺激素如果有异常，容易导致甲状腺相关的疾病。促甲状腺素偏高，通常和甲状腺功能减退有关。需要去内科完善甲功全套的检查，还有甲状腺抗体的检查。如果确实是考虑由于甲状腺功能减退导致的，是需要在内科医生的指导下，使用优甲乐来进行治疗。在治疗期间，每四周需要复查一次甲状腺功能，要根据检查的结果，随时的调整药物的剂量。另外要关注宝宝的唐氏筛查结果，如果唐氏筛查结果中的甲状腺激素偏高，也需要进行进一步的产前诊断。"

语音时长01:12''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/09/04收听(98538)

孕妇促甲状腺激素偏高怎么办

"促甲状腺素是检测甲状腺功能非常敏感的特异性指标，特别适合于早期检测，和排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。孕妇促甲状腺激素偏高，考虑诊断为甲减及亚临床甲减。由于甲减对母子可造成诸多不良影响，可能带来妊娠不良结局和后代智力障碍，及时的诊断和治疗，可消除不良影响。对于孕妇促甲状腺激素偏高时的治疗，应早期启动，尽快达标，维持妊娠的全过程。目前妊娠期甲减的替代治疗药物，首先是左旋甲状腺素，其剂量根据甲减的病因有关，根据促甲状腺激素水平，调整药物剂量，使促甲状腺激素尽快达标，以保证母体和胎儿的健康。"

语音时长01:27''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/08/03收听(52196)

促甲状腺激素偏低的孕妇怎么办

"促甲状腺激素的检测，是查明甲状腺功能的初筛实验。促甲状腺素是检测甲状腺功能，非常敏感的特异性指标，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。当孕妇促甲状腺素减低的时候，首先考虑常见的原因：是原发性的甲状腺功能亢进症，还有自主性甲状腺腺瘤，还有亚急性甲状腺炎的急性期等。由于这些疾病都可以给母子产生一些不良影响，所以如果说孕期促甲状腺素偏低，要进一步检查甲状腺功能。找出促甲状腺激素偏低的原因，根据原因来进行治疗，使促甲状腺素的水平达标，防止对母子的伤害。"

语音时长01:42''

于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院

2018/08/08收听(95962)

孕妇促甲状腺激素偏低怎么办

"孕妇促甲状腺激素偏低，是因为身体当中有甲减的现象，除了可以吃药进行调节以外，还可以通过食物来进行调节。在食物当中可以补充含碘比较高的食物，比如海带、紫菜和各类海鲜等等。其次可以补充硒，因为硒可以帮助身体碘的利用和甲状腺激素的合成。还可以多吃鸡蛋、肝脏、鱼肉等等。要限制饮水量，因为促甲状腺激素偏低，身体对于水的清除能力也会下降。女性如果在怀孕时期出现促甲状腺激素偏低，一定要到医院进行甲状腺素的检查，平时要多注意身体的变化，出现异常的时候，要及时到医院就医，以免发生不必要的不良后果。"

语音时长01:22''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/23收听(13292)

孕妇促甲状腺激素偏高怎么办

"孕妇促甲状腺素偏高，提示甲状腺功能减退。需要选择大型医院内分泌科就诊，采取药物进行对症治疗，需要补充外源性的甲状腺素，临床上常用的是优甲乐进行对症治疗。服用优甲乐的剂量，需要根据促甲状腺素目前检查出来的指标，在门诊医生的指导下进行服用。服用优甲乐期间，需要定期复查甲状腺功能指标。一般在怀孕12周之内，需要促甲状腺素指标控制在2.5mU\/L以下；12周以后需要把促甲状腺素指标控制在3.0mU\/L以内。不然容易导致对胎儿的身高以及智力的不良影响，严重的情况下，还可能会导致呆小症。"

语音时长01:18''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/08/24收听(46256)

01:50

促甲状腺激素偏低孕妇怎么办

孕妇如果在甲状腺功能检查中发现促甲状腺激素偏低，要到医院完善相关检查，积极鉴别是生理性还是病理...

阴津华│山西医科大学第一医院

2023/03/27播放(94880)

孕妇促甲状腺激素4点多怎么办

"孕妇在怀孕期间常规进行甲状腺功能检测，发现促甲状腺激素4点几，超过了正常值的范围，在临床上需要口服优甲乐进行干预治疗。一方面因为促甲状腺激素对胎儿的智力发育是非常重要的，所以要求孕妇怀孕期间的促甲状腺素水平一定要控制在正常范围之内。另一方面，怀孕期间口服优甲乐治疗是很安全的，不需要担心。如果孕妇进一步查甲状腺的相关抗体如果是阴性的，口服优甲乐治疗的目标就是把促甲状腺激素水平替代到正常范围之内就可以。如果查甲状腺的相关抗体也明显高于正常，口服优甲乐替代治疗的要求更高，治疗目标是把促甲状腺激素水平高出范围控制在小于2.5以内，这样才可以。"

语音时长01:17''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/09/02收听(79278)

孕妇促甲状腺激素偏低怎么办

"孕妇如果出现促甲状腺素偏低的情况要及时去内分泌科就诊，这种情况主要看是否存在甲状腺功能亢进，需要内科完善甲状腺抗体还有全套的甲状腺功能检查，必要时还需要做甲状腺的B超。如果检查结果提示确实是有甲状腺功能亢进，在孕期需要服用药物治疗，因为甲亢对怀孕的影响是比较明显，容易导致稽留流产、胚胎停育还有胎儿发育畸形等等，所以在孕期一定要积极的治疗，需要药物治疗的患者每四周需要查一次甲状腺功能，根据检查结果在内科医生的指导下适时调整药物的剂量。同时，宝宝出生之后满72小时也需要查甲状腺功能。"

语音时长01:11''

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/12/09收听(31588)

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孕妇促甲状腺激素高怎么办

孕妇促甲状腺激素即TSH高，也叫孕妇妊娠期甲减。孕妇的TSH以及甲状腺功能也作为孕检的主要方面...

刘士格│建瓯市中西医结合医院

2023/04/28播放(78380)

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