小细胞肺癌是一类恶性程度相对比较高的疾病，其肿瘤细胞倍增时间相对较短。这种情况已经决定了细胞的恶性程度比较高，非常容易发生转移，当发现疾病的时候，就是相对的中晚期。

而小细胞肺癌在治疗上，实际是以化疗和放疗作为基石存在，尤其是化疗。对于局限期的小细胞癌来讲，以前传统的治疗方案都是以化疗为主，而如果是相对比较局限的病变，可以结合局部放射治疗。

但这些年也有提倡，对于体检发现这种非常小的小细胞肺癌病灶，如果可以手术，也可以通过手术治疗达到根治的目的。但是术后为了避免复发，可能还要进行全身性的辅助化疗进行巩固。

如果是对广泛期的小细胞肺癌，局部治疗就不合适了，而要采用全身性的系统性的化疗，比如以依托泊苷或者伊立替康为主的方案，进行后续治疗。这些年来实际上随着免疫检查点抑制剂的问世，在广泛期小细胞肺癌中，也起到了相对比较明显的疗效，比如PD-L1抑制剂。

无论如何，对于小细胞肺癌的病人，都要根据其个体差异，为病人选择相对比较个体化的、比较精准的治疗方案。目的就是使这类病人的生存期有所延长，生活质量有所提高。