首都医科大学附属北京同仁医院
儿科
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小孩血象高可由较多原因引起，具体如下：
1、感染：出现细菌感染时白细胞会升高；
2、白血病：白细胞会恶性增生，导致白细胞较高；
3、风湿免疫疾病：如风湿热、系统性红斑狼疮等，会引起白细胞升高；
4、颅内疾病：可能出现血象升高表现；
5、外伤：正常情况下，身体受到刺激，白细胞可能会一过性增高，如突然寒冷、饥饿、饱胀以及惊吓等。身体受到较大打击，如外伤、烧伤会手术等，也可引起血象升高。经过少许时间恢复后，白细胞即可逐渐自行恢复而达到正常范围。
所以当出现白细胞升高时，应根据是否伴随其他症状确定疾病类型。临床工作中较常见引起血象高的疾病为呼吸道感染，多数由细菌引起，可使用抗生素进行治疗。
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"我们通常所说的血象增高实际上是指的白细胞增高，血象增高最常见的原因是身体有感染性疾病，包括细菌感染，比如化脓性扁桃体炎、细菌性肺炎。除血象增高以外，往往中性粒细胞也会明显增高。一些病毒感染，比如麻疹、传染性单核细胞增多症，除血象增高以外，淋巴细胞也明显增高。另外，机体在应激的状况下，比如剧烈的运、，严重的创伤、出血等情况下也会出现白细胞增多的现象。还有在一些过敏的情况下也可以出现白细胞增高，往往还伴有嗜酸性粒细胞或者嗜碱性粒细胞的增多。如果白细胞增高非常明显，还需要考虑血液系统的肿瘤，比如急慢性白血病。"
石清照│武汉大学人民医院
2023/04/03收听(26118)
"孩子查血常规提示血象高，原因有很多种。首先最常见的就是血象升高，同时合并有中性粒细胞升高，这个大多数提示是细菌感染。这个时候要吃头孢类的消炎药物。如果孩子对头孢类消炎药物过敏，可以改成吃阿奇霉素或者是罗红霉素。如果血常规高，同时淋巴细胞升高，提示是病毒感染。病毒感染没有特效抗病毒的药物，除非甲流、乙流，可以吃磷酸奥司他韦进行抗病毒。或者是有巨细胞病毒感染，可以应用更昔洛韦。最少见的一种情况是血常规高，还有嗜酸细胞异常升高，有可能提示有寄生虫的感染。"
霍蓓蓓│河南省儿童医院
2023/06/25收听(54600)
小孩血象高一般指血里的白细胞升高，以及中性粒细胞升高。血象急性升高常见于感染，而且常见于细菌感... 魏玲│北京大学第三医院 2023/12/24播放(52296)
小孩血象高一般指血里的白细胞升高，以及中性粒细胞升高。血象急性升高常见于感染，而且常见于细菌感...
魏玲│北京大学第三医院
2023/12/24播放(52296)
血象高的原因多种多样，比如感染、自身免疫病等，具体如下：一、感染因素：<...
血象高的原因多种多样，比如感染、自身免疫病等，具体如下：
一、感染因素：
徐京杭│北京大学第一医院
2023/12/17播放(79570)
血象高就是白细胞增高的问题。如果高出不多，可以继续观察；如果高出正常值很多，建议做进一步的检查。白细胞是机体防御系统的重要组成成分，正常参考值成人为4000-10000/mm^3。对于白细胞增高，首先应该确定病因。1、生理性的白细胞增高，胎儿及初生儿白细胞常在（10-20）×；10^9/L以上。剧烈的运动和劳动，可以使白细胞高达12×；10^9/L。暴热和严寒，白细胞总数常有一过性的增高，复温后迅速恢复至正常水平。2、病理性的白细胞增高，可以见于某些细菌性感染所引发的疾病，特别是化脓性球菌引起的局部炎症和全身性感染，如脓肿、化脓性脑膜炎、肺炎、阑尾炎、中耳炎、扁桃体炎、脓胸等。某些病毒性感染所导致的疾病，乙型脑炎、传染性单核细胞增多症、麻疹等，也可以导致白细胞增高。严重的组织损伤或者破坏，如大手术后、烧伤、急性出血、严重创伤，也可以导致白细胞的增高。过敏反应，如输血反应、药物过敏、急性变态反应性疾病等，可以导致白细胞的增高。肿瘤以及其他的血液病，比如慢性粒细胞白血病、急性粒细胞白血病，可以导致血象的急剧增高，增高的程度会比较明显。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2023/05/18收听(83090)
血象高并不是准确的医学用语，生活中说的血象高，指的是血常规里白细胞高、中性粒细胞高。白细胞高、... 程洪波│江西省人民医院 2023/06/04播放(59600)
血象高并不是准确的医学用语，生活中说的血象高，指的是血常规里白细胞高、中性粒细胞高。白细胞高、...
程洪波│江西省人民医院
2023/06/04播放(59600)
血象的升高指血常规中白细胞升高、中性粒细胞升高或者淋巴细胞升高，此种情况有很多原因，最主要的原... 卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/08/03播放(68622)
血象的升高指血常规中白细胞升高、中性粒细胞升高或者淋巴细胞升高，此种情况有很多原因，最主要的原...
卢联合│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/08/03播放(68622)
"血象增高通常是指外周血的白细胞总数增高或者同时伴有中性粒细胞的增高。外周血象白细胞总数增高通常与感染导致的全身炎症反应有关，外伤也可以导致全身炎症反应，任何导致全身炎症反应的因素都可以导致外周血象白细胞总数的增高。当然，相比概率而言，感染导致的外周血象的增高远远高于创伤、过敏等理化因素刺激，因此不能单凭外周血象高就一定判定为感染，正常人生理状况下也可以导致外周血象高。因此判断外周血象高的原因通常要结合病史、临床症状、伴随体征、各项检查等综合分析判断外周血象增高的原因以及是否是感染或者其他原因导致。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/08/12收听(50438)
血象升高最常见的是白细胞升高。因此要区分是何种原因造成的血细胞升高。血液系统的疾病、本身感染炎... 罗贤生│海口市人民医院 2023/06/04播放(73340)
血象升高最常见的是白细胞升高。因此要区分是何种原因造成的血细胞升高。血液系统的疾病、本身感染炎...
罗贤生│海口市人民医院
2023/06/04播放(73340)
通常所说的血象也就是白细胞升高，如果白细胞明显升高，可能见于白血病的患者，比如急性白血病或者是慢性白血病，特别是慢性白血病患者有时白细胞是极度升高的，慢性粒细胞白血病患者以中性粒细胞升高为主，慢性淋巴细胞白血病的患者往往以淋巴细胞升高为主。其他白细胞升高的情况如下，如果以中性粒细胞升高为主，可以见于急性的感染，特别是化脓性感染。另外，广泛的组织损伤或者是坏死、急性溶血、急性失血等也可以引起白细胞升高。如果以淋巴细胞增高为主，多见的还是病毒性感染。
王艳军│聊城市第二人民医院
2023/09/25收听(51188)
新生儿血象15×10^9/L、20×10^9/L、25×10^9/L、30×10^9/L都不是... 阴怀清│山西医科大学第一医院 2023/09/17播放(95622)
新生儿血象15×10^9/L、20×10^9/L、25×10^9/L、30×10^9/L都不是...
阴怀清│山西医科大学第一医院
2023/09/17播放(95622)
大多情况下血象高指白细胞升高，白细胞升高有生理性和病理性因素。生理性因素，比如剧烈运动、体力劳... 黄俊彬│中山大学附属第七医院 2023/12/05播放(54578)
大多情况下血象高指白细胞升高，白细胞升高有生理性和病理性因素。生理性因素，比如剧烈运动、体力劳...
黄俊彬│中山大学附属第七医院
2023/12/05播放(54578)
"宝宝血象高，这是身体有细菌感染的原因导致的，首先可以使用抗菌、消炎的药物来进行治疗，可以选择广谱抗生素，例如阿莫西林、头孢氨苄颗粒，对于缓解白细胞增高有很好的帮助，一般连续服用5-7天左右，对于轻微的白细胞升高症状有可能能够缓解。但是，如果血象升高的程度比较大，单纯口服抗生素治疗可能效果不太理想，需要及时考虑静脉点滴消炎药，甚至需要联合使用消炎药，才能够使病情得到控制，这就需要及时住院治疗了。而且这期间也要注意观察宝宝的症状，如果同时伴有发热等情况，也要及时的进行退热治疗，以防止出现高热惊厥等情况。"
迟瑛娇│哈尔滨市第一医院
2023/07/05收听(49466)
血象高一般指白细胞增高，造成白细胞增高的原因也是多种多样的，具体原因如下：1、感... 梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/21播放(31878)
血象高一般指白细胞增高，造成白细胞增高的原因也是多种多样的，具体原因如下：
1、感...
梁昱│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/21播放(31878)
"小孩血象高首先要抗炎治疗，一般有细菌感染的时候血象会高，高的程度和伴随的症状、所得疾病不同，抗生素的选择、剂量、疗程都有所不同。要注意血象高是什么原因引起，得的是什么病。如果是比较正常的扁桃体炎、中耳炎，还有普通的感染，一般首选的是头孢霉素和青霉素。如果伴有肺炎、重症肺炎，或者其他部位重型的感染，白细胞可以高，最好做血的细菌培养，做药物的敏感试验，根据细菌的药物敏感试验来选择敏感的抗生素治疗，这样对于疾病的恢复非常有利。但是，如果有的时候，培养还没有出来之前，孩子的症状已经有血象高、发烧、咳嗽等，首选还是青霉素类治疗，因为高多半是细菌感染，用青霉素和头孢霉素治疗。在治疗中有好多问题要考虑，除了血象高以外，还会有其他实验室的变化，血沉、C反应蛋白、降钙素，还有片子、胸片、肺CT，会不会都有变化。所以治疗是综合的治疗，只能给个提示，原则是这样。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/26收听(64150)
小儿血象高要先做好诊断，一般轻到中度的血象高需要考虑感染，尤其是细菌感染，这时要进行抗菌药物治... 阴怀清│山西医科大学第一医院 2023/01/21播放(89490)
小儿血象高要先做好诊断，一般轻到中度的血象高需要考虑感染，尤其是细菌感染，这时要进行抗菌药物治...
2023/01/21播放(89490)
小孩出现了血象高，也就是白细胞明显高于正常，这种情况对小孩有很多不良影响。具体危害如下： 肖娟│北京协和医院 2023/06/09播放(49816)
小孩出现了血象高，也就是白细胞明显高于正常，这种情况对小孩有很多不良影响。具体危害如下：
肖娟│北京协和医院
2023/06/09播放(49816)
"如果孩子查血常规显示血象高，通常提示白血球增高。白血球增高提示体内存在着细菌的感染，比如说常见的呼吸道引起的细菌感染，还有其他系统的细菌感染，都可以显示血象增高。所以血象增高的情况下，要注意寻找体内有没有细菌感染灶，比如说呼吸道感染、扁桃体发炎、肠道感染或者其他方面引起的细菌感染，都可以造成孩子的血象增高。血象增高查明了增高部位，可以采取相应的抗生素药物治疗，所以血象高的情况下，要在医生的指导下合理地服用抗生素药物进行治疗，服用三天以后再复查一次血象，如果血象正常的情况下问题不大，如果血象持续增高要积极的进行治疗。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/05/03收听(68006)
"血象高一般是指白细胞升高，白细胞正常临床上是（4.0-10.0）×10^9\/L，超过10.0×10^9\/L之后说明体内有感染，无论是细菌感染还是病毒感染，都会出现白细胞的升高。但是对于一些免疫力比较差，特别是老年人，当体内出现细菌或者病毒感染的时候，白细胞不一定会随之改变，要通过其他的症状综合考虑。对于血象升高，要结合中性粒细胞和淋巴细胞来一起看，如果白细胞和中性粒细胞升高，一般表明体内有细菌感染，而白细胞和淋巴细胞比较高，说明体内可能是病毒感染，要综合分析。还要考虑感染的位置，比如消化道感染、泌尿系感染、褥疮出现感染，或者脏器坏死、脓肿出现的问题，比如肝脓肿、阑尾炎或者急性胆囊炎，都会出现血象升高的问题。"
曲健│大庆市中医医院
2023/10/23收听(84756)
"小孩外周血象白细胞增高是不是具有危险性？这个有时候结合小孩的情况做一些分析。我们知道白血球增高，一般意味着可能是细菌感染，而且跟感染的严重程度具有一定的相关性，比如化脓性扁桃体炎，或者痢疾杆菌引起的肠道炎症，外周血象白细胞都比较高，中性粒细胞也高，它对临床的诊断，对临床指导，医生用药都具有一定的参考意义。疾病是不是很严重或者是不是具有一定危险性，还要做具体分析，因为决定小孩毛病是不是很危险，跟病原菌有一定的关系，不同的细菌有时候产生的危害不一样。它感染的部位也不同，如果有化脓性脑膜炎，它是在中枢神经系统的感染，这种情况就具有一定的危险性。所以，单纯说小孩外周血象白细胞增高是不是一定具有危险性，这个不能一概而论。医生还要结合小孩的情况，要根据小孩感染的病原菌是不是很麻烦的细菌，或者感染的部位是不是很复杂的部位、很严重的情况，临床上面是不是产生了很严重的情况。这种情况要做具体分析，这个是非常重要的。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/07/06收听(39826)
湖北省中西医结合医院 温暖
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