中国人民解放军总医院
心血管内科
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高血压的患者经常会出现下午血压升高,人体的血压有两个峰值,第一个峰值通常会出现在早晨的7-9点之间,第二个峰值通常会出现在下午的2-4点之间。高血压患者血压升高,多会在这两个峰值出现升高的情况,一旦出现下午血压升高,要第一时间到心内科门诊就诊,建议到高血压的专病门诊就诊,进行24小时的动态血压监测,明确是否有高血压的情况出现。
如果诊断明确患有高血压,要在医生的指导下长期的口服降压药物,防止出现靶器官损害的情况。目前在临床中,安全、有效的降压药物主要分为以下五大类:
1、利尿剂:代表药物有呋塞米、托拉塞米等;
2、β受体阻滞剂:代表药物有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等;
3、钙离子拮抗剂:代表药物有硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等;
4、血管紧张素转化酶抑制剂:代表药物有培哚普利、福辛普利、马来酸依那普利等;
5、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂:代表药物有缬沙坦、厄贝沙坦、奥美沙坦和坎地沙坦等。
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正常人的血压也有波动峰值,一般正常人血压会有两个小高峰时段,白天6-11点会有一个高峰,下午也... 黄兆琦│广州医科大学附属第三医院 2023/04/01播放(94918)
正常人的血压也有波动峰值,一般正常人血压会有两个小高峰时段,白天6-11点会有一个高峰,下午也...
黄兆琦│广州医科大学附属第三医院
2023/04/01播放(94918)
"大部分高血压患者在晨起6-8时和下午的5-7时有两个血压的高峰期,这是受人体激素分泌影响的结果。由于每个人的个体差异,部分患者每天下午血压偏高,这种情况建议去医院查24小时动态血压,了解具体血压随时间变化的规律,方便调整降压药。如果晨起有口服降压药,下午血压偏高,说明降压药持续的时间不够长或者降压药的剂量不够量,可以更换为长效的降压药,如氨氯地平、缬沙坦;或者晨起时用两种降压药物联合;或者服用单片复方制剂,如联合氨氯地平、缬沙坦;或者服用厄贝沙坦氢氯噻嗪。"
朱晓霞│济南市中医医院
2023/02/23收听(23282)
"下午血压升高,也算是比较正常的情况。1天当中在晨起6点-10点,以及下午4点-8点,是血压比较高的时间段。在这两个阶段,血压是会比较高的,但是即使高,也不应当超过正常的范围。如果高于了正常值,考虑患者是存在血压异常,应当进一步明确是否存在高血压。如果是以下午血压升高为主的高血压类型,建议在下午服用降压药物,有助于更加平稳的控制24小时整体血压的平稳。还应当做动态血压监测,来评估24小时整体的血压情况。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2023/10/10收听(81704)
"人的血压什么时候高,主要是看血压的波动规律情况。正常人的血压呈明显的昼夜节律,表现为双峰一谷,在上午6-10时以及下午4-8时各有一个血压高峰,而夜间血压则明显降低。但是有一部分人的血压失去典型的昼夜节律,少部分的人特别是高血压的病人,白天血压不高,而夜间血压反而高。而且人的血压跟人的生理活动密切相关,如果在上午活动比较多,精神比较兴奋,血压往往在上午高,如果下午活动多,精神兴奋,这时下午的血压要较高。所以对于人上午血压高还是下午血压高的问题,要做具体的分析,不同的人也不一样。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2023/05/09收听(47098)
正常人群是上午血压普遍会高于下午,一般来说血压都有昼夜之间节律的恒定变化,大多会形成两峰一谷的规律。也就是在上午6-8点之间血压会升到第一个高峰,在下午4-6点之间再次逐渐升到第二高峰。不过第二高峰的高度略比第一高峰稍低一些,因此上午的血压要高于下午。此后血压逐渐趋于平稳,到了凌晨2-3点之间,逐渐降到一天血压的最低点,称为一谷。正常血压的高峰与低谷之间相差可达到10%以上,尤其是收缩压,昼夜之间可有40mmHg的差别。
朱航│中国人民解放军总医院
2023/11/08收听(89836)
上午血压高,还是下午血压高,通常需要因人而异,每个人有不同的特定血压曲线。大部分高血压患者表现... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/04/12播放(97174)
上午血压高,还是下午血压高,通常需要因人而异,每个人有不同的特定血压曲线。大部分高血压患者表现...
任延平│西安交通大学第一附属医院
2023/04/12播放(97174)
一到下午血压高的原因如下:1、正常现象:血压本身存在双峰一谷式波动变化,在早上6... 魏晓冬│哈尔滨市第一医院 2023/06/16播放(77572)
一到下午血压高的原因如下:
1、正常现象:血压本身存在双峰一谷式波动变化,在早上6...
2023/06/16播放(77572)
由于人体的血压,在24小时内处于不断波动变化的状态,所以会出现上午血压高,而下午血压正常的表现... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/07播放(68978)
由于人体的血压,在24小时内处于不断波动变化的状态,所以会出现上午血压高,而下午血压正常的表现...
2023/10/07播放(68978)
下午血压升高的原因,需要根据以下几种情况判断:1、无基础疾病的健康人:正常人的血... 徐新娜│北京积水潭医院 2023/04/10播放(42616)
下午血压升高的原因,需要根据以下几种情况判断:
1、无基础疾病的健康人:正常人的血...
徐新娜│北京积水潭医院
2023/04/10播放(42616)
如果到下午血压高,可以调整降压药用药的时间。比如有的病人上午不高下午高,吃药的时间可以改成中午... 李帮清│北京大学人民医院 2023/07/14播放(39538)
如果到下午血压高,可以调整降压药用药的时间。比如有的病人上午不高下午高,吃药的时间可以改成中午...
李帮清│北京大学人民医院
2023/07/14播放(39538)
对于正常血压,本身血压就有波动,白天、晚上、下午,24小时的血压也都不一样,当然这个波动有一定... 张东│中国中医科学院西苑医院 2023/09/01播放(30133)
对于正常血压,本身血压就有波动,白天、晚上、下午,24小时的血压也都不一样,当然这个波动有一定...
张东│中国中医科学院西苑医院
2023/09/01播放(30133)
"下午血压高主要是见于原发性高血压患者服药不规律,也有可能是继发性高血压导致。大部分原发性高血压都是早上容易血压高,但是老年原发性高血压患者,失去了血压的节律性,还有就是服药不规律、精神压力大、熬夜、失眠,患有某些疾病,肾脏疾病,以及大动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等,都会导致血压升高,要找高血压的原因,如果有病因要针对病因治疗。原发性高血压,平时要坚持服用降压药,尽量选用长效制剂平稳降压。如单剂药物降压不达标,需要联合应用两种或两种以上的降压药才行。"
肖明│山东省立第三医院
2023/09/01收听(91898)
"每天下午血压高有可能患者需要在下午这个时间段,再吃一次降压药物。虽然患者口服的是长效制剂,但是有可能患者属于快代谢类型的基因型,这样的人往往血压容易升高,药物代谢容易快。所以在下午这个时间段有可能体内的药物已经被完全代谢出体外,血压又重新的升高。再吃一次降压药物,有助于预防血压再次升高。还有可能是高血压的患者打破勺型血压的规律,主要局限在下午血压高,也可以调整降压药物的使用方案。建议患者在血压升高之前服用降压药物,比如先做动态血压的监测,有助于评估出来患者的血压整体波动趋势。在血压升高的前半小时将降压药物吃上,有助于预防下午高血压出现。"
2023/04/08收听(57944)
正常人以及多数高血压患者的血压均呈一定规律波动,满足勺形曲线及双峰一谷的规律,表现为上午6-8... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/09/01播放(40247)
正常人以及多数高血压患者的血压均呈一定规律波动,满足勺形曲线及双峰一谷的规律,表现为上午6-8...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/09/01播放(40247)
下午血压高,可以采取以下方法进行处理:1、判断是否为高血压:如果下午血压高,应先... 任延平│西安交通大学第一附属医院 2023/12/25播放(39264)
下午血压高,可以采取以下方法进行处理:
1、判断是否为高血压:如果下午血压高,应先...
2023/12/25播放(39264)
"早上血压正常,下午血压升高,这由于血压有波动引起。对于正常血压,其有两个峰值,时间分别为早上6-8点,下午4-6点。对于高血压患者,如果清晨服用高血压药,其清晨血压以及上午血压可能保持平稳,但对于下午血压升高现象往往难以控制,这由于降压药物并非长效药物,建议改为24小时平稳降压药物进行治疗。另外,对于无明显清晨高血压患者,可以适当推迟清晨服用降压药物的时间,这样用使降压疗效对于下午血压以及晚上血压更好,这样可以更有利于24小时血压的平稳。"
刘涛│湖北省中医院
2023/08/24收听(73204)
早上血压正常,下午血压升高,常见于以下情况:1、服用降压药:如果晨起服药,到了下... 范书英│中日友好医院 2023/03/13播放(39928)
早上血压正常,下午血压升高,常见于以下情况:
1、服用降压药:如果晨起服药,到了下...
范书英│中日友好医院
2023/03/13播放(39928)
到下午时血压升高是正常现象,因为正常人的血压在正常范围之内波动,称为勺型血压。正常情况下在上午... 丁芸│杭州市第一人民医院 2023/03/20播放(54002)
到下午时血压升高是正常现象,因为正常人的血压在正常范围之内波动,称为勺型血压。正常情况下在上午...
丁芸│杭州市第一人民医院
2023/03/20播放(54002)
下午血压高是什么原因,下午血压高,要看血压高于多少,如果高于收缩压高于140mmHg,舒张压高于90mmHg,认为有高血压。高血压有很多原因,有原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压多为遗传性高血压,有遗传背景。继发性高血压常继发于其他的疾病,可以引起的高血压。如果有长期的精神紧张、焦虑、受噪音和不良视觉的刺激,也可引起高血压,劳累也可以引起高血压。年龄的因素,随着年龄的增长而高,特别是40岁以上的人发病率比较高。还有生活习惯的因素,比如膳食结构不合理,如过多的钠盐、低钾饮食、大量饮酒。还有药物的影响,比如消炎痛可以引起血压增高,其他疾病的影响,比如肥胖、糖尿病、呼吸暂停综合征,甲状腺的疾病、肺动脉、肾动脉狭窄,都可以引起高血压。
郑春华│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/09/22收听(60070)
"一部分的高血压患者会出现下午血压高,高血压本身就是波动的曲线,有两峰一谷的特点。第一个高血压的峰值是出现在上午6-10点,第二个高血压的峰值是在下午的4-8点,夜间血压是谷值血压。很多的高血压患者首先在节律上高值的方面更容易高,所以下午血压高本身就处于高血压的峰值状态。另外,到下午的时候人更容易疲劳,疲劳之后会带来血压的升高。针对下午血压高,不妨调整降压药物服药的顺序,很多人会认为高血压药就应该是在早晨吃,实际上高血压药是因人而异的,如果下午血压高的更多,上午血压相对还可以,不妨把降压药调到中午或者下午服用,对下午血压的控制会更加有利。"
张妮│北京医院
2023/02/05收听(99512)
湖北省中西医结合医院 温暖
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