首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心脏是人体中非常重要的器官，有人非常形象的把心脏比喻为房子，房子里有心房、心室，心房和心室之间都会有一定的门去隔开，这个门就叫做瓣膜，瓣膜可以分为主动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣。二尖瓣在进行心脏超声检查时发现存在一定的反流，需要判断反流量多少，微量或者轻度反流床中并不会出现太多心脏不舒服的表现；如果二尖瓣反流量达到了中量或者大量，可能是因为瓣膜病本身所导致的，就会出现心脏负担加重的表现，可能表现为气短、胸闷或者活动耐量下降。
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"二尖瓣位于左心室与左心房之间，相当于左心房进入左心室的门，当人的心脏收缩时二尖瓣关闭，使血液不会反流到左心房内。二尖瓣反流就是指当心脏收缩时二尖瓣关闭不全，使血液从左心室反流到左心房内。轻度反流，生理性或者功能性的可能性比较大，多见于老年心脏瓣膜功能减退，一般没有明显的临床症状，也无需治疗。只有达到中、重度时，甚至影响到血液动力学，要针对病因治疗，必要时手术治疗。"
谭元杰│威海市中医院
2023/03/31收听(57064)
"二尖瓣轻度反流是心脏重要瓣膜二尖瓣出现结构性的改变，正常情况下，二尖瓣在关闭时应该完全闭合，使左心房及左心室形成两个相对封闭的腔室。但当二尖瓣存在反流，心脏收缩时一部分左心室的血液就会射向左心房，形成反流的情况出现。二尖瓣轻度反流通常意味着反流的程度较为轻微，往往对患者血流动力学，以及心脏结构并不会产生明显影响，这种情况可以见于正常人群，可能是瓣膜的一种正常退行性改变。另外，也可能是由于多种病理性因素所导致，常见的包括风湿性心脏病、缺血性心肌病等。"
王欣│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/21收听(59086)
在临床中，如果出现轻度反流，如二尖瓣或三尖瓣反流的情况，其不会引起任何的临床症状。因为轻度二尖... 朱航│中国人民解放军总医院 2024/04/28播放(43424)
在临床中，如果出现轻度反流，如二尖瓣或三尖瓣反流的情况，其不会引起任何的临床症状。因为轻度二尖...
朱航│中国人民解放军总医院
2024/04/28播放(43424)
"对于轻度的二尖瓣和三尖瓣反流初期，患者不会出现明显的临床症状，仅仅在劳累后会感觉到呼吸困难，活动后出现气促、气喘等临床症状。伴随病情的严重，患者会出现急性心衰的情况，例如出现咳嗽、咳痰，咳粉红色泡沫样痰，伴随呼吸困难，严重的反流时还会有第二心音亢进，并且患者会出现舒张期隆隆样的杂音。对于轻度二尖瓣和三尖瓣反流，可以不需要明显的特殊治疗，但是必须定期监测患者的病情，例如监测患者的心脏功能、心电图、心脏彩超。严重的二尖瓣和三尖瓣反流，要考虑到一般治疗和药物治疗、手术治疗等几大类，药物治疗包括ACEI类的药物、β受体阻滞剂、抗凝药物，手术治疗通常包括二尖瓣和三尖瓣修复术和瓣膜置换术。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/07/15收听(95132)
二尖瓣和三尖瓣轻度反流，多数患者没有任何症状，也无明显不适。左房和左室之间称为二尖瓣，右房和右... 李帮清│北京大学人民医院 2023/08/07播放(89556)
二尖瓣和三尖瓣轻度反流，多数患者没有任何症状，也无明显不适。左房和左室之间称为二尖瓣，右房和右...
李帮清│北京大学人民医院
2023/08/07播放(89556)
二尖瓣轻度反流指的是心脏的二尖瓣瓣膜关闭不全，分为生理性的和病理性的原因。生理性多见于健康人，常常在体检查心脏彩超的时候发现，通常没有症状，也不需要特殊治疗。也见于老年患者，随着年龄增长，发生动脉硬化，会出现轻度的二尖瓣关闭不全，出现二尖瓣反流，也不需要治疗，但是要每年定期查心脏彩超。还有病理性的原因，病理性的多见于冠心病、先天性心脏病、心脏瓣膜疾病。如果反流量增多，会出现心功能不全的症状，要嘱患者及时就医，同时要纠正心衰，改善心功能，给予药物治疗。
司昌荣│大庆市中医医院
2023/12/06收听(81580)
二尖瓣位于心脏左心房和左心室之间，为自动的活瓣。当心脏舒张时二尖瓣的瓣膜打开，血液从左心房流入... 郑峰│南方医科大学深圳医院 2023/03/30播放(92964)
二尖瓣位于心脏左心房和左心室之间，为自动的活瓣。当心脏舒张时二尖瓣的瓣膜打开，血液从左心房流入...
郑峰│南方医科大学深圳医院
2023/03/30播放(92964)
超声心动图检查的二尖瓣轻度反流，一般是不需要特殊处理的，如果患者是存在器质性的心脏疾病，比如风湿性心脏病，就需要监测超声心动中的二尖瓣病变情况。因为随着病情的进展，二尖瓣的反流可能会逐渐加重，当二尖瓣的反流程度加重，并且因为反流的存在导致心脏结构出现了改变，出现了呼吸困难的临床症状，就需要进行相应的心脏外科治疗手段来改变反流。轻度的二尖瓣反流可以见于正常人群，如果没有临床症状和心脏结构的改变，不需非常担心。
徐新娜│北京积水潭医院
2023/02/26收听(92358)
王智泉│武汉大学中南医院 2023/05/29播放(29126)
王智泉│武汉大学中南医院
2023/05/29播放(29126)
"如果患者没有明确的基础心脏疾病，在心脏彩超检查时发现二尖瓣以及三尖瓣的轻度反流，患者无需过度紧张。患者要合理控制血压，密切留意心脏出现的症状。还要每半年到一年完善一次心脏彩超检查，观察二尖瓣及三尖瓣的反流情况是否有加重。如果短期观察二尖瓣及三尖瓣的轻度反流逐渐加重，演变成中度反流，也就是中度关闭不全，这就需要密切检查。了解是否有其他心脏疾病引起瓣膜的改变，比如是否有瓣膜腱索的断裂，是否有高血压引起的瓣环扩大，是否有缺血性心脏病引起的乳头肌功能失调等，然后针对相应的病因进行针对性治疗。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2023/07/30收听(16098)
"二尖瓣轻度反流这种情况其实是不需要治疗的，二尖瓣轻度反流有可能会出现在比较正常的人群当中，没有任何症状，这个不需要做特殊的处理，密切观察，定期复诊。但如果是其他原因导致的，比如心脏扩大，尤其是左室扩大以后它会很明显的导致二尖瓣的反流，但如果是一个轻度的，也就是心脏扩大的不是太严重，这种情况也是通过积极的治疗心衰来控制心脏的扩大，才能延缓二尖瓣轻度反流的进一步发展。所以，对于二尖瓣轻度返流，都是不需要做特殊处理的，有原发疾病积极的治疗原发疾病，没有原发疾病的话也不用担心，定期复查心脏彩超就可以。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2023/01/12收听(54202)
二尖瓣反流由二尖瓣关闭不全引起。如果患者为慢性的轻度二尖瓣关闭不全，患者没有明显症状，可以定期... 郑峰│南方医科大学深圳医院 2023/01/07播放(53722)
二尖瓣反流由二尖瓣关闭不全引起。如果患者为慢性的轻度二尖瓣关闭不全，患者没有明显症状，可以定期...
2023/01/07播放(53722)
二尖瓣反流常见于各种心脏疾病或非心脏疾病引起的二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全的治疗可分为内科治疗及外科治疗。第一、内科治疗：二尖瓣轻度返流主要治疗方式为内科治疗，目的是减少返流量、降低肺静脉压、增加心排出量，可以服用动脉扩张剂以减轻体循环阻力、减少反流、减轻左心房压力，从而提高左心室心排出量。另外，还需行抗感染治疗，预防风心病及感染性心内膜炎的发生。第二、外科治疗：内科治疗后症状无缓解或效果欠佳时，可在排除手术禁忌症后全麻下行二尖瓣修补术或二尖瓣置换术。
肖明│山东省立第三医院
2023/07/29收听(52960)
绝大多数的二尖瓣轻度反流是在体检的时候发现的，在做心脏彩超的时候就会发现报告上显示二尖瓣轻度反... 胡志耕│山西中医药大学附属医院 2023/09/13播放(95920)
绝大多数的二尖瓣轻度反流是在体检的时候发现的，在做心脏彩超的时候就会发现报告上显示二尖瓣轻度反...
胡志耕│山西中医药大学附属医院
2023/09/13播放(95920)
二尖瓣轻度反流一般状态下不是疾病情况，因为现在超声心动图越来越好，所以很多人在做心脏超声的时候... 任艺虹│中国人民解放军总医院 2023/01/11播放(82180)
二尖瓣轻度反流一般状态下不是疾病情况，因为现在超声心动图越来越好，所以很多人在做心脏超声的时候...
任艺虹│中国人民解放军总医院
2023/01/11播放(82180)
"二尖瓣轻度反流，说明是二尖瓣在收缩期有轻度的关闭不全，心室的一部分血液反流进入心房。二尖瓣轻度反流，在正常人中是非常常见的。二尖瓣的轻度反流，无明显症状的患者一般无需治疗，只要平时生活中注意避免过度劳累及剧烈运动，保持心情舒畅，低盐低脂饮食来预防反流的进一步加重即可。如果伴有器质性心脏病引起的二尖瓣关闭不全，例如风湿性心脏病、扩张型心肌病、二尖瓣脱垂等引起，则需要进行系统治疗。所以需要患者到医院进行全面的心脏检查来明确引起反流的病因，进一步对症治疗。"
2023/11/30收听(37572)
有时候去做心脏彩超，结果提示二尖瓣反流(轻度)，即二尖瓣的轻度反流。这个时候，实际上不需要进行... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/14播放(30268)
有时候去做心脏彩超，结果提示二尖瓣反流(轻度)，即二尖瓣的轻度反流。这个时候，实际上不需要进行...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/14播放(30268)
二尖瓣的轻度反流，并不需要特别治疗，因为此种情况可能属于正常的生理状况。在进行体检或常规心脏超... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/02播放(88998)
二尖瓣的轻度反流，并不需要特别治疗，因为此种情况可能属于正常的生理状况。在进行体检或常规心脏超...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/02播放(88998)
"二尖瓣、三尖瓣轻度反流，应该注意的事项有以下几种：1、如果患者没有症状，也要定期复查，主要是预防有没有风湿热、感染性心内膜炎的发生，尤其是二尖瓣的情况。2、定期进行心脏彩超检查，以评估患者心脏收缩功能有没有减退，评估肺动脉高压有无存在。如果这些都不存在，则一般躯体的运动是影响不大的，但是如果上述情况存在，就要尽量避免竞技性的运动，避免过度劳累、生活有规律等。3、随着时间的延长，一部分患者可能从没有症状逐渐向有症状转变，如出现胸闷、气短、呼吸困难、心房、心室增大、心脏收缩功能减退等，则建议手术干预治疗。"
陈光远│哈尔滨市第一医院
2023/05/14收听(67902)
"二尖瓣轻度反流是由于二尖瓣轻度关闭不全的情况下，左心室内的血液在心脏收缩的时候，将血液射入进主动脉的同时，又有部分血液经由二尖瓣关闭不全的部位，反流入左心房。临床多见于风湿性心脏瓣膜病、老年瓣膜病，以及急性心肌梗死损伤到二尖瓣瓣膜等。发生二尖瓣轻度反流，患者没有不舒服的症状，临床不易发现，当体检做心脏超声时能够发现心脏轻度二尖瓣反流，听诊可以在心前二尖瓣听诊区，闻及轻度二尖瓣收缩期杂音。平时患者避免感冒，饮食生活规律，注重门诊随访，遏制病情发展最为重要。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2023/12/18收听(90280)
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