华中科技大学同济医学院附属协和医院
骨科
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脊柱侧弯40度需要根据不同的情况，采取不同的措施。具体如下：
一、胸弯：
1、脊柱侧弯40度以后，如果是胸弯，且小孩还处于生长发育期，意味着胸弯还会持续进展，此时可以考虑戴支具；
2、如果胸弯40度，且生长发育已结束，此时的侧弯基本上也不会出现进展。如果外观畸形不是特别明显，或者病人也能接受，则无需做任何治疗。
二、腰弯：
如果是腰弯超过了40度，此类病人生长发育已经结束，侧弯可能还会持续进展，此时可以考虑做手术。
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脊柱侧弯根据SRS，即国际脊柱侧凸研究协会定义，站立位脊柱全长X光片上，脊柱侧方弯曲角度Cob... 汪振宇│吉林大学第一医院 2019/12/04播放(71700)
脊柱侧弯根据SRS，即国际脊柱侧凸研究协会定义，站立位脊柱全长X光片上，脊柱侧方弯曲角度Cob...
汪振宇│吉林大学第一医院
2019/12/04播放(71700)
"脊柱侧弯40度怎么矫正，要分情况而言，如果是青少年特发性脊柱侧弯已经达到40度，外观已经出现明显异常，比如高低肩或者剃刀背，对于这种情况可以尝试胸腰骶椎支具治疗，就是佩戴胸腰骶椎支具，佩戴时间最少3个月，每1个月或者1-3个月复查脊柱全长位X线片，评估脊柱侧弯角度的恢复情况。如果侧弯角度有所恢复，将继续佩戴胸腰骶椎支具，直至18周岁以后骨骼完全发育，脊柱侧弯角度得到矫正。如果佩戴胸腰骶椎支具以后3个月或者半年复查脊柱全长位X线片，脊柱侧弯的角度没有任何变化或者持续性加重，应该尽快手术治疗。对于成人的脊柱侧弯，如果角度在40度以上，通常建议积极的手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/10收听(10818)
如果患了脊柱侧弯，应该及时到正规的医院康复科进行康复治疗，目前脊柱侧弯治疗手段主要包括物理治疗... 王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/11/13播放(79113)
如果患了脊柱侧弯，应该及时到正规的医院康复科进行康复治疗，目前脊柱侧弯治疗手段主要包括物理治疗...
王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区
2019/11/13播放(79113)
"治疗脊柱侧弯主要决定于发病的年龄以及脊柱侧弯的类型，还有角度等综合因素来决定。如果在青少年儿童时期发现脊柱侧弯，要首先去医院进行相关的X光片评估。如果侧弯的最大角度大于25度，不需要支具来治疗，只需要临床观察，刚开始时每个月可以进行一次X光片检查或者临床医师的诊疗，以后三个月或者半年，甚至一年的时间进行定期复诊即可。当在青少年儿童时期，出现侧弯的角度25度，也一定要进行支具治疗，支具固定之后要每个月进行相应的随访，以防并发症，继续观察角度是否再继续进展，如果仍然近展，而且每次复诊的进展角度＞5度，一定要早期进行手术治疗。如果在临床上首诊的时候，已经超过35度或40度，也就没有进行支具矫正的必要，直接进行手术治疗，从临床上的概率来讲，患者发现一下到35-40度以上的情况比较少见。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/10收听(40374)
"临床上脊柱侧弯是一种比较常见的病症，可以分为成人脊柱侧弯和儿童脊柱侧弯。儿童脊柱侧弯，多数是先天性的，发生儿童脊柱侧弯后，首先，要拍摄脊柱全长的X光片，根据侧弯角度，再考虑相应的治疗办法。如果侧弯角度低于15度，可以选择保守治疗，给予中医手法矫正，佩戴支具继续矫正，支具需要长时间佩戴，大约时间是在1年左右。如果是成人发生脊柱侧弯，而且脊柱侧弯角度超过15度，就要考虑进行手术治疗，可以考虑切开矫正，给予钉棒系统内固定。总而言之，发生脊柱侧弯后，病人应该及时到医院去，在医生的诊断下考虑相应的治疗办法，不要在家自行治疗，以免耽误病情治疗，影响病情发展。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2018/12/19收听(68199)
脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称，是脊柱三维的畸形，包括冠状面、矢状面和轴位上排列异常。正常的脊柱由后... 杨国义│华润武钢总医院 2018/03/19播放(50810)
脊柱侧弯是脊柱侧凸的俗称，是脊柱三维的畸形，包括冠状面、矢状面和轴位上排列异常。正常的脊柱由后...
杨国义│华润武钢总医院
2018/03/19播放(50810)
我们的脊柱从前面看是笔直笔直的，从侧面看脊柱是有三个生理曲度的，因为颈椎是朝前的，胸椎是朝后的，腰椎又是朝前的。如果从正面看脊柱，它不是笔直的，朝一侧发生了弯曲，超过了10度，称之为脊柱侧弯。从侧面看，颈椎、腰椎和胸椎的前凸或者后凸，增大或者变小也是脊柱侧弯的一个表现。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/10/18收听(92556)
"脊柱侧弯是怎么引起的？其实是一个脊柱侧弯的分类不同，脊柱侧弯的原因病因有非常多，首先最常见的特发性脊柱侧弯是我们认识最不清楚的，就是它是什么病因，我们直到现在都不是非常清楚，所以也不好说它是什么引起，可能跟生长有关系。还有就是先天性的脊柱侧弯，这些大部分是由于椎体的分解不全或者是椎体的发育不全这些引起的。还有先天性的脊柱侧弯里边有神经根，神经管脊柱纵裂等等的，这些是由神经系统的发育引起的。还有一些神经肌肉源性的脊柱侧弯，这是由一些神经肌肉源性的疾病，比如马凡综合征这些等等。还有特发性的。还有一些成人性的退变性的脊柱侧弯，这是由一些成人或者是老化引起的。还有一些脊柱侧弯是代偿性的或者说是继发性的，比如由于我们双下肢的不等长，还有一些由于我们的疼痛引起的保护性体位等等的这些脊柱侧弯。后边我说的这些脊柱侧弯它其实是一个继发性的或者说它是一个功能性的，那么它的病症病因去除之后它的脊柱可以正常的恢复到它的原状。"
张亘瑷│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2017/11/27收听(13872)
脊柱侧弯是指正面看脊柱偏离中线向侧方弯曲，外观表现为一侧肩胛骨突出、双肩不等高、骨盆倾斜或者颈... 康辉│中国人民解放军中部战区总医院 2017/06/22播放(62775)
脊柱侧弯是指正面看脊柱偏离中线向侧方弯曲，外观表现为一侧肩胛骨突出、双肩不等高、骨盆倾斜或者颈...
2017/06/22播放(62775)
"脊柱侧弯的原因有几类，第一个是特发性的脊柱侧弯最常见，占总数的75%到85%，发病原因尚不清楚，所以称之为特发性脊柱侧弯；第二类是先天性的脊柱侧弯，包括先天性的结构不良、先天性半椎体、先天性楔形椎、关节不良型，还有混合型；第三种是神经肌肉型。主要是神经肌肉发育的原因造成脊柱侧弯；第四种是神经纤维瘤病合并脊柱侧弯；第五种是间质病变引起的脊柱侧弯；还有一种原因是后天获得性的原因，主要是强直性脊柱炎、脊柱骨折、脊柱结核、隆胸、胸廓成形术等胸部手术引起了脊柱侧弯。"
穆苍山│中国医科大学航空总医院
2017/08/17收听(67414)
"脊柱侧弯是指脊柱在冠状位、矢状位和轴位上的偏离身体轴线的三维结构的异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称，如果从正面看，双肩的高度应该是平等的。但是如果出现双肩高度不等，或者从后面看后背有左右不平的时候，就应该怀疑脊柱侧弯，这时候应该拍摄一个站立位的脊柱全长X线片，请医生评估侧弯的程度，以制定合适的治疗方案。"
刘驰│北京医院
2017/09/08收听(66894)
"脊柱侧弯在医学上分了很多种型，常见的就是特发性脊柱侧弯。为什么叫特发性？就是因为找不到原因，它可能的原因有很多，比方说遗传、环境因素综合的影响，这是最常见的。还有一个叫先天性的脊柱侧弯，是在胎儿时期，椎体或者是相应的附件、结构发育的异常，常见的比方说半椎体、不对椎，就是脊柱本身在胎儿时期的发育异常形成的，叫先天性的脊柱侧弯。还有比较少见的神经肌肉型脊柱侧弯，它是因为神经系统，或者是骨骼和肌肉系统发育异常造成的。"
王太平│成都市第二人民医院
2018/05/22收听(24997)
"脊柱侧弯的原因非常多，比较常见的有先天性的脊柱侧弯，还有一些神经肌肉原因的脊柱侧弯，还有因为创伤、外伤引起的继发的脊柱侧弯，还有感染引起的脊柱侧弯。最常见的对青少年来说，就是特发性的脊柱侧弯，它目前病因不明确，但是小孩到了十一二岁、十二三岁就慢慢出现了脊柱的侧弯，称之为青少年特发性脊柱侧弯。\r"
2017/09/20收听(77687)
脊柱侧弯分为好多种类型，特发性、先天性、神经肌肉性间充质病变引起合并的脊柱侧弯，还有骨软骨不良... 潘星源│山西省中医院 2019/11/29播放(63244)
脊柱侧弯分为好多种类型，特发性、先天性、神经肌肉性间充质病变引起合并的脊柱侧弯，还有骨软骨不良...
潘星源│山西省中医院
2019/11/29播放(63244)
脊柱侧弯分为结构性和非结构性，非结构性脊柱侧弯，是指身体由于错误的姿势，长期的姿势而导致脊柱侧... 王宪泽│河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区 2019/11/13播放(73472)
脊柱侧弯分为结构性和非结构性，非结构性脊柱侧弯，是指身体由于错误的姿势，长期的姿势而导致脊柱侧...
2019/11/13播放(73472)
"脊柱侧弯常见的原因，有以下几个方面：第一、生长发育的原因，由于生长发育过程当中，个人发育的不健康或者是不健全，引起脊柱变形、侧弯。第二、在生长发育期，由于坐姿、站姿、睡姿的不正确，长此以往导致脊柱的侧弯、变形。第三、慢性的炎症，比如强直性脊柱炎，引起周围韧带的逐渐挛缩，从而导致椎体的侧弯。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/15收听(70504)
脊柱侧弯40度属于一个比较大的角度，建议患者进行手术治疗，去矫形及内固定，矫正侧弯的度数。 尹自龙│北京医院 2023/10/11播放(76910)
脊柱侧弯40度属于一个比较大的角度，建议患者进行手术治疗，去矫形及内固定，矫正侧弯的度数。
尹自龙│北京医院
2023/10/11播放(76910)
"国际SRS学会定义脊柱侧弯是脊柱的冠状面上Cobb角大于10°。经过脊柱外科大夫给你测量以后，脊柱的影像学上X光片正位片上脊柱产生一种特殊的角度Cobb超过10°，就可以认定是脊柱侧弯。如果小于10°，往往是由于自损性的，疲劳性的，拍摄位置的角度的不一样产生的小于10°的弯曲不属于脊柱侧弯。"
张智海│中国中医科学院广安门医院
2018/02/27收听(14239)
"脊柱侧弯引起的原因非常多，80%找不到原因，也就是称之为特发性的脊柱侧弯。因为有些脊柱侧弯是由于神经纤维瘤病引起的，有些脊柱侧弯是由于先天的，有些脊柱侧弯是由于各种骨、关节、软骨、软组织这样综合症引起的脊柱侧弯，但绝大部分的脊柱侧弯是没有原因的。不知道为什么脊柱就逐渐产生了弯曲，也许跟姿势有关系，也许跟椎旁肌的肌肉力量不平衡有关系，也许跟久坐有关系，也许跟负重有关系，目前80%的脊柱侧弯找不到具体的原因。"
2018/02/28收听(37826)
脊柱侧弯正常的角度是10度左右，超过这个角度，就可以诊断为脊柱侧弯。脊柱侧弯是指在冠状面，也就... 富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院 2023/03/21播放(59681)
脊柱侧弯正常的角度是10度左右，超过这个角度，就可以诊断为脊柱侧弯。脊柱侧弯是指在冠状面，也就...
富灵杰│上海交通大学医学院附属第九人民医院
2023/03/21播放(59681)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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上海第九人民医院 富灵杰
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