华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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动脉狭窄的治疗方法比较复杂,因为要判断是哪个部位的狭窄,具体如下:
1、重要器官的狭窄:如果心脏的冠状动脉出现狭窄,肯定要处理,因为不处理,病人会出现心梗,最后会出现突然心跳骤停、死亡,如果发生在颈动脉,病人可能会出现中风、偏瘫;
2、上下肢的狭窄:如果动脉狭窄发生在下肢或者上肢就没有那么急,因为不影响生命,可以通过其它的治疗缓解。发生在肢体的动脉狭窄,可以先通过药物治疗,如果药物的治疗效果好,可以坚持继续治疗。
如果药物治疗效果不好,可以根据不同的情况采取手术治疗,一般包括开放手术,通过开放手术去除狭窄或者做旁路搭桥,另外一种方法是通过微创腔内治疗,即通过微创的方法,在狭窄的部位放一个支架将狭窄部位撑开,重新恢复血流。
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"动脉狭窄中,比较易发现并检测的就是颈动脉狭窄,而动脉狭窄主要是动脉粥样硬化所导致的。治疗主要包括以下几点:首先是控制危险因素,主要包括控制导致动脉粥样硬化的危险因素,如控制体重、避免肥胖、适当锻炼、低脂、低胆固醇饮食、戒烟酒等,合并糖尿病高血压的患者要同时也要控制好。其次药物治疗,包括调整血脂的药物,比如他汀类药物和血脂康胶囊等;抗血小板聚集的药物,比如阿司匹林等,可以防止血栓的形成,从而预防血管堵塞。然后还可以考虑手术或介入治疗,对于肾动脉、冠状动脉或者是四肢动脉可以实行血运重建或支架再通等治疗来恢复血供。"
肖明│山东省立第三医院
2023/09/30收听(12944)
"动脉狭窄分为大血管的狭窄和颅内血管狭窄,比如颈动脉的血管的狭窄,大血管的狭窄如果大于70%,需要支架治疗,如同心脏上支架,也可以支架植入,把血管扩张起来,改善供血。如果颅内的血管有狭窄,要寻找狭窄的原因,如果是高血脂、高血糖以及高血压等危险因素所造成的,应该正规的进行降脂、降压和降血糖的治疗,防止颅内血管狭窄的加重,另外要戒烟、戒酒。"
裘丽红│开封市中心医院
2023/05/08收听(276)
动脉狭窄的病人通常会出现下肢麻木、疼痛、行动困难以及皮肤颜色苍白等症状,一旦出现这种症状,应尽早在血管外科就诊,并行CTA血管造影检查,以明确狭窄的程度。如果狭窄的程度较小,则可以考虑进行保守治疗,并戒除所有可能发生动脉硬化的诱因。如果狭窄的程度较明显且症状较重,这时应进行积极的治疗,包括血管的重建或动脉支架的植入,以避免因为缺血而产生肢体坏死,甚至出现截肢的后果。
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2023/03/04收听(67098)
颅内动脉狭窄的治疗方法,主要是根据狭窄程度选择治疗方法,目前主要方法有以下几点:... 贺建雄│宜春市人民医院 2023/11/21播放(87286)
颅内动脉狭窄的治疗方法,主要是根据狭窄程度选择治疗方法,目前主要方法有以下几点:
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贺建雄│宜春市人民医院
2023/11/21播放(87286)
"脑动脉狭窄治疗方法主要取决于脑动脉狭窄的原因,也就是病因,临床上最常见的是动脉硬化性狭窄,对于这类病人,首先最基础治疗办法是药物治疗,常临床上常用的像阿司匹林、氯吡格雷抗血小板的治疗;第二最主要就是他汀类的抑制胆固醇的治疗,降脂治疗;第三针对原发疾病,像高血压、高血糖、高血脂对症治疗,这是脑血管狭窄的动脉硬化性脑血管狭窄的治疗办法。而对于炎性狭窄,比如像血管夹层引起的狭窄,也有针对性的一些药物治疗。第二方面就是外科手术治疗的办法,对于针对性脑血管狭窄,现在目前临床上常见的就是介入手术治疗,就是血管腔内的治疗,通过用球囊或支架的方法解除脑动脉的狭窄。还有一类的手术是搭桥手术,对狭窄的病变,咱们通过搭桥绕过狭窄区域(架一根血管桥),然后保证血管远端的血流是通畅的,来改善病人的缺血症状。"
郑铁晋│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/29收听(90746)
脑动脉狭窄的治疗方法包括:1、保守治疗:即药物治疗,与脑动脉粥样硬化有关的脑动脉... 田朝晖│中日友好医院 2023/08/12播放(89792)
脑动脉狭窄的治疗方法包括:
1、保守治疗:即药物治疗,与脑动脉粥样硬化有关的脑动脉...
田朝晖│中日友好医院
2023/08/12播放(89792)
脑动脉狭窄的治疗方法现在主要有三种:第一种叫保守治疗,就是药物治疗,因为到目前为止绝大部分的脑动脉狭窄的病因都跟脑动脉粥样硬化有关系,所以原则来说,药物治疗方面主要是给予,一个是抗血小板聚集治疗,一个是降脂稳定斑块治疗,还有另外一个治疗就是控制血压。第二种方法就是手术的办法,比如颈动脉狭窄或者锁骨下动脉狭窄,会采取外科手术的办法,叫颈动脉内膜剥脱术或者锁骨下动脉内膜剥脱术,都可以把整个狭窄的血栓取出来,然后再做缝合,做修补术。最后就是目前临床用的比较多的介入手术,介入手术就是在不同的狭窄脑动脉里面,放一个金属支架,让患者的整个的血流做相对完美的恢复。介入手术办法,整个脑动脉叫二级动脉以内的血管,基本都可以做支架治疗术,比如颈内动脉支架术,像椎动脉支架术、锁骨下动脉支架术以及基底动脉支架术,这些方法相对来说,风险不太高,而且会让病人的整个脑血流得到完好的恢复。
2023/09/07收听(86494)
对于脑动脉狭窄,要根据动脉狭窄的程度选用合适的治疗方法,具体如下:1、轻度狭窄:... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/06/14播放(74548)
对于脑动脉狭窄,要根据动脉狭窄的程度选用合适的治疗方法,具体如下:
1、轻度狭窄:...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/14播放(74548)
"可能引起动脉狭窄的原因,包括动脉粥样硬化、动脉血管先天性发育异常、动脉钙化、大动脉炎等,具体如下:一、动脉粥样硬化:动脉粥样硬化是最常见的引起动脉狭窄的病因,高血压、高血糖、高血脂、高体重、吸烟,以及冠心病、糖尿病、高血压、血脂异常家族史,这些因素都是引起动脉粥样硬化最常见的危险因素。二、动脉血管先天性发育异常:动脉血管先天性发育异常,如纤维肌性发育不良,出现先天性血管狭窄。三、动脉钙化:动脉发生严重的钙化,也可以造成血管狭窄。四、大动脉炎:大动脉炎与自身免疫机制异常有关。五、血管夹层:动脉内膜撕脱造成血管夹层,高血压是常见的诱发因素。六、放射性动脉炎:肿瘤患者放疗后可引起放射性动脉炎,导致血管损伤,引起动脉进行性狭窄和血栓形成。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/01/22收听(54956)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成... 崔世军│首都医科大学宣武医院 2023/03/02播放(99820)
动脉狭窄的原因常见的原因如下:
1、动脉硬化斑块:是最常见的原因。动脉硬化斑块造成...
崔世军│首都医科大学宣武医院
2023/03/02播放(99820)
"颈外动脉狭窄,由于颈外动脉侧支较多,一般不会引起明显的临床症状。通常情况下,也不需要手术或介入进行干预。如果出现颈外动脉的狭窄,没有明显的临床症状,则应避免引起动脉硬化的发展,导致血管闭塞。所以,治疗的目标在于将引起动脉硬化的诱因,包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟以及肥胖等进行严格控制,包括使用药物以及在生活中坚持健康饮食,建议参照地中海饮食的结构以及成分。在计算总热量后,根据地中海饮食的原则调配食物。同时,坚持体育锻炼,选择适合自己并喜欢的体育运动,长期坚持,只有这样才可以避免动脉硬化进一步发展导致颈外动脉闭塞的情况。"
2023/08/02收听(50474)
经皮腔内血管成形术与支架植入术是预防血管狭窄治疗的新突破。意义在于可以改善狭窄血管,恢复脑部供... 毕学超│华北石油管理局总医院 2023/06/23播放(93212)
经皮腔内血管成形术与支架植入术是预防血管狭窄治疗的新突破。意义在于可以改善狭窄血管,恢复脑部供...
毕学超│华北石油管理局总医院
2023/06/23播放(93212)
颅内动脉狭窄的处理方法有以下两种:1、通过微创的治疗手段,从血管内通过特殊装置扩... 万曙│浙江医院 2023/06/17播放(64488)
颅内动脉狭窄的处理方法有以下两种:
1、通过微创的治疗手段,从血管内通过特殊装置扩...
万曙│浙江医院
2023/06/17播放(64488)
锁骨下动脉狭窄主要发生在锁骨下动脉从主动脉弓发出的这个位置,动脉硬化以后出现狭窄。早期的轻、中... 黄智勇│深圳市罗湖区人民医院 2023/05/11播放(70884)
锁骨下动脉狭窄主要发生在锁骨下动脉从主动脉弓发出的这个位置,动脉硬化以后出现狭窄。早期的轻、中...
黄智勇│深圳市罗湖区人民医院
2023/05/11播放(70884)
"脑动脉血管狭窄如果大于75%,可以考虑支架植入术进行治疗。如果血管狭窄小于75%,一般不需要进行特殊的治疗。患者可能会引起脑供血不足,严重时可引起脑梗死。如果患者出现上述疾病时,应积极给予改善血循环治疗以及神经保护治疗。同时,要口服阿司匹林抗血小板聚集治疗,口服他汀类药物比如辛伐他汀、阿托伐他汀调脂稳定斑块,防止患者血管再狭窄。同时,要使患者的血压平稳,不可以忽高忽低,尽量使患者的血压处于偏高的状态。如果血压偏低,可能会引起低灌注,容易引起脑供血不足,甚至可能会引起患者脑梗死。临床上一般应用长效降血压药物进行治疗,常用的药物有氨氯地平和厄贝沙坦。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2023/04/19收听(96160)
"髂动脉狭窄是血管外科常见的动脉疾病之一,主要是由于斑块或者血栓阻塞了髂动脉,引起髂动脉的狭窄。髂动脉狭窄的治疗主要是根据影像学的特点以及患者的症状来决定的。对于轻度的髂动脉狭窄,一般仅需要保守治疗,即口服阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀钙等药物对症治疗;而对于有症状的髂动脉狭窄,一般需要结合CTA或者髂动脉造影来明确下一步治疗。如果CTA或者髂动脉造影中有明确的狭窄,并且影响血流,可以通过球囊扩张、放置支架来解决,放置支架时需要注意的是,如果髂动脉狭窄处于主髂的开口处,要将对侧也放置支架,形成对吻支架,来确保支架后两侧血流没有明显偏差。"
刚清伟│辽宁省人民医院
2023/05/30收听(96340)
脑部动脉狭窄首选治疗方法是药物治疗,不是手术治疗。发现脑部动脉狭窄首先需要去除危险因素,例如吸... 赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/06/20播放(50460)
脑部动脉狭窄首选治疗方法是药物治疗,不是手术治疗。发现脑部动脉狭窄首先需要去除危险因素,例如吸...
赵沃华│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/06/20播放(50460)
锁骨下动脉狭窄的治疗取决于狭窄的程度,以及是否存在临床症状。如果狭窄不足50%,可以通过戒烟、戒酒,适当运动,清淡饮食,避免辛辣食物的摄入,避免高盐、高脂,同时要控制高血压、高血糖和高血脂,要口服他汀类的降血脂药物,同时要口服1-2种抗血小板药物,常见的有阿司匹林、波立维、倍林达等。如果狭窄>70%而出现了临床症状,特别是出现了椎动脉盗血综合征,既出现肢体活动时头晕、头痛、眩晕等症状时,可以采用介入下球囊扩张支架植入术的方法,术后要给予1-2种抗血小板药物的治疗,同时要定期复查,避免支架内再狭窄以及血栓的形成。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/12/07收听(12628)
大脑后动脉狭窄通常进行药物治疗,一般的药物治疗包含阿司匹林,进行抗血小板集聚治疗,包含他汀类药... 范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/10/05播放(57278)
大脑后动脉狭窄通常进行药物治疗,一般的药物治疗包含阿司匹林,进行抗血小板集聚治疗,包含他汀类药...
范承哲│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/10/05播放(57278)
基底动脉的狭窄包括标准的药物治疗和药物治疗配合支架治疗,如果基底动脉狭窄为轻度或中度,也就是狭窄<70%。首选进行标准的药物治疗,包括应用抗血小板类的阿司匹林、氯吡格雷,或者应用二者联合的双抗治疗,并给予他汀类药物治疗,比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,同时可以给予改善循环治疗。但如果是超过70%的重度狭窄或频繁出现症状的基底动脉狭窄,可以在标准药物治疗的基础上配合支架治疗,一般可以通过介入的方法进行血管内支架治疗,解决动脉狭窄,尽快恢复血流,改善患者的预后。
刘建丰│中山大学附属第八医院
2023/08/01收听(75958)
湖北省中西医结合医院 温暖
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