河北医科大学第二医院
小儿内科
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婴儿后脑勺热不一定是发热，发热通常需要通过测量体温确定，可测量腋温、肛温及口温，常测量腋温，如果测量温度超过正常范围，可称为发热。测体温时有较多注意事项，常见注意事项如下：
1、腋温测量5分钟即可，时间过长会导致结果不准确；
2、处于安静状态至少15分钟再测量体温，排除其他因素对温度的影响；
3、测量腋温前腋下不可有汗液。
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"婴儿出现后脑勺热的现象，并不一定都是发烧，发烧通过测量体温可以确诊，最好可以在婴儿的腋窝测量体温。正常的体温是在36-37度之间，只有体温超过37.5度，才算是发烧的情况。因为婴儿的基础代谢率要比成人稍微高一些，所以体温在37.5度以下的时候，还是比较正常的。如果体温超过37.5度，已经是发烧的情况，需要找到婴儿发烧的病因进行针对性的治疗。比如发生鼻塞、流鼻涕、嗓子疼的情况，往往是感冒病毒导致的发烧，可以使用蒲地蓝消炎口服液或者四季抗病毒合剂进行抗病毒治疗。如果合并细菌性的感染，还需要同时使用抗生素进行消炎的治疗，比如头孢类的药物如果不过敏，可以口服小儿头孢克肟颗粒。如果发烧的温度在38.5度以上，需要同时使用布洛芬混悬液进行退热。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2023/01/31收听(10852)
"婴儿后脑勺热的原因，主要是由于后脑勺部位是直接接触枕头的部位，有可能出现局部散热不好，所以孩子会出现后脑勺发热的情况。另外，后脑勺部位因为散热不好，经常出现出汗比较多的情况，所以摸起来后脑勺偏热。孩子后脑勺发热的情况下，注意测量体温，看孩子体温有没有升高。如果孩子体温升高超过了38.5℃以上，要及时给孩子吃退烧药，退烧药可以吃布洛芬和对乙酰氨基酚，吃退烧药目的是预防孩子高热惊厥的发生。如果孩子体温不是很高，是低烧的范围，可以采取物理降温的方法，比如用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部等大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。另外，宝宝低烧的时候适当的喝水，可以达到降温的作用。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2023/08/17收听(53144)
"如果发烧时出现后脑勺发热，是一种正常的情况，因为孩子经常处于仰卧的状态下，仰卧的状态下后脑勺和枕部接触比较多，所以透气功能比较差，透气功能比较差就会出现散热功能不好，所以出现后脑勺热是正常的。孩子发热的时候出现体温升高要及时测量体温，根据体温的情况来采取不同的处理措施，如果体温不是很高，不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式，比如给孩子喝点水，或者用温湿的毛巾擦手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭可以达到降温的作用。另外，孩子发烧如果后脑勺比较热，也可以在后脑勺部位枕个凉水袋，可以达到物理降温的作用。如果体温比较高，超过了38.5℃以上，要及时给孩子吃退烧药，以免出现高热惊厥，退烧药可以选择布洛芬或对乙酰氨基酚。宝宝若持续高烧不退，最好及时的去医院就诊，查明发烧的原因，采取对因治疗。"
2023/04/30收听(92700)
"婴儿额头不热后脑勺热，如果出现这种情况要注意观察孩子的精神反应状况，同时要及时测量孩子的体温。如果孩子的体温是在正常的范围内，问题不大。后脑勺有发热的情况是正常的，因为大多数的孩子在没有站立行走的情况下，大多数是处于平躺的体位，所以后脑勺的部位通风不利，散热不好，容易出现后脑勺偏热的情况。如果后脑勺偏热，可以适当的减少孩子的衣服，同时要让孩子采取左侧卧位和右侧卧位。这样后脑舌的散热情况会比得到明显的好转，后脑勺的热度会明显的降低。另外要注意观察孩子有没有其他的异常反应，如果是单纯的后脑勺热，通过改善孩子的睡眠的姿势，后脑勺发热的情况可以得到缓解。"
2023/07/16收听(91742)
"婴儿额头不热，后脑勺热，这种情况要注意可能是散热不均造成的，比如宝宝躺着睡觉的时候前额有散热，后脑勺因为接触枕头，孩子可能散热不好，会造成后脑勺发热的情况，这个时候要注意测量体温，如果体温超过37.3℃，提示发烧，要注意孩子是否有其他的症状，如恶心、呕吐、腹泻、腹痛或者是咳嗽、鼻塞、流鼻涕等。孩子出现后脑勺热的情况，要积极的给予喝水，吃清淡的饮食，补水能够缓解宝宝发热的症状，能够带走热量、降低体温。宝宝后脑勺热要注意环境温度对孩子的影响，要注意调整合适的室温，使室温在24℃-26℃，湿度在40%-60%，有助于宝宝降温。另外，宝宝不能穿太多，如果穿得太多，包裹太多，颈部和后脑勺的热量散不出去，就会造成后脑勺偏热的情况。如果孩子出现高烧，需要及时就诊。"
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/06/12收听(57326)
"后脑勺热相信每个人都可能会遇到，但是经过休息之后就会有所缓解。往往最主要的原因就是用脑过度，过于劳累，这种情况下，一定要及时的保证自身的休息，也可以很好地改善后脑勺热的反应。其实有的时候也并不是后脑勺发热，而是自身有一个反馈机制，认为应该得到了充分的休息，并不要继续工作。再还有其它的情况，比如皮脂腺囊肿合并感染，也很容易造成后脑勺发热的情况，而且皮肤上面就可能会表现为脓性的分泌物。还有的轻微的脑出血也可能会因为吸收热的问题，而造成后脑勺发热的情况。颈椎病也可能因为颈背肌筋膜炎的问题，而造成后脑勺的发热，所以一定要根据当时的情况进行具体的判断。"
高亦深│威海市中心医院
2023/12/17收听(33564)
一般后脑勺热的症状比较常见，常见原因如下：1、过度劳累：后脑勺热可能并没有特殊的... 杨冬│中日友好医院 2023/06/21播放(60332)
一般后脑勺热的症状比较常见，常见原因如下：
1、过度劳累：后脑勺热可能并没有特殊的...
杨冬│中日友好医院
2023/06/21播放(60332)
"发热时手脚热是因为手脚末梢的毛细血管，由于发热的原因导致有扩张，所以摸上去会比较热。发热本身是否需要处理是要看对宝宝的情况是否有影响，如果发热给宝宝带来不舒服感，这个发热是需要吃药来处理的。如果高热，但是宝宝没有因为发热带来的任何的不舒适感，可以先观察，不需要使用药物治疗。"
洪燕│广州市妇女儿童医疗中心
2023/03/20收听(33116)
"婴儿发烧手脚热是怎么回事？首先我们了解一下发热的原理。炎症反应可以导致下丘脑调节体温升高，目的是抑制致病原菌。发热刚开始，中心体温开始升高，大多数几个小时达到高峰，这一时期被称为体温上升期。由于婴幼儿神经系统发育不完善，在体温上升期负责血管收缩舒张的神经发生了功能紊乱，导致婴幼儿四肢末端小血管处于痉挛收缩状态，所以手脚冰凉。认识到手脚冰凉，才能更好地认识到发烧时手脚热这种情况的出现。当体温已经达到最高峰，已经处于退热期，血管已经开始舒张了，这个时候要更多的去散热，使体温降下来，所以手脚开始变热。所以，要认识到发热阶段的问题，才能够更好的回答婴儿发烧手脚热是怎么产生的。"
石计朋│佛山市妇幼保健院
2023/10/05收听(14668)
一般人正常的情况下，发烧的时候会有热的感觉。这也要看孩子发热的时期不同，可能感受会有些区别。一... 王志新│中日友好医院 2023/07/29播放(47416)
一般人正常的情况下，发烧的时候会有热的感觉。这也要看孩子发热的时期不同，可能感受会有些区别。一...
王志新│中日友好医院
2023/07/29播放(47416)
婴儿后脑勺本身有一个正常的结构叫枕骨，也叫枕外突隆，如果突出的这个包看起来比较正常，跟别的孩子没有多大的区别，一般可以是正常结构。如果明显的突出一个包，这个时候要摸一摸看看是硬的还是软的，如果是硬的包且可以移动可能是肿大的淋巴结或者头皮肿物。如果包是软的且哭闹的时候可以增大，多数是颅骨的缺损引起脑膜膨出，需要做脑的核磁共振看一看脑膜膨出的情况，特别严重的需要考虑手术治疗。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2023/02/10收听(60502)
"针对于婴儿后脑勺大的情况，可以采用下面的措施处理。首先，观察等待。如果婴儿的后脑勺是由于遗传因素引起的，由于婴儿的父亲或者母亲有后脑勺大的头型，通过遗传的方式造成婴儿后脑勺大。婴儿这个时候的生长发育、体重增长和同龄儿童都相当，无需处理。其次，及时的补充维生素D和葡萄糖酸钙。如果婴儿的后脑稍大是由于维生素D缺乏性佝偻病引起的，可以应用维生素D以及钙剂缓解。最后，可以及时的进行脑部的手术。如果婴儿的后脑勺大是有脑积水或者脑部肿瘤引起的，要及时进行脑外科的手术。"
司振阳│南京市中医院
2023/11/28收听(12124)
"婴儿后脑勺突出主要是后脑勺的枕骨比较突出，可以进行以下调整：1、枕头，宝宝枕的枕头可以适当的硬些，如小米等，能够缓解后脑勺突出的情况，但是不能用太硬的枕头，如用沙子，会造成孩子脑部的受损。2、补充维生素D，宝宝生后要补充维生素D，能够促进钙、磷的吸收、利用。经常哭闹、睡眠不安等会影响孩子枕部的情况，要补充维生素D。宝宝后脑勺突出有可能有遗传因素，随着年龄的增大、颅骨的展开，后脑勺突出的症状会逐渐缓解。后脑勺突出越来越明显，需要及时就诊。"
2023/08/05收听(80594)
"婴儿如果发烧的时候手脚也是很热的，这个时候可以尽量少盖被子，孩子发热一般是外界因素引起体温中枢的紊乱，主要的表现就是散热减少，产热增多，这个时候就要尽量减少物理增加散热困难的机会，像给孩子少穿一些衣服、少盖一些被子，都可以让散热有增加的作用。如果孩子本身手脚比较热，说明这个时候的体温应该是属于的持续发热期，尽量不盖被子或者少盖被子，这样的可以帮助降温，同时不至于捂被子过多造成体温进一步的升高。除了注意物理降温方法，还可以适当的用温水擦拭身体或者给孩子多喝一些温热的水，对于发热状态都会有一些帮助。如果体温超过了38.5℃，必要的话可以服用退热药物，像对乙酰氨基酚或者布洛芬类的退热药，对发热也都会有一些帮助，当然孩子发热不论是物理降温还是药物降温，首先要找到病因，如果病因不去除，发热还是会出现反复。"
2023/12/21收听(46428)
"摔到后脑勺不会产生发热的临床表现，但是在临床当中什么事情都有可能发生，一定要细致的查明相关的原因。首先，最常见的就是摔到后脑勺之后，患者可能会存在恶心、呕吐、误吸的情况，一旦误吸就会产生肺炎，肺炎就会引起发热，需要拍胸部CT明确诊断。其次，摔到后脑勺之后有可能造成脑脊液漏，脑脊液漏一旦形成逆行性颅内感染，也会伴随体温增高，就需要做腰穿明确。最后，还有的非常少见，但是也有发生，摔到后脑勺之后丘脑或者垂体等相应的器官受到损伤，引发中枢性高热，在临床当中也有发生，患者需要做头部CT进行排除诊断，所以虽然很少见到发热的情况，但是也一定要明确病因，才能更加有效的治疗。"
2023/08/26收听(57506)
婴儿的后脑勺大需通过观察，明确其属于哪种情况，如果是维生素A、D缺乏或钙剂缺乏引起的后囟门闭合... 董辉│郑州大学第三附属医院 2023/01/27播放(52292)
婴儿的后脑勺大需通过观察，明确其属于哪种情况，如果是维生素A、D缺乏或钙剂缺乏引起的后囟门闭合...
董辉│郑州大学第三附属医院
2023/01/27播放(52292)
"婴儿身上热头不热不一定是发烧了，是不是发烧不是只看头热。而是要看温度计和精神状态来判断。如果体温过高可以采取物理降温等。1、婴儿在发热初期的情况下，可能会出现身体超过正常的热度，但是头还是偏凉的情况。此时可以测腋温，如果腋温达到37℃以上，并伴随精神不振等，就属于发热的范畴。可以通过温水擦浴、额头冷敷等方式降低体温。2、如果身上热头不热，腋温也正常，精神状况没有异常情况下，可能是衣服太多等因素引起的，这种情况下不是发热。家长只需要增减衣物，让其多喝温水。3、发烧还可能是病毒感染或细菌感染导致代谢出现问题，而额头相对是暴露在外面的，所以出现了身体热而头不热的情况。"
刘莉│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/08/31收听(42750)
"婴儿额头热，但脸凉，不一定是发烧，这种情况下需要及时测量体温。测量体温的时候，一般以测量腋下体温为准。如果孩子的体温在37.2℃以下，认为孩子体温正常，不存在有发热的情况。如果孩子的体温超过37.2℃，要考虑孩子可能存在有发热的情况。这种情况下，如果孩子单纯是额头热而脸凉，并不能作为判断是否存在发热的标准，而应该实际测量孩子的体温。如果孩子确实存在有发热，体温如果不超过38.5℃，可以选择物理降温。如果体温超过38.5℃，需要及时给予口服退热药物治疗，同时需要及时到医院就诊，化验血常规，明确导致发热的原因，从而及时给予针对性处理。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2023/08/24收听(84174)
"婴儿后脑勺突起的原因家长不妨关注一下，有些就是因为在分娩的时候，因为受到产道的挤压或者用产钳助产的时候造成了血肿，激化了以后就造成硬块了。另外，如果局部后脑勺这个地方有红肿、压痛，有时候考虑可能皮质里面有发炎，造成了疖肿，这种情况要给予抗感染治疗，还有些小孩可能这个硬块就是淋巴组织，这个年龄段网状内皮系统增生都比较活跃，有些小孩在耳后、枕后可能颈部会有淋巴组织，淋巴组织能够活动，也没有压痛，也没有继续增大，临床也没有发烧，这种情况家长也不必担心。总之，在后脑上如果发现一个硬块，家长又不放心，最好到医院里面请医生摸一摸、看一看，原因也就清楚了。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2023/08/27收听(42028)
"宝宝后脑勺发热，大人不用太着急。首先给宝宝测量体温，如果宝宝体温正常，妈妈不用太担心。宝宝后脑勺发热，主要的原因是因为宝宝大部分时间都是躺在床上的，脑袋跟枕头接触的地方是很容易引起发热，这属于正常的现象。如果宝宝的体温比较高，多为发烧。发烧都是由于受凉感冒引起的，建议最好给宝宝服用退热药进行治疗或者是物理降温。物理降温，可以给孩子用温水擦身体或者是使用退热帖。退热贴也具有降温的作用。平时多给孩子喝温开水，避免受凉，保持室内空气的流通。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2023/02/09收听(30910)
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