首都医科大学附属北京儿童医院
心内科
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新生儿先天性心脏病室间隔缺损、房间隔缺损,要评价缺损的程度,同时对整体的心脏结构和功能有没有太大影响。一般如果是一个小的缺损,直径<5mm,同时又没有严重的心脏结构和功能异常,在新生儿期不需要特殊处理,只需要定期随访和观察就可以。因为有部分疾病随着年龄的发育,疾病可以逐渐自愈,不需要其它的干预措施。
还有一些新生儿的室间隔缺损、房间隔缺损合并了其它心脏结构和功能异常,比如合并了大动脉转位、肺动脉或者主动脉狭窄,或者合并了单心室、严重的心功能降低。这部分孩子可能就要在专业心脏外科医生的指导下讨论,看孩子是否符合手术相关的指征,需不需要在新生儿期就进行手术干预,去矫正先天的结构或者功能异常,从而改善这部分孩子心脏结构和功能的异常,从而改善这部分孩子的预后。
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新生儿先天性心脏病,室间隔缺损、房间隔缺损等都是很常见的先天性心脏病。如果缺损不是很很大,比如只有几毫米,可以定期观察,过几个月再复查,因为引起的症状也不明显。如果新生儿的缺损很大,不止几毫米,甚至1-2cm。这些就要密切观察要注意,可能会有多汗、喂养困难、生长发育迟缓、呼吸费力等等表现。缺损大的新生儿需要密切观察及时治疗,甚至个别的患儿在新生儿期也要考虑治疗。治疗方法可以外科手术治疗,有些条件好的房间隔缺损也可以通过介入微创进行封堵根治,预后很好,手术风险小。
刘扬│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/09/02收听(79372)
如果是同样大小、直径的房间隔缺损和室间隔缺损,室间隔缺损相对会较为严重。由于左心室内为动脉血,... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/16播放(91952)
如果是同样大小、直径的房间隔缺损和室间隔缺损,室间隔缺损相对会较为严重。由于左心室内为动脉血,...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/09/16播放(91952)
如果是相同缺损直径的室间隔缺损和房间隔缺损,室间隔缺损通常为更严重。相同直径的室缺和房缺,相对... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/09/10播放(71014)
如果是相同缺损直径的室间隔缺损和房间隔缺损,室间隔缺损通常为更严重。相同直径的室缺和房缺,相对...
2023/09/10播放(71014)
"室间隔缺损比房间隔缺损更严重,因为室间隔缺损会引起严重的血流动力学障碍,而房间隔缺损对于心室内的血流动力学不会有太大的影响。因为心脏收缩主要依靠左、右心室,而两个心室中以左心室为最重要。如果出现了房间隔缺损,患者仅仅是出现右心血量增加,此时并不影响左心的功能,但如果出现了室间隔缺损则不然。室间隔缺损会出现左心室的血流在收缩期分流一部分进入右心室,这样会导致大动脉的血流量不足,同时还会出现右心室血流量增加,久而久之会出现肺淤血。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2023/11/13收听(52194)
房缺和室缺的严重程度不能一概而论。多数室间隔缺损的孩子会有早期病史或体征,如医生发现孩子有心脏... 马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/05/04播放(69436)
房缺和室缺的严重程度不能一概而论。多数室间隔缺损的孩子会有早期病史或体征,如医生发现孩子有心脏...
马良龙│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/05/04播放(69436)
"房缺和室缺如果缺损程度一样,室缺要严重。如果缺损不严重,二者都有可能自然愈合,当缺损小于3mm,在一岁前基本能够愈合,如果小于5mm,有一定愈合的可能性,如果大于1cm,基本没有自然愈合的可能,只能采取手术修补,如果房缺合并室缺基本上是不能自然愈合的。房间隔缺损在儿童时期一般没有什么临床表现,到20岁以后才会出现胸闷、耐力差等症状,感染心内膜炎很少见,晚期会出现心力衰竭,房间隔缺损手术近期、中期效果良好。室间隔缺损并发症有心内膜炎、心力衰竭,相对来说情况要比房间隔缺损严重。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2023/10/13收听(89614)
房缺即房间隔缺损,而室缺即室间隔缺损,此两类疾病较严重判断,主要观察缺损面积,对于同样大小缺损... 艾峰│河南省人民医院 2023/08/25播放(43590)
房缺即房间隔缺损,而室缺即室间隔缺损,此两类疾病较严重判断,主要观察缺损面积,对于同样大小缺损...
艾峰│河南省人民医院
2023/08/25播放(43590)
先天性心脏病房缺的治疗方法如下:1、药物治疗:目前建议使用阿司匹林药物,因房间隔... 唐超│成都市第三人民医院 2023/10/29播放(73056)
先天性心脏病房缺的治疗方法如下:
1、药物治疗:目前建议使用阿司匹林药物,因房间隔...
唐超│成都市第三人民医院
2023/10/29播放(73056)
"心房缺损和心室缺损,简称房缺和室缺都是属于先天性心脏病的范畴。第一个区别,是他们的解剖部位不同,我们的心脏是一个中空的肌性器官,可以把它简单的想象成一个二层的房子。一楼是左右心室相互比邻,二楼是左右心房相互比邻,心室之间的缺损就叫室缺,心房之间的缺损叫房缺。第二个区别,是他们的后果严重程度不一样,一般室缺的后果比较严重,他的杂音比较响,对心脏影响比较大,对孩子生长发育影响也比较大。表现为生长发育的迟缓,经常感冒或者运动耐力的不足,而房缺除非是巨大房缺,一般不影响生长发育,孩子也不容易生病,心脏变形也不太严重。在过去的年代,好多人在不知道房缺的情况下,妇女正常生育了很多的孩子,并且也活到正常人的寿命,老了以后可能会有一些心功能的问题。第三个区别,就是他们对治疗的要求也不一样,室缺那肯定是要求是积极的治疗。房缺如果特别小也可以观察,如果超过五毫米也是主张要进行封堵的。现在总体来说治疗还是相对比较发达的,可以通过微创的手术进行治疗。"
丁峰│内蒙古自治区人民医院
2023/04/11收听(45768)
"新生儿房缺的寿命,要根据新生儿房缺是否合并有其它的畸形,或者是心脏的缺损而定。如果是单纯的新生儿房间隔缺损,预后往往都比较好,可以终生存活,尤其是小的缺损,如缺损在6mm以下,大部分会在新生儿出生后的四岁之内逐渐愈合,也就是自愈,一般不会影响新生儿的生长发育。如果缺损比较大,或者是房间隔缺损合并有心脏的其他畸形,就可能会影响新生儿,在新生儿期后的生长发育,如体重增长缓慢,或者是由于左向右分流导致肺充血,导致新生儿发生肺炎。如果新生儿房缺伴有相应的并发症,也可以早期进行介入治疗,使新生儿房缺能够达到完全治愈,所以新生儿房缺预后都比较好,大部分都可以终生存活。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2023/11/28收听(72976)
如果单独的室间隔或者是房间隔缺损在5mm以内,相对较小,没有症状,不影响孩子生长发育和喂养,则... 孔博│中国医学科学院阜外医院 2023/02/20播放(92380)
如果单独的室间隔或者是房间隔缺损在5mm以内,相对较小,没有症状,不影响孩子生长发育和喂养,则...
孔博│中国医学科学院阜外医院
2023/02/20播放(92380)
新生儿房间隔缺损一般没有特别影响,孩子的生长发育、体质、活动耐力多与正常人接近。如果缺损较大,... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2023/10/26播放(58524)
新生儿房间隔缺损一般没有特别影响,孩子的生长发育、体质、活动耐力多与正常人接近。如果缺损较大,...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2023/10/26播放(58524)
"新生儿出现房间隔缺损是挺常见的,大概有30%的几率,由于婴儿期缺损的面积很小,症状不明显,没有引起家长足够重视。随着年龄增长,有相当部分病例到了成年才发现。患者比较消瘦、体力较差,稍微活动后就会出现气喘吁吁的症状,有些新生儿在出生时会带有其他先天性心脏疾病,比如动脉导管未闭。在胎儿发育时母体受到感染或在放射线环境滞留过久导致,如果孕妇出现糖尿病或者其他疾病,用药过程中也会增加发病的几率,本病外科手术修补是最好的治疗方式,多数在学龄前治疗,术后症状可以明显缓解。"
2023/02/17收听(11456)
新生儿房缺全称叫做新生儿先天性心脏病房间隔缺损,属于先天性心脏病的一种。目前先天性心脏病原因还... 罗国华│中国医学科学院阜外医院 2023/04/06播放(29957)
新生儿房缺全称叫做新生儿先天性心脏病房间隔缺损,属于先天性心脏病的一种。目前先天性心脏病原因还...
罗国华│中国医学科学院阜外医院
2023/04/06播放(29957)
"如果新生儿患有先天性的房间隔缺损,伴有明显的临床症状;或者虽然没有临床症状,但是肺循环血量是体循环血量的一倍以上,需要及时的在2-6岁时进行手术修复,比如进行心内导管手术。如果孩子症状明显或者并发心力衰竭的情况,可以尽早的进行手术,不需要等孩子到2-6岁时再进行修补。如果孩子出现房间隔缺损以后,就会引起临床症状。孩子在哭闹、患有肺炎的时候,右心房压力超过左心房,出现口唇青紫,从而出现缺氧,出现反复的心衰以及肺炎等等,影响生长发育。"
司振阳│南京市中医院
2023/09/09收听(28986)
房缺是房间隔缺损的简称。房间隔是指左心房和右心房之间的间隔,在正常情况下是连续的且不能有缺损,所以房间隔缺损不是每个新生儿都有的。正常情况下房间隔如果是连续的,左心房的血可以流到左心室,通过主动脉来供应全身的血液。如果房间隔有缺损,一部分左心房的血分流到右心房,从而进入到了右心室,导致肺循环的血容量增加,所以房间隔缺损是左向右分流,会导致肺血增加,容易发生肺部感染。如果房间隔缺损在6mm以下,随着新生儿年龄的增长缺损会逐渐愈合,如果大于6mm往往不能愈合,到后期要进行手术治疗。
2023/09/07收听(65356)
"新生儿房缺自愈的时间问题,没有完全的界定,要看宝宝缺损的程度,另外要看宝宝是不是足月,先天发育好不好,有没有并发症。一般小的缺损,比如3-5mm以下可以观察,因为右向左分流量,血流量不算多,往往症状也不严重。观察以后有部分孩子在第一房间和第二房间之间的粘连就可以闭上,也不需要相应的手术,有些孩子在一年内就可以自愈。但如果部分孩子缺损比较大,缺损一直残留,并且临床上还有缺氧的症状,常常容易并发呼吸道感染,哭闹的时候有口唇发绀,这种孩子建议三岁以前最好到心脏科进行相应的检查,必要时行手术治疗或者介入治疗。"
丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2023/05/12收听(14442)
新生儿的先心病如果确诊,一般都是比较复杂的先心病,而且这些复杂先心病确诊需要有经验的医生、有经... 张旌│中国医学科学院阜外医院 2023/06/25播放(57458)
新生儿的先心病如果确诊,一般都是比较复杂的先心病,而且这些复杂先心病确诊需要有经验的医生、有经...
张旌│中国医学科学院阜外医院
2023/06/25播放(57458)
"室间隔缺损简称室缺,讲的就是一类先天性心脏病。正常人在左心室和右心室之间有一个室间隔的结构进行分隔,正常人的室间隔是完整的,可是有一类先天性心脏病室间隔有先天性的缺损,因此就叫做先天性的室间隔缺损,简称室缺。室间隔缺损对儿童的健康有一定的危害,因为室间隔缺损可以导致正常左心室的血和右心室的血没有交通。室间隔缺损存在以后就会出现左向右的分流,久而久之就会导致肺动脉的高压和心功能的不全,从而影响孩子的生长发育和孩子的寿命,甚至出现死亡。因此,室间隔缺损需要早期诊断、尽早治疗,治疗方式包括手术治疗和介入治疗。"
谢利剑│上海市儿童医院
2023/03/22收听(12040)
新生儿先心病包含多种,短期内影响血流动力学改变及组织器官供血不足,或者导致明显的心脏心力衰竭的... 万胜明│深圳市宝安区人民医院 2023/05/07播放(92218)
新生儿先心病包含多种,短期内影响血流动力学改变及组织器官供血不足,或者导致明显的心脏心力衰竭的...
万胜明│深圳市宝安区人民医院
2023/05/07播放(92218)
湖北省中西医结合医院 温暖
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