中日友好医院
神经外科
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临床上会经常遇到催乳素增高患者，正常催乳素数值在5-20μg/L，如果患者超过最高值10μg/L以上，高度怀疑是否有垂体瘤，要进行相关影像学检查，比如核磁检查，排除是否有垂体微腺瘤。因为垂体微腺瘤很小，可能几毫米，一个米粒大小，不会挤压旁边组织引起容量增高表现，但会分泌催乳素。
催乳素分泌过高会引起男性患者性欲减退，甚至阳痿，会引起女性患者月经不调、闭经、泌乳，甚至不孕不育，首选溴隐亭，可以抑制肿瘤生长，甚至消除肿瘤。对药物副作用不能耐受的患者，必须进行手术切除，缓解病人症状。
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"在临床当中催乳素很高并不一定完全都是脑部垂体瘤的因素，一定要根据实际情况进行判断，因为催乳素很高有很多因素都可能会影响。最常见到的是垂体瘤，还有相应的怀孕状态或者脊索瘤、颅咽管瘤、垂体囊肿等等，压迫和破坏内分泌的功能也可能会造成催乳素很高的现象。所以一定要进行相应的鉴别诊断，避免漏诊和误诊，而且一定要明确鞍区占位影响垂体的疾病种类非常多，有的甚至脑血管病也会造成压迫垂体内分泌的紊乱。所以完善术前检查是非常重要的，能够从根本上去判断究竟是什么类型的疾病才能对症处理，并不是非常简单的事情，如果确实是不太了解一定要去大型三甲医院专门的神经外科进行诊治。"
高亦深│威海市中心医院
2020/03/05收听(27968)
"催乳素高和脑垂体瘤是有一定的相关性，具体体现在以下几个方面：第一、如果患者血清催乳素升高，持续升高大于250ng\/mL，而且影像学等显示女性病人常为小的腺瘤，而男性患者多数为大的腺瘤，并向鞍上生长。第二、结合患者的临床症状，其女性病人在临床上通常表现为泌乳和卵巢功能不正常，例如无月经和不孕等症状，而男性患者主要表现为性功能低下，偶尔有泌乳的表现。以上症状主要表现为催乳素细胞腺瘤，是垂体腺瘤中最为常见的一种。主要以手术切除治疗为主，建议患者若出现催乳素升高等表现，一定要及时就医，以免延误病情。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/09/30收听(23426)
催乳素，即泌乳素，正常值目前各家医院不完全一样，一般是20μg/L以下。但是不同的化验的机器、... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/08/16播放(48196)
催乳素，即泌乳素，正常值目前各家医院不完全一样，一般是20μg/L以下。但是不同的化验的机器、...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2023/08/16播放(48196)
"催乳素又叫做促乳素或者是催乳激素，是一种由于垂体前叶素嗜酸细胞分泌的蛋白质激素，因为催乳素是由垂体所产生的，因此也称为垂体催乳素。主要的作用是为了促进乳腺发育生长刺激并维持泌乳，还有刺激卵泡、黄体生成素受体生成等作用，垂体和下丘脑功能紊乱，导致体内的催乳素过多，刺激乳腺腺体引起泌乳。常见的疾病有垂体肿瘤、原发性甲状腺以及肾上腺功能低下或者是亢进。此外，长期的服用某些药物，如利血平、避孕药也会导致血中的泌乳素增高而出现溢乳。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/21收听(75692)
"催乳素又叫做促乳素或者催乳激素，它是由垂体前叶分泌的一种蛋白质激素，它的作用主要有这样几个：第一个，可以促进乳腺的发育；第二个，在产后它可以在雌孕激素下降的情况下刺激泌乳，促进乳汁的分泌；第三个，可以作用于促黄体激素的受体，促进黄体的功能的形成。催乳素在正常的生理情况下可以有个增高，一般在产后哺乳期会有升高，促进乳汁的分泌。另外病理情况下，在有垂体瘤的情况下它也有一个异常的增高，在垂体手术或者脑部的手术损伤了垂体功能以后，它也会有一个异常的下降。"
杨健之│上海市第一妇婴保健院
2020/07/17收听(30420)
"催乳素又叫做催乳激素或促乳素，是一种蛋白质激素，含有199个氨基酸残基，主要由垂体分泌，对于乳腺和泌乳十分重要，能够促进乳腺的发育和生长，而且可以刺激乳腺维持泌乳。催乳素在一天之内并不是一成不变，呈脉冲波动，而且在白天和晚上有节律性的变化。催乳素的高峰通常是在入睡之后1-1.5小时出现，在第二天早上催乳素的值会下降。另外，随着年龄逐渐增长，当人逐渐衰老的时候手术也会逐渐降低，催乳素除了能够刺激乳腺腺体泌乳，还能够刺激女性卵泡以及黄体生成素。因此，如果催乳素出现异常，例如催乳素高，此时就会造成月经失调，甚至闭经等情况，严重的甚至会导致生殖器出现萎缩。"
石晶│黑龙江省中医院
2020/07/30收听(99430)
催乳素影响因素较多，运动、进食、情绪紧张都会影响人体泌乳素水平；怀孕女性、哺乳女性的泌乳素高，... 吴向红│中国中医科学院广安门医院 2020/06/15播放(53952)
催乳素影响因素较多，运动、进食、情绪紧张都会影响人体泌乳素水平；怀孕女性、哺乳女性的泌乳素高，...
吴向红│中国中医科学院广安门医院
2020/06/15播放(53952)
"催乳素也叫泌乳素，是由垂体分泌的，哪些情况下会引起催乳素高，具体如下第一、是有泌乳素瘤，就是垂体长了瘤子，这个瘤子能分泌催乳素，泌乳素就会很高，会引起闭经、不孕；第二、其他的原因，比如下丘脑有病也会引起泌乳素增高，还有胸部的外伤、胸部炎症，还有胸部做了手术等等也会高；第二、某些药物也会引起高。催乳素高最重要的原因就是催乳素瘤，也是泌乳素瘤。"
陆菊明│中国人民解放军总医院
2020/03/26收听(89546)
"泌乳素的正常值是1.61-18.77ng\/ml，根据各个医院的化验方法和试剂不同，正常值还会稍有差异，在看化验单的时候，一般在后面都会有一个正常值范围的标注，只要值在最低值和最高值之间，这样都是正常的，如果超过正常值，就是有异常的。如果生产以后，泌乳素值偏高是正常的，是为宝宝吃奶做准备的，但是如果没有怀孕生产，这个值高会导致月经不能正常来临，这种有可能是泌乳素瘤的表现，可以通过溴隐亭来纠正。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/05/15收听(69846)
泌乳素也称催乳素，是由下丘脑-垂体分泌的一种激素，在分娩后促进乳腺的分泌。如果泌乳素过高就产生高泌乳素血症，正常人没有生产泌乳素不应该高。泌乳素增高，常见的疾病有垂体泌乳素瘤，是下丘脑-垂体发生了一种肿瘤，肿瘤细胞专门分泌泌乳素可导致泌乳素增高，颅咽管肿瘤也可导致泌乳素增高。在原发性甲状腺功能减退症时，由于促甲状腺激素释放激素，除了刺激垂体分泌、促甲状腺激素以外也可促使泌乳素分泌，所以在原发性甲减时也可发生泌乳素水平升高。还可见于特发性高泌乳素血症，以及异位的肿瘤，比如支气管癌、肾癌，也可发生高泌乳素血症。发生高泌乳素血症时，除了在分娩以后正常产妇，其他的高泌乳素血症都是需要进行病因学检查，并给予对症的治疗。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/04/22收听(80638)
"催乳素高是指人体的血液中的泌乳素过高，常见于高泌乳素血症，引起原因有很多，临床上可表现为闭经、不孕不育、月经不调，对女性的危害极大需要引起重视。需要去医院做化验检查，检查后常用的治疗方法有手术治疗、放射治疗，催乳素高不排除是垂体瘤导致的，垂体瘤又称为垂体腺瘤。女性出现泌乳素高是垂体腺瘤的常见症状之一，绝大多数是良性肿瘤，诱发因素有很多，与环境、遗传有关。需要去医院检查其肿瘤的属性及其大小，根据检查结果采取相应的治疗措施，常用的治疗方法有药物治疗、放射治疗、手术治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/31收听(32630)
催乳素即泌乳素，升高原因如下：1、如果前一天晚上睡眠不佳，或在晨起后立即就诊，抽... 程娇影│中日友好医院 2021/03/29播放(73772)
催乳素即泌乳素，升高原因如下：
1、如果前一天晚上睡眠不佳，或在晨起后立即就诊，抽...
程娇影│中日友好医院
2021/03/29播放(73772)
刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/12播放(26957)
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/07/12播放(26957)
催乳素升高一般情况下都是因为怀孕引起的。在妊娠后期孕妇体内的激素含量会有所变化，催乳素不断升高，有助于刺激乳腺分泌乳汁，为哺乳婴儿做准备。除此之外，内分泌失调也会引起催乳素的升高，例如多囊卵巢综合征，这种疾病会引起身体的激素含量失调，垂体性疾病也会引起这种情况，例如泌乳素型垂体微腺瘤、垂体促生长激素腺瘤、促肾上腺皮质激素腺瘤。这些是因为局部的多余肿瘤组织的压迫，导致垂体对激素的调控作用减弱，从而引起激素失调，再加上肾上腺素的作用，也会引起催乳素不断升高，会影响到女性正常的月经，需要及时治疗。
刘大娜│哈尔滨市第一医院
2020/05/20收听(75984)
"脑垂体瘤需要注意的方面：一、在手术之前，主要还是以提升自己的身体素质，应对全麻所带来的风险为主，而且加强咳嗽、深呼吸等相应的训练，术前一天修剪鼻毛。二、主要是在手术之后，这个方面注意事项比较多。1、定期复查，一定要明确疾病发展的因素，如果没有症状，基本上可以三个月复查一次。如果有症状，就需要及时复查。2、要控制自身生命体征的稳定，比如控制血压、血糖、血脂等等，避免“三高”症状的出现。3、进行深呼吸、咳嗽锻炼，减少肺部感染，下肢静脉血栓、褥疮等等发生的概率，而且定期复查，是非常重要的，肯定会有一系列的情况会造成复发的情况，及时检查，这样才能够及时处理。"
2019/03/06收听(13002)
"垂体瘤的概念非常简单，就是垂体细胞不断的增生和繁殖的过程，但是在这个过程当中，违背了正常增生和繁殖的途径，造成了一些异常的增生，不受控制并且增生之后产生各种分泌性的症状，就叫做脑部的垂体瘤。因为垂体是一个内分泌的器官，分泌之后不仅仅有体积的增大，也会有内分泌方面的影响，可以分泌各种激素从而造成各种临床症状。其中以泌乳素型的垂体瘤和生长激素型的垂体瘤，还有促甲状腺激素型的垂体瘤，这种相对比较多见。而对于一些无内分泌功能性的垂体瘤，表现为占位效应为主，以头痛、头晕、恶心、呕吐为最主要的发病症状。"
2019/03/04收听(37170)
脑垂体瘤是指在脑垂体部位发生的肿瘤，多发生于中青年，目前发病原因尚不能明确。由于垂体的主要功能是控制内分泌，因其分泌功能的不同，在发生脑垂体瘤后其临床表现也各不相同。可以出现激素分泌过多的症状群，如生长激素过多引起肢端肥大症。而当无功能肿瘤增大压迫正常的垂体组织，可以造成促性腺激素分泌减少而出现闭经、不育或阳痿等症状。此外肿瘤还可以压迫垂体周围组织，压迫神经可以呈现持续性头痛。当压迫视神经、视交叉及视神经束时患者会出现视力减退、视野缺损或眼底改变。此外，还可以出现垂体卒中、其它垂体前叶功能减退的表现。目前发生垂体瘤后最常采用药物治疗、手术治疗和放射治疗的方法。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/29收听(31008)
"简单来说，脑垂体瘤是发生在脑垂体的病变。脑垂体是人体非常重要的内分泌中枢，调节体内多种脏器，可分为腺垂体和神经垂体，腺垂体受到各种内因与外因的不同作用，过度增生，形成肿瘤样组织，叫做垂体瘤，也叫垂体腺瘤。"
沙成│北京医院
2017/11/26收听(91482)
脑垂体瘤是属于中枢神经系统的肿瘤，对于脑垂体瘤，要注意以下几个方面：1、对于多数脑垂体瘤的患者，均是采用手术切除治疗联合放射治疗。在做手术切除治疗时，应注意保护肿瘤周围的正常组织不受损害。由于脑垂体瘤均具有外侵性，因此放射治疗也是必须的治疗手段。2、对于脑垂体瘤的患者，要密切的做好监测激素水平的变化，以防止发生由于激素的异常分泌，所引起的不良后果。3、对于脑垂体瘤手术及放疗后的患者，要终生的进行随访，也主要是监测催乳素、肾上腺皮质激素等激素的分泌水平，及时的给予介入治疗。
闫春│青岛市市立医院
2020/03/23收听(58962)
脑部垂体瘤，是很严重的事情，一定要及时的进行相应的处理。垂体瘤主要产生两个危害：第一个，占位效应，随着垂体瘤的不断生长，而压迫正常的垂体，从而造成头痛、恶心、呕吐，有的压迫视神经则可能造成视力受损，甚至造成失明。第二个，对于内分泌的危害更加严重，因为垂体是内分泌器官，垂体瘤会破坏内分泌的正常分泌途径，比如泌乳素型垂体瘤，可能会造成男性泌乳。女性在非哺乳期泌乳、月经不调，长期下来不孕不育。而对于生长激素的垂体瘤，则可能会造成四肢末端指节粗大，身材明显异于常人，造成明显的视觉障碍。还有其他的恶性垂体瘤，可能在后期逐渐增长破坏骨质，形成脑脊液鼻漏，这种情况更加严重，甚至造成致残、致死的风险，所以有垂体瘤，一定要及早进行相应治疗。
2019/04/10收听(92238)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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