上海长征医院
神经内科
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每天4-5点醒，指夜里连续性睡眠被打断，或早醒。和白天的习惯、心理因素，以及倒时差、值夜班等多种因素有关。如白天睡得过多，或者白天未锻炼、未运动，或晚上床的时间提前等，均可能导致早上醒得比较早。建议患者平时按时睡觉、按时起床，白天午休时间尽量＜0.5小时。尽量白天增加锻炼，减少醒得特别早的情况。
另外，很多抑郁症和焦虑症的病人，也可表现为早醒，这类患者还伴有内驱动力差，对生活不感兴趣等症状。有这方面的心理因素，需由心理科医生，或精神科医生、神经科医生进行评估。
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早上四五点钟出现咳嗽的症状，主要与痰液的排泌、迷走神经功能的状态，接触到过敏原的刺激或者某些特... 郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/08/28播放(43402)
早上四五点钟出现咳嗽的症状，主要与痰液的排泌、迷走神经功能的状态，接触到过敏原的刺激或者某些特...
郭兮恒│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/08/28播放(43402)
"半夜2-3点钟起来，可能是以下几种原因所造成：1、平时心理压力过大，过于疲劳、劳累，经常熬夜而引起生物钟的紊乱。半夜醒来以后则难以入睡，这种情况会大大降低睡眠的质量。2、入睡时间过早，正常人每天整体的睡眠时间应该在7-8个小时，如果晚上入睡的时间过早，可能就会出现半夜2-3点钟醒来，难以入睡的情况，特别是对于睡眠时间少的老年人，这种情况更加多见。3、可能与做梦有关，如果经常做噩梦，会半夜惊醒，则以产生睡眠质量下降。4、一些慢性病的病人，例如糖尿病、心力衰竭、贫血等原因，都可以降低患者的生活质量，而出现半夜2-3点钟总是醒来的情况。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/07/25收听(38566)
凌晨2-3点钟醒来的原因具体如下：1、中老年人睡眠时间较短：睡6-7个小时就足够... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/12/09播放(58802)
凌晨2-3点钟醒来的原因具体如下：
1、中老年人睡眠时间较短：睡6-7个小时就足够...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/12/09播放(58802)
" 患者在早上4-5点钟的时候经常醒，考虑植物神经功能紊乱导致，比如很多人在早上4-5点钟的时候醒来以后玩手机、玩游戏、玩电脑，不良的生活方式久了以后，导致出现神经功能紊乱，会有一种生物钟的形成，就容易在4-5点钟的时候自然而然的清醒，而且醒后难以再入睡。 还有考虑与患者心理精神方面的因素有关系，比如处于紧张的状态、心里的压力比较大，在潜意识里面，也会因为焦虑抑郁的情绪在4-5点钟就会早醒，针对这种情况，要对自己的生活方式来进行调整，同时要放松心里面的压力，在4-5点钟醒来以后不要做任何与睡眠无关的事情，如果调整不过来，可以口服中长效的安眠药，加深患者的睡眠深度，延长患者的睡眠时长，避免在这个时间段醒来，比如口服地西泮、右佐匹克隆。"
杨立平│大庆市中医医院
2023/07/29收听(66890)
"每天早上4:00-5:00就醒，先要看睡觉的时间，有些人睡觉时间很早，8:00-9:00就上床睡觉，晚上睡6-8小时，早上4:00-5:00就是8小时到了，就会醒过来，这是一种正常的生理现象。还有一种情况，可能属于睡眠障碍，很多人晚上要超过12:00才睡觉，晚上喝令人兴奋的奶茶、咖啡、可乐等，造成日夜颠倒，12:00以后睡觉，也会引起4:00-5:00就醒。早醒是一种睡眠障碍，跟睡得太晚以及睡眠习惯有关系，需要调整睡眠时间到晚上10:00-10:30，早上6:00-7:00起床，就可以改善每天早上4:00-5:00就醒的状况。如果睡不着，可以吃点安眠的药物来调整。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/03/20收听(19438)
"下午4-5点钟感到特别困倦，但晚上睡不着觉原因包括睡眠障碍和呼吸睡眠暂停综合征等。睡眠障碍可表现为晚间入睡困难、易醒、早醒，醒后30分钟不能再入睡。患者白天可出现困倦、乏力、精力下降，在上午时精力尚可，到下午4-5点钟，由于一天的工作和劳累，困倦症状较为明显，还可出现精神明显减退。呼吸睡眠暂停综合征患者在夜间可出现鼾症、呼吸暂停，患者有缺氧的表现，白天可出现疲劳、困倦、精力下降、反应迟钝，有些患者可出现认知功能的减退。"
王翀│南京鼓楼医院
2023/01/31收听(33394)
"偶尔的晚上2-3点钟清醒，不用太在意，但是如果经常的在晚上2-3点钟清醒，会影响患者的睡眠质量，一定要进行干预。患者晚上2-3点钟总是醒，考虑可能是患者的生物钟紊乱引起的，建议患者首先要从自己的生活方式上来进行调整，养成规律作息的习惯，在晚上2-3点钟醒来以后也不要玩手机、看电脑这些活动，要躺在床上安静地休息。如果通过生活方式的调整，仍然不能改善这种症状，患者可以口服中长效的安眠药物来调整，可以口服右佐匹克隆、地西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、劳拉西泮这一类的药物，使患者的睡眠时间达到6-8小时，避免在半夜2-3点钟醒来，经过一星期左右的调整，患者的症状、生物钟紊乱就可能恢复。"
2023/06/18收听(92812)
"肚子频繁疼痛不排除是消化不良引起，食物在肠道中的时间过长，由于肠菌的存在，会产生胀气压迫肠道，导致小腹胀痛。还可能是某些疾病的原因，比如急性肠炎、慢性肠炎等疾病等会伴以腹痛、呕吐、腹泻等症状的出现，应该及时到医院就诊，不能拖延，不然会对身体造成比较大的伤害。如果是女性要考虑妇科方面的疾病的可能，因为出现妇科炎症时就会腹胀、疼痛的情况发生，妇科病对于女性较麻烦，此时一定要注意及时就诊，耐心进行治疗，否则后患无穷。腹痛要根据实际情况来进行具体判断，不能随意进行判断。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2023/05/17收听(85890)
4:00、5:00就醒了的情况：1、生理反应：首先入睡的时间，因为一般来睡眠时间... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(43625)
4:00、5:00就醒了的情况：
1、生理反应：首先入睡的时间，因为一般来睡眠时间...
2023/05/26播放(43625)
"一天4-5次大便与慢性肠炎、肠易激综合征、饮食不当等因素有关，首先一天4-5次大便表明患者的排便次数相对比较多，不少人是因为肠道中存在有炎症导致的，慢性肠炎主要是因为急性肠炎没有得到良好的治疗，导致疾病慢性发展引起的，由于患者的肠道黏膜存在有炎症，因此蠕动功能会相对亢进，所以排便的次数会相应的增加。其次部分人本身患有肠易激综合征，会在情绪紧张以及食用过敏食物后发作，当肠易激综合征是以肠道蠕动为表现，排便的次数就会增加，甚至一天会排4-5次大便。最后部分人排便次数增多是因为饮食不当导致的，比如在饮食上大量的摄入高纤维的食物，会因为纤维素对肠道造成的刺激，所以蠕动功能比较亢进，不仅排便次数增多，并且排出的粪便还会出现绿色。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2023/01/12收听(35966)
若经常出现4-5天大便一次，临床上可诊断为便秘。便秘原因较多，主要原因是粪便在肠道内存留时间过... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/01/09播放(97348)
若经常出现4-5天大便一次，临床上可诊断为便秘。便秘原因较多，主要原因是粪便在肠道内存留时间过...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/01/09播放(97348)
总是半夜2-3点醒来也就是早醒，常见于以下原因：1、睡得过早：一方面原因要排除是... 刘春岭│郑州大学第二附属医院 2023/04/04播放(43633)
总是半夜2-3点醒来也就是早醒，常见于以下原因：
1、睡得过早：一方面原因要排除是...
刘春岭│郑州大学第二附属医院
2023/04/04播放(43633)
"睡眠容易醒，说明睡眠比较浅，睡眠的质量不太好。我们的睡眠有深睡眠，也有浅睡眠，只有足够的深睡眠才会使我们的大脑和身体得到全方位的休息和调整。如果很容易醒来，说明在整个睡眠周期中大部分都是浅睡眠状态，所以睡眠的质量不太好。引起这种情况的原因有很多，有器质性的问题，也有功能性的问题。在某些器质性的病变里，有些病会让我们的身体不舒服，比如让身体疼痛、麻木、瘙痒，或者半夜心慌、憋喘、咳嗽发作，所以就很容易醒来。针对这种情况我们就需要治疗原发病，把原发病治疗好了，身体放松了就可以加深睡眠。大部分引起容易醒的原因是功能性因素造成的，这类病人往往容易有精神紧张、焦虑，或者情绪不稳定的因素。白天要处理的事情太多了，生活节奏太快，到晚上睡觉的时候脑子还没有完全放空，肯定也会影响到睡眠，让人进入不了深睡眠状态。另外影响睡眠质量的原因，还有不良的睡眠习惯，比如经常熬夜，睡觉之前喝了浓茶、咖啡等刺激性的饮料，会让我们的大脑神经细胞一直处于兴奋状态，很难完全安静下来，所以也很难进入深睡眠状态。另外睡眠的环境也很重要，比如环境太冷、太热，光线太强、声音太杂等等这些因素都有可能影响到睡眠，使得睡眠浅容易醒。"
曾湘豫│北京医院
2023/11/18收听(27730)
每晚睡到2-3点钟就醒来，失眠再也睡不着，这种现象属于早醒，既有生理性因素也有疾病导致，需要结合具体情况具体分析。许多人在一段时间内心中有事，往往会在这段时间每晚睡到2-3点钟就会醒来，这是自己潜意识作用的结果，属于生理现象。放松或者过了此段时间就会好转，但需要注意尽量避免类似情况的发生。如果没有特定事情还发作且白天不舒服，提示存在病变。一般全身各系统疾病都可以导致早醒，如各种神经系统疾病、消化系统疾病、心脏循环系统疾病、泌尿系统疾病、内分泌系统疾病及皮肤病等，往往会有原发病症状，需要治疗原发病。早醒更多见于各种情绪障碍时，比如抑郁、焦虑患者，常常会说睡得比较浅早醒，需要进行抗抑郁、抗焦虑治疗。如果每晚都出现早醒的症状影响生活、工作，建议到医院就诊，由医生根据症状、体征确定病因进行相应治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/11/28收听(45756)
一天拉4-5次大便提示可能存在腹泻的情况，可能是器质性问题，也可能是功能性改变，比如炎症、肿瘤... 刘晓│北京医院 2023/02/27播放(98880)
一天拉4-5次大便提示可能存在腹泻的情况，可能是器质性问题，也可能是功能性改变，比如炎症、肿瘤...
刘晓│北京医院
2023/02/27播放(98880)
一天拉4-5次大便要看大便的性状，如果大便为稀水样便，考虑存在腹泻，可以完善大便常规检查排除痢疾的情况，可以应用蒙脱石散或易蒙停收涩止泻治疗。如果大便为稀软便，考虑存在肠易激综合征的可能性比较大，必要时完善结肠镜检查排除器质性病变。可以应用金双歧或美常安调节肠道菌群失调，匹维溴铵或奥替溴铵解痉止痛治疗，谷参肠安、曲美布汀改善肠道功能。在饮食上以易消化、流质、清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激、油腻性的食物，避免腹部受凉。
赵维波│聊城市第二人民医院
2023/10/27收听(12738)
女性4-5个月不来月经常见原因具体如下：1、更年期表现：女性四十多岁开始进入更年... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/02/22播放(83518)
女性4-5个月不来月经常见原因具体如下：
1、更年期表现：女性四十多岁开始进入更年...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/02/22播放(83518)
"如果按照日常的生物钟，比如平时都是七点以后醒来，突然4-5点钟醒来，这时就叫做早醒，其实是失眠的一种形式。早醒多数还是跟精神、情绪有关系，也就是最近有没有令人紧张、有压力的事情或者是地点的变化，比如倒时差，都会有早醒的发生。如果出现了早醒的，千万不要紧张和焦虑，可以自我放松，看看能不能再继续入睡。如果要是对早醒也非常紧张，或者是持续了一周以上的4-5点钟醒来，可能就会形成生物钟，每天到点都会醒，但是多数经过自我调节就可以有明显的好转。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/06收听(46254)
"睡到凌晨4:00-5:00突然就醒了，首先要看自己的睡眠时间。如果晚上7:00-9:00就上床睡觉了，到了早上4:00-5:00这个时间已经睡足6-8小时了，正常生理时间已经够了，在早上4:00-5:00就会醒过来。这种情况如果想改善，可以通过睡眠时间调整，睡眠时间改到晚上10:00-10:30上床睡觉，这样正常时间就是早上6:00-7:00可以醒过来。还有一部分原因可能属于睡眠障碍，有一部分患者晚上很晚睡觉，一般在晚上12:00以后，所以早上4:00-5:00就醒了，属于早醒。这种情况需要通过调整睡眠时间，晚上10:00-10:30睡觉，同时可以给予维持睡眠的药物，如安定类。通过调整睡眠时间改善晚上的睡眠质量，进而改善症状，然后再逐步把安眠药物去除，就可以改善症状。"
2023/04/11收听(46436)
"凌晨4-5点腰疼与以下因素有关：1、可能与受凉有关，晚上睡觉的时候如果不注意保暖，盖被子不严实，都会导致腰部受凉和着风，这种情况会导致局部经络不通而出现疼痛，这种情况一般通过保暖、热敷都能明显缓解。2、也可能与睡觉姿势不正确或者腰部受伤等因素有关，这种情况与睡觉的时候腰部受到挤压，或者腰部之前受过伤都有很大的关系。3、可能与床铺太软有关，这在日常生活中非常多见，很多人睡了太软的床铺以后都会出现腰痛，这种情况主要是由于在睡觉的时候腰部肌肉放松，如果床铺太软，腰部得不到支撑，会由于腰椎位置的移动而引起神经压迫，出现疼痛现象。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2023/12/12收听(69898)
湖北省中西医结合医院 温暖
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