浏阳市人民医院
肾内风湿科
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晨僵既是强直性脊柱炎的早期症状之一，也是病情活动的指标之一，晨僵时间越久提示关节炎症状越重。因此在晨僵发作时处理措施如下：
1、积极治疗：使用非甾体抗炎药、生物制剂、慢作用药物，治疗是一个非常重要的环节；
2、积极锻炼：积极的锻炼有助于减轻晨僵的症状；
3、摆正心态：要有信心及时在风湿科专科医生的指导下进行系统合理的治疗，在生活中也可注意一些小细节，平常患者还可以外出活动加强骨骼的灵活度，也可适当采取热敷等方法以缓解晨僵。
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强直性脊柱炎是好发于青年男性的自身免疫性疾病，强直性脊柱炎患者最常见的临床表现，是慢性反复发作的腰背部疼痛，以下腰部、骶髂关节、髋关节疼痛为主，可以伴有明显的晨僵现象。部分强直性脊柱炎患者，还会出现髋关节、膝关节、踝关节不对称的肿胀或疼痛。强直性脊柱炎出现晨僵应该怎么办，晨僵现象是强直性脊柱炎病情活动的标志，应该按照强直性脊柱炎病情活动，给予规范的预防和治疗。在非药物治疗方面，患者应该适当的活动，包括一定强度的游泳、蹬车、散步，对疼痛的关节适当活动是有好处的。避免阴冷、潮湿的环境，预防感染。在药物治疗方面，强直性脊柱炎患者病情活动期，可以给予消炎、止痛药物，也就是非甾体抗炎药治疗，包括布洛芬、双氯芬酸等。治疗强直性脊柱炎最根本的药物，是控制病情发展的药物，像柳氮磺胺吡啶、沙利度胺等。近些年来生物制剂的出现，给强直性脊柱炎患者带来了曙光，目前常用的控制病情发展的生物制剂，包括肿瘤坏死因子拮抗剂，肿瘤坏死因子拮抗劲应用一段时间以后，可以使患者的病情得到最大限度的缓解。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/14收听(75467)
强直性脊柱炎患者晨僵的症状主要表现为清晨起床后或者久坐后起立时出现腰背或者关节明显的强直感，强... 杨藕罗│浏阳市人民医院 2020/05/13播放(90379)
强直性脊柱炎患者晨僵的症状主要表现为清晨起床后或者久坐后起立时出现腰背或者关节明显的强直感，强...
杨藕罗│浏阳市人民医院
2020/05/13播放(90379)
"晨僵主要是用来描述关节炎的特征，它指的是早晨起床后，关节及其周围的僵硬感，称为晨僵。一般当它的持续时间超过1个小时左右的时候，这种情况多数见于类风湿关节炎的患者，它是观察类风湿关节炎活动的一个指标，只是主观性比较强。除了类风湿关节炎可以见到晨僵，其他的关节炎，如骨关节炎也可以见到，但是它晨僵的时间比较短，一般持续15分钟，小于半个小时。反应性关节炎、银屑病关节炎以及结缔组织病，如系统性红斑狼疮，出现关节炎损伤的时候，也可以出现晨僵的状况，它并非特征性的表现，只是对关节炎的临床描述。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2018/05/23收听(48841)
类风湿关节炎的症状比较多，最主要的症状包括晨僵还有关节肿胀疼痛。晨僵是很多人特别难以忍受的感觉... 周晓莉│山西省中医院 2019/09/17播放(62028)
类风湿关节炎的症状比较多，最主要的症状包括晨僵还有关节肿胀疼痛。晨僵是很多人特别难以忍受的感觉...
周晓莉│山西省中医院
2019/09/17播放(62028)
晨僵是关节炎当中非常常见的临床表现，晨僵的定义就是长时间的休息或者早晨起床以后，手或者关节不舒... 刘爱华│北京医院 2019/12/03播放(95388)
晨僵是关节炎当中非常常见的临床表现，晨僵的定义就是长时间的休息或者早晨起床以后，手或者关节不舒...
刘爱华│北京医院
2019/12/03播放(95388)
晨僵指关节经过一段时间休息，特别在晚上睡觉之后，可能休息时间比较长，再次活动时感觉不灵便的情况... 穆荣│北京大学第三医院 2020/05/25播放(94442)
晨僵指关节经过一段时间休息，特别在晚上睡觉之后，可能休息时间比较长，再次活动时感觉不灵便的情况...
穆荣│北京大学第三医院
2020/05/25播放(94442)
"晨僵首先表现在晨起以后关节出现僵硬不适、疼痛肿胀的症状，适当的活动以后症状明显好转。主要的发病原因，就是因为关节周围的炎症，导致关节周围的肌肉水肿渗出，甚至有渗血的情况，当病人适当地活动以后，由于肌肉的收缩作用，水肿和渗出会通过淋巴管和小静脉回流，从而肌肉水肿消退，炎性反应减轻，所以患者感觉到明显的缓解。"
张勇│武汉科技大学附属普仁医院
2018/01/09收听(44917)
"关节晨僵是关节病变的常见表现之一，关节晨僵主要表现为凌晨时分关节僵硬、紧绷，患者往往因此而惊醒，难以入睡，伴有关节活动不利，存在胶着感，若适当活动关节后，症状可以缓解，直至消失。关节晨僵可每日反复发作，持续的时间或长或短，数分钟到数小时不等。关节晨僵的出现多提示关节周围组织充血、水肿，或存在有滑膜增生甚至炎症反应，是多个关节疾病早期症状之一。但随着晨僵时间不同，提示关节局部炎症强弱不等。对于类风湿关节炎患者而言，关节晨僵可持续一小时以上，而骨关节炎患者关节晨僵多在数分钟以内，最长不超过一小时，一旦患者出现关节晨僵症状应该尽早就诊，寻找导致晨僵的原因。"
韦尼│北京中医药大学东方医院
2020/08/25收听(14947)
"晨僵是一种临床表现，指的是病人在早晨起床以后或者长时间不活动以后，在受累的关节处出现僵硬的感觉、活动受限，就像有胶粘的感觉一样，经活动以后或者温暖以后，这种症状可以减轻或者消失，主要见于类风湿关节炎的病人，当然，骨关节炎和纤维肌痛综合征的病人也会有一定程度的晨僵情况。但是，类风湿关节炎的病人，这种症状持续的时间比较长，多在1个小时以上，当类风湿关节炎病人的病情缓解的时候，晨僵的持续时间会缩短，程度也会减轻，所以，晨僵是反映全身炎症严重程度很好的一个指标。"
魏巧凤│淄博市中心医院
2019/01/13收听(93854)
"晨僵是类风湿性关节炎，常见的临床的表现，最常出现的部位，主要在手指关节，一般在早晨醒来时，手指关节出现活动障碍，有僵硬感，主要是局部的血液循环较差，且出现的时间较长，首先需要在根本上治疗原发疾病，如抗炎、抗风湿治疗，比如非甾体抗炎药物减轻炎症，如美洛昔康、塞来昔布胶囊等；同时也可加用抗风湿药物如来氟米特等，缓解这种症状。也可以在晨起后用温水泡手，主要是改善手部的血液循环，然后需反复练习握拳，增加手指关节的力量，夜间睡觉时，注意要保暖，平时需要参加些户外活动，比如晒太阳等。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/25收听(29857)
晨僵的原因主要见于类风湿性关节炎，表现在早晨起床之后小的关节，比如手指以及掌指关节出现晨僵的情况，感觉到僵硬，并且在经过半小时左右的活动时间或者热敷之后，症状就会得到明显缓解。出现这种情况的原因由于类风湿性关节炎形成之后，整个关节处于一种炎症状态，里面有很多的炎性渗出物。这些炎性渗出物中有纤维蛋白，在机体血液循环吸收这些纤维蛋白的过程当中，容易形成关节周围的软组织出现轻度的粘连情况，软组织粘在一起，早晨起床之后就会出现感觉到僵硬。一般经过活动和热敷之后局部筋肉能够得到有效地牵拉，并且保暖之后血循环加速，能够有效地炎性代谢产物的吸收。也能够让周围的软组织充分的处于放松状态，晨僵的情况就能够得到明显好转。
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/03/04收听(86409)
强直性脊柱炎通常侵犯患者的骨关节，引发慢性疼痛，如疼痛加重，则严重影响骨关节的活动，临床上主要... 冯晓波│武汉大学中南医院 2018/06/29播放(62759)
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2018/06/29播放(62759)
如果怀疑患有强直性脊柱炎，强烈建议挂免疫科、风湿免疫科或者是风湿科，一般三级甲等医院才会有该类... 周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2019/02/21播放(59921)
如果怀疑患有强直性脊柱炎，强烈建议挂免疫科、风湿免疫科或者是风湿科，一般三级甲等医院才会有该类...
周惠琼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/02/21播放(59921)
强直性脊柱炎是青少年男性得的比较多的一种病，也是一种风湿病。有些人可能知道，身边有一些得了强直... 王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/12/21播放(79893)
强直性脊柱炎是青少年男性得的比较多的一种病，也是一种风湿病。有些人可能知道，身边有一些得了强直...
王笑青│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/12/21播放(79893)
"得了强直性脊柱炎不要怕，因为强直性脊柱炎，总体来讲是个预后很好的疾病，90%的病人经过药物、锻炼等保守治疗完全可以达到临缓解，像正常人一样生活。强直脊柱炎怎样治疗，中医认为主要是由于肾虚督寒造成的，这一型在整个强直性脊柱炎里边，大约能占到70%左右，中医认为是由于肾阳虚督脉虚寒，腰失所养，出现了腰背僵硬疼痛。治疗上采用补肾强督方，应采用骨碎补、补骨脂、杜仲、川断、桑寄生等补肾壮腰的药物治疗，就可以解决这个问题。一定要配合功能锻炼，因为腰部僵硬、疼痛缓解之后，剩下的就是活动度了，如果能够加强活动功能锻炼，也就是配合腰部的前屈后伸等锻炼，就可以很好的恢复功能，所以记住一句话，叫强直性脊柱炎不可怕，药物和锻炼一个也不能少。"
郭会卿│河南省中医院
2019/07/22收听(87040)
"患有强直性脊柱炎的患者，需要在强直性脊柱炎的急性发作期，系统地使用药物治疗。经常应用的药物有非甾体抗炎药物、生物制剂、化疗药物。必要时可以短时间的应用糖皮质激素类药物。在强直性脊柱炎的非急性期，尽量的加强关节功能锻炼，从而保留关节功能，尤其是膝关节、髋关节、脊柱等比较大关节的功能。但是如果到强直性脊柱炎的终末期，髋、膝关节以及脊柱强直之后，可以考虑做手术治疗。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(52354)
"强直性脊柱炎的治疗目的主要就是控制症状和炎症，最大程度的提高患者生活质量，避免远期关节畸形，保持社交能力。因此，强直性脊柱炎的患者应该在医生和患者的共同决策下进行最好的照料，同时要接受各种物理治疗和锻炼，尤其是对脊柱、胸廓、髋关节活动度的锻炼最为有效。晚期的患者还应注意立、坐、卧的正确姿势，睡硬板床，低枕，避免过度的负重和剧烈的运动。"
郭涛│莱芜市莱城区人民医院
2017/11/15收听(81053)
"强直性脊柱炎是一种难治愈性的自身免疫性疾病，首先要积极的完善检查，明确这种疾病的发展程度，然后选择内科药物规范的治疗。这种疾病治疗的目的是在于控制炎症，减轻或者缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止畸形。首先要立即做到早期治疗，要保持乐观的情绪，消除紧张、焦虑以及抑郁的心理恐惧状态，适当的进行体育疗法，能够有效的保持脊柱的生理弯曲，防止畸形。还要适当的扩胸运动，保持胸廓活动度，维持正常的呼吸功能，积极的防治骨质疏松还有机体的肌肉萎缩，也可以适当的热疗等。增加局部血液循环，使肌肉放松，有利于关节活动，防止畸形。应用非甾体类的消炎镇痛药物，甚至激素类的药物控制病情。如果对于严重的脊柱畸形患者，病情稳定之后可以进行矫正手术。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/11/06收听(99776)
晨僵是自身免疫病当中非常常见的症状，就是患者在晨起的时候会出现关节僵硬、疼痛的表现，最常见的就... 马芳│中国中医科学院西苑医院 2019/11/06播放(68064)
晨僵是自身免疫病当中非常常见的症状，就是患者在晨起的时候会出现关节僵硬、疼痛的表现，最常见的就...
马芳│中国中医科学院西苑医院
2019/11/06播放(68064)
有患者问晨僵常见于哪些疾病，什么叫晨僵现象？晨僵现象指的是早晨起来患者的四肢关节或者腰背部出现活动不适或者疼痛。需要经过一段时间的缓慢的循序渐进的活动以后，这种僵硬的状态才能得到缓解，这种现象叫做晨僵现象。晨僵现象多见于炎性关节炎，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎等等。这些疾病患者在早晨起来的时候会感觉四肢的大小关节、腰背部非常的不舒服。一般患者都是上午症状明显，到中午或下午患者的症状能够得到明显的改善。在疾病活动期晨僵现象更明显，疾病缓解期晨僵现象会明显减轻或消失。
2020/03/24收听(24312)
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